王阳
锁骨呈“S”形,是重要的骨性标志,是上肢与躯干连接的唯一骨骼,其后方为胸廓上口主要为肺尖所占据,上肺沟为锁骨下动脉越过胸膜顶,胸廓上口的其他结构从前向后为:锁骨下静脉,颈内静脉,膈神经,迷走神经,锁骨下动脉,颈总动脉,喉返神经,第8颈神经和第1胸神经,交感干及颈胸神经节.因胸膜顶向上突入颈根部,其上缘在锁骨上约3 cm,外侧缘距胸锁关节约5 cm.分布至上肢的大血管和神经均在锁骨中段后方通过.锁骨易骨折,多见于锁骨中、外1/3交界处.
作者：彭阳阳；李楠；陈夏夏；石家林；吴洁；伏辉 刊期： 2015年第06期
[目的]调查合肥市居民对社区护理的服务需求,为进一步提升社区护理服务能力提供事实依据.[方法]自行设计调查问卷,从全市4个辖区各随机抽取1个社区,共4个社区600户居民(1721人)进行问卷调查,了解居民对社区护理的需求.[结果]71.9％的居民曾接受过社区护理服务,但是对社区护理认知度偏低,且居民对于建立健康档案和定期随访、健康教育咨询、定期体检的需求居前3位.[结论]随着医学模式的转变,医药卫生体制改革的深入,社区卫生服务将承担更多的社会责任,要加大对社区卫生服务的宣传力度,以社区居民护理需求为导向,针对性开展社区护理服务,提升社区护理服务水平.
作者：方海雁 刊期： 2015年第06期
目的:探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性影响的临床效果.方法:将156例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组实施一般治疗和护理,观察组在一般治疗和护理基础上实施护理干预.两组患者分别干出院3个月后,由专人负责电话随访,了解服药情况、饮食控制、自我监测、运动锻炼、复查情况和空腹血糖值,并进行统计学分析比较.结果:观察组治疗依从性明显高于对照组,血糖控制明显优于对照组(P＜0.01).结论:护理干预能够提高糖尿病患者治疗依从性,有效控制血糖,能使患者自觉坚持合理膳食、保持适当的运动和良好的心态、整体健康状况明显改善,从而达到长期控制疾病,延缓并发症的发生,提高患者生活质量的目的.
作者：冯娟 刊期： 2015年第06期
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤.近年来,在育龄妇女中患病率高达20％-25％,且呈逐年上升趋势,并趋于年轻化,是妇科行子宫全切术的主要原因之一,严重威胁妇女的身心健康,其病因至今尚未完全明确.近年来的研究发现[1],心理因素如应激、慢性抑郁及缺乏社会支持、遭遇生活事件等均对肿瘤的发生及发展有推进作用.文章从中西医角度探讨情志与子宫肌瘤发病的相关性,以期引起在子宫肌瘤防治中对情志因素的重视.
作者：李家翠；李红芹；高慧；夏天 刊期： 2015年第06期
目的:探讨临床头孢菌素类药物的不良反应分析及预防机制分析;方法:选取我院2014年1月至2015年3月在我院输水的120例发生不良反应患者的临床资料为研究对象,分析莫不良反应的发生;结果:使用头孢菌素类药物不良反应发生的主要因素是过敏体质、过敏史、药物质量和质量,其次是患者用药后饮酒等因素;药物方面头孢替唑钠、头孢哌酮的不良发生率高,且第三代头孢菌素类药的不良发生率高;不良反应主要表现为恶心、呕吐、过敏反应、变态反应等,全身性损伤和消化系统的损伤多.结论:临床应用中,应严格遵照药物说明及患者身体条件用药,以确保患者用药的安全合理.
作者：潘倩 刊期： 2015年第06期
目的:探讨在真菌性角膜炎患者中运用角膜溃疡清创术与抗真菌药物共同治疗的效果.方法:通过随机对照法将近两年到我院治疗的68例真菌性角膜炎患者均分成两组,对照组34例单纯选择角膜溃疡清创术处理,观察组34例在此治疗下增加氟康唑静脉滴注,研究两组的临床处理情况.结果:观察组处理后的临床总有效率达94.1％,相比对照组的73.5％明显增高,有统计学意义(P＜0.05).且观察组的视力＞0.3、手动-光感例数相比对照组明显增加,愈合时间与明显缩短,手术次数明显减少,有统计学意义(P＜0.05).结论:对真菌性角膜炎患者实施角膜溃疡清创术配合氟康唑抗真菌治疗,疗效更加理想,更利于促进患者视力的恢复,适合加强推广.
作者：尹树华；刘晓玲 刊期： 2015年第06期
目的:探讨垂体后叶素、奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效比较.方法:选取2012年7月至2015年5月我院收治的肝硬化上消化道出血患者80例,随机分成两组,每组40例,观察组采用奥曲肽治疗,对照组采用垂体后叶素治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,观察组治疗总有效率为77.5％,对照组为62.5％;观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:对肝硬化上消化道出血患者实施奥曲肽治疗与垂体后叶素治疗相比较,前者的治疗有效率明显高于后者,效果显著,值得临床推广.
作者：郑瑞娟 刊期： 2015年第06期
自发性气胸是肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的细小气泡破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸.症状有胸痛、呼吸困难、咳嗽,严重者可危及生命,需要及时救治.
作者：张卫平 刊期： 2015年第06期
目的 分析探讨新生儿合胞病毒肺炎的临床特点及流行病学特点.方法 将我院于2013年4月至2014年6月收治的新生儿肺炎患者120例作为临床研究对象,采用直接免疫荧光法检测患儿的合胞病毒抗原,并以检测结果作为分组标准将患者分为阳性组和阴性组.分析并比较两组患儿的临床及流行病学资料.结果 流行病学特点:①阳性组患儿共98例,合胞病毒检出的高峰期为10月——次年2月.(②阳性组患儿年龄≤7天的有16例(16.33％),阴性组患儿年龄≤7天的有7例(31.82％),阳性组明显低于阴性组(P＜0.05).③阳性组患儿母乳喂养有40例(40.82％),阴性组患儿母乳喂养有13例(59.10％),阳性组的母乳喂养率明显低于阴性组(P＜0.05).临床症状特点:阳性组患儿的咳嗽、肺部中细湿啰音以及哮鸣音明显多于阴性组,比较结果具有显著差异性(P＜0.05).病毒感染情况:阳性组发生合胞病毒与细菌混合感染的共有61例,其中常见的细菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌.阴性组发生合胞病毒与细菌混合感染的共有14例,病原菌构成与阳性组相似.结论 合胞病毒是秋冬季新生儿感染性肺炎的重要病原之一,新生儿的易感性与患儿的体质可能存在关联性,通过母乳喂养可以减少感染率;合并细菌感染在新生儿合胞病毒肺炎患儿中比较常见,应予以抗生素进行治疗.
作者：陈佳 刊期： 2015年第06期
在骨科护理工作当中,护患之间产生冲突的现象时有发生,本文就骨科护理中护患纠纷产生的原因进行了总结分析,认为护患双方法律意识淡薄,并提出了防范措施,指出建立良好的护患关系是减少护患冲突、防范纠纷产生的重要环节,认为提高专业素质和技术能力,严格落实规章制度,认真执行操作规程,以病人为中心,以质量为核心,才能避免潜在的护理纠纷.
作者：黄雪阳；白锦燕；郑明勉 刊期： 2015年第06期
1、病历摘要女,62岁,诊断为子宫Ca术后,于2014年9月20日在我科行静脉化疗第2周期辅助治疗中,其中医嘱给予参麦注射液(大理药液股份有限公司,规格:50ml)静脉滴注.静脉滴注约15ml时,患者突然感觉呼吸困难、气喘、面部潮红、背痛、腰麻,立即给予停止输参麦注射液,更换0.9％氯化钠注射液,持续吸氧,并静脉注射地塞米松10毫克抗过敏.10分钟后症状缓解.
作者：林丽琴 刊期： 2015年第06期
随着现代护理事业的迅速发展,蒙医护理正在不断汲取现代护理的理论,新知识、新技术的广泛应用,蒙医护理面临着许多新的课题与挑战,蒙医护理专业要发展,护理科研势必先行.
作者：道日娜 刊期： 2015年第06期
纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称[1].由于其结构较为复杂,在解剖学上常采用四分法对其分区,而临床上则采用三分法对其分区,目前又有学者提出了新的五分区法[2].纵隔里的组织器官多,因而可发生多种多样的肿瘤,即使肿瘤很小也会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障碍.因此,对纵隔的解剖学结构有全面详细的了解,是治疗纵隔肿瘤的知识基础.然而在局部解剖学教学过程中,由于纵隔部位标本的欠缺,使得学生的学习只停留在书面上.对此,在相关技术的指导下,我们设计制作了纵隔层次结构标本,以配合实验教学,教学效果较好,故将设计和制作方法介绍如下.
作者：余平；彭泽鸿；董迪烽；祝峰；姚伟；李兵 刊期： 2015年第06期
目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响.方法:选取72例卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,测定P(孕酮)、LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡激素)、E2(血雌二醇),分析激素水平变化,探讨腹腔镜手术对患者卵巢功能的影响.结果:所有患者均顺利完成手术,未出现并发症,未中转进行开腹手术,术后经超声监测卵巢大小未发生改变,患者均痊愈出院.术后随访月经来潮平均时间为(20.5±7.4)d,未见月经异常及囊肿复发患者;术后LH、FSH检测结果与术前相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);P、E2检测结果和术前相比无明显差异(P＞0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿出血量少、创伤较小、缩短住院时间、对腹腔干扰小、康复迅速,对卵巢功能的影响较小,值得临床推广使用.
作者：祝娇艳 刊期： 2015年第06期
目的 探究预防高血压病患并发脑卒中的科学护理方式.方法 选取我院2013年11月～2014年11月收治的高血压病患66例,依照随机方式将其分为两组,即常规组与干预组,每组均为33例.对常规组病患实行基础护理,对干预组病患实行优质护理.结果 干预组的护理效果明显比常规组要好,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压病患实行优质护理措施,能够帮助有效提升护理质量,降低脑卒中发病率.
作者：尚倩倩；刘忠丽；张淑娟 刊期： 2015年第06期
医学是一门研究人的学问.一位维也纳的医学教授曾说,医学医治的是有病的人而不是‘病’.我国自古就有“医乃仁术”的说法,仁即人文关怀.人文关怀,顾名思义就是以人为本,其核心在于肯定人性和人的价值.在诊治患者的整个过程中人文关怀的缺失将带来严重后果比如医患关系紧张,甚至引发恶劣的医闹事件.麻醉学相比于其他外科或内科学科更不为患者所熟悉.麻醉科医师接触患者的时间短,双方缺乏有效沟通,麻醉科普的受众面不大,许多患者对麻醉的理解还停留在“打一针睡觉”的错误观念上.
作者：聂煌 刊期： 2015年第06期
目的 探讨对围手术期护理对老年急性结石性胆囊炎患者的应用效果.方法 选取70例于2012年3月至2013年3月期间我院接收的老年急性结石性胆囊炎患者,将其按护理方式的不同分为对照组与实验组,两组分别采取常规护理及围手术期护理,观察两组护理效果.结果 实验组的住院时间、下床活动时间明显较对照组短(P＜0.05).同时其并发症发生率低于对照组,满意度优于对照组(均P＜0.05).结论 对急性结石性胆囊炎患者采取围手术期护理,效果明显,值得于临床推广.
作者：刘婷 刊期： 2015年第06期
一直以来,临床上心血管疾病的患者高居不下,由于心血管疾病具有突发性和危险性较高等特征,导致临床上心血管患者死亡率非常高.随着心外科、医学影像学的迅速发展,心血管造影术、心导管术、心脏内支架、磁共振冠状血管成像技术在心脏血管病的诊治中广泛应用,同时也出现了一系列较为先进的临床手术术式,如:心脏支架与搭桥手术、心脏瓣膜移植以及心脏移植手术等[1].然而这些手术的顺利进行,均要求临床医生对心脏的腔室结构、心脏的冠状血管管道走行及分支的形态有了深入的了解、明确的认识[2-3].为了配合心脏术式的进一步研究和发展,制作心脏及其周围管道铸型标本,使得能从三维空间展示的实物标本.笔者制作的标本构型美观、色彩鲜艳、立体感强、整体效果好.近年来,笔者经过不断实践,在制作铸型标本方面积累了一定经验.1.材料准备1.1标本:选取新鲜尸体标本.1.2工具:20～ 50ml的塑胶注射器、各种型号的针头(尖端磨平)、止血钳、镊子、手术刀、缝针、棉花、纱布、缝合线、玻璃棒、玻璃插管、标本缸、502胶水.1.3试剂:肝素溶液、填充剂((自凝牙托粉、自凝牙托水、邻苯二甲酸二丁酯,三者比例为1.0:1.0:0.4)、37％盐酸溶液、5～10％的甲醛溶液、油画颜料(红、黄、蓝、绿四种)、肥皂水.2.实验操作2.1取心:
作者：余平；董迪烽；彭泽鸿；祝峰；姚伟；李兵 刊期： 2015年第06期
目的 探讨冷冻消融治疗前列腺癌患者的围手术期护理方法.方法 对2012年7月至2015年1月我科24例实施前列腺癌冷冻消融术患者进行术前、术后护理,24例前列腺癌患者均顺利完成各项治疗护理并达到满意治疗效果.结论 冷冻消融术是治疗前列腺癌安全有效的新兴治疗方法,实施细致周全的护理能够促进患者早期康复,减少术后并发症,提高患者术后生活质量.
作者：谢俊 刊期： 2015年第06期
目的 研究生大黄综合灌肠法在重症胰腺炎麻痹性肠梗阻中护理应用效果.方法 选取2014年4月-2015年5月入住本院的重症急性胰腺炎患者50例,并将其随机划分为两组,分别是观察组和对照组.两组都采用了胰腺炎常规治疗方法,并配合中药生大黄进行灌肠,对照组采用的是常规的保留灌肠法,而观察组则是通过双腔气囊导尿管并加用恒温器保留灌肠法.结果 观察组的结果要比对照组的好,具体表现在保留时间、临床症状的改善、腹痛腹胀情况、肠鸣音恢复状况、首次自然排便以及平均住院时间等方面.结论 生大黄综合灌肠法使得重症胰腺炎麻痹性肠梗阻的腹痛与腹胀症状大大缓解,而且住院时间大大减少,重症胰腺炎的治愈率也得到进一步的提高,因此,生大黄综合灌肠法具有重要的护理推广应用价值.
作者：谭妮科 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
