余平;董迪烽;彭泽鸿;祝峰;姚伟;李兵
笔者常年工作于科室的门急诊组,主要服务于门急诊及ICU,具有仪器多、报告急、结果要求高精准、人员更替频繁等诸多特性.每一项检验的得出都要经历从采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎,就会发生差错,造成不良后果.有报道显示,检验前的差错可占全部的60%以上,而标本问题又占检验前差错的大部分,而且因为标本造成的差错大多为人为因素,相比能比较好的避免,对标本采集处理这个环节加以重视,会一定程度避免很多不应该发生的差错,从而保证检验质量.
作者:郭旭 刊期: 2015年第06期
目的:观察自拟除湿解毒汤内服并外敷治疗“痤疮”的疗效.方法:选取贵阳中医学院第一附属医院皮肤科门诊病人100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用自拟除湿解毒汤内服并外敷,对照组使用茵陈蒿汤,25d为1个疗程,连续使用2个疗程.结果:随访3月后,治疗组50例,痊愈36例,显效9例,有效4例,无效2侧,总有效率90%.对照组49例:痊愈19,显效11例,有效14,无效5,总有效率:61.1%.两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义.结论:自拟除湿解毒汤针对湿热型痤疮效果明显.
作者:李素丽;刘桂卿 刊期: 2015年第06期
前列腺疾病由于早期诊断较为困难,一直以来都是困扰中老年男性健康和生活质量的症结所在,因此开展前列腺疾病鉴别诊断技术方法的研究具有十分重要的现实意义.本文采用化学发光免疫分析法分别测定了三组人群(健康对照组、良性前列腺增生组、前列腺癌组)血清中总前列腺特异性抗原(tPSA)及游离前列腺特异性抗原(fPSA)的含量,并计算游离前列腺特异性抗原百分比(fPSA/tPSA即%fPSA)值.同时对三组人群血清中的tPSA、fPSA及%fPSA值进行比较,探讨该方法在良、恶性前列腺疾病的诊断及鉴别诊断中的临床价值.
作者:何林林 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析低位直肠癌患者分别采用保肛手术以及传统Miles手术治疗的临床疗效.方法:选取我院68例低位直肠癌患者按照随机分配法分为治疗组(采用保肛手术治疗)和对照组(采用传统Miles手术治疗),将两组手术相关指标以及术后并发症发生率对比.结果:治疗组手术时间、术后排气时间以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗组患者术后腹腔内出血、腹腔内感染、尿潴留、肛门狭窄、吻合口瘘等并发症发生率(11.8%)相对于对照组(38.2%)显著降低(P<0.05).结论:保肛手术治疗低位直肠癌的临床效果显著优于传统Miles手术,可有效缩短手术时间,术后恢复较快,也有利于降低术后并发症发生率,帮助患者尽早出院.
作者:邱庆文 刊期: 2015年第06期
目的:分析不典型胎盘早剥的临床特点及诊断体会.方法:回顾性分析我院妇产科门诊2013年10月-2015年3月间诊断的40例胎盘早剥患者的临床资料,其中产前明确为胎盘早剥的25例患者分为对照组,余者15例经产后胎盘检查为胎盘早剥者视为观察组,比较两组的相关因素及临床症状.结果:观察组发病原因不明者显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);而对照组由于子痫前期、胎膜早破、创伤等原因导致胎盘早剥者的比例显著高于观察组,差异具统计学意义(P<0.05);.且对照组的腰腹疼痛、阴道流血、血性羊水、子宫高张、胎心异常、超声异常等各症状的发生比例均显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:不典型胎盘早剥通常无明显的临床表现,且超声影像不典型,故易发生漏诊或误诊,因此针对不典型胎盘早剥要采用多种方法辅助检查,提高诊断准确率.
作者:罗蓉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨循证护理在升主动脉瘤手术患者围术期中的应用前景,对比循证护理和一般护理的效果区别.方法:选择近三年来我院接受手术治疗的升主动脉瘤患者,随机将其分为实验组和对照组.给予对照组患者一般护理;从心理、健康教育、合理饮食、用药指导等方面给予实验组循证护理.从住院时间、住院费用、并发症三方面来评价两组患者的恢复情况.结果:接受循证护理患者的住院时间、住院费用、并发症的发生几率等均小于接受一般护理的患者(P<0.01),差异具有统计学意义.
作者:吴缘 刊期: 2015年第06期
目的:宫颈癌根治术后淋巴囊肿的临床观察与护理,探讨其预防措施.方法:2009年3月~2011年12月期间施行子宫颈癌根治术26例,其中宫颈鳞状上皮细胞癌6例,宫颈中分化腺癌2例,宫颈腺鳞癌9例,宫颈透明细胞癌6例,宫颈肉瘤3例.临床分期:Ⅰa期5例,Ⅰb期9例,Ⅱa期7例,Ⅱb期2例.结果:发生淋巴囊肿8例,发生率为30.20%,是常见的并发症.结论:淋巴囊肿的成因以及术中预防可减小术后发病率.
作者:徐松艳;胡玲芳;邹影;王剑南;黄萍;刘素兰 刊期: 2015年第06期
目的 研究分析非营养性吸吮NNS对早产儿的营养、生长发育以及喂养等相关并发症的影响情况.方法 从2012年4月至2014年6月我院接受的120例需经鼻胃管喂养INGF的健康早产儿作为研究对象,将其根据是否辅以非营养性吸吮随机分为非营养性吸吮组和单纯鼻胃管喂养组,两组产儿均采用统一的早产儿配方奶,对喂养2周早产儿的生长发育指标(体重、头围、身长)的变化情况以及出生体重的恢复时间、达自行吮吸母乳时间进和喂养相关并发症进行记录.结果 恢复出生体重时间,非营养性吸吮组(8.8±1.7)天和单纯鼻胃管喂养组(10.1±1.2)天相比,有显著缩短,P<0.01,具有统计学意义;达自行吮吸母乳时间,非营养性吸吮组(8.2±0.9)天和单纯鼻胃管喂养组(9.5±1.2)天相比,有显著缩短,P<0.01,具有统计学意义;喂养2周后两组的身长、体重具有明显差,P<0.05,具有统计学意义,头围变化无显著性差异,P>0.05;非营养性吸吮组呕吐、胃残留、腹胀等并发症的发生率和单纯鼻胃管喂养组相比显著降低,P <0.05,具有统计学意义.结论 早期非营养性吸吮可促进早产儿的胃肠道发育以及功能的成熟、使喂养不耐受情况的发生率降低、促进早产儿的体质量不断增长、不断的改善早产儿的营养状况,促进早产儿的生长发育.
作者:徐亚儿;倪永丽;邵雅君 刊期: 2015年第06期
目的:探讨细节护理在急诊胃出血患者护理中的应用效果;方法:将我院收治并确诊116例急性胃出血患者随机分为两组.其中对照组58例采用常规护理方法,试验组58例采用细节护理措施.比较两组临床疗效及护理满意度的差异;结果:试验组临床有效率为94.8%,显著高于对照组81.0%,比较有统计学差异(P<0 05);试验组护理满意率为93.1%,显著高于对照组77.6%,比较有统计学差异(P<0.05);结论:细节护理在急诊胃出血患者效果显著,其具有较高的临床有效率,患者对护理满意度也较高,进而促进其疾病康复,增加患者治疗依从性,值得临床选择.
作者:黎建华 刊期: 2015年第06期
通过回顾性分析42例肋骨骨折患者的护理资料,总结科学合理的临床疼痛护理体会,探讨胸部护板对肋骨骨折骨折的疼痛护理方法与措施,为临床提供参考.
作者:胡烨 刊期: 2015年第06期
目的:出于护理人员在护理情况基础方面上,对基础护理现状掌握不达标,对基础护理不合格的考虑,为更好的将护理工作落到实处,制定护理管理方案.方式:问卷抽样调查,样本数据165,具体调查对象本院165名临床护士,熟悉临床人员对基础护理现状的实际掌握情况,探析缘由,分析因果关系.结果:一定比例的护士在基础护理现状掌握情况上有较大的偏差和缺点;据有关资料调查分析,日常的27个临床常用基础护理工作中临床护士负责的占七成,剩下三成的基础护理工作是由患者家属和相关护理人员协同完成;对于突出性问题,基础护理不到位的原因分析:占大多数的比例的缘由是临床护士在数量上欠缺,单个护理经验少,护理设施设备不能满足患者需要;护士在基础护理现状的掌握程度的多少变化,与基础护理实际情况的好坏变化正向相关,相关程度为r(r=0.708,p<0.01).结论:护士对基础护理深层掌握上的差异和在基础护理中负责区域自我熟悉度的欠缺,此类存在问题的见解和解决问题的方式,是基础护理落到是出的绊脚石,护理管理层应该总观差异,提升整体水平.
作者:罗燕 刊期: 2015年第06期
目的:探究案例教学法在内科学教学中的应用效果.方法:选取我院2014年临床医学本科班两个班级共100人为研究对象,班级一为实验组,采用案例教学法,班级二为对照组,采用传统教学法,两组均为50人,将两组的考试成绩和内科学课堂教学质量作为研究指标,比较两种方法的教学效果.结果:实验组学生的考试成绩和内科学课堂教学质量明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:案例教学法对提高内科学教学质量起到良好效果,可以激发学生学的习兴趣,对提高临床医学学生学习能力起到明显效果,值得应用在内科教学中.
作者:佘伟;张敏 刊期: 2015年第06期
目的:探讨对腰椎骨折病人进行整体化护理和系统康复指导的重要性.方法:总结分析近6年来我科收治的35例腰椎骨折病人,围手术期的整体护理和术后系统的康复指导方法和疗效.结果:全部病人围手术期内无1例发生并发症,患者的生活质量明显提高.结论:围手术期护理和术后康复指导对巩固手术治疗效果,预防合并症的发生以及降低伤残率有着十分重要的意义.
作者:郑明勉;庄素倩;吴星 刊期: 2015年第06期
RANK受体激活物配体(RANKL)属Ⅱ型跨膜蛋白,可被饵受体OPG结合而失去生物学活性.骨和免疫系统都产生RANKL,提示骨与免疫系统间可能存在密切联系.由此,产生了骨免疫学,它属于一种注重研究骨与免疫系统之间分子机制的跨学科领域.文章综述RANK? RANKL? OPG系统与骨和免疫系统间的关系.
作者:孙晗;鞠昊;张宇娜;宫海环;宋艾阳;方滕姣子;朱红华 刊期: 2015年第06期
宫外孕指受精卵着床于正常子宫体腔以外的部位,可发生于任何生育期年龄的妇女,是临床妇产科常见的急腹症之一[1].常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠,大约占宫外孕95%[2].宫外孕破裂出血是妇科常见的急腹症,若不及时诊断与积极治疗,严重者可导致失血性休克而危及患者生命.本文就宫外孕破裂失血性休克患者的急救护理进展综述如下.
作者:周红梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨肛管减压在预防直肠肿瘤保肛手术术后吻合口漏的临床效果.方法 采用统一的纳入和排除标准,回顾性分析本院普通外科2008年6月至2014年6月间收治的符合入组条件的450例直肠肿瘤保肛手术患者的临床资料.其中术中预置肛管组224例,未置肛管组226例.对比两组患者的临床资料及术后吻合口漏发生率.结果 预置肛管组术后吻合口漏1例,发生率0.45%;未置肛管组术后吻合口漏7例,发生率3.10%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 留置肛管减压能有效预防直肠肿瘤保肛手术术后吻合口漏的发生.
作者:刘林波;李建;胥润;张毅;龚土平 刊期: 2015年第06期
糖尿病是由多种因素引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,并且可以引起多种并发症.糖尿病已成为全球性卫生保健问题,老年糖尿病的患病率日趋增高.糖尿病慢性并发症是糖尿病病人致残和致死的主要原因.本文简要分析了2型糖尿病相关危险因素,概述了中老年人糖尿病及其并发症的临床治疗现状,为中老年2型糖尿病及其并发症的治疗与护理提供理论基础.
作者:郑洁 刊期: 2015年第06期
目的:探究不同的甲硝唑和替硝唑给药途径,是否对治疗滴虫性阴道炎具有显著的临床效果.方法:选取2013年6月~2015年1月间,在我院确诊为滴虫性阴道炎的患者共120例,随机将120例患者分成四组,每组各30人.四组治疗模式分别为甲硝唑口服治疗组、甲硝唑外用治疗组、替硝唑口服治疗组以及替硝唑外用治疗组.结果:甲硝唑与替硝唑两种药物的口服使用均具有显著的滴虫性阴道炎治疗效果,且与两种药物的外用疗效差异数据进行对比,可确定差异数据具有统计学的意义(即P <0.05).结论:甲硝锉和替硝唑的滴虫性阴道炎口服治疗比之两种药物的外用治疗有着更显著的效果,值得在临床治疗中推广使用.
作者:王俊芳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨和分析如何在围手术期对甲状腺手术患者进行有效的护理.方法 我院选取2011年8月到到2013年2月收治的98例甲状腺手术患者作为研究对象,对患者采取有针对想的治疗和护理,包括心理护理、饮食护理、术前护理以及出院指导,观察护理效果.结果 患者均痊愈出院.讨论 甲状腺手术患者,在围手术期要严密观察病情,对患者采取有针对性的护理,及时发现并处理各种并发症,可以提高治疗效果,有助于患者的恢复.
作者:邓玉南 刊期: 2015年第06期
医院药房中药管理是医院管理工作的重要方面,它的管理水平对于中药质量与医院都有很大影响.本文对目前中药管理现状与存在的问题进行有效分析,并且针对问题提出解决的办法.
作者:谷英杰 刊期: 2015年第06期