学术投稿

检验科门急诊标本采集与处理常见的差错分析

郭旭

关键词:检验科, 门急诊, 标本采集, 采集处理, 检验前, 检验质量, 报告, 多环节, 仪器, 显示, 特性, 人员, 科室, 经历, 高精, 服务, 程度
摘要:笔者常年工作于科室的门急诊组,主要服务于门急诊及ICU,具有仪器多、报告急、结果要求高精准、人员更替频繁等诸多特性.每一项检验的得出都要经历从采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎,就会发生差错,造成不良后果.有报道显示,检验前的差错可占全部的60%以上,而标本问题又占检验前差错的大部分,而且因为标本造成的差错大多为人为因素,相比能比较好的避免,对标本采集处理这个环节加以重视,会一定程度避免很多不应该发生的差错,从而保证检验质量.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 硬膜外麻醉并发症的处理

    目的 分析实施硬膜外麻醉的患者发生并发症情况并进行有效处理措施,从而提高患者的预后效果及生活质量.方法:选择80例2013年1月至2015年5月采用硬膜外麻醉方法的患者,观察记录分析硬膜外麻醉产生的各种并发症.结果 局麻药毒性反应的有2例,神志模糊或昏迷现象的有2例,出现神经根损伤的有1例,出现硬膜外血肿的有1例,心率加快的有4例,出现皮肤黏膜水肿的有1例,拔管困难有1例,导管出血有2例,没有全脊麻发生.结论 对硬膜外麻醉患者采取正确的临床预防措施,对已经出现并发症的患者进行及时的处理,可显著提高患者的预后以及生活质量,硬膜外麻醉患者出现的各类并发症均可预防也可进行治疗.

    作者:张海琴 刊期: 2015年第06期

  • 重症监护病人口腔护理使用氯已定对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

    目的:探讨口腔护理中使用氯已定对预防重症监护病人呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法:收集2013年1月~2014年12月我院重症监护室的病人,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组(接受氯己定棉球擦拭)和50例对照组(接受生理盐水棉球擦拭).比较(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率.(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间.结果:(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率为48%、66%,结果比较有差异(P<0.05).(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间分别为:(8%、21.5±3.8天)、(20%、27.1±5.2天),结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为重症监护病人使用氯已定进行口腔护理后能够明显减少呼吸机相关性肺炎的发生率,减少死亡率,缩短住院时间.

    作者:孙蕾 刊期: 2015年第06期

  • 电话随访对玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为的影响

    目的:探讨电话随访对玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为的影响.方法:将128例玻璃体切割眼内填充术后出院患者按出院时间进行编号,单号64例为对照组,双号64例为实验组,对照组出院时进行常规的出院指导,实验组在此基础上予以定期电话随访.2个月复查时比较两组患者遵医行为及护理工作者满意度.结果:实验组对护理工作者满意度高于对照组,遵医行为优于对照组;两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论:电话随访能够提高玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为及对护士工作的满意度,值得临床推广.

    作者:李玉莲 刊期: 2015年第06期

  • 胫骨平台骨折

    胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,它有两个微凹的凹面,外侧关节面比内侧关节面稍高.胫骨平台的稳定依靠半月板和三个骨性结构:内侧平台、外侧平台、髁间棘.半月板和韧带在维持膝关节的稳定和功能方面有着十分重要的作用.伤及胫骨平台的骨折叫胫骨平台骨折,胫骨平台骨折基本上都采用手术治疗.手术治疗的目的主要是恢复关节面平整、关节稳定以及正常的关节轴,完全恢复关节功能.同时还可以允许早期无痛的膝关节运动和患者活动.手术切口包括前外侧髌旁入路和后内侧入路…

    作者:朱成刚 刊期: 2015年第06期

  • 微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理体会

    目的:探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理措施方法:分析我科2012年10月到2014年8月10例行该术的前列腺增生合并膀胱结石患者临床护理资料.结果:8例患者术中术后无并发症发生,术后恢复良好.结论:只要手术期间精心护理,保持清洁,降低感染,就能降低并发症发生率,保证患者术后生活质量.

    作者:周礼碧 刊期: 2015年第06期

  • 鼻翼缺损修复术方法与鼻部美容分区的探讨

    目的:探讨鼻翼缺损修复术方法选择鼻部美容分区的关系.方法:鼻翼缺损局限于鼻翼内2/3交界区域内,移植片宽度小于1.5cm,首选耳廓复合组织游离移植修复在鼻翼创缘向内翻转局部皮瓣作为部分衬里;缺损向内超过鼻翼区达鼻端区,向外超过鼻翼中外1/3交界,首选同侧鼻唇沟真皮下血管网皮瓣修复,如缺损较大需软骨支撑则选王甲复合组织瓣预埋二期修复法.结果:所选病例移植组织全部成活,鼻翼外形及色泽均满意.结论:根据鼻部美容分区选择手术,可使术后瘢痕更加隐蔽,外形趋于正常形态.翻转局部皮瓣作为部分衬里可扩大移植物与受区的.接触面积,从而提高移植物的成活率,并克服了直线收缩形成鼻翼缘小缺口的不足.鼻唇沟真皮下血管网皮瓣血液循环可靠,为鼻翼再造的臃肿程度大大减轻.耳甲复合组织瓣预埋二期修复为鼻翼提供软骨支撑.

    作者:袁鹏军 刊期: 2015年第06期

  • 右美托咪定和丙泊酚对剖宫产术中卡前列素氨丁三醇引起的不良反应的预防作用

    目的 分别对运用卡前列素氨丁三醇剖宫产的孕妇使用右美托咪定与丙泊酚预防治疗,并对其疗效进行评定.方法 回顾分析在我院行剖宫产的68例孕妇临床资料,根据随机数字表法将所有研究对象分成两组,各为34例,即右美托咪定组与丙泊酚组.对两组临床预防作用进行比较.结果 两组在手术时间、术中出血量、术中输入量相接近,比较并无差异,P>0.05;两组患者均无头痛情况发生,其中右美托咪定组患者无一例出现恶心、呕吐现象,丙泊酚组不良反应发生率低于右美托咪定组,P<0.05.结论 对剖宫产中使用卡前列素氨丁三醇的产妇采用丙泊酚与右美托咪定均可对其产生的不良反应起到良好的预防作用,其中丙泊酚的效果更为显著,临床应予以推广使用.

    作者:周爱华 刊期: 2015年第06期

  • 心理护理在小儿静脉输液护理中的应用

    目的:探究与分析心理护理在小儿静脉输液护理中的临床应用.方法:选取我院自2014年4月至2015年4月收治的儿科患者60例,采取随机数字表分为常规护理组与心理护理组,观察与对比两种不同护理方法下首穿成功率以及患儿家属满意度情况.结果:心理护理组首次穿刺的成功率明显高于常规护理组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);心理护理组患儿家属满意度,明显高于常规护理组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上加强心理护理不仅可进一步提升小儿静脉输液护理质量,同时可提高患儿家属的满意度,值得推广.

    作者:黄雪辉 刊期: 2015年第06期

  • 无痛纤维胃镜检查的护理体会

    纤维胃镜检查是目前诊断上消化道疾病的一种比较安全、理想的手段,能通过肉眼直视观察消化道病变,且能进行图片摄影、录像、活检取标本等.临床上使用特别广泛.由于胃镜检查是一种侵入性检查,插管中常遇到一部分患者不合作,或恶心、呕吐、喉头痉挛等,影响和延长插管时间,就胃镜检查过程中的护理配合.我科自2013年7月~2015年3月共开展纤维胃镜检查1450例,在精心的护理下均取得成功.现将笔者纤维胃镜检查的护理体会报告如下.

    作者:任元梅 刊期: 2015年第06期

  • 失活剂在急性牙髓炎应急处理中的临床应用

    观察Depulpin失活剂在急性牙髓炎中与传统的处理方法包括局麻下牙髓摘除术、牙髓失活术、局部使用镇痛剂、用樟脑酚(CP)棉球放置于开放髓腔的疗效对比.Depulpin失活剂效果明显高于传统处理方式,是目前临床急性牙髓炎应急处理效果好的止痛方式.

    作者:张桂芬 刊期: 2015年第06期

  • 小儿先天性心脏病术后临时起搏器应用的护理观察

    目的:对小儿先天性心脏病术后临时起搏器应用效果进行护理观察.方法:就笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的50例先天性心脏病小儿患者进行了研究,这50例患儿都接受了手术治疗,在手术结束之后,患儿在恢复心跳的过程中,都出现了心动缓慢、临时节律和房室传导受阻的问题,因此,这50例小儿患者都采用了临时起搏.来支撑其心脏的跳动,并对起搏器应用的护理效果进行观察.结果:这50例小儿患者应用临时起搏器的时间均在4d-15d,其中有2例在停用临时起搏器后的19h内,出现了心率缓慢的现象,因此,由进行了第二次的临时起搏器的应用,并在一周后,患者的心跳恢复正常.而有1例小儿患者被诊断为要永久的进行起搏器的配备,剩下的小儿患者都在停用临时起搏器后,心跳恢复到正常状态,并且没有并发症出现.结论:小儿先天性心脏病患者在进行手术之后,合理的应用临时起搏器,可以帮助小儿患者快速的恢复正常心跳,降低小儿患者出现心律失常以及缓慢性心律的危险症状,从而保障了小儿患者的生命安全,在临床中,正确的应用临时起搏器值得被广泛的推广.

    作者:路雨 刊期: 2015年第06期

  • 多巴胺外渗的原因及处理

    多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,与肾上腺素相似,口服易在肠和肝脏破坏,不能达到有效的血浓度.临床用于各种类型的休克,尤其适用于休克伴心收缩力减弱,肾功能不全者.在治疗休克患者的过程中,当补充一定血容量,纠正酸中毒之后,血压仍未好转者,时常使用多巴胺静脉滴注以维持血压.但因为多巴胺注射液这种药可以增加心脏排血量,使皮肤血管收缩,加上休克患者的配合不好以及护理操作不慎,均易发生药液外渗外漏,引起局部血管严重收缩,导致组织缺血、渗出甚至坏死等危险和危及生命的严重症状.

    作者:高红;张会丽 刊期: 2015年第06期

  • 康惠尔水胶体敷贴对防治胺碘酮所致静脉炎的疗效观察

    目的:探讨康惠尔水胶体敷贴对防治胺碘酮所致静脉炎的疗效.方法:选择2014年1月~2014年12月在我科住院的100例心律失常应用胺碘酮治疗的患者,按入院时间进行编号,单号50例为对照组,双号50例为实验组.对照组在进行胺碘酮治疗期间予以土豆片加喜辽妥湿敷,实验组患者采用康惠尔水胶体敷贴覆盖.比较2组患者静脉炎发生率及患者对护士的满意度.结果:实验组患者发生静脉炎率明显低于对照组(P<0.05),实验组患者对护士的满意度明显高于对照组.2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:康惠尔水胶体敷贴可有效防治胺碘酮所致静脉炎的发生率,提高患者对护士的满意度,值得临床推广.

    作者:肖樱 刊期: 2015年第06期

  • 一例起搏器术后囊袋感染的护理

    目的:分析总结安装心脏起搏器术后囊袋感染的治疗及护理措施.方法:分析总结1例安装心脏起搏器术后囊袋感染患者的临床资料,总结临床护理经验.结果:该例患者经采用局部换药及抗菌药物冲洗,配合严密护理干预后获得痊愈出院.结论:安装心脏起搏器术后囊袋感染的护理应注重及时换药,并密切观察生命体征及切口情况,强化基础护理,有利于促进病情康复.

    作者:刘丽萍 刊期: 2015年第06期

  • 甲功五项联检评价甲状腺机能及临床分析

    目的:探讨甲功五项联检对甲状腺机能评价效果.方法:选择使用化学发光免疫分析方法.有120名人员参与此次研究中,其中有50名属于甲状腺机能健康患者,其余70名人员均为甲状腺机能下降患者,其中有60名为甲亢患者,有10名甲减患者.研究人员对这70名患者的甲功五项含量进行测定,并且将其与50名健康患者的甲功五项含量进行比较.结果:通常而言,甲亢患者的三碘甲状原氨酸、游离T3以及甲状腺素与游离T4都明显的高于健康组成员,而促甲状腺激素与健康组成员相比比较低.有时,甲状腺素与游离T4水平处于正常状态,而三碘甲状原氨酸与游离T3则比较高,此种情况,通常会出现在Graves病症早期,在此病症复发阶段也容易出现此种情况,少数情况为三碘甲状原氨酸性甲亢;当甲减时,患者中的三碘甲状原氨酸、游离T4以及甲状腺素、游离T4都明显的低于健康组成员,而促甲状腺激素则明显的高于健康组成员.结论:应用甲功五项联检来对甲状腺机能以及临床进行分析,具有积极的意义,尤其是对三碘甲状愿氨酸型甲亢的诊断具有积极的意义,完全可以进一步推广使用.

    作者:韩德勇 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响

    目的:探讨护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量改善的临床效果.方法:选取2013年9月至2015年1月间我院收治的慢性支气管炎、肺气肿患者患者,共计78例.将上述患者均分为护理组和对照组,各39例,采用不同护理干预方法对比各自临床效果.结果:护理组SAS评分为40.6分,睡眠质量评分为4.6分;对照组SAS评分为51.3分,睡眠质量评分为7.9分.对比发现护理组在焦虑以及睡眠质量改善方面均显著优于对照组,差异具有显著性,P<0.01.结论:护理干预有效改善慢性支气管炎、肺气肿患者的负性情绪及睡眠质量,进而提高患者身心舒适程度,提高患者治疗效果,值得临床广泛推广以及深入研究.

    作者:宋林 刊期: 2015年第06期

  • 个性化健康教育在心血管病出院患者中的应用

    目的 探讨个性化健康教育在心血管病患者中的应用及作用.方法 对80位心血管病出院患者采取定期健康教育,对其进行心血管病冠心病的健康教育,提醒避免诱发心血管病发作的因素,保证良好的生活习惯.结果 增进了冠心病患者对疾病的认识,并能通过控制情绪、合理饮食、适当休息与活动等措施避免诱发疾病发作.结论 个性化健康教育帮助患者养成健康的生活习惯,提高其生活质量、增进护患关系.

    作者:常秀云 刊期: 2015年第06期

  • 护理程序在颅损绿色通道中的应用

    目的:探析护理程序在颅损绿色通道中的运用效果.方法:选择2013年3月-2014年3月期间我院收治的颅脑损伤患者102例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用绿色通道急救护理,对比分析两组的护理效果.结果:观察组的受伤至就诊时间和有效抢救时间均低于对照组,并且与对照组相比,观察组的患者满意度高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上将护理程序运用在颅脑损伤绿色通道中,不仅可以缩短抢救时间,降低死亡率,提高治疗效果,在一定程度上还能增强患者满意度,建立良好的护患关系.

    作者:陈婷婷 刊期: 2015年第06期

  • 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症1例

    子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病及多发病,一般发生于卵巢、直肠子宫陷凹、盆腔腹膜和子宫肌壁等部位,其他部位也可发生,但较少见.近年来由于剖宫产率的增加,术后并发腹壁切口子宫内膜异位症发病率也逐渐增多,成为剖宫产术后的主要远期并发症之一.

    作者:肖林 刊期: 2015年第06期

  • 泌尿系感染的病原菌及耐药性探析

    目的:分析泌尿系感染的病原菌分布及药物敏感实验结果变化趋势.方法:选取2012年和2013年泌尿系感染患者尿液分离培养的病原菌370例为样本,对所感染的病原菌进行分类和常用抗敏药敏感实验,观察两年病原菌分布和药敏变化情况.结果:样本病原菌中大肠埃希菌高,另外葡萄球菌、肠球菌和真菌增长明显.药物敏感性试验见大肠埃希菌对于氨苄西林、复方新诺明、喹诺酮的耐药性明显升高,对于万古霉素类的耐药性保持低水平.结论:目前院内泌尿系感染患者主要的病原菌是大肠埃希菌,较2012年相比,真菌感染、肠球菌感染的比例逐年增加,其耐药性也有所增强,合理选择敏感的抗生素进行预防和治疗是院内泌尿系感染防治的有效方法.

    作者:王敏 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所