蔡元元
医院内感染是指医院诊疗过程中发生的获得性感染,引起院内感染的致病菌大多为多重耐药菌或泛耐药菌珠,常常感染严重,有效控制率低,病死率高.医院是各种微生物聚集场所,医护人员在为患者治疗或护理过程中直接或间接的便成为各种病原的携带者和传播者.重症监护室是治疗和护理患有严重生理失调或器官功能严重衰竭的伤病患者的病区,所以控制和预防ICU院内感染非常重要.ICU获得性医院感染主要包括呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染和导尿管相关尿路感染.导致医院感染的致病菌常见的有:鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,葡萄球菌,大肠埃希菌,白色念珠球菌等.引起感染的途径主要有:经器官插管侵入(如导尿管),呼吸道吸人(如气管插管);通过留置各种引流管及血管内的导管侵入(如中心静脉导管).引起感染的感染部位主要为下呼吸道、泌尿道,胃肠道.
作者:康双俐 刊期: 2015年第06期
目的:分析心理护理对老年慢阻肺患者的疗效.方法:选择2013年-2014年本研究组治疗的80例老年慢阻肺患者,随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础加用心理护理,比较两组效果.结果:观察组在焦虑、抑郁、二氧化碳分压、氧分压方面显著优于对照组,且住院的天数显著少于对照组,P<0.05.结论:心理护理可以帮助老年慢阻肺患者消除焦虑、抑郁、促近病情好转、减少住院天数.
作者:楼芬 刊期: 2015年第06期
肾切除术后切口疼痛是几乎所有肾切除病人都要遇到的问题.长期以来,肾切除术后切口疼痛一直被医护人员忽视,患者及家属也认为术后切口疼痛是不可避免的,应该忍受.随着人们对疼痛认识的提高,“病人无需忍受不必要的疼痛,有权免于疼痛”的观念已被广泛认同,消除疼痛,增进病人的舒适已成为护理的一项重要内容.我科自2014年1月至2015年5月,对547例肾切除术后切口疼痛患者在整体护理中融入舒适护理,取得满意效果,现报道如下:
作者:付良英 刊期: 2015年第06期
目的 探讨与研究护理干预对断指再植术后下肢深静脉血栓形成的预防作用,并以供参考.方法 选取我院2012年3月-2015年3月收治的50例断指再植术患者作为本次的研究对象,随机分为对照组和参照组,对照组患者进行常规护理,参照组患者在常规护理的基础上再进行干预护理,比较对照组患者和参照组患者的护理效果.结果 参照组患者进行护理干预后的护理效果更加显著与对照组患者的护理效果,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论 护理干预对于断指再植术患者的病情具有显著效果,能有利于患者快速掌握疾病方面的知识,有利于稳定患者的情绪,降低下肢深静脉血栓的发生率.
作者:王玲 刊期: 2015年第06期
目的:探讨中医治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院2013年5月-2014年5月期间因消化性溃疡需住院治疗患者160例,随机分为2组,每组80例,分别予以自拟中药汤剂(观察组)和西医常规(对照组)治疗,比较两组治疗后临床疗效、HP清除率和症状积分.结果:观察组治疗后愈显率、总有效率以及HP清除率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃脘部灼热胀痛、压痛、痞闷、纳差、嗳气吞酸嘈杂、大便秘结积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗消化性溃疡临床效果较好,HP清除率高,症状积分改善较好,适合临床广泛推广.
作者:谌佐普 刊期: 2015年第06期
目的:观察三金汤加减治疗尿路结石的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组.治疗组30例采用三金汤加减治疗;对照组30例采用中成药金甲排石胶囊治疗.1周为1疗程,观察3个疗程统计疗效.结果:治愈率与总有效率,治疗组分别为70.0%:93.3%:对照组分别为46.7%:80.0%.治疗组疗效优于对照组.结论:三金汤加减治疗尿路结石有较好的临床疗效.
作者:李庆云;俞忠星 刊期: 2015年第06期
目的:探讨米非司酮结合甲氛蝶吟(MTX)对于异位妊娠的治疗价值.方法:将本研究中的70例异位妊娠患者按随机数字表平均分为对照组与实验组.对照组采用甲氛蝶吟药物治疗,实验组采用米非司酮结合甲氛蝶吟药物治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:实验组患者经米非司酮结合甲氛蝶吟药物治疗后的治疗总有效率为88.57%,显著高于对照组常规甲氛蝶吟药物治疗,P<0.05,具有统计学意义;实验组的白细胞降低、恶心呕吐、食欲不振等症状的发生率为14.29%,明显低于对照组37.14%,具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮结合甲氛蝶吟可有效治疗异位妊娠疾病,且可明显降低治疗期间不良反应的发生情况.
作者:刘智慧 刊期: 2015年第06期
目的:探讨产后下肢静脉血栓形成的护理方法及预防措施.方法:选择我院ICU2014年1-12月共48例产后下肢静脉血栓形成患者,给予抗凝溶栓治疗及精心重症护理,总结较满意的治疗和护理措施.结果:本组患者经治疗和护理,临床症状完全缓解,无严重并发症发生.结论:加强产后管理,重在预防.
作者:易艳 刊期: 2015年第06期
目的:观察宫颈钳夹术联合垂体后叶素治疗宫缩乏力产后出血的疗效.方法:将142例宫缩乏力产后出血随机分卡孕栓组36例、卡孕栓联合垂体后叶素组33例、宫颈钳夹术联合卡孕栓组35例,宫颈钳夹术联合垂体后叶素组38例,分别采用卡孕栓、卡孕栓联合垂体后叶素、宫颈钳夹术联合卡孕栓、宫颈钳夹术联合垂体后叶素治疗,观察四组的疗效及不良反应.结果:卡孕栓组、卡孕栓联合垂体后叶素组、宫颈钳夹术联合卡孕栓组、宫颈钳夹术联合垂体后叶素组有效率分别为72.2%、75.7%、82.8%、94.7%,宫颈钳夹术联合垂体后叶素组有效率高于其他三组,差异有统计学意义(P =0.023,P<0.05).结论:宫颈钳夹术联合垂体后叶素治疗宫缩乏力产后出血,操作简单,止血可靠,能减少产后出血发生率,具有显著疗效.
作者:柳林康;徐晶;胡艳红;周婧君;姚丽凤;谢小琴 刊期: 2015年第06期
为了在临床检验工作中得到更准确的结果,从而辅助临床诊断,浅谈影响酶联免疫吸附试验结果(OD值)的几个主要因素.
作者:杨琪 刊期: 2015年第06期
目的:探讨局部注射A型肉毒毒素的观察及护理体会.方法:收集2013年1月~2014年3月我院接受A型肉毒毒素治疗的患者作为本次研究对象.按住院单双号顺序分为2组:50例研究组和50例对照组.两组均接受相同护理,研究组在基础护理上加用综合护理.比较对照组和研究组护理前和护理后自我感受负担量表评分和护理满意度.结果:研究组和对照组护理前自我感受负担量表评分和护理满意度结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后自我感受负担量表评分、护理满意度结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为优质的护理服务能够明显降低患者焦虑、抑郁等感受负担,提高护理满意度.
作者:朱一(义) 刊期: 2015年第06期
目的:本次探究医学临床检验不合格标本的判定及解决措施,以血液检查为例.方法:根据相关规范和条例,明确质量控制标准,对工作人员进行素质、道德、工作能力各方面的培养,确保文件化内容的清晰、有效,以及各个工作的有效配合,做好对器具的质量检查.结果:在血液质量的工作当中,不断完善工作质量,进行有效培训,进行血液质量工作更加规范,能够促进血液质量的合格.结论:想要保证血液质量的合格首先需要确保献血者情绪的平稳,保证工作人员的专业性、职业道德水平、检测的把关、设备的优质才能够更好的进步和完善这一质量工作.
作者:周长亮 刊期: 2015年第06期
宫外孕指受精卵着床于正常子宫体腔以外的部位,可发生于任何生育期年龄的妇女,是临床妇产科常见的急腹症之一[1].常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠,大约占宫外孕95%[2].宫外孕破裂出血是妇科常见的急腹症,若不及时诊断与积极治疗,严重者可导致失血性休克而危及患者生命.本文就宫外孕破裂失血性休克患者的急救护理进展综述如下.
作者:周红梅 刊期: 2015年第06期
探讨良性前列腺增生合并非炎症慢性前列腺炎的手术治疗效果分析.方法:搜集2010年2月至2012年3周期间在我院进行腰麻下经尿道前列腺电切术治疗的80例良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎患者的临床资料进行分析.手术前,要求患者从手术前六周开始服用特拉唑嗪;手术时,在大程度上清除患者体内的结石;手术后,3天左右拔除患者的导尿管,同时持续服用六周的特拉唑嗪.在手术前及手术后分别利用国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、大尿流率等对患者进行症状评估.结果:所有的患者腰麻下经尿道前列腺电切术均取得成功,没有出现严重的并发症.其中,3名患者在导尿管拔除后,出现尿潴留的情况,重新留置导尿管一周后顺刊不再出现尿潴留的情况.结论:良性前列腺增生合并非炎症慢性前列腺炎患者采用腰麻下经尿道前列腺电切术治疗方法,在手术时要在大程度上清除体内的结石,并在手术前后持续服用抗前列腺药物,才能取得良好的治疗效果.
作者:李国成 刊期: 2015年第06期
目的:对消痤散治疗青年痤疮的临床疗效研究 方法:选取2012年4月~ 2015年4月于本队接受治疗的青年痤疮患者50例为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,每组本队25例.对照组给予西咪替丁、四环素进行治疗,观察组患者通过内服自拟消痤散治疗,对比观察治疗1 个月后两组患者的治疗有效性.结果:对照组的治疗有效率为76.0%,显著低于观察组患者的治疗有效率(92.0%),对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论:自拟消痤散治疗青年痤疮疗效显著,无不良反应,安全性高,值得在临床推广使用.
作者:亢新宝;苏宝顺 刊期: 2015年第06期
目的:探究在冠心病的护理中优质护理的临床应用效果.方法:选取2013年2月至2015年2月在我院心内科进行治疗的冠心病患者124例,将其随机分为对照组和护理组,每组分别62例,对照组采用常规护理,护理组患者则采用优质护理进行护理干预,采取不同的护理干预后比较两组患者的心理状态以及对护理满意度的情况.结果:在经过不同的护理干预后调查统计数据显示护理组患者的护理满意度为98.4%,对照组的护理满意度为79.0%,护理组患者对护理满意对明显高于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05),同时患者的焦虑评分明显低于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05).结论:在冠心病的临床护理中采用优质护理不仅能显著改善其焦虑状况,同时还显著提高患者的护理满意度,有利于医患关系的和谐发展,值得在护理工作中推广应用.
作者:韩孝欣;杜方媛 刊期: 2015年第06期
目的:分析妈富隆在功能性子宫出血中的应用效果.方法:回顾性分析2012年2月-2014年12月本院收治的80例功能性子宫出血患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组36例予以常规治疗,研究组42例予以妈富隆治疗,观察两组疗效、出血改善时间及不良反应情况.结果:对照组总有效率77.8%显著低于研究组95.2%,且出血控制及出血停止的时间均显著多于研究组,差异均具统计学意义(P<0 05);对照组不良反应的总发生率为13.9%,研究组为9.5%,两组差异不具统计学意义(P>0.05).结论:妈富隆在功能性子宫出血中的应用效果显著,且安全性好,值得推广.
作者:尹小凤 刊期: 2015年第06期
本文呈现护理一位23月支气管肺炎患者,在支气管镜术后出现发热、刺激性咳嗽、哭闹不止,产生焦虑不安,舒适度改变的个案护理经验.护理期间2014年12月5日至12月11日,经由GORDON的十一项评估进行资料收集,确认患者的健康问题有:发热、气体交换受损、舒适度改变等问题.本文主要着重患儿发热、剧烈咳嗽、舒适度改变的护理过程.通过物理或药物措施,使得患儿体温正常;给与雾化方式来缓解刺激性咳嗽,缓解呼吸困难:给与正确的饮食及休息指导,促进患者舒适度的提高.通过以上那些方法,提高患儿及家属的满意度.
作者:余宜兰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨临床路径护理在子宫肌瘤围术期中的应用效果.方法:将90例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为路径组和对照组(各45例),对照组患者实施常规护理,路径组实施临床路径护理.结果:路径组术毕的MAP、HR、血糖水平与术前比较无明显差异(P>0.05),E水平较术前明显提高(P<0.05),并且路径组术毕的MAP、HR、E、血糖水平均显著低于对照组,P<0.05.路径组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,护理总满意率显著高于对照组,P<0.05.结论:在子宫肌瘤围术期实施临床路径护理,能有效提高护理质量,减轻应激反应,缩短患者的住院时间,节省住院费用,值得推广应用.
作者:许家珍 刊期: 2015年第06期
目的:针对中西医结合治疗高血压的临床体会进行研究和探讨.方法:选取2013年1月至2015年1月调查我院及县医院仅治疗高血压病的患者60例作为本次研究的对象,将患者随机分成两个组,分别命名为试验组和对照组.对于试验组我院要要全程采用中西结合治疗方法,对照组则采用常规治疗法.比较两组患者经过治疗后的血压变化情况、身体状况恢复健康的时间、及一些治疗并发症发生情况.结果:经过一段时间后,试验组治疗有效率(96.67%),对照组的治疗总有效率(50.00%),治疗结果很明显具有差异性,且差异显著,统计学上具有意义(p<0.05).结论:中西医结合治疗高血压效果优于常规法治疗高血压病,成功的降低了一些并发症并加快了治疗速度.
作者:肖连菊 刊期: 2015年第06期