路小欢;朱传军;吴曌娴;宋峰亮;王恒敏
目的:探讨尿常规检验对小儿急性阑尾炎的鉴别价值.方法:选取2014年2月至2015年2月于我院进行小儿急性阑尾炎检查诊断的50例患儿作为本次研究的对象,将患儿平均分成两组,对照组与研究组各有25例,对照组采用超声检查,研究组采用尿常规检查,再以手术与病理检查结果分析其准确度.结果:研究组鉴别准确率是96%,对照组鉴别准确率是76%,对比两组患儿的鉴别准确率具有显著性差异(x2 =4.153,P=0.042),有统计学差异.结论:诊断小儿急性阑尾炎采用尿常规检查,具有较高的鉴别准确率,误诊较少,临床价值较高,值得在临床上大力推广应用.
作者:麦生兴 刊期: 2015年第06期
目的:探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)应用于老年肺部细菌感染的价值.方法:收集2013年1月至2015年1月,我院收治的老年住院患者152例,分为无感染组(A组,45例)、肺部细菌局部感染组(B组,71例)和重度感染组(C组,36例),分别检测三组的PCT、CRP与WBC,分析各项指标对于老年肺部细菌感染的价值.结果:A组的PCT、CRP与WBC显著低于B组和C组(P<0.05),且B组显著高于C组(P <0.05);ROC曲线显示,PCT≥0.2 μg/L、CRP≥67.72mg/L时,PCT对于细菌性感染的特异度、灵敏度、阳性拟然比、阴性拟然比及准确率分别为84.31、87.35、5.57、0.15、86.01,CRP依次为83.71、57.84、3.54、0.51、65 41,而将PCT联合CRP时达到88.43、95.11、8.21、0.06、9312,相比于单独应用改善.结论:PCT对于老年肺部细菌感染的诊断与病情严重程度判断具有较高的敏感性与特异性,将其与CRP联合应用能够提高临床诊断效能.
作者:付玉涛 刊期: 2015年第06期
目的:进一步对重症ICU病房护理中心理护理的临床应用价值进行分析和探讨.方法:选取我院重症ICU病房于2012年11月-2014年11月期间所收治的100例患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组的基础上联合心理护理,采用焦虑量表以及抑郁量表对两组患者护理后焦虑和抑郁情绪进行评估.结果:观察组焦虑评分(41.22±5.01)分,对照组焦虑评分(50.45±4.97)分,此外,观察组抑郁评分低于对照组,比较两组差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:重症ICU病房患者的护理,心理护理能够有效缓解患者的不良情绪,促进患者康复,临床应用价值较高,具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
作者:罗佳 刊期: 2015年第06期
目的 指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法 通过对50例直肠癌术后结肠造口的观察,针对性的实施心理护理、结肠造口及其并发症的护理、人工肛门袋的正确使用方法以及相关知识的宣教及健康指导.结果 有效减少并发症的发生并掌握正确的使用人工肛门袋的方法.结论 术后正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键.
作者:郝娜;刘英英;周莹;周双双 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性分析麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效.方法:将74例不稳定心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组常规西药口服治疗治疗组在常规西药口服治疗的基础上加用美托尔缓释片以及麝香保心丸治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率91.8%,对照组总有效率为75.6%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果明确,安全性极高.
作者:来小;朝木日力嘎 刊期: 2015年第06期
目的:评价分析优质护理服务在基层卫生院开展的价值.方法:采取随机的方式在2012年10月至2015年1月期间我院住院患者中抽取70例,将其分为研究组和对照组,每组病例数均为35例,对照组予以常规护理服务,研究组予以优质护理服务,对比分析两组患者满意情况、疾病知识掌握情况以及基护落实情况.结果:和对照组比较,研究组患者满意度、疾病知识掌握率以及基护落实率明显要高,两组数据比较差异具有统计学意义,即P <0.05.结论:经本次研究结果的分析可知,于基层卫生院中开展优质护理服务,除了要加强护理工作人员综合素质培养外,还应根据护理服务对象实际情况予以个性化且合理的优质护理服务,以提高护理质量和患者满意度,使护理工作向规范化且标准化方向发展.
作者:陈美 刊期: 2015年第06期
目的 分析瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全的治疗效果.方法 本研究选取2012年7月至2014年6月80例冠心病合并左心功能不全患者为对象,将其随机分组.对照组患者给予常规治疗,实验组患者在此基础上给予瑞舒伐他汀治疗.随访1年,对比分析两组患者左心室功能.结果 采用卡方检验分析进行数据统计,实验组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用t检验分析进行数据统计,实验组患者治疗后左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全可明显改善冠心病症状,逆转心室重构,有助于改善左心功能.
作者:余兴 刊期: 2015年第06期
目的:观察外用糖皮质激素药物后出现副作用的情况.方法:回顾性分析笔者所在医院2012年1月-2015年1月外用糖皮质激素药物后出现副作用的78例患者的临床资料.结果:52例发生在面部,26例发生在躯干四肢.主要表现为红斑78例(100%)、皮肤萎缩52例(66.7%)、毛细血管扩张47例(60.2%)、干燥脱屑8例(10.3%)、瘙痒36例(46.2%)、灼热21例(26.9%)、局部毳毛增多47例(60.2%)、毛囊性的炎性丘疹或脓疱36例(46.2%)、毛孔粗大28例(35.9%)、色素沉着9例(11.5%),原发病加重42例(53.8%).结论:外用糖皮质激素药物需慎重,副作用明显.
作者:袁雅杰 刊期: 2015年第06期
目的 探讨全方位护理对老年哮喘患者肺功能及生活质量的影响.方法 选取我院收治的老年哮喘患者164例,随机分成两组,分别为试验组和对照组.试验组实施全方位护理,对照组实施常规护理,比较两组护理后的肺功能及生活质量.结果 护理后试验组肺功能及生活质量各项指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位护理对老年哮喘患者肺功能及生活质量有着重要影响,显著提升哮喘患者的治疗效果.
作者:李欢 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析我院社区中老年居民糖尿病的发病情况,并分析糖尿病主要的致病原因.方法:采用问卷调查的方式,对本社区45岁以上常住人口2800人进行体检并记录结果.结果:社区中老年居民当中糖尿病患病率为39.3%.结论:加强我院社区中老年人糖尿病的防治工作,需要提升社区对疾病的管理的控制力度,对居民进行相应的心血管相关知识宣传,提高居民的预防意识,可以更好地降低糖尿病的发病率.
作者:罗焱 刊期: 2015年第06期
根据IDF2013年新统计数据表明糖尿病患病率呈快速增长趋势.而其中2型糖尿病占总发病率大部分,每年新诊断的2型糖尿病患者在不断增多.对于新诊断的2型糖尿病患者早期控制血糖平稳、保护患者胰岛β细胞的功能等可以延缓糖尿病患者慢性并发症的发生、发展,这对提高患者的生活质量有重大意义.
作者:李晓明 刊期: 2015年第06期
急性脑出血的常见症状多伴有偏瘫,又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍.轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态.严重者常卧床不起,丧失生活能力.按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫.轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动.
作者:杨琴;张晓婷 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护理干预对甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应及术后疼痛的影响.方法 从我院接收的患者中选择符合标准的患者136例,将其随机分为研究组和对照组,各68例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上加用护理干预.比较焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)及视觉模拟评分(VAS)变化情况.结果 入院时两组SDS评分、SAS评分及者DBP、SBP、HR相似,差异无统计学意义(P>0.05);手术当天早晨两组SAS及SDS评分较入院时下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,但是研究组较对照组下降幅度更大(P<0 05);手术中,研究组SBP、DBP及HR与入院时相似,差异无统计学意义(P>0 05);对照组SBP、DBP及HR较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05) 两组术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);但术后12h、24h及48h研究组VAS评分低于对照组,差异显著,(P<0.05)具有统计学意义.结论 护理干预能有效减轻甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应,降低术后疼痛程度.
作者:王欢欢 刊期: 2015年第06期
目的:报道1例腱鞘结核患者,在临床中曾误诊为腱鞘囊肿,总结分析滑膜结核临床、病理特征及治疗要点.方法:收集整理1例表现为腱鞘结核患者的临床资料、病理活检HE染色及抗酸染色,B超检查以及结核菌素实验等相关辅助检查.通过查阅文献总结腱鞘结核临床病理特点及治疗要点.结果:患者为60岁女性,右腕部皮下包块1年余,无明显不适.右腕部切除的结节行组织病理切片检查发现:皮下可见组织细胞、多核巨细胞及淋巴细胞形成结核样结节,未见明显干酪样坏死.进一步行抗酸染色,切片内可见.较多抗酸染色阳性杆菌.诊断:右腕部腱鞘结核.后给予利福平胶囊、异烟肼片、乙胺丁醇片三联抗结核治疗半年后右腕部皮下包块基本变平,用药至9个月时右腕部皮下包块基本消失.结论:腱鞘结核是临床上由于结核杆菌感染引起的表现为皮下结节的一种感染性疾病.临床上容易与腱鞘囊肿、腱鞘巨细胞瘤及类风湿结节等疾病误诊.通过三联正规抗结核治疗至少半年后可达到治疗效果.
作者:阿克木江·阿西木;孙中斌;季江;唐华 刊期: 2015年第06期
过敏性紫癜又称亨-许紫癜,是一种IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变[1].本病属于中医学“血证”范畴,中医认为该病由多种原因引起血热妄行或气不摄血,血不循经,溢于脉外所致.
作者:张洋;贾敏 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析无创正压通气治疗重症哮喘急救中的效果.方法:回顾性分析2011年4月~2014年4月我院收治的68例重症哮喘患者临床资料,按照数字法进行分组处理,对照组34例实施常规西医治疗,观察组34例在对照组基础上实施无创正压通气治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的治疗有效率为70.59%,观察组患者的治疗有效率为94.12%,对照组明显低于观察组,组间差异具有统计学意义(P值<0.05).结论:对重症哮喘患者实施无创正压通气治疗具有较好的效果,患者的病情得到了有效的控制,病死率有一定降低,患者的住院时间也得以缩短,具有较高的临床价值.
作者:张芸 刊期: 2015年第06期
临床上常用健侧C7神经根转位治疗臂丛神经根性撕脱伤,将尺神经游离足够长后、作为桥接神经,经颈前皮下隧道,与健侧C7神经根缝合.而经椎体前路、食道后间隙,所需桥接神经长度仅为皮下隧道通路的50%.如何缩短桥接神经长度是提高神经损伤修复术效果的重要因素之一.而经椎体前、食道后间隙神经转位,患者术后有时伴有吞咽时梗阻感等不适.2012年3月-2015年3月,我们采用健侧C7神经根经椎体前路转位治疗臂丛神经中下干根性撕脱伤1 1例,现将围手术期护理方法总结如下.
作者:吴霞 刊期: 2015年第06期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状.每次发作持续数分钟至数小时,不超过24小时即完全恢复,但常有反复发作.TIA是脑卒中的高危因子,一次TIA发作后,脑卒中发生率一个月内为4%~8%,一年内为12% ~ 13%,5年内为24%~29%.TIA频繁发作者48小时内发生缺血性脑卒中的几率可达50%.我国TIA的人群患病率为每年180/10万,男女约3∶1,TIA的发病率岁年龄段增加而增加.
作者:陶娴;张晓婷 刊期: 2015年第06期
目的 探讨血常规检测出幼稚粒细胞(IG)对临床的诊断意义.方法 收集2014年来我院就诊的患者通过血常规检初次出现有IG值报警信息的血样共计165例,对其进行推片染色镜检,观察是否有幼稚粒细胞存在.结果 仪器Q-Flag图示从100 ~300范围显微镜镜检阳性率结果逐渐增高,IG从0.5%~3.0%,镜检阳性率结果也是逐渐增高,两者都呈正相关(P<0.05).其中镜检查见幼稚粒细胞128例,未查见幼稚粒细胞37例均为IG< 0.5%.且Q-Flag在100 ~200之间.结论 仪器法检测IG结果具有相当高的可信度.特别是当IG%值大于1.5%时镜检阳性率大大增高,更具有临床诊断价值.
作者:谭杰栊 刊期: 2015年第06期
目的 研究DR成像技术在急诊X线拍片中的应用.方法 选取我院急诊科在2012年1月~2013年12月期间采用DR成像技术拍片的患者200例归为实验组,另选取同一时间段内采用CR成像技术拍片的患者200例归为对照组,对其资料进行回顾性分析,在相关的标准比较下,观察两种方式拍片的质量.结果 实验组200张DR成像技术图像中,有193张为甲级,占96.50%,5张为乙级,占2.50%,2张废片,占1.00%;对照组200张CR成像技术图像中,125张为甲级,占62.50%,59张为乙级,占29.50%,16张为废片,占8.00%,两种方式拍片的质量有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 DR成像技术操作简单,能明显提高拍片效果和质量,且具有强大的影像处理功能,能为急诊科提供准确的诊断结果,提高急诊科的工作效率,DR成像技术在急诊X线拍片中有很大的临床应用价值.
作者:夏杰 刊期: 2015年第06期