李慧
内科昏迷病人不能正常进食，入量明显减少，而机体应激反应加强，能量明显增加，分解代谢加速，通过鼻饲能够纠正负氮平衡，维持水、电解质平衡，提高机体对疾病的应激能力，加强营养支持。现将护理体会介绍如下。。
作者：孟旭；王阳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨社区卫生签约服务在居家养老服务体系中的作用。方法对安丘市兴安街道社区卫生服务中心依托安丘市社会福利院创办的居家养老项目进行专题调查；对该社区卫生服务中心的领导、相关工作人员人以及居家养老服务机构人员和部分居家养老人员进行专题访谈。结果兴安街道社区卫生服务中心利用家庭医生式签约服务，将辖区内老年人作为重点人群，既方便了社区老年居民的养老，又解决了子女的后顾之忧。结论居家养老是区别于社会其它养老院的一种在家庭内的养老模式，备受居民喜爱。为更好地落实老有所养政策，应逐步建立和完善居家养老与社区卫生服务机构的结合措施，完善社区养老服务体系建设。
作者：都全荣；徐洁；孔凡惠；张传民 刊期： 2014年第01期
目的：探讨颈动脉粥样斑块与冠心病的相关性。方法：对92例行冠脉造影的心内科患者行双侧颈动脉超声检查,观察颈动脉内壁光滑程度、内一中膜厚度和有无动脉粥样硬化斑块,根据冠脉造影的结果分为冠心病组和非冠心病组,并将两组结果进行对比分析。结果65例冠心病患者中,49例有不同程度的颈动脉斑块形成,发生率75.4%；非冠心病组27例中有8例(29.6%),两组间有统计学差异(P
作者：吾尔克孜·伊明；努尔买买提·吐尔逊 刊期： 2014年第01期
随着我国经济体制的转轨及社会大环境的影响，当前一部分护理人员的职业良心已每况愈下，社会对护理人员的职业良心有着越来越广泛的关注。本文从护理人员职业良心缺失的原因和培养途径两个方面进行论述。
作者：丁洁 刊期： 2014年第01期
目的：对应用心理干预模式对接受口腔正畸治疗的患者实施护理干预的临床效果和对治疗效果产生的影响进行研究。方法将我院收治的92例接受口腔正畸治疗的患者随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规正畸治疗护理模式对对照组患者实施护理；在常规护理基础上采用心理干预模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者口腔正畸治疗效果明显优于对照组；在治疗期间不良心理状态发生例数明显少于对照组；干预前后心理状态情况相关评价指标的改善幅度明显大于对照组；牙齿功能复常时间和临床治疗总时间明显短于对照组。结论应用心理干预模式对接受口腔正畸治疗的患者实施护理干预的临床效果非常明显。
作者：王文光 刊期： 2014年第01期
目的：总结分析急性脑血管病并发癫痫患者的临床护理措施。方法：选取2010年12月至2012年12月我院收治的78例急性脑血管病并发癫痫患者，给予其精心护理。结果：本组78例患者中，有14例患者需长期服用药物，有3例患者因停药而再发癫痫，经服药后得到控制，其余61例患者癫痫发作症状明显停止。结论：对急性脑血管病并发癫痫患者采取精心护理，可有效降低发病率及复发率，值得临床护理推广使用。
作者：张清群 刊期： 2014年第01期
目的：比较米力农与地高辛治疗慢性心功能不全的临床疗效及对血流动力学的影响差异。方法：选择我院2012年2月至2013年9月收治68例慢性心功能不全作为观察对象,按随机数字表分为米力农组34例和地高辛组34例,米力农组在静脉注射米力农,0.375ug-0.75ug/(kg. min),10d为1个疗程,地高辛组口服地高辛,0.125mg/次,qd,10d为1个疗程,治疗前后观察两组患者血流动力学指标中心静脉压、射血分数、心力压力聚积差异,评价两组临床疗效。结果：米力农组与地高辛组治疗后中心静脉压、心力压力聚积均较治疗前明显降低(均P<0.05),射血分数均较治疗前明显升高(均P<0.05),米力农组治疗后中心静脉压、心力压力聚积明显低于对照组(均P<0.05),射血分数明显高于对照组(P<0.05)；米力农组与地高辛组的总有效率分别为94.12%比58.82%,差异具有统计学意义(x2=12.832,P<0.01)。结论：米力农能够有效改善慢性心功能不全的心功能、血流动力学,临床症状有效缓解,临床总有效率明显高于地高辛,且不明显不良反应,值得临床推广使用。
作者：骆志鹏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨鼻神经内分泌癌的临床特点、病理特点、治疗方法及预后。方法：报告1例鼻神经内分泌癌的诊断、治疗、随访情况，并结合国内外文献进行分析讨论。结果：术前鼻内镜活检为右鼻腔恶性肿瘤，行“右侧鼻腔新生物切除+右鼻窦开放术”，术后予EP方化疗2周期，随访6月，未发现复发转移。结论：鼻神经内分泌癌临床上罕见，恶性程度高，确诊主要依靠病理，治疗和预后争议多，早期诊断及综合治疗是治疗成功的关键。
作者：张德相 刊期： 2014年第01期
目的：讨论研究应用正颌手术联合手术后正畸矫治唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效与影响。方法选取我院唇腭裂术后牙颌面畸形病患者60例。包括男性36例，女性24例。单侧唇腭裂患者31例，双侧唇腭裂患者29例。随机分为普通组与联合组。普通组患者单独进行正颌手术；联合组进行正颌联合术后正畸矫治对唇腭裂术后导致的牙颌面畸形进行治疗。比较分析两组不同手术后对唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效与影响。结果两组患者手术治疗后相关检查指标比较显示手术后相关指标变化联合组明显优于普通组(P<0.05)；手术后1年患者语言功能及咀嚼能力改善人数比较显示各项功能恢复人数于复发人数均优于普通组(P<0.05)。结论使用正颌联合术后正畸矫治对唇腭裂术后牙颌面畸形患者进行治疗疗效显著。联合手术可有效调整前牙前后位置以及上下牙弓宽度，同时平整牙列，使牙列恢复较好的牙颌关系。手术后复发率较低且面部形态结构与咬颌关系良好。对患者来说能够在改善其外形的前提下更好的解决语言发音及咀嚼等各方面问题。
作者：张亘公 刊期： 2014年第01期
医疗卫生单位人事档案是人才信息的主要来源，对于医疗卫生单位开展人事管理优化配置起着举足轻重作用。卫生系统人事档案是对卫生人才个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩的记载，是重要的人事信息资源，也是合理配置人力资源的重要依据。完善人事档案管理，充分发挥医院人事档案管理作用，是促进卫生人事制度改革，有效配置卫生人力资源、促进医院发展的有力保证。
作者：赵迪 刊期： 2014年第01期
多囊卵巢综合征( polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以持续性无排卵、胰岛素抵抗或高雄激素为特征的内分泌紊乱的症候群,主要表现为月经失调、肥胖、痤疮、多毛、卵巢多囊性改变。多囊卵巢综合征属于中医月经病、不孕、癥瘕等范畴。目前西医治疗主要是促排卵及避孕药和激素的应用,虽能暂时取得一定疗效,但副作用多,不能长期应用,而中医学的多系统调理,多靶点作用及辨证论治的整体观念在治疗PCOS有着独特的优势和潜力。我们从“肥人多痰”中医理论探讨肥胖型PCOS的病机及中医治疗。
作者：潘爱珍；陈克芳；李建军 刊期： 2014年第01期
了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效方法对10例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。结果10例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应提高。结论胰岛素泵强化治疗能有效的降低糖尿病患者的血糖值。
作者：郑桂玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脑血管介入治疗围手术期护理体会及护理效果。方法回顾性分析我院神经内二科2011年8月至2013年8月收治的83例脑血管介入病人临床资料，总结介入治疗围手术期护理体会。结果通过有效的围手术期护理，取得了满意的临床效果，缩短了患者的住院时间，明显提高患者的生活质量，降低并发症的发生。结论脑血管介入病人围手术期护理可有效缓解患者的症状及焦虑、恐惧心理，降低术后并发症的发生率，加快术后恢复速度。
作者：夏金容 刊期： 2014年第01期
目的：观察比较评价脉冲595染料雷射与咪喹莫特乳膏治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效、安全性与经济性。方法随机选取生殖器尖锐湿疣患者104例分为A、B二组,每组52例。其中,A组采用脉冲595染料雷射疗法：光束半径为5-7mm,能量为6-10 J/cm2,脉宽为3-10ms,依部位及严重程度不同,每次间隔4周,治疗1~5次(平均1.59次)； B组采外用涂抹5%咪喹莫特乳膏(3M原产Aldara埃达乐),每周3次(星期一、三、五或二、四、六),用药总计16周。治愈后3个月内进行疗效评估和观察不良反应,并作二组之治疗成本分析比较。结果 A组一次性治愈率与复发率分别为76.92%(40/52)、23.08%(12/52),而B组一次性治愈率与复发率分别为51.92%(27/52)、48.08%(25/52)；A组无明显不良反应,而B组不良反应发生率为53.84%(28/52),主要为红斑、脱屑、灼热、疼痛、瘙痒等症状。两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论脉冲595染料雷射治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效显著,复发率低,成本相对经济,值得推广。
作者：徐天燕；邓列华 刊期： 2014年第01期
背景：股骨粗隆间骨折多见于老年人，其临床分型有多种，随着新型固定材料的问世与改进，股骨粗隆间骨折的手术治疗技术日趋成熟。目的：临床上如何确定股骨粗隆间骨折的治疗方案。方法：对股骨粗隆间骨折的临床分型、治疗方法及固定器材进行研究。结果与结论：综合考虑股骨粗隆间骨折的类型、患者年龄、健康状况及骨质疏松等因素，指导临床正确选择股骨粗隆间骨折的治疗方法。
作者：唐学锋；庄文杰；苏新磊 刊期： 2014年第01期
目的：对甲状腺手术患者实施特定的护理干预,观察其对患者负面心理和疼痛的缓解、纠正作用。方法抽选86例需进行甲状腺手术患者,以不同护理方法护理对照组和干预组患者。术前2h再次采用SCL-90量表对各组病人实施心理方面的情况的评估,并做好心理方面情况的各项指标记录。术后对比2组患者主观疼痛程度( VAS评分),以及术中、术后患者基本生命体征变化情况(包括血压、心率、呼吸)。结果干预组负面心理焦虑、抑郁、恐惧得分为(3.4±0.7)分、(2.9±0.7)分、(2.8±0.6)分,优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)；术中干预组血压、心率以及呼吸频率较接近正常,与对照组差异明显,P<0.05；术后VAS评分为(2.6±0.4)分,结果优于对照组,P<0.05。结论适当护理干预,尤其针对心理护理,可有效提升甲状腺手术治疗患者的疼痛耐受性,减少患者主观不适感,促进病情恢复。
作者：王礼娇 刊期： 2014年第01期
初产妇分娩过程第一产程从宫口3 cm 到宫口开全，正常为4小时，超过8小时为活跃期延长，活跃期内2小时宫口扩张无进展视为活跃期停滞[1]。产程观察中如能较早的发现产程中异常情况，则可减少活跃期延长的发生，减少产妇体力的消耗，有利于产程的进展及处理，减少难产率。
作者：骆秋丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷治疗黄褐斑的临床疗效以及不良反应。方法抽选在我院进行门诊治疗黄褐斑的患者92例,分为采用自拟养血祛斑汤联合药物面膜外敷的治疗组和口服维生素C联合维生素E的对照组,15 d为l疗程,连续治疗2个疗程后,记录治疗效果并进行分析。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在不良方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟养血祛斑汤加减联合药物面膜外敷对不同类型的黄褐斑均有良好疗效,既平衡人体内环境治其本,又可祛斑散瘀治其标,且无毒副作用,值得推荐。
作者：徐文渊 刊期： 2014年第01期
目的：对在本院接受治疗的80例老年胆结石患者临床资料进行回顾性分析，总结并探讨了手术用于治疗老年胆结石的临床疗效。方法：回顾性分析了我院自2012年7月-2013年12月期间收诊的80例老年胆结石患者的临床资料，比较其手术治疗方法、时机、围手术期的处理及临床疗效。结果：80例患者，其中治愈患者75例，占患者总数的93.75%；5例(切口感染2例、肺部感染2例和T管引流不畅1例)出现并发症，占患者总数的6.25%，无死亡病例出现。结论：老年胆结石80例手术治疗临床结果疗效好，老年胆结石病手术治疗方案应当准确，加强对老年胆结石患者的围手术期观察，选择合适的手术方法及时机，提高手术疗效关。
作者：张鑫 刊期： 2014年第01期
目的：分析胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效；方法：随机将我院收治的108例患者分为对照组和研究组，在常规治疗的基础上，对对照组行普罗帕酮治疗，对研究组行胺碘酮治疗，并观察两组治疗效果。结果：治疗后研究组患者的心率、QTc改善情况明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，研究组患者治疗的总有效率88.89%高于对照组77.77%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，对照组不良反应发生率为37.04%；研究组不良反应发生率为12.96%，两组不良反应发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：胺碘酮治疗室性心律失常总有效率高，不良反应少，安全性高，值得临床推广使用。
作者：吐地海尼木·阿布都热依木 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
