学术投稿

胫骨平台骨折

朱成刚

关键词:内侧平台, 外侧平台, 半月板, 胫骨结节, Gerdy结节, 髌韧带, 髂胫束, 骨筋膜室综合征, 创伤性关节炎, 前外侧髌旁入路, 后内侧入路, 拉力螺钉, LISS钢板或LCP钢板, 复位, 撬拨和植骨, 可靠固定
摘要:胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,它有两个微凹的凹面,外侧关节面比内侧关节面稍高.胫骨平台的稳定依靠半月板和三个骨性结构:内侧平台、外侧平台、髁间棘.半月板和韧带在维持膝关节的稳定和功能方面有着十分重要的作用.伤及胫骨平台的骨折叫胫骨平台骨折,胫骨平台骨折基本上都采用手术治疗.手术治疗的目的主要是恢复关节面平整、关节稳定以及正常的关节轴,完全恢复关节功能.同时还可以允许早期无痛的膝关节运动和患者活动.手术切口包括前外侧髌旁入路和后内侧入路…
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 幽门螺杆菌的临床检验方法探讨

    目的:分析探讨有效的幽门螺杆菌的检测方法,为临床诊断提供依据.方法:选择我院2014年1月-2014年12月之间收治的92例感染幽门螺杆菌患者作为观察对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:使用嗜银染色法检验出阳性患者32例,占34.78%;使用快速尿素酶法检验出阳性患者37例(40.22%).其中两种方法检验均呈阳性的患者30例(32.61%);使用嗜银染色法检验出阳性、快速尿素酶法检验出阴性的患者2例(2.17%);使用嗜银染色法检验出阴性、快速尿素酶法检验出阳性的患者10例(10.87%).结论:应用嗜银染色法和快速尿素酶法联合检验对于幽门螺杆菌的诊断特异性和敏感性均有提高,能够改善临床诊断的准确性,值得推广应用.

    作者:潘洁 刊期: 2015年第06期

  • 临床护理教学的实践体会

    学校护理教学的一个重要的延伸是临床护理教学,做好临床护理的教学工作能够使得护士们在工作之前具有很好的专业基础.所以说,临床护理的教学工作是一个非常重要的教学任务,但是当前的教学过程中仍然存在着一些需要改善的地方,具体如下:1因材施教,并做好岗前培训护理作为单独的一个学科需要很强的实践能力,因此在教学过程中需要有切实的有临床实践才行,这便要求平时的教学中不仅要根据已有的教学大纲和任务进行学习,还要根据学生的具体情况来制定相应的学习计划,做到因材施教.而且当护士进入工作岗位以前要做好培训工作,不仅要培训基本的专业知识还要培训各种礼仪和规章制度.培训完成之后还要对学生进行考察,考察成绩过关之后才能进入工作岗位,只有这样,才能培养出高素质的护士人才,为病人带来福音.

    作者:易景 刊期: 2015年第06期

  • 偏头疼患者采用托吡酯的预防性治疗效果分析

    目的:探讨偏头痛患者应用托吡酯进行预防性治疗的疗效.方法:86例偏头痛患者随机分成两组:观察组43例应用托吡酯治疗,对照组43例应用丙戊酸钠治疗,对照分析两组的临床疗效.结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.02%、67.44%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的偏头痛发作频率、持续时间及严重程度均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05).结论:托吡酯应用于预防性治疗偏头痛具有显著疗效,能够有效改善偏头痛发作程度、缩短发作持续时间并减低发作频率,不良反应较少,值得推广应用.

    作者:黄月萍;孟祥峰 刊期: 2015年第06期

  • 急性脑梗死六小时以内的静脉溶栓治疗体会

    目的 分析评价尿激酶在患者发生急性脑梗死6个小时之内的治疗效果和其安全性.方法 从本院急性脑梗死患者中选取300例符合标准的病人,将其随机分为2组,分别为观察组和对照组,每组150例.将100万U(体质量小于等于50公斤)或者150万U(体质量大于50公斤)的尿激酶溶于100ml或150ml的生理盐水中,将其在半小时内通过静脉滴注到观察组患者体内;对对照组的患者则采取常规的治疗方法进行治疗.然后分别在溶栓前、溶栓后1天、1周、3周这几个时间点对患者进行脑部及其他心肺功能的检查,再利用脑卒中病患的神经系统功能损益表对患者的恢复情况进行评价.结果 经过不同方式的治疗,观察组患者的总有效率达到了98%,对照组患者的总有效率为80.67%,差异具有显著性(P<0.05);不同剂量的尿激酶在患者不同治疗时期的神经功能损益评分的比较没有显著差异(P>0.05).结论 剂量为100万U(体质量小于等于50公斤)或150万U(体质量大于50公斤)的尿激酶用于治疗6小时之内的急性脑梗死,不仅符合治疗剂量个体化的原则、效果较好,且较为安全,值得在临床上推广应用.

    作者:董非 刊期: 2015年第06期

  • 血脂、血糖检验的临床意义

    血脂分项测定了解体内总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白及载脂蛋白等在体内水平,进一步指导日常饮食及治疗,降低冠心病及血管硬化发生减少高血压病进一步演变[1].血糖分析,及时了解血糖水平及糖尿病治疗后血糖是否升降水平.现将血脂、血糖检验的临床意义总结如下.

    作者:赵剑 刊期: 2015年第06期

  • 异位妊娠保守治疗的护理干预

    目的 探讨异位妊娠保守治疗的护理干预措施及临床疗效.方法 收集我院2014年1月~2015年1月50例异位妊娠患者在保守治疗的基础上给予相应的护理干预措施,观察其临床疗效.结果 50例异位妊娠患者经保守治疗及积极有效的护理干预后,治愈32例(64.00%),有效16例(32.00%),无效2例(4.00%),总有效率为96.00%;用药期间无严重不良反应发生.结论 针对患者具体病情,制定个体化的护理干预方案,可以取得满意的临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:王锦花;热娜·百克力 刊期: 2015年第06期

  • Videotape糊剂用于乳前牙慢性根尖周炎的效果评价

    目的:探讨Vitapex糊剂在乳前牙慢性根尖周炎治疗中的临床疗效.方法:从我院2013年3月至2014年3月收治的乳前牙慢性根尖周炎患儿中随机性抽取100例作为研究对象,并将其分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患儿给予Vitapex糊剂根充治疗,对照组患儿给予氧化锌丁香油糊剂根充治疗,比较两组患儿治疗效果.结果:治疗后研究组总有效率为96.00%,对照组患者总有效率为76.00%,两组治疗总有效率比较,研究组明显高于对照组,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组50例患者中,有37例患儿轻度疼痛,有6例中度疼痛,有7例重度疼痛,对照组有12例轻度疼痛,21例中度疼痛,17例重度疼痛,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳前牙慢性根尖周炎患儿,采用Vitapex糊剂治疗的方式较氧化锌丁香油糊剂根充治疗更为有效,在显著提高治疗效果的同时,也可以减轻患儿的疼痛程度,患儿耐受性好,值得临床推广和应用.

    作者:郑司鹏 刊期: 2015年第06期

  • 盐酸米诺四环素软膏辅助治疗慢性牙周炎临床疗效观察

    目的:就盐酸米诺四环素软膏辅助使用于慢性牙周炎的治疗效果展开探讨分析.方法:选取2014年3月至2015年3月时间段我院接收的50例慢性牙周炎患者,将他们划分成为研究组与对照组,各25例,对照组单纯采取基础牙周治疗,研究组基于对照组采取盐酸米诺四环素软膏辅助治疗,就两个组别患者临床指标及临床治疗效果进行比较分析.结果:研究组牙周袋深度(2.6±0.4)mm,牙龈指数(0.8±0.1)及出血指数(1.1±0.3)相较于对照组(4.9±0.6)mm、(1.9±0.3)及(2.3±0.4)明显更低,数据对比存在统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗效果92.0%相较于对照组76.0%明显更优,数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论:盐酸米诺四环素软膏辅助使用于慢性牙周炎患者临床疗效理想,可有效促进患者体征症状得到改善,操作便捷,具备推广借鉴价值.

    作者:吕艳利 刊期: 2015年第06期

  • 支气管哮喘80例临床治疗分析

    目前糖皮脂质激素是治疗喘支气管哮喘的有效药物,通过雾化吸入糖皮质激素能有效减轻药物对全身器官的损伤,使得药物能直接作用于靶器官,从而能快速缓解患者临床症状[1].为此本院将于2014年1月至2015年1月对喘息性支气管炎患者应用布地奈德悬液治疗,取得较理想的治疗效果,现报告如下.1.资料及方法1.1 临床资料选取本院于2014年1月至2015年1月收治的成人喘息支气管炎80例为研究对象,观察男性45例,女性35例,患者年龄为21 ~78岁,平均年龄为(43.5±11.2)岁,病程为1 ~5d,平均病程为(3.6±0.8)d;根据随机数字表将其分为观察组及对照组,每组各34例.两组患者临床症状均表现为中细湿啰音、喘鸣音.两组患者性别、年龄、临床症状、病程无统计学意义(P>0.05).患者均符合中华医学会支气管分会《支气管临床诊断标准》中对成人喘息性支气管炎的诊断要求,均签署知情同意书.同时排除心肝肾等脏器功能异常者、患有免疫缺陷综合征者、哮喘患者及治疗前3d应用过支气管扩张剂治疗的患者.1.2 方法

    作者:张欣 刊期: 2015年第06期

  • 品管圈在县级医院的临床应用

    目的 通过尝试在护理人员中推行品管圈活动,进一步提高护理人员参与管理意识和解决问题能力,从而提高管理效果.方法 2012年起护理部设立专项推行员进行品管圈活动的推行工作,在系统培训的基础上进行自主报名并以科室为单位组圈.按品管圈活动的10个步骤实施各项活动.6个月为一个品管圈活动周期,护理部通过开展开题报告,中期评估和结果发表等形式进行过程评价和管理.每轮结束进行总结和成果推广.结果 全年在护理人员中共开展20个品管圈项目.护理人员对品管圈活动的知晓率为95%,参与率68.6%,项目完成16项,品管圈目标达标率75%,成果临床应用率65%.结论 品管圈活动在护理人员中开展是可行的,能有效提高护理人员参与管理意识和护理管理制度执行力,是提高护理人员解决问题能力的有效方式,但在推行过程中必须强化培训,加强过程管理和评价,同时注意推行方法.

    作者:何素红 刊期: 2015年第06期

  • 基于概念的医学超声图像分割技术分析

    随着时代的发展,各行各业的信息化程度不断的提高.在医学中引入超声图像技术为医生对于病人的诊断和治疗提供了极大的技术支持,使得医生的诊断结果,治疗效果得到了更好的保证.本文对医学超声图像分割的概念和超声图像特点的分析的基础上,对医学超声图像分割技术进行了介绍分析,进而对医学超声图像分割技术的发展趋势进行了分析预测,希望为医学超声图像分割技术更好的发展提供一定的帮助.

    作者:喻艺斌 刊期: 2015年第06期

  • 利多卡因、复方倍他米松针等联合分组硬膜外腔注射治疗腰腿疼痛42例报告

    我科疼痛门诊从2011 ~2015年间,本人采用利多卡因、复方倍他米松针、山莨菪碱针、维生素B12针分组硬膜外腔药物注射治疗腰腿疼痛病例42例,取得较好的临床效果,报告如下.

    作者:何祖耀 刊期: 2015年第06期

  • 儿童保健对幼儿生长发育的影响及干预

    目的:进一步对儿童保健对幼儿生长发育的影响及干预进行分析和探讨.方法:选取于2012年11月-2014年11月期间在我院进行健康体检的幼儿100例,将其作为本次的研究对象,分成对照组和观察组,各50例,对照组进行常规保健,观察组在此基础上联合儿童保健,记录两组幼儿生长发育的情况.结果:对照组幼儿中有3例出现营养性贫血,6例出现佝偻病,观察组幼儿中有2例出现营养性贫血,对比两组幼儿营养性疾病差异明显(P<0.05),具有统计学意义.此外,观察组幼儿生长发育情况优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:在幼儿的保健工作当中,儿童保健干预能够有效减少幼儿营养性疾病的发生情况,促进幼儿身体的发育,其效果较为显著,具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.

    作者:路军梅 刊期: 2015年第06期

  • 龚光明治疗糖尿病足医案举隅

    龚光明大夫为成都中医药大学附属医院内分泌科副主任医师,其从事糖尿病及其并发症防治研究工作多年,在中医药防治糖尿病并发症方面有着丰富经验,特别对糖尿病足病变防治有独到之处.

    作者:薛榜稳;刘亚婷;龚光明 刊期: 2015年第06期

  • 分析高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效

    目的:探讨分析高金合金在口腔修复治疗中的效果.方法:选取我院2012年7月至2015年1月期间收治的80例口腔修复患者作为本次的研究对象.随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组40例患者予以高金合金修复治疗,对照组40例患者予以镍铬合金修复治疗,对比两组治疗方法的临床疗效.结果:采用高金合金修复治疗的观察组和采用镍铬合金修复治疗的对照组经过治疗后均取得一定效果,观察组各项指标的合格率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者满意度为92.5%,对照组患者满意度为80%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:将高金合金运用于口腔修复治疗中能有效提高治疗效果,增加患者满意度,且安全无副作用,值得临床推广应用.

    作者:王水秀 刊期: 2015年第06期

  • 血常规参数和判别指数筛查地贫效度的研究

    目的 缺铁性贫血和轻度地中海贫血是小细胞低色素性贫血常见的原因,地贫高发区的医生常需要对贫血的儿童进行鉴别诊断.本研究获得RBC和7种血常规判别指数筛查地贫的效度,为贫血患儿的鉴别诊断提供参考.方法 对0~3岁疑诊轻度地贫的儿童进行血常规检查和地贫基因诊断,以地贫基因诊断为“金标准”,计算RBC和7种指数筛查地贫的效度.结果 111例0~3岁儿童符合入选条件.8种筛查地贫方法的Youden指数中RBC高,其次为G&K和MI.<6月龄组各种方法筛查地贫的效度均较低.6~36月龄组RBC效度高,灵敏度、特异度和Youden指教分别达到了93.5% 、85.2%和78.8.此组Youden指数从高到低依次为:RBC> G&K> MI> E&F> RDWI> RI> SI >S&L.对α和β地贫筛查效度高的均为RBC.所有方法对α3.7缺失型和α4.2缺失型筛查灵敏度均较低.结论 8种方法没有一种的灵敏度和特异度都达到100%,RBC筛查地贫的效度高,建议基层医疗机构使用RBC和MI作为筛查地贫和转诊的指标.

    作者:曾理;沈红宇;胡晓健;石淑华 刊期: 2015年第06期

  • 提高小儿静脉输液依从性的护理对策

    目的:探讨提高小儿静脉输液依从性的护理对策.方法:收集我院门诊输液室2014年1月至2015年5月共计200例患儿作为研究对象.按输液单双号顺序分为2组:100例研究组和100例对照组.研究组接受优质穿刺护理干预,对照组接受普通穿刺护理.对比(1)对照组和研究组患儿静脉穿刺时间及穿刺成功率.(2)两组患儿家属对护士的护理满意度.结果:(1)对照组和研究组患儿静脉穿刺时间及穿刺成功率分别为(95.6±23.8秒、95%)、(56.8±15.7秒、100%)结果比较有差异(P<0.05).(2)研究组家属与对照组家属对护士的护理满意度结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为优质的输液护理能够明显缩短患者静脉穿刺时间,提高穿刺成功率.

    作者:伍佳;袁海鸥 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈煤矽肺患者的社区护理

    煤矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.煤矽肺是尘肺中常见、进展快、危害严重的一种类型.其特点是发展缓慢,即使在脱离矽尘作业后,病变仍然继续缓慢发展.患者多在接触矽尘10 ~ 15年后才发病.病患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰,极易合并呼吸道及肺部感染.丧失劳动能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命.2006年我国共诊断有100多万矽肺病患者和可疑患者中,煤炭行业从业者占46%以上.我院患者多居住于矿区周边,我院于1998年在矿小区成立多家社区服务站,为我矿矽肺病人就近治疗提供了便利条件及良好的机会.在我院治疗的矽肺病人每年大约有近100人次,平均年龄在66岁,随着人们生活水平的提高,人的寿命也在不断延长,像这些老年矽肺病人一旦发病就会伴有多种并发症,增加了治疗和护理的难度,这就要求我们社区护士在平时的工作中要细心观察,认真总结.及时为患者提供有效的社区护理.

    作者:邢清华 刊期: 2015年第06期

  • 一例右小腿截肢术后患者的护理体会

    截肢术是指经骨或关节将肢体截除的外科手段.它的目的是切除病变的肢体部分.截肢术给病人带来不同程度的躯体残疾和缺陷,同时造成严重的生理功能障碍和心理失衡反应[1].1.介绍患者男性,23岁,因右足末端坏死2月余,于2015年2月20日收入我科.专科检查:患者右足第二趾颜色黑,血运无,其余各趾血运均差.患者于2015年2月24日在全麻下行右小腿截肢术.术后残端置血浆引流管一根,接一次性负压吸引器.术后予消炎,止痛,活血,消肿等药物治疗.患者于2月26日拔血浆管,3月11日出院.

    作者:顿雪梅 刊期: 2015年第06期

  • 注射用美洛西林钠舒巴坦钠与万古霉素存在配伍禁忌

    目的 探讨注射用美洛西林钠舒巴坦钠与万古霉素是否具有配伍禁忌情况.方法:将美洛西林钠舒巴坦钠2.5g溶于0.9%的生理盐水100ml中,用10ml无菌注射器抽取5ml放于无菌溶液瓶中.再将万古霉素500mg洛于0.9%的生理盐水100ml中,同样用10ml无菌注射器抽取5ml放于美洛西林钠舒巴坦钠液体中,观察变化情况,并测定两种稀释液的pH值.结果:美洛西林钠舒巴坦钠与万古霉素混合后出现白色如牛奶状白色混浊液体,在室温下放置有沉淀析出,摇晃后仍为白色混浊液放置1h后颜色无变化,并出现白色的絮状物沉淀.结论:两者药物属于配伍禁忌,且两种药物溶液的pH值分布在两个差别较大的区域,直接混合后会发生化学反应,不能连续静脉滴注,应该引起广大医务人员的注意.

    作者:陈苗;陈陪能 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

医学美学美容(中旬刊)杂志

主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所