李欢
产后出血是产科严重的并发症之一,是产妇死亡的主要原因,在我国居首位.要保障孕产妇的生命安全,必须重视孕期保健,严格管理三个产程,加强产时、产后的观察护理,及时有效地处理宫缩乏力,降低产后出血的发生率,减少对孕产妇的损害,提高产科质量.现将产后出血的预防与急救护理现状综述如下.
作者：黄妹贞 刊期： 2015年第06期
目的:探讨在院外延续护理对精神分裂症患者的康复以及生活质量的影响.方法:将2013年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的120例精神分裂患者,按出院顺序随机分为实验组和对照组各60例,对照组患者采取常规的出院指导,实验组患者则在此基础上实施院外的延续护理,观察比较两组患者一年后的生活质量评分以及相关的用药依从性.结果:经过治疗,实验组完全依从率(78.33％)高于对照组(33.33％);两组出院1年后生活质量评分均显著优于出院时,且实验组优于对照组,二者差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:院外延续护理对提高精神分裂症患者出院后用药依从性以及生活质量具有积极的促进作用,值得在临床上应用.
作者：谢德升 刊期： 2015年第06期
超说明书用药指的是临床实践上出现不在药品监督管理部门批准的说明书之内的药品使用给要方法、剂量及药品使用适应症的情况.经研究国内外超药说明书的用药情况普遍存在,目前医务人员对超说明书用药的认识不够充足,而对超说明书用药进行合理研究、引导及加强管理是十分必要的.现对超说明书用药的现状、欧美国家超说明书用药的管理以及我国的管理现状及对策进行相关论述,期待国内超说明书的用药现象得到更加科学的监督,确保患者用药更加安全,提高患者生活质量.
作者：王卫东 刊期： 2015年第06期
目前将ALs分为散发性肌萎缩侧索硬化症以及家族性肌萎缩侧索硬化症.现今对于此病的病因仍然不明确,且没有有效的方法治疗.这种患者并发症多,护理难度大.因此,充分了解该患者的临床症状,对症制定有效的护理方案,是目前延长患者生命以及提高生活质量的有效措施.
作者：吴玉菊 刊期： 2015年第06期
随着护理学的发展和护理模式的转变,护士的职责不仅仅是为病人打针、发药、治病,还要向病人、家属及社会的个体和人群提供卫生咨询、健康指导、医疗服务,这就要求护理工作者要适应现代医学模式的转变而改变服务观念,更新服务理念,实行人文关怀能全面提升整体护理水平,提高病人满意度,是临床护理工作的需要,是医学发展的需要,是社会进步的需要.
作者：黄婷 刊期： 2015年第06期
现在我国医疗卫生在不断的发展,人们也逐渐加深了保护自我权益的意识,并且也逐渐的加深了对医疗护理的要求标准,临床医学中较为重视的就是风险防范.临床医学中一种特别的群体就是神经内科,有很多的风险存在在其护理工作中,这就要求神经内科的护理工作者能够对其中潜在的风险加以掌握,并对其采取相应的防范措施,这有助于使临床护理水平提升.
作者：王奚 刊期： 2015年第06期
患者江某某,男,48岁,因全身皮疹1年余,B超及腹部增强CT发现肝脏多发实性占位1月于2014.05人院.入院前1年患者出现反复阴囊水疱伴瘙痒,进行性加重并逐渐泛发全身,伴双中肢重度水肿,曾于华西医院门诊行病检:阴囊表皮角化过度,棘层轻度不规则增生,真皮浅层小血管扩张及小血管周围少量淋巴细胞浸润.查输血前检查阴性,胃肠镜、胸部CT未见异常;AFP、CEA、CA153、CA199、CA125、CA724、CYFRA211、NSE、PSA基本正常.考虑转移性肝癌,皮疹原因不明,先后予外用抗生素、激素等对症治疗,效果差,全身仍有新发红斑出现.入院时查体:浅表淋巴结未扪及肿大,肝区叩痛,心肺查体阴性.双下肢皮肤呈大片暗红色,之上可见新旧脓疱疹,针尖至黄豆大小,部分糜烂融合,脱皮,皮温较高,水肿;面部、躯干、双上肢可见散在上述皮疹.入院后考虑副瘤综合征伴皮肤感染,予抗感染治疗后行肝穿刺活检,病检示:“肝脏”恶性肿瘤,转移性肿瘤的可能性大(病理号:141323).于成都军区总医院行PET-CT检查:肝脏占位性病变,考虑恶性肿瘤,仍未明确原发灶.进一步于华西医院行免疫组化示:镜下见巢状分布小异型上皮细胞,免疫组化检测PCK(+),CK19(+),CK20(+),CD56(+),CgA(+),Syn(+),Ki-67阳性率约1％,病理诊断为:转移性神经内分泌瘤,G1(即类癌).建议查消化道胰腺等处(病理号H1406720).患者病程中出现乳腺发育、反复低血糖症、贫血及皮疹均考虑类癌综合征所致,因“奥曲肽”自费患者拒绝使用.予替吉奥50mgpoBidd1-28方案化疗5周期,化疗后患者皮疹明显消退,肝脏占位较前缩小,疗效评价PR.
作者：谢仲梅 刊期： 2015年第06期
目的:探讨口腔科护理人员医院感染管理工作当中存在的问题和对策.方法:采用回顾性分析方式,从2010年1月至2015年1月我院口腔科护理人员管理档案中随机选出207份,整理在此期间发生的各类医院感染问题.结果:本次研究当中,利用紫外线或臭氧度空气消毒的管理效果好,达到了100％,而在治疗台表面消毒、护理人员卫生、护理衣物消毒以及消毒液管理等方面均存在一定的问题,需要进行相应的解决.结论:目前我院的口腔科护理人员医院感染管理仍存在着一定的问题,需要通过加强专业知识培训和质量控制管理工作来加强,为患者提供更好的服务.
作者：田宇淑；邹婕；董银银 刊期： 2015年第06期
目的:探讨护理干预对结直肠癌患者术后生活质量及睡眠的影响.方法:收集2013年1月～2014年4月我院结直肠癌的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组和50例对照组.两组基础护理均相同,研究组加用综合护理干预.对比研究和对照组护理前、护理后生活质量评分及睡眠时间差异.结果:研究组和对照组护理前生活质量评分及睡眠时间结果比较无差异(P＞0.05);研究组和对照组护理后生活质量评分及睡眠时间结果比较有差异(P＜0.05).结论:本次研究认为良好的护理干预能够明显提高直肠癌患者术后的生活质量,延长睡眠时间.
作者：何沁蔓 刊期： 2015年第06期
目的 通过对108例儿童过敏性紫癜的回顾分析,了解该病的临床特点,以减少临床误诊.方法 将108例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、临床表现、实验室检查、治疗方法作总结归类分析.结果 108例儿童过敏性紫癜中,单纯型18.5％,关节型21.3％,腹型38.9％(其中4例以腹痛为首发症状的患儿误诊为急腹症),肾型13.9％(伴有肾损害者病程延长),混合型7.4％.结论 儿童过敏性紫癜表现为单纯皮肤损害者较少,常合并内脏器官损伤,如:在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期表现,易导致误诊,且肾损害影响预后,故过敏性紫癜值得临床重视,应及时正规治疗.
作者：张静；万焰 刊期： 2015年第06期
目的:对照研究FDRT和缬沙坦合用在社区高血压患者治疗中有效性.方法:将我院2014年1月至2015年6月间收治的133例社区高血压患者作为观察对象,按入随机数字表发随机分入OBG(64例)组和COG(69例)组,分别给予FDRT、缬沙坦和FDRT进行相应治疗,统计治疗后的统计数据进行分析比对.结果:干预前OBG组和COG组间的SBP(t=3.648,P=0.248)和DBP(t =3.419,P =0.296)值无显著差异,不具有统计学意义,P ＞0.05.干预后64例OBG组患者SBP和DBP值分别达到149±15mmHg和89±14mmHg,与FDRT组存在显著差异,具有统计学意义,P ＜0.05结论:采用FDRT和缬沙坦对社区高血压患者进行联合治疗,降压效果更好,药效持续时间更长,释放更平稳,值得推广借鉴.
作者：马玉华 刊期： 2015年第06期
目的:探讨分析本院感染常见的影响因素及防控对策.方法:对2013年1月-2014年1月我院各科室总计564例感染事件进行分析,总结常见的影响因素,并制定合理的防控对策.结果:本院各科室中内科感染率高,为31.6％,其次是外科(21.5％)、儿科(13.8％)、妇产科(9.4％);564例感染患者中,上呼吸道感染患者212例,占37.6％,下呼吸道感染患者134例,占23.8％,胃肠道感染患者79例,占14.0％,其他部位139例,占24.6％;手术、长期卧床、动静脉插管、昏迷、免疫抑制剂这5个因素是常见危险因素.常见的影响因素有患者自身因素、医护人员因素以及医源因素.结论:本院感染情况具有科室差异性,部位差异性,重点科室重点易感部位应重点防护.
作者：刘金花 刊期： 2015年第06期
目的:研究人文关怀在乳腺癌患者心理护理中的作用,提高乳腺癌患者的生活质量,增强战胜疾病的信心.方法:对本科89例乳腺癌患者的护理进行研究分析,护士通过对乳腺癌患者注重传播技巧和心理沟通,大限度解决患者的心理问题.结果:人文关怀让患者感受到护士的关心和照顾,大限度解决了患者的心理问题.结论:高超的护理技术与人文关怀是提高整体护理的重要体现,是优质服务中重要的组成部分.
作者：翟旭杰；张吴奇；张英丽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨影响无创呼吸机患者依从性的因素并提出恰当的护理对策,提高患者使用无创呼吸机治疗的配合度.方法 选取2014年1月～2015年1月与我院行无创呼吸机治疗的呼吸衰竭58例患者为观察对象.观察、记录其使用无创呼吸机时的表现,分析影响患者依从性的因素.结果 除既往经无创呼吸机治疗的12例患者外,46例初次使用无创呼吸机辅助呼吸的患者均表现出不依从性,自行中断呼吸机,根据其不同的影响因素给予恰当的护理举措后,所有患者均表现出良好的依从性,均能配合呼吸机治疗.结论 观察、分析影响无创呼吸机患者依从性的因素并根据不同原因提出恰当的护理对策,可显著提高患者对无创呼吸机辅助呼吸治疗的依从性,具有极高的推广价值.
作者：王寅 刊期： 2015年第06期
缺血性脑血管病,也叫脑卒中和脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞,是危害老年人健康的主要疾病,也是目前人类疾病的三大死亡原因之一,具有起病急、发病率高、致残率高、病死率高和复发率高等五大临床特点.本研究对我院60岁以上103例老年缺血性脑血管病住院患者应用依达拉奉与维脑路通联合进行治疗,取得比较满意的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择:来我院住院的缺血性脑血管病患者共计103例,全部经头颅CT检查确诊为脑梗死,符合全国第四届脑血管病学术会议诊断标准[1]:其中脑血栓形成94例,脑栓塞9例;初次78例,再次25例;伴有高血压病者67例,冠心病者33例,糖尿病者15例;男性62例,女性41例;年龄67-92岁,常规检查血脂、纤维蛋白原含量、血小板计数,随机分组,治疗组和对照组基本情况无统计学差异(p＞0.05),间表1.
作者：马晓辉 刊期： 2015年第06期
引言:甲状腺疾病是临床上常见病、多发病,不同疾病采用不同的手术方法,如:甲状腺腺瘤切除、甲状腺次全切除、甲状腺全切除等.由于喉返神经与甲状腺、食管、气管、颈部血管关系密切,因此手术中常可造成喉返神经的损伤[1].单侧喉返神经损伤,常引起声音嘶哑、发声无力、咳嗽软弱;双侧喉返神经损伤,一般表现为除声音嘶哑、咳嗽无例外,还可出现严重呼吸困难,甚至窒息死亡.导致喉返神经损伤的原因很多[2].
作者：赖育鹏；黄玮轩；贺伦；彭东；孙建永 刊期： 2015年第06期
目的:探讨生殖道畸形患者对晚期妊娠分娩时的不良影响及其产程的临床护理观察.方法:采用回归性分析方法对收集的我院近8年来住院分娩的43例此类孕妇的临床资料进行分析研究.结果:临床分析研究结果表明,臀位发生率32.56％,头位难产率高达9.3％,产后出血发生率34.88％,产程异常16.28％,新生儿窒息16.28％.结论:生殖道畸形晚期妊娠可导致多种并发症发生.对此,做为医护人员应当加强患者孕前、孕期检查及其产程临床观察与护理,提高孕妇生殖道畸形的早期诊断率,积极防治降低孕产期并发症的发生.
作者：丁玉香 刊期： 2015年第06期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associatedpneumonia,VAP)是在重症监护病房中为常见的呼吸系统并发症,是导致患者住院时间延长,治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因.因此,对VAP进行积极的预防,是减轻患者负担的有效手段.
作者：史娜；王丹 刊期： 2015年第06期
由于儿童的血管细,配合度差,静脉穿刺的难度大,护士在提高操作技术质量的前提下,学习运用各种理解和沟通技巧,增加家长的满意度,避免护患纠纷.
作者：岳小娟 刊期： 2015年第06期
脑外伤患者伤后常出现颅脑外伤后综合征,其是指颅脑外伤3个月后,患者所出现的一个较大的不同征候群,如头痛、头昏、记忆力下降、抑郁、焦虑、淡漠等,同时患者由于肢体关节活动受限、静脉淋巴回流不畅等原因[1,2]可导致关节内和周围组织发生纤维性粘连、关节囊、肌腱、肌肉不活动而挛缩,常引起关节强直和畸形[3].国外报道约有35％的脑损伤患者出现脑外伤后综合征,所造成的影响可为慢性甚至持续.本文通过对50例颅脑外伤后综合征患者进行心理干预和康复训练的系统护理方法,能有效地获得更好的治疗转归,现结合文献分析报道如下:
作者：郭佳佳 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
