魏锦秀;马宏霞
近年来,随着临床微创技术的不断开展,腹腔镜手术在妇科应用也广泛开展,腹腔镜下子宫全切术逐渐代替传统的经腹经阴道的手术.我们科对150例腹腔镜下子宫全切患者提供优质护理服务,术后使用自控镇痛泵,减轻患者术后疼痛;促进患者术后早下床活动,预防术后肺部炎症,下肢深静脉血栓形成.促进患者早日康复,提高了患者满意度,提高了我们的护理质量.
作者:程文燕;唐晴孜;邹玲;林霞;谢秋如 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性分析蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将48例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组常规磺胺嘧啶直肠滴入法治治疗.治疗组蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率为70.9%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床效果明确,安全性极高.
作者:乌云塔娜 刊期: 2015年第06期
1 罗湖区属医疗机构的发展环境罗湖辖区共有24家医院,其中,市属医院5家、区属医院4家(占总数的16.7%)、民营医院13家.截至2014年底罗湖辖区拥有病床数5445张,其中,市属医院3055张、区属医院1002张(占总数的18.4%)、民营医院469张.辖区共有卫生技术人员11961人,其中,区属医院拥有2391名(占总数的20%).数据表明,在罗湖辖区,区属医疗机构处在生存和发展竞争激烈的环境中.罗湖区属医疗机构面临深圳市同级别医疗机构的竞争,深圳市各区政府对辖区医疗卫生事业发展的投入不断增加,区属医疗机构不断发展,以各区人民医院为例,2013年南山区人民医院的门诊量已达250万人次,明显高于罗湖区人民医院118万人次(见图1);2013年南山区人民医院出院量5万人,罗湖区人民医院2.J万人(见图2).
作者:宫芳芳;孙喜琢;林汉群;余小梅 刊期: 2015年第06期
目的:通过临床试验,探讨在对大面积烧伤患者静脉全身麻醉切痂植皮术时,右美托咪定(Dexmedetomidine Hydrochloride Injection简称DHI)对该术应激反应的影响.方法:对80名即将进行麻醉切痂植皮术的大面积烧伤患者进行分组,分为SLYS对照组以及DHI实验组,每组40人,性别、年龄以及病症程度等不存在着明显差异,对SLYS对照组,在手术中注射的是传统医疗的生理盐水,对于DHI实验组注射的是DHI(右美托咪定)药液,对两组患者手术前后的各项身体应激反应进行记录并核对,采用赋值评分法进行研究,出现呼吸衰竭、呕吐恶心以及躁动不安现象的患者为-1分,未出现该类情况的患者记为1分.结果:通过对比发现,SLYS对照组患者的呼吸衰竭、呕吐恶心以及躁动不安现象出现的比较频繁,分数较低,而DHI实验组患者出现患者的呼吸衰竭、呕吐恶心以及躁动不安现象较少,分数较高.结论:通过临床试验,探讨在对大面积烧伤患者静脉全身麻醉切痂植皮术时,右美托咪定(Dexmedetomidine Hydrochloride Injection简称DHI)药物的应激反应发生现象明显少于传统的生理盐水注射,因此,在大面积烧伤患者静脉全身麻醉切痂植皮术中有着极为重要的应用效果.
作者:但嵩山 刊期: 2015年第06期
目的:探讨精液处理后正常形态精子总教对人工授精结局的影响.方法:回顾性分析258例共506个人工授精周期,精液经密度梯度离心法处理,形态学分析严格按照WHO(World Health Organization)人类精液检验与处理实验手册第五版标准,比较处理后正常形态精子总数<0 4×106和≥0.4×106两组对妊娠结局的影响以及其女性年龄和不孕年限各组的影响.结果:处理后正常形态精子总数<0.4×106组,周期妊娠率为14.4%(30/208),处理后正常形态精子总数≥0.4×106组,周期妊娠率为15.4%(46/298),无统计学差异(P>0.05);处理后精子形态<0.4 × 106和≥0.4×106两组,当女性年龄>35岁时,妊娠率分别为0(0/48)、12.2% (5/41),差异显著(P<0.05);当女性不孕年限>5年时.妊娠率分别为0(1/50)、12.5% (6/48),有统计学意义(P<0 05) 结论:当处理后精子形态<0.4 × 106,女性年龄>35岁或女性不孕年限>5年时妊娠率明显降低,应及时行IVF或ICSI治疗.
作者:朱立华;许玉刚;肖新燕;孙秀芬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的治疗效果及安全性.方法 将120例明确诊断为颈动脉粥样硬化的患者随机分为对照组及强化组,各60例,对照组患者予常规降脂治疗:瑞舒伐他汀钙10mg每晚一次,连服6个月;强化组口服瑞舒伐他汀钙20mg每晚一次,连服6个月.治疗前后监测血脂、颈动脉超声,比较治疗效果,并记录不良反应发生情况.结果 两组患者甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平均降低,颈动脉内膜-中膜厚度、颈动脉斑块减小,高密度脂蛋白升高,强化组较对照组指标改善更明显,两者均未出现严重不良反应.结论 瑞舒伐他汀钙强化降脂治疗,对于颈动脉粥样硬化疗效更好,且有较好的安全性.
作者:唐静 刊期: 2015年第06期
目的 探讨在护士形体训练课堂实训课程设置的方法,探讨其教学效果.方法 在郴州某大学护理学系选取2013级314名护生作为研究对象.进行护士体训练实训课程培训,就形态、形体、职业着装、仪容修饰几方面对学生进行指导,并以小组为单位进行考核.以形体训练考核成绩和课堂教学效果调查问卷进行评价.结果 训练后护生在专业思想上有所深化,护士职业气质有所改善,对护理礼仪训练的重要性有了较为深刻的认识.结论 将护理形体训练教学实训课程既符合现代护理发展的要求,又能满足学生的学习需求.
作者:贺棋;戴叶花 刊期: 2015年第06期
目的 比较复合麻醉剂与水合氯醛、戊巴比妥钠对大鼠的麻醉效果,促进复合麻醉剂的应用.方法 选雄性SD大鼠36只,随机分三组,分别腹腔注射复合麻醉剂,同剂量、同浓度的水合氯醛和戊巴比妥钠,记录麻醉诱导时间、麻醉时间、深外科麻醉时间和老鼠致死量,统计分析.结果 三组麻醉平均诱导时间为A组(水合氯醛)6.64min,B组(戊巴比妥钠)6.13min,C组(复合麻醉剂)5.31min;平均麻醉时间是A组81.87min,B组140.07min,C组150.86min,三组诱导时间和麻醉时间比较均有差异性(P<0.05),其中诱导时间显示A、B组比较没有显著性差异(P>0.05);深外科麻醉期两两比较均存显著性差异(P<0.05),C组长,平均104.13min,三组老鼠致死量均为0.结论 复合型麻醉剂对大鼠的麻醉作用稳定,麻醉效果优于戊巴比妥钠和水合氯醛.
作者:朱世杰;张金月;罗亚非 刊期: 2015年第06期
目的 探讨宫颈液基细胞学技术与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的检出率不同.方法 收集我院收治的100例患者,对所有患者使用高危型HPV检测以及宫颈液基细胞学检查.在检查完成后需要对于出现异常的患者进行阴道镜下的病理组织学检查同时需要和仅使用宫颈液基细胞学检查的100例患者进行对比.结果 患者在检查完成后,共检出7例患者为高危型的HPV患者,共占7%,TCT阳性患者6例,共占6%,TCT和HPV均为阳性的患者4例,共占5%.联合宫颈液基细胞学检查以及高危型HPV检查完成后,两者之间的鳞状上皮病变率分别为4%以及1%,所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 在临床对进行检查的过程中,通过使用高危型HPV检测的方式能够较好的降低在使用宫颈液基细胞学检查过程中的假阳性检出率,同时使用宫颈液基细胞学检查联合高危型HPV检查的方式能够更好的进行检查,在临床上值得推广应用.
作者:顾漫红;苗文彬;闫珺 刊期: 2015年第06期
:目的:对临床常见抗生素药物的合理应用进行分析和探讨.方法:选择2013年3月至2014年4月我院收治200例使用抗生素药物的患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组两组,实验组101例,对照组99例,对照组患者不给予抗生素药物管理,实验组患者采取抗生素药物管理和监督,管理结束后,对比分析两组患者的抗生素药物合理应用率.结果:实验组患者的抗生素药物合理应用率为85.14%,对照组患者的抗生素药物合理应用率为69.70% (P <0.05),差异具有统计学意义.结论:药品选用不合理、用药疗程不合理、给药方面不合理是临床常见药物不合理应用的主要表现,对临床常见抗生素药物进行合理的用药干预可以有效减少药物不合理应用率,值得在临床中推广.
作者:张利民 刊期: 2015年第06期
过敏性紫癜又称亨-许紫癜,是一种IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变[1].本病属于中医学“血证”范畴,中医认为该病由多种原因引起血热妄行或气不摄血,血不循经,溢于脉外所致.
作者:张洋;贾敏 刊期: 2015年第06期
目的:分析健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果.方法:选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的120例慢性胃炎患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组两组,每组各有慢性胃炎患者60例.其中,对照组采用常规护理方式对患者进行护理,观察组则采用健康教育干预的护理方式对患者进行护理,观察对比两组的护理效果和患者在接受护理岳的生活质量并进行分析.结果:两组患者在接受了相同时间的治疗和护理后,观察组共有57例患者的病情有不同程度的改善,治疗总有效率为95%.对照组共有51例患者的病情有不同程度的改善,治疗的总有效率为85%.两组相比,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性胃炎的临床护理上,健康教育干预的引入和应用具有十分重要的意义和价值,可在临床上进行广泛的推广和应用.
作者:胡瑶 刊期: 2015年第06期
目的:建立HPLC法测定维生素B6片含量的不确定度分析方法.方法:建立计算HPLC法测定维生素B6片含量的数学模型,找出影响不确定度的因素,并对各个不确定度分量进行评估.结果:置信概率为95%时,维生素B6片含量的扩展不确定度为5.08%.结论:建立的不确定度评估方法可用于HPLC法测定片剂含量的不确定度分析.
作者:高小春;张建伟;庞作正;丁敏 刊期: 2015年第06期
牙齿的缺损与缺失是现在人类普遍存在的问题,现在多采用充填修复种植等替代技术. 但由于这些均无生物活性,牙齿的再生就成为了口腔医学研究中重要的目标之一.乳牙牙髓干细胞是来源于脱落乳牙的间充质干细胞,它不涉及伦理法律问题,来源安全广泛并且有更强的增殖分化能力,成为了牙组织工程的热点种子细胞.如何通过不同的诱导物使乳牙牙髓干细胞向成牙本质细胞分化就成了牙齿再生的重点.本文就乳牙牙髓干细胞在牙向分化上的相关研究做一综述.
作者:张琦;刘富萍;张宇娜;徐高祥;盖立婷;吴梓齐 刊期: 2015年第06期
2013年4月30日-6月3日,肥东县某学校共发生20例流行性腮腺炎病例,经现场流行病学调查及临床诊断,被证实是一起流行性腮腺炎暴发疫情.现将调查结果报告如下.1 一般情况该校是一所私立全封闭寄宿制学校,共有6个年级22个班级,在校学生752人.本次共发生20例流行性腮腺炎病例,罹患率2.66% (20/752).2 流行病学调查2.1 病例定义和病例搜索:从发病早时间2013年4月30日向前推一个长潜伏期21天,4月9日开始该校出现发热(>38℃)伴咽痛、耳后疼痛、单侧或双侧腮腺肿大等症状的学生即为流腮病例.根据病例定义通过查看该校医务室学生就诊记录、店埠镇中心卫生院和肥东县人民医院门诊日志,开展流行性腮腺炎病例搜索,并现场调查了学校学生.2.2 首末例病例:首例病例吴云雨,男,11岁,六(1)班学生,家住肥东县马湖乡三官村一组,于2013年4月30日20时发病,发病前3周无外出史,发病后及时进行了隔离治疗.末例病例金鑫,男,11岁,六(1)班学生,家住包公镇王集村王南组,6月3日出现出现发热、咽痛、耳后疼痛等症状,伴单侧腮腺肿大,学校立即让其家长带到医院就诊,经肥东县人民医院诊断为流行性腮腺炎病例,并给予抗病毒和抗生素治疗.
作者:曹敏 刊期: 2015年第06期
目的:比较支撑钢板与锁定钢板治疗Schatzker ⅤⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2012年6月至2014年6月,手术治疗的Schatzker ⅤⅥ型胫骨平台骨折患者40例,其中支撑钢板固定组19例,锁定钢板固定组21例,参照美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评估术后膝关节功能,对比分析两组患者的膝关节功能.结果:两组患者膝关节功能评定比较,其优良率支撑钢板组为68.42%,锁定钢板组为85.71%,两组差异有统计学意义(p<0.05).锁定钢板组膝关节功能优良率高于支撑钢板组.结论:治疗Schatzker ⅤⅥ型胫骨平台骨折,使用锁定钢板优于支撑钢板.
作者:周伟 刊期: 2015年第06期
目的:对不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果进行研究分析.方法:选取88例患者按照药剂量分为4组(各22例),甲组100mg/d、乙组200mg/d、丙组300mg/d、丁组400mg/d.结果:四组患者临床治疗总有效率之间没有显著差异性(P>0.05);甲组不良发生率显著低于丙组和丁组患者,差异有显著性(P<0 05).结论:不同利量孕激素对无排卵型月经失调患者临床治疗效果相当,但剂量小的患者不良反应较小.
作者:刘云霄 刊期: 2015年第06期
目的 探讨提升ICU护理效果的有力措施.方法 回顾2013年11月至2015年1月间,我院ICU收治的120例患者护理资料,其中60例采用常规护理,归入A组,60例在常规护理的基础上引入持续性人文关怀理念,归入B组,对比护理效果,总结护理经验.结果 B组患者护理满意率为96.7%,明显高于A组患者83.3%的数据,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 在护理期间引入持续性人文关怀理念,能够有效提升护理效果,值得推广使用.
作者:向琼 刊期: 2015年第06期
患儿女,1月,因“左颈部肿物20天”以“颈部肿瘤(性质待查)”收入院.PE:左颈部可触及一4cm×3 cm×2cm大小实性肿物,质韧,边界清,有一定活动度,无压痛,肿物表面皮肤无异常,波动征(一).血常规:WBC11.70×109/L,N36.1%.LS0.9%,RBC3.62×1012/L,HGB114g/L,HCT35.8%,PLT237×109/L.肿物超声示:左颈部囊实性包块,肿物位于甲状腺左叶位置,大小约37×22mm,边界较清,有包膜.双侧颈部多发性淋巴结肿大,右侧甲状腺及狭部未见明显异常.
作者:鞠海珍;江菲菲 刊期: 2015年第06期
目的 探讨腹外疝手术期的有效护理措施.方法 对65例腹外疝患者,术前进行详细评估、心理护理,及肠道准备.术后密切观察患者的生命体征、伤口情况,防止腹压增加,做好出院指导.结果 65例患者中,切口Ⅰ期愈合63例,Ⅱ期愈合2例,住院8~15天,均痊愈出院,随访10 ~30月,无复发.结论 做好充分的术前准备、术后护理、出院指导,是促进腹外疝患者康复,也是减少并发症及术后复发的重要措施.
作者:钮玉莹 刊期: 2015年第06期