郭旭
目的:寻求符合中医医院内部审核工作发展的新对策.方法:对三级中医医院复审标准、北京市中医医疗机构绩效考核标准、JCI及ISO四项评价体系的目的、标准、评价侧重点及评价方法进行对比分析.结果:JCI考核标准内容全面细致,考核方法先进,能突出以“患者为中心”的服务理念,但没有突出中医药特色;三级中医医院复审侧重了中医药特色优势的发挥;绩效考核则突出了中医药特色优势的发挥和财务价格管理;ISO评价体系则侧重文件规范的控制.结论:在新形势下,中医医院内部审核标准应当主要采用JCI标准中目前医院可达到和短期内通过努力可达到的内容,加上三级中医医院复审中发挥中医药特色优势的内容,及绩效考核中财务价格管理部分,以及满足各科室建设所必需的ISO标准中文件规范控制内容.
作者:张发明 刊期: 2015年第06期
目的:研究鼻内镜鼻窦术患者接受护理干预后对其治疗依从性的影响.方法:本次研究的80例鼻内镜鼻窦术病例,都是我院在2013年4月-2015年4月这段时间收治的患者.依照入院顺序进行编号和分组,分别是对照组和干预组各40例,对照组接受常规护理,干预组则采取较为全面的护理干预.然后采用我们事先制定好的问卷对患者治疗依从性进行调查,并对两组的结果进行比较分析.结果:对照组患者整体依从率是65%(26/40),干预组整体依从率为95%(38/40),显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻内镜鼻窦术患者采取较为全面的护理干预能够提高其治疗依从性,建议推广.
作者:王静 刊期: 2015年第06期
在骨科护理工作当中,护患之间产生冲突的现象时有发生,本文就骨科护理中护患纠纷产生的原因进行了总结分析,认为护患双方法律意识淡薄,并提出了防范措施,指出建立良好的护患关系是减少护患冲突、防范纠纷产生的重要环节,认为提高专业素质和技术能力,严格落实规章制度,认真执行操作规程,以病人为中心,以质量为核心,才能避免潜在的护理纠纷.
作者:黄雪阳;白锦燕;郑明勉 刊期: 2015年第06期
通过对体检护理质量影响因素的分析,探索改善体检护理质量的对策.进一步提高体检护理人员的服务态度,完善工作人员的倒体制度,改善调整环境,增强护理技能培训,通过奖惩措施的建立来改善护理工作人员的工作态度.从而提高体检质量,降低体检者的投诉率.
作者:张密媚 刊期: 2015年第06期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是广泛用于恢复病变冠状动脉前向血流的主要方法,已成为治疗缺血性心脏病的基石.但目前有许多问题尚未解决,限制了PCI的进一步临床应用.随着新装置、新技术和新辅助治疗的创立及验证,冠心病的PCI治疗已经取得了巨大的进展.本文对经皮冠脉介入治疗中应用的新成果作一综述和展望,重点讨论冠状动脉内支架、直接心肌血运重建术、心肌梗死、抗血小板治疗及并发症的重要新进展.
作者:徐婷 刊期: 2015年第06期
目的 分别对运用卡前列素氨丁三醇剖宫产的孕妇使用右美托咪定与丙泊酚预防治疗,并对其疗效进行评定.方法 回顾分析在我院行剖宫产的68例孕妇临床资料,根据随机数字表法将所有研究对象分成两组,各为34例,即右美托咪定组与丙泊酚组.对两组临床预防作用进行比较.结果 两组在手术时间、术中出血量、术中输入量相接近,比较并无差异,P>0.05;两组患者均无头痛情况发生,其中右美托咪定组患者无一例出现恶心、呕吐现象,丙泊酚组不良反应发生率低于右美托咪定组,P<0.05.结论 对剖宫产中使用卡前列素氨丁三醇的产妇采用丙泊酚与右美托咪定均可对其产生的不良反应起到良好的预防作用,其中丙泊酚的效果更为显著,临床应予以推广使用.
作者:周爱华 刊期: 2015年第06期
支气管哮喘是一种临床上常见的慢性呼吸系统疾病,危害人民健康,严重影响生活质量,本文将从支气管哮喘的病理机制入手,分别运用中西医不同的观点,结合历年相关文献,对支气管哮喘的病因及治疗进行综述.
作者:刘丽华;胡远想;张保德;苏成明 刊期: 2015年第06期
目的:探讨米非司酮结合甲氛蝶吟(MTX)对于异位妊娠的治疗价值.方法:将本研究中的70例异位妊娠患者按随机数字表平均分为对照组与实验组.对照组采用甲氛蝶吟药物治疗,实验组采用米非司酮结合甲氛蝶吟药物治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:实验组患者经米非司酮结合甲氛蝶吟药物治疗后的治疗总有效率为88.57%,显著高于对照组常规甲氛蝶吟药物治疗,P<0.05,具有统计学意义;实验组的白细胞降低、恶心呕吐、食欲不振等症状的发生率为14.29%,明显低于对照组37.14%,具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮结合甲氛蝶吟可有效治疗异位妊娠疾病,且可明显降低治疗期间不良反应的发生情况.
作者:刘智慧 刊期: 2015年第06期
以问题为基础的教学方法PBL模式,目前成为了国际上流行的培养创新型人才的教学方式.我们以肝胆胰外科的常见病原发性肝癌为例,探讨了PBL法在肝胆胰外科实习教学中的效果.研究对象为66名桂林医学院临床医学专业实习生,将其分为观察组和对照组.观察两组分别使用PBL教学法和传统教学法后的效果差异.教学效果以调查问卷、理论考试结果为标准进行评估.观察组、对照组的理论考试成绩分别为(85.6±6.3)分、(73.3±6.9)分,差异有统计学意义(p<0.05);调查问卷显示观察组自我评价和对教学的满意程度均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).证明了PBL教学法在本专业的可行性及优越性.
作者:唐博;翟润;张静;李铂 刊期: 2015年第06期
目的:研究在家庭随访中为婴幼儿测量温度的佳途径.方法:任意选择2014年3月-2014年5月中120例刚出生的婴儿,将这些婴儿平均分入A、B、C三组,通过红外线骨膜测量途径测量A组体温,B组通过直肠测温,C组运用腋窝测温,用统计数据来比较三组体温测量的准确性、用时情况以及婴儿的配合率.结果:经过统计,三种测温途径测出的温度数据接近P >0.05,从测温用时来看,A组的优势更为突出.同时,通过红外骨膜测量温度的A组配合率显著高于B、C组P<0.05.结论:在家庭随访中,选用红外骨膜测量方式为婴儿测温,能够迅速获得准确的温度同时还能提高婴儿的配合率.
作者:张静 刊期: 2015年第06期
本文通过分析了本科医学院校病理学教学课程中开展科研兴趣小组的必要性,阐述了开展病理学科研兴趣小组的方案、可行性,探讨了开展科病理科研活兴趣小组以后的教学效果,认为在病理教学中引入科研兴趣小组可以激发学生学习病理学的兴趣,提高病理学这门学科的教学效果.在当今病理学这门学科中培养大学生的创新能力是医学教育发展的要求,也是教学改革的目标,也是培养本科医学生创新能力的有效途径之一.
作者:彭泽鸿;余平;董迪烽;祝峰;彭菁菁;李兵;姚伟 刊期: 2015年第06期
目的 探讨优质服务和新型农村合作医疗制度(简称新农合)在村级实施效果.方法 开展送医送护下乡等优质服务,参合住院病人交费情况观察.结果 优质服务和新农合为农民的健康创造更好的服务条件,使农民在健康得到一定保障的同时减少了人力、财力支出和安全隐患.结论 优质护理服务和新农合提高了服务品质,减少了医疗费用,方便了人民群众,提高患者满意度,能有效保障广大农民的健康.
作者:廖玉琼 刊期: 2015年第06期
目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者血脂、血糖代谢功能的影响.方法:在我院就诊的144例高血压患者,随机分为两组,每组72例.对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗.观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.结果:观察组患者总有效率为91.7%高于对照组总有效率75.0%,有显著性差异(P<0.05).治疗后,两组血脂、血糖指标比较,有显著性差异(P<0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压临床效果显著,能有效改善血脂、血糖代谢功能.
作者:赵剑;王桂双 刊期: 2015年第06期
目的:探讨30例气管切开术后对呼吸道的护理效果,减少并发症的发生,提高治愈率.方法:对30例气管切开患者,保持呼吸道的通畅,加强气道湿化,并做好各项护理服务及管理.结果:30例患者中,27例痊愈出院,有效率90%.结论:对气管切开的患者,保持呼吸道的通畅和气道湿化,做好基础护理,加强护理管理,对减少并发症、提高治愈率,促进患者早日康复具有重要意义.
作者:亓娟 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性研究胃大部分切除术术后出血、术后梗阻、术后残胃蠕动无力、术后倾倒综合征等并发症特征及对策.方法:对2012 ~2015年在我院施行的132例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析.结果:胃大部切除术后存在术后出血、术后梗阻、术后残胃蠕动无力、术后倾倒综合征等并发症.结论:胃大部分切除术后并发症一般保守治疗可取得良好疗效.
作者:刘军军;汤玲 刊期: 2015年第06期
目的:讨论并且分析针对肝胆患者外科手术后肠胃功能恢复的临床措施的探索.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例肝胆外科手术的患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意后随即将其分为观察组以及对照组患者各40例,对照组的40例患者采用医院对于肝胆外科手术患者的常规处理办法,比如维持酸碱平衡、维持电解质和水的平衡、给与必要的营养支持、进行常规性的补液等;观察组的患者则应用特殊的处理措施进行处理,观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复的效果,包括患者的初次肛门排气时间、初次肛门排便时间以及初次进食时间(流食).结果:全部80例肝胆外科手术的患者在术后经过一系列不同措施进行处理后,观察组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为30.8小时,初次排便的平均时间为40.3小时,初次进食(流食)的平均时间为30.5小时;对照组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为45 9小时,初次排便的平均时间为56.3小时,初次进食(流食)的平均时间为46.1小时.结论:对于肝胆外科手术患者在其围手术期进行一些能够针对术后恢复胃肠功能的特殊措施处理相比较于常规的处理方法能够有效地减少患者术后肛门初次排气与排便的时间,促进患者肠蠕动的恢复,对于患者术后胃肠功能的恢复具有重要的作用,值得在临床上进行推广与应用.
作者:赵晋江;张炳太 刊期: 2015年第06期
目的:探究在感染控制中微生物检验的应用价值.方法:选取我院2013年3月至2015年3月期间收治的尿路感染患者156例,采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,对照组直接进行常规治疗,而观察组在微生物检验的基础上给予相应的治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的感染控制率明显高于对照组患者,且对比有较大的差异性,具有统计学意义(P<0.05).讨论:在感染控制中微生物检验发挥着重要的作用,对感染控制率的提升具有重要的作用,同时可以预防病原菌的发生及传播,具有较好的临床应用价值,值得推广应用.
作者:吴魁 刊期: 2015年第06期
糖尿病是一种由内分泌系统代谢障碍引起的慢性疾病,因其具有终身带病生存的特点,因此,自我管理水平是决定糖尿病临床结局的重要因素[1].据报道缺乏糖尿病相关知识的糖尿病患者,治疗依从性差,严重影响治疗效果.而单纯用药亦不能全面有效的防治糖尿病,很多学者认为控制糖尿病关键的一步是对他们进行健康教育,这是综合防治糖尿病的基础与核心.一直以来广大医护工作者都在为寻找更加有效的教育方法而努力.现就糖尿病健康教育的研究状况综述如下.
作者:黄建玲 刊期: 2015年第06期
目的:观察早期进行康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响.方法:80例脑卒中偏瘫患者根据是否接受康复治疗分为两组:治疗组40例,接受1个月的康复治疗;对照组40例,未接受康复治疗.采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法于治疗前及治疗4周后评定各组患者的运动功能和日常活动能力.结果:治疗前各组Fugl-Meyer及Baahel积分相近,差异均无显著性意义(P>0.05);治疗4周后,康复组Fugl-Meyer及Barthel积分均明显高于对照组,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:早期进行康复治疗对脑卒中偏瘫的运动功能恢复和日常生活活动能力(ADL)改善有明显的促进作用.
作者:赵桂燕;霍春青;焦书文 刊期: 2015年第06期
肺癌是严重威胁人类健康的疾病,是全世界常见的肿瘤之一.非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是指除小细胞肺癌以外的所有类型的肺癌,约占所有肺癌的75%~ 80%.此类肺癌早期局限性病变可以采用以手术为主的治疗方法,播散性病变则主要以放、化疗为主,然而疗效不佳,患者预后不良.近年来,随着分子靶向治疗的的发展,以及基因治疗、介入治疗和中医中药治疗的应用,非小细胞肺癌的治疗有了新进展.
作者:陈冉;单鸿剑;方贻铃;王银娇;万丽娟 刊期: 2015年第06期