龚元祥；尚锦秀
2014年我院开展了精、细、化管理,其目的是,为患者提供精益求精、细心细致的医疗服务,提高患者的满意度,提升医院的竞争力.全院的护理人员上下一心,将每项的护理操作重新评估、修定了流程,完善了每个细节.以下应用精、细、化管理运用到拔针这一操作中.每个人都认为拔针很容易,做得好却非容易.往往引起患者的不满,投诉的常见的原因、甚至医疗纠纷.拔针操作不慎,往往出现问题,例如:皮肤撕破、针眼处出血、穿刺部血肿、皮肤瘀黑、感染等等.为杜绝拔针后遗症,我们意识到,婴幼儿、老年人皮肤比较薄,特别是穿刺部位肿胀时,拔除针时动作要特别轻柔,一只手轻轻按住皮肤,另一只手小心地把胶布一层一层拔开,然后拔针.遇到老年人、意识不清病人,护士要亲自按压针穿刺口.给年轻的妈妈作婴儿按压示范(住院时第一次拔针).对意识清醒者用简短、浅显易懂的话语进行拔针时沟通,得到了满意的护理效果.
作者：叶妙勤；邓碧意 刊期： 2015年第06期
目的 DR胸片与传统X线诊断肋骨骨折的价值对比.方法 对我院69例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别对其进行DR胸片检查与传统X线检查,对两种检查方式的准确性进行比较并作简要评价.结果 本次研究对象中32例为膈上肋骨骨折,19例为膈下肋骨骨折,其余18例为膈上、膈下骨折;前肋骨骨折21例,后肋骨骨折48例;19例为单发肋骨骨折,50例为多发肋骨骨折;48例为单侧肋骨骨折,21例为双侧肋骨骨折.DR胸片共检出67例,检出率为97.10％;传统X线平片检查共检出61例,检出率为88.41％.DR胸片检查准确率更高,两种检查方式比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 DR胸片检查肋骨骨折的准确率较高,临床推荐使用.
作者：王存军 刊期： 2015年第06期
笔者常年工作于科室的门急诊组,主要服务于门急诊及ICU,具有仪器多、报告急、结果要求高精准、人员更替频繁等诸多特性.每一项检验的得出都要经历从采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎,就会发生差错,造成不良后果.有报道显示,检验前的差错可占全部的60％以上,而标本问题又占检验前差错的大部分,而且因为标本造成的差错大多为人为因素,相比能比较好的避免,对标本采集处理这个环节加以重视,会一定程度避免很多不应该发生的差错,从而保证检验质量.
作者：郭旭 刊期： 2015年第06期
目的 观察心理护理干预的实施对肝硬化患者抑郁焦虑情绪的影响.方法 随机法将我院收治的60例肝硬化患者分成甲乙两组各30例,分别给予其常规护理及在此基础上的心理护理,观察两组心态变化情况.结果 同护理前比较,两组患者SAS评分与SDS评分均有所降低,差异显著(P＞0.05),且乙组改善程度更为显著(P＜0.05).结论 针对性心理护理可明显缓解肝硬化患者抑郁焦虑心态,帮助其树立治疗的信心,提高生存质量.
作者：许敏 刊期： 2015年第06期
目的:探讨助产士实施预防新生儿窒息的措施.方法:选取2013年6月到2015年6月在我院分娩发生窒息的新生儿120例.将其随机平均分为对照组和观察组,每组60例.对照组对窒息新生儿进行产房常规助产护理,观察组对室息新生儿进行产房常规助产护理的同时给予相应的抢救措施.观察比较两组对于新生儿窒息抢救的成功率.并调查孕妇对其新生儿护理的满意度.结果:对于新生儿窒息的抢救,观察组的效果明显高于对照组,其对比具有统计学意义(P＜0.05).观察组的总满意度高于对照组,P＜005,具有统计学意义结论:助产士在处理新生儿窒息时,采用产房常规助产护理的同时给予相应的抢救措施,能有效提高医院对新生儿窒息的抢救成功率,获得理想的效果.
作者：蒋慧 刊期： 2015年第06期
目的:探究新生儿股静脉穿刺的临床应用和护理效果.方法:将100例采血患儿随机分为A、B两组,每组50例.A组采用传统的方法进行穿刺采血,B组采用股静脉体表投影点斜角穿刺和真空采血管配合一次性真空采血器联合应用的方法.结果:A组一次采血成功的例子为37,成功率为74.0％,B组一次采血成功的例子为46,成功率为92.0％,B组的成功率明显大于A组的成功率.穿刺时间上A组平均时间10.2s大于B组平均时间9.7.在穿刺中的所产生的局部血肿A组为15例,所占实验人数的比例为30.0％,B组为2例,所占实验人数的比例为4.0％.实验中局部瘀斑A组出现了7例,占实验人数比例14.0％,B组出现了0例,占实验人数比例的0％.B组的综合穿刺效果明显比A组传统的穿刺效果要好.结论:采用股静脉体表投影点斜角穿刺和真空采血管配合一次性真空采血器联合应用的方法对新生儿的穿刺成功率高,效果明显,值得推广.
作者：杨清恋 刊期： 2015年第06期
晚期术后大出血是指分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1～2周发病为常见,产妇多伴有寒战低热.且常因失血过多导致严重贫血和休克.现将我科收治典型的1例剖宫产后30天因产褥感染,阴道大量出血,量约3000ml左右,立即行子宫切除,20天后Ⅰ期愈合后出院.现将护理体会介绍如下:
作者：韩春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨如何淡化聘用护士与在编护士之间的差异和矛盾,调动聘用护士的积极性.方法 建立大合同制度,通过严格考核分批录取部分聘用护士,使其享受与在编护士同等待遇.结果 大合同制度受到医务人员的认可和支持,增强了护理队伍的凝聚力.结论 大合同制度是逐步实现医务人员同工同酬的有效途径.
作者：宫芳芳；孙喜琢；宋艳玲 刊期： 2015年第06期
目的:分析并研究中西药治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:本文选取2013年9月-2014年8月我院收治的急性心肌梗死患者共34例,依据随机原则分为观察组(采用中药人参山楂饮方进行治疗)与对照组(采取西药进行治疗)各17例,比较两组治疗疗效.结果:经研究得出观察组总有效率为100％显著高于82.4％,因此,采用中药人参山楂饮方治疗急性心肌梗死患者的疗效优于西药疗法,差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:给予急性心肌梗死患者使用中药人参山楂饮方能有效缓解各临床症状,具有很好的疗效.
作者：徐国新 刊期： 2015年第06期
目的:通过健康教育增加社区老年高血压患者的防治知识.方法:通过随机性教育、座谈式教育、书面教育、小讲座、黑板报等方式,对72例高血压患者进行健康教育.健康教育的内容涵盖高血压的基本常识、饮食指导、服药指导、运动指导、心理指导等与高血压病有密切关系的知识.结果:接受健康教育的绝大多数患者接受了药物治疗与非药物治疗相结合的方法 结论:对社区老年高血压病患者进行多种形式的健康教育,是治疗高血压病的重要环节.
作者：杜蔷 刊期： 2015年第06期
随着我国法制的不断健全,人们维权意识的不断增强,对短时间突然死亡患者的情况会提出各种质疑,死亡后还关系到一系列的善后问题.“举证责任倒置”的实施,病历已成为医患双方关注的焦点之一,也是判定责任的重要依据之一.[1]因此加强护理文书书写质量的监督和质控,增强护士的法律意识势在必行.通过总结我院检查出现的问题进行原因分析,制定相应的管理对策,提高护士的风险意识和护理文书撰写能力.
作者：王志燕 刊期： 2015年第06期
目的:探讨医院消毒供应中心质量评价体系要素及指标,为消毒供应中心清洗质量控制提供有价值依据.方法:按照我院消毒供应中心操作规范,制定可操作性强的、完善的清洗流程,并对工作人员加强培训,调查体系实施后,消毒供应中心器械清洗合格率、科室满意度情况.结果:实施前,一般器械清洗合格率为91.5％、官腔器械清洗合格率为83.9％,质量控制体系实施后,一般器械倾斜合格率为98.2％、官腔器械清洗合格率为93.1％,前后比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:消毒供应中心实施质量评价体系后器械消毒质量合格率职显提升,对于提升消毒供应中心质量控制水平具有重要意义,值得在消毒供应中心推广应用.
作者：张荣 刊期： 2015年第06期
近年来,随着抗生素的广泛使用,细菌耐药的现象显得越发常见,抗生素的药效越来越有限.据国内外很多资料反映,鲍曼不动杆菌已成为很多医院内感染的主要菌株,而且其耐药广泛.在此就Ab的耐药性作一综述.
作者：粟怡 刊期： 2015年第06期
医学是一门研究人的学问.一位维也纳的医学教授曾说,医学医治的是有病的人而不是‘病’.我国自古就有“医乃仁术”的说法,仁即人文关怀.人文关怀,顾名思义就是以人为本,其核心在于肯定人性和人的价值.在诊治患者的整个过程中人文关怀的缺失将带来严重后果比如医患关系紧张,甚至引发恶劣的医闹事件.麻醉学相比于其他外科或内科学科更不为患者所熟悉.麻醉科医师接触患者的时间短,双方缺乏有效沟通,麻醉科普的受众面不大,许多患者对麻醉的理解还停留在“打一针睡觉”的错误观念上.
作者：聂煌 刊期： 2015年第06期
目的:探讨消化道溃疡患者实施心理护理对情绪的影响 方法:我院于2012年12月至2014年12月对112例消化道溃疡患者进行护理分析,随机分为护理组和对照组各56例,对照组采用常规护理,护理组在对照组的基础上进行心理护理,观察两组患者的生活质量的变化.结果:两组患者的护理后生活质量评分均优于护理前时,具有统计学意义(P＜0.05);护理组的护理后的生活质量评分明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0 05).结论:对消化道溃疡患者实施心理护理可以有效提高患者的生活质量,具有重要的临床意义.
作者：李秋兰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨一种微创的面部提升术式 方法 遵循个体化原则采用微创面部提升联合面部悬吊线,在去除适量松弛皮肤的基础上,采用面部悬吊线行复合面部提升 结果 46列患者术后随访180天,所有患者均有面部提升,鼻唇沟变浅,肤色提亮,效果满意 结论 该方法创伤小,效果佳,取得了患者满意.
作者：李尚亮；荆志辉 刊期： 2015年第06期
氢氧化钙因其抗菌性已经广泛应用于多种口腔治疗的材料中,例如:根管治疗术中诊间封药用氢氧化钙.其作为根管消毒药已经被广泛接受和临床应用,并作为目前主要根管内消毒药物.氢氧化钙PH值较高,具有强碱性.氢氧化钙发挥抗菌活性主要是对细菌的细胞膜损伤、蛋白质变性以及DNA损伤等途径破坏细菌细胞,达到抗菌杀菌的目的.氢氧化钙具有较为广泛的抗菌活性,但是其对粪肠球菌和白色念珠菌缺乏有效的抗菌作用,并且它还有抗内毒素的作用,但是它对微生物的作用还存在争议.我将就氢氧化钙在根管治疗中的抗微生物性能做简要介绍.
作者：刘富萍；闫胜男；谷楠；王玉峰；徐召男；张宇娜；张琦 刊期： 2015年第06期
目的:分析氨氯地平联合依那普利对老年高血压的临床疗效情况.方法:选择我院2013年7月～2014年12月收治的85例老年高血压患者,按照随机数字表法,将其分为对照组(n=43)和实验组(n=42).对照组采用氨氯地平单药治疗,实验组加用依那普利,对比两组临床疗效及不良反应发生率情况.结果:实验组总有效率达97.62％,明显高于对照组69.77％ (P ＜0.01);实验组不良反应发生率仅为4.76％,明显低于对照组20.93％(P ＜0.05).结论:采用氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压具有安全性高、疗效好等优点.
作者：鞠志伟 刊期： 2015年第06期
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们越来越关注自己的身体健康.体检作为预防疾病的一个重要手段,已经越来越受人们的重视.而面对参加体检人数的增加,应如何提供满意的护理服务,现总结如下.1 提供优质的医疗服务1.1 医务人员业务技能高、责任心强:这是体检者们期望值较高的一种心理需求,每一个体检者都希望医务人员有良好的业务技能、精湛的医疗技术、优质的服务态度,这在心理上产生了一种信赖感,因此,我们医务人员要注重自身素质的培养,不断提高业务技能,体检部门尽量安排临床经验丰富的医务人员参与体检,在给体检者检查的过程中,多与他们交谈,如B超检查询问体检者以前是否傲过该项检查,检查的结果怎样等,一是可以了解体检者以前的健康状况,二是可以使他们认识到医务人员责任心强,服务态度、服务技术是一流的,可以创造社会效益,构建和谐的医患关系.1.2 优良的医疗设备做保障:医疗设备性能是否良好直接影响到确诊率,体检者进入医院希望医师用好的医疗设备为自己检查,担心某种设备不能检查出存在他们身体上的隐患,我们针对他们的心理,介绍医院的医疗设备,使他们放心接受检查,而且能使他们向外宣传医院的医疗设备、技术,使广大群众了解信赖我们医院.
作者：赵凤珍 刊期： 2015年第06期
目的:探讨医学模式的改变,为透析患者提供安全、优质的护理服务,为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高患者对护理工作的满意度.方法:组织学习,转变观念;加强护理管理;开展专科特色的优质服务项目结果:提升了护士自身价值,提高护理工作满意度.结论:在血液透析室开展优质护理活动可以提高临床护理服务质量,能为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高病人、医生、护士对护理工作的满意度.
作者：蒋蓉玮 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
