潘洁
近年来,随着科学技术及医疗设备的快速发展,肾穿刺活检技术已成为诊断肾脏疾病、指导治疗和判断预后的一种重要手段.但肾活检是一种创伤性检查,易导致感染、出血、腰痛等各种并发症.为了减少并发症的发生,本论文通过以“提高肾穿病人围术期宣教反馈率及依从性”为主题为期一年的品管圈活动,使术后并发症的发生率从之前的35%降低到了5.2%,取得明显的成效,提高了疾病治疗效果,增加了患者满意度,从而使医院及科室整体形象得以提升.
作者:陆彩琴 刊期: 2015年第06期
目的:分析探讨腹腔镜治疗胆囊结石患者的临床护理措施及其效果.方法:对2014年1月到2015年1月间,前来我院治疗的38例腹腔镜胆囊结石患者的护理措施和效果进行统计分析.结果:20例干预组中胆囊结石患者在住院时间、下床活动时间以及感染率上都大大优于对照组,且两组比较具有统计学差异,P<0.05.结论:胆囊结石患者在进行腹腔镜手术治疗的同时,结合一定的护理措施,利于大大缩短患者的住院时间,还能减少患者感染并发症的发生率,大大提升了治愈效果.
作者:韦小霞 刊期: 2015年第06期
腹腔镜在泌尿外科的应用历史回顾1889年,Fenwick用一带有套管针的膀胱镜行耻骨上穿刺检查膀胱.这是人们第一次利用非天然孔道检查人体内部器官.也是腹腔镜技术临床应用发展雏形.Gersdunan于1990首次报道采用腹腔镜对盆腔癌患者行盆腔淋巴结清扫;Clayman于1991年首次报道采用腹腔镜行肾切除,引起泌尿界轰动.这也是首次采用腹腔镜进行实质器官切除的临床报告;Gan于1992年首先报告采用球囊管扩张术分离后腹膜成功进行腹膜后腹腔镜手术;Roberts早在1976年即采用腹膜后间隙充气扩张后行径皮内腔镜检的动物实验.
作者:李明珠;程新红;曹成哲 刊期: 2015年第06期
在局部解剖学实验教学中我们解剖一具成年男尸,发现左肾有两支动脉供应(见图1),其中一支(肾主动脉)较粗,另一支(副动脉)较细,该类2支变异发生率较低[1],为积累解剖学资料并为临床肾脏手术提供形态学依据,现报道如下:
作者:路小欢;朱传军;吴曌娴;宋峰亮;王恒敏 刊期: 2015年第06期
目的:对墓头回提取总黄酮的工艺进行优选,找出提取率高、操作快捷的工艺.方法:以超声提取法提取墓头回总黄酮,采用紫外-可见分光光度法测定其总黄酮的含量,并以此为指标,考察乙醇浓度、料液比和超声时间对提取率的影响,利用响应面分析法分析提取效率的差异,优选指标,确定佳提取工艺.结果:墓头回总黄酮的佳提取工艺为:加30倍量的60%乙醇超声提取20min.结论:该提取工艺得率高、操作简便,具有试验周期短,求得的回归方程精度高,易于工业化大生产.
作者:王文郁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肱骨中下段骨折的治疗方式.方法:对50例肱骨中下段骨折随机分两组手术治疗,每组25例,研究组采用肱骨后侧切口治疗,对照组按照传统手术方法治疗,观察手术操作的可行性及骨折愈合后对肘关节功能进行评价.结果:参照改良An和Morrey肘关节功能评分,对肘关节功能进行评分,研究组优22例,对照组优10例.差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肱骨中下段骨折采用肱骨后侧切口手术治疗,可操作性强,不易损伤桡神经,骨折愈合后肘关节功能恢复好.
作者:郭鹏 刊期: 2015年第06期
每年在我院有成千上万的骨科患者在诊断和治疗过程中需要镇静镇痛,随着诊断、治疗技术的发展及侵袭性操作的增加,镇痛镇静技术已经越来越多的应用于各项医疗过程中.由于近年来人们对疼痛的控制要求越来越高,用以前常规的镇痛方法已经不能满足临床的需要.为了提高膝关节术的安全性,减少术后并发症,有效改善术后镇痛,在超声仪定位下行股神经连续阻滞,定位准确,阻滞成功率高,神经损伤小,对患者生命体征影响小,越来越受到临床的重视.我们发现,采用低浓度罗哌卡因可以减轻对运动神经的阻滞,不良反应少,有利于患者术后早期的功能锻练[1].
作者:杜锡荣 刊期: 2015年第06期
目的:研究成人哮喘患者被进行护理干预的措施,探讨其对患者生活质量的影响.方法:随机选取我院的120例成人哮喘患者作为研究对象来进行进一步分析,根据护理方法不同均等分为试验组与对照组,每组分别为60例.试验组被进行护理干预治疗,对照组为常规护理治疗,对比两个组别,分析治疗后患者的身体恢复的情况,患者的生活质量以及患者肺部情况的变化.结果:患者分别进行护理后,试验组的患者急诊的次数、病症的改善、心理的变化程度以及肺功能的情况均较对照组情况好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对成人哮喘患者进行护理干预,显示临床效果较好,且病症恢复较快,很大程度上改善了患者的生活质量.
作者:黄力 刊期: 2015年第06期
目的 分析外科中优质护理的临床应用,探讨优质护理对促进患者治疗的作用.方法:择取80例来我院就诊的外科患者,择取时间2013年3月至2014年7月,将其分为观察组和对照组两组,观察组采用优质护理模式,对照组采用常规护理模式.结果:对两组患者满意度进行比较,观察组为95%,对照组为80%,观察组对护理满意度高于对照组,两组所有数据对比差异为(p小于0.05).结论:外科护理工作中,采用优质护理模式能有效提升护理水平,缩短患者治疗周期,同时也提高了患者对医疗护理的满意度,适宜临床应用推广.
作者:李佳;赵若希 刊期: 2015年第06期
目的:报道膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后膀胱灌药的观察与护理干预.方法:对TUR-BT、术后门诊膀胱灌药患者分观察组和对照组,2014年7月-2015年1月78例为观察组,对照组为2014年1月-6月74例 对照组患者采取常规灌药;观察组针对性护理干预包括评估,尿管的选择,灌注药物加温,不同时间的药物排出等,并跟踪调查记录.观察两组患者完成全程治疗的依从性,灌药后膀胱痉挛的疼痛程度及不同灌药方式后的肿瘤复发率.结果:观查组患者灌注过程中进行针对性护理干预以及良好护患沟通从而缓解了膀胱刺激症状膀胱痉挛疼痛程度明显低于对照组.观查组膀胱灌药全程治疗的依从性也远远高于对照组.结论:有效的护理干预及个性化的灌注方法可以降低膀胱内灌注化疗药的副作用,提高患者的舒适度使患者均能坚持规律全程灌注治疗提高了生活质量和治疗依从性,使膀胱肿瘤得到控制达到膀胱灌注化疗的目的,即控制了浅表性膀胱肿瘤的复发.
作者:韩玲 刊期: 2015年第06期
在产科,新生命的到来往往给人们带来喜悦,但不可忽略的是,分娩过程中潜在很多不确定的危险因素,如产后出血、羊水栓塞、肩难产、胎儿窘迫、新生儿窒息等风险往往在瞬间发生,来势汹汹,增加了孕产妇、围生儿死亡率.在目前,国内大多产科医师采用“固定时间巡视患者、助产士在患者需要时观察产程过程”的患者管理模式,已经不能较好的满足产房急诊患者处置需求、不能提高患者救治成功率.鉴于产科病情突变、易变、多变,在产房建立能够在孕产妇病情发展初期时即采取有效地处置措施,而不是等到其病情恶化后才对其进行复苏抢救的快速反应团队(rapidrespondteam,RRT)尤为重要,RRT在2014年已经成为美国妇产科医师协会(ACOG)推荐的产科高危患者管理模式.
作者:魏丽娟;张美花 刊期: 2015年第06期
微针经皮给药技术作为新时代先进的无痛给药技术,其发展前景较为可观.本文主要从微针技术的发展历史及发展现状进行分析,探讨微针技术当前发展过程中遇到的主要问题,分析了人造微针及生物微针之间的差距.基于当前加工技术的限制,人造微针达不到生物微针一样完善的微纳结构,人造微针达不到生物微针刺入过程中能够根据已有条件进行主动控制的能力.因此,人造微针若想达到生物微针的操作水平,还需解决其面临的诸多障碍.
作者:唐鼎 刊期: 2015年第06期
手术间物品管理是保证手术正常有序开展的前提.日常工作中手术床配件、体位垫等小件物品是手术间难管理的物品,常常会出现有的手术间集中出现很多,有的手术间却一个都没有.当手术需要时,巡回护士只有到其他手术间去寻找,既麻烦又影响其他手术的开展.每日术前用物准备耗时耗力,增加巡回护士工作量,降低工作效率,减少术前护理病人的有效时间,增加不安全隐患.针对这一问题,我科自2008年逐渐将各类物品采取标识定位放置,并登记交班.现介绍如下.
作者:杨燕 刊期: 2015年第06期
俗话说:爱美之心,人皆有之.随着人们生活水平的提高,人们对于美的要求也越来越高.头部作为解剖学的重点也是难点,由于其血管多且分布复杂,面部神经的细微且纵横交错[1],加上面部肌肉薄而小的特点,使解剖学教程与临床整容手术中难度大大提升.1.材料准备甲醛固定的成年头部标本,医用纱布,塑料布一块,解剖用操作台,解剖用不锈钢方盘,弯止血钳,解剖刀,有齿镊,尖镊,直剪,红色乳胶,玻璃插管,50ml注射器,502胶水.
作者:董迪烽;余平;彭泽鸿;尹丽珠;祝峰;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期
目的 探究家属陪护对精神病患者住院治疗效果的影响.方法 选择2012年3月至2013年6月我院100例精神病患者作为研究对象,将有家属陪护的60例精神病患者作为实验组,无家属陪护的40例精神病患者作为对照组,采用相同的护理方式和治疗方式对两组患者进行治疗,之后对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的自知力恢复时间、住院时间、显效时间均优于对照组患者.结论 家属陪护对精神病患者住院治疗具有积极的临床意义,值得在临床过程中大力实践和推广.
作者:管琴 刊期: 2015年第06期
目的 观察健康教育护理干预应用于膝关节骨性关节炎的护理效果.方法 在我院诊断过的所有膝关节骨性关节炎的患者中随机选择88名患者并平均分为观察组和对照组,对比两组患者膝关节的护理效果.其中对照组采用常规划护理方法,观察组在常规护理基础上采用健康护理干预的方法进行护理,一段时间后观察两组护理情况.结果 对照组的护理情况明显低于观察组的护理情况,使差异具有统计学意义.结论 健康教育护理干预应用到膝关节骨性关节炎关节炎的护理过程中具有良好的控制效果,值得临床借鉴.
作者:苏晓娇 刊期: 2015年第06期
目的:讨论小儿肠套叠术后的护理.方法:对50例肠套叠术后患儿进行精心护理并严密观察、记录.结果:50例患儿全成功治愈出院.结论:精心,合理,有效的护理对肠套叠患儿的术后康复具有重要意义.
作者:黄小英;邓国秀 刊期: 2015年第06期
目的:探讨血糖控制在ICU重病症护理中的临床意义.方法:随机抽取我院ICU重症病房的120例患者送行研究与分析,按照随机分配表的方式分为试验组与对照组,每组分别为60例.试验组被进行增加血糖控制干预措施,对照组为普通护理,对比两个组别,观察患者在住院期间的器宫功能情况和感染率之间的差异.结果:试验组患者的APACHE和SOFA得分上都优于对照组,而感染率低于对照组,在差异方面具有统计学意义(P<0.05).在治疗时间上和住院的时间上则没有差异(P>0.05).结论:在这一项目中,血糖控制可以提高在ICU重症中护理的舒适效果,让其器宫功能保持稳定,进而降低感染率,有一定的临床意义.
作者:张敏;郭慧娟;刘晓燕 刊期: 2015年第06期
目的:探讨局部注射A型肉毒毒素的观察及护理体会.方法:收集2013年1月~2014年3月我院接受A型肉毒毒素治疗的患者作为本次研究对象.按住院单双号顺序分为2组:50例研究组和50例对照组.两组均接受相同护理,研究组在基础护理上加用综合护理.比较对照组和研究组护理前和护理后自我感受负担量表评分和护理满意度.结果:研究组和对照组护理前自我感受负担量表评分和护理满意度结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后自我感受负担量表评分、护理满意度结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为优质的护理服务能够明显降低患者焦虑、抑郁等感受负担,提高护理满意度.
作者:朱一(义) 刊期: 2015年第06期
目的:研究探讨新生儿消化道出血的急救护理措施,进一步提高临床抢救护理水平.方法:随机抽取我院2012年7月-2014年7月收治的消化道出血新生儿20例为研究对象.在患儿入院治疗的过程中予以急救护理措施.结果:在经过急救护理措施后,18例患儿2d内已经停止出血,1例家属放弃治疗,自动出院,1例患儿由于多功能衰竭死亡.结论:及时发现新生儿消化道出血,给予患儿有效的止血治疗与相应的急救护理措施,是临床提高抢救成功的重点.
作者:曲志荣 刊期: 2015年第06期