刘保萍
目的:了解居民对家庭医生责任制服务的满意度,及时调整健康管理策略,探索家庭医生责任制的服务模式.方法:采取入户发放调查表和访谈形式,随机抽取已与家庭医生签约的居民190人,进行满意度调查,并就相关因素进行分析.结果居民对家庭医生责任制服务的总体满意度较高为72.9%,其中居民对医患沟通满意度为78.9%,医生的服务态度满意度为88.4%,医生的技术水平满意度66.3%,医生所开具的健康处方满意度为74.7%,预约/转诊满意度为51.6%,对服务便捷性的看法满意度为91.6%,对服务时间的看法满意度为60%.结论居民对家庭医生服务总体满意度较高,家庭医生责任制可以为社区居民提供更加便利可及的医疗服务,改善社区居民的健康状况;但要进一步提高满意度,还必须加大对家庭医生服务的宣传力度,提高居民的知晓率;配备充足的全科医师,完善服务内容,提高家庭医生整体素质和服务能力.应推行社区首诊制度,完善政府补偿机制和绩效考核机制.
作者:沈坚珍 刊期: 2015年第06期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状.每次发作持续数分钟至数小时,不超过24小时即完全恢复,但常有反复发作.TIA是脑卒中的高危因子,一次TIA发作后,脑卒中发生率一个月内为4%~8%,一年内为12% ~ 13%,5年内为24%~29%.TIA频繁发作者48小时内发生缺血性脑卒中的几率可达50%.我国TIA的人群患病率为每年180/10万,男女约3∶1,TIA的发病率岁年龄段增加而增加.
作者:陶娴;张晓婷 刊期: 2015年第06期
目的:分析四肢闭合性骨折肿胀早期使用骨折治疗仪的效果.方法:将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的四肢闭合性骨折肿胀患者122例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组61例以及对照组61例.其中观察组患者采用早期使用骨折治疗仪治疗;对照组患者给予单纯药物治疗,对比分析两组患者的肿胀程度.结果:在经过不同的治疗方式后,观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),两组间比较差异具备统计学意义.结论:针对于四肢闭合性骨折肿胀患者而言,在治疗时早期使用骨折治疗仪能够帮助患者改善肿胀程度,使患者病情得到明显好转,可推广使用.
作者:曾屹 刊期: 2015年第06期
目的 探讨PDA在静脉输液护理中的应用效果.方法 随机选取我科室PDA使用前和使用后3年的护理有关内容,将使用PDA后3年的护理情况作为研究组,使用PDA前3年的护理情况作为对照组,并比较两组护理文书录入合格率、护理差错情况、护理人员投诉率以及满意度.结果 研究组护理文书录入合格率、护理差错情况、护理人员投诉率以及满意度等情况均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论 静脉输液临床护理工作中应用PDA可有效地提高护理文书合格率、降低护理差错和投诉率以及提高患者对护理服务满意度.
作者:应少香 刊期: 2015年第06期
膜分离技术是一种较新的中药提取技术,能够有效地促进中药的生产效率与生产质量,实现中药的澄清、精制以及浓缩,在中药的提取与分离中有很大的优势.文中将对这种分离技术进行分析,探究其应用原理,根据孔径大小对其进行分类,并探究这一技术在中药提取分离中的实际应用情况.
作者:孙巍 刊期: 2015年第06期
子宫肌瘤是发生在子宫体和子宫颈的实性肿瘤,其以较高的发病率和众多的人群患病,在妇科临床已成为常见的疾病.子宫肌瘤引起的月经量增多、异常子宫出血、不孕以及肌瘤压迫和变形腹痛等临床症状、使众多患者的身心健康和生活质量受到很大的影响.长久以来,子宫肌瘤治疗的新术式、新方法不断推出,治疗途径由传统的经腹、经阴式发展为宫腔镜、腹腔镜,各类微创伤介入治疗以及原有的药物的新使用等,在临床呈现出多元化治疗.
作者:任雅萍 刊期: 2015年第06期
目的:针对老年失眠症患者,本文主要应用循证护理对其的护理效果.方法:本文选取2014年4月-2015年6月于本院就诊的老年失眠症患者共124例,依据随机原则分为对照组(采取常规护理)与研究组(采用循证护理)分别62例,对比两组护理效果.结果:得出研究组中总有效率98.4%高于对照组88.7%,因此,给予患者采取循证护理,能显著缓解患者失眠状态,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗老年失眠的过程中,积极选用循证护理进行对症护理,能显著缓解患者各种临床症状,具有很好的临床价值.
作者:万礼艳 刊期: 2015年第06期
一、临床资料1 一般资料:2011年1月~2011年12月,我院心血管内科行经桡动脉冠脉造影及冠脉内支架置人术患者110例.其中男66例,女44例.年龄39 ~ 60岁68例,61 ~ 83岁42例.2 方法:一般情况下采用右侧桡动脉穿刺,手术前铺巾并进行常规消毒,让患者右上臂自然外展至50度,按照seldinger法穿刺桡动脉,穿刺成功后先置入6F动脉鞘,后选择6F造影导管,后指引导管选择性冠脉造影或支架植入.
作者:穆海燕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨利用窄带成像内镜技术(NBI)引导下经鼻腔进行咽喉部活检术的配合方法及护理要点.方法 对50例怀疑咽喉部异常患者在NBI引导下进行咽喉部活检过程的观察及护理.结果 50例患者均顺利通过活检检查,检查后送病理确诊无漏诊.结论 窄带成像内镜取病理组织能提高其检出率,对患者告知检查流程及进行必要的护理,可确保检查及操作的顺利完成,过程快而准确,费用支出少,病人痛苦小.
作者:王瑞芳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨护理干预对健康体检时发现患有乙肝患者的影响.方法:对本科收治的15例乙肝患者进行认知干预、疾病知识的干预、心理干预、生活习惯干预.结果:乙肝患者从被动接受治疗和护理转变为主动配合治疗和护理,乙肝患者的护理质量也的到不断地提高.结论:对乙肝患者进行正确及时的心理护理干预能够有效改善患者的心理压力,从而使患者达到更为有效的治疗效果.
作者:斯庆图亚 刊期: 2015年第06期
目的 探索多元化教学法在美容外科临床教学中的应用及其效果,以适应现代医学模式的转变.方法 在循证医学教育观指导下,以本院美容整形外科学本科生为研究对象,尝试开展多元化教学法.结果 多元化教学法能促进学生学习能力的提高,使学生的理论及临床技能考试成绩高于传统教学法授课组(P<0.01).结论 多元化教学法在教与学两方面提高了教学效果,有利于调动学生的学习主观能动性,值得在教学中进一步推广实践.
作者:张培华;李瑾;梁杰 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析无创正压通气治疗重症哮喘急救中的效果.方法:回顾性分析2011年4月~2014年4月我院收治的68例重症哮喘患者临床资料,按照数字法进行分组处理,对照组34例实施常规西医治疗,观察组34例在对照组基础上实施无创正压通气治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的治疗有效率为70.59%,观察组患者的治疗有效率为94.12%,对照组明显低于观察组,组间差异具有统计学意义(P值<0.05).结论:对重症哮喘患者实施无创正压通气治疗具有较好的效果,患者的病情得到了有效的控制,病死率有一定降低,患者的住院时间也得以缩短,具有较高的临床价值.
作者:张芸 刊期: 2015年第06期
目的:观察早期高压氧治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选择急性脑梗死患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用常规内科治疗,观察组在常规内科治疗基础上于发病后6小时内进行高压氧治疗.结果:观察组总有效率为92.11%,对照组总有效率为78.95%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期高压氧治疗急性脑梗死,临床治疗效果显著,值得临床推广.
作者:赵桂燕;焦书文;霍春青 刊期: 2015年第06期
目的:了解临床医护人员针刺伤的发生率、刺伤原因及伤后的处理方式.对神经内科工作的医护人员、实习生进行问卷调查.结果:被调查的20名护士、10名医生、15名实习生中,只有4名医生、1名护士没有发生过针刺伤,其余人员均发生过针刺伤,其中有11名护士、3名实习生反复被针刺伤过,并且针刺伤后缺乏正确的伤后处理.结论:加强院感培训,增强护士对针刺伤的危害了解,树立职业防护观念等对策,对减少针刺伤及控制院内感染具有重要影响.
作者:赵霞 刊期: 2015年第06期
目的:慢性心功能不全合并糖尿病的护理效果探讨.方法:本文选取我院于2014年04月~ 2015年04月收治的54例慢性心功能不全合并糖尿病患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用优质护理干预方式,对比两组患者的护理满意度、护理疗效以及死亡率结果.结果:护理组:显效15例,有效10例,无效2例,总护理有效率为92.59%,对照组:显效8例,有效11例,无效8例,总护理有效率为70.37%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:慢性心功能不全合并糖尿病患者采用优质护理干预方式后,可以明显改善患者的康复疗效,降低死亡率,值得在临床上推广应用.
作者:王玢 刊期: 2015年第06期
目的:比较分析复杂性上输尿管结石中不同取石方法的应用效果.方法:选取我院自2013年1月-2015年1月收治的68例复杂性上输尿管结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组(n=30例,经皮肾镜取石术)与观察组(n=38例,逆行输尿管镜取石术),比较两组术中各项指标及其术后并发症发生率.结果:观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05);观察组结石清除率(92.11%)、并发症发生率(13.16%)与对照组(86.67%、16.67%)相比,均无显著差异(P>0.05).结论:逆行输尿管镜取石术治疗复杂性上输尿管结石可取的满意疗效,且有着较高的安全性,值得临床推广应用.
作者:冯永红 刊期: 2015年第06期
目的:观察静脉和胸腔灌注化疗联合深部热疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的疗效和不良反应.方法:对照组按体表面积,于第一天给予静脉滴注多西他赛75mg/m2、并与多西他赛治疗的前一天、当天及第二天口服地塞米松8mg2次/天,顺铂按60mg/ m2,分两次分别以生理盐水50ml溶解后于第一和第八天经引流管灌注,灌注结束后2小时内每15分钟变换体位1次,21天后重复上述治疗.观察组在对照组治疗的基础上分别于胸腔灌注的当天和第四天给予胸部高频体外热疗,每次治疗时间为50分钟-60分钟,温度控制在41℃-43℃.结果:观察组36例患者11例完全缓解,部分缓解16例,疾病稳定5例,总有效率为88.89%,高于对照组的63.89%(p <0.05),比较常见的毒副反应为白细胞减少和恶心、呕吐.结论:静脉滴注多西他赛联合胸腔灌注顺铂的基础上伍用体外高频热疗,胸水的控制率明显提高,无新发毒副作用的出现,有临床应用价值.
作者:何瑞远 刊期: 2015年第06期
目的:通过比较对腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者行单纯髓核摘除术与全椎板减压椎弓根钉固定椎间融合术的疗效.方法:通过追踪自2010年10月至2013年4月手术治疗的49例腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄患者,单纯髓核摘除23例,进行融合固定26例.分别统计患者术后疼痛缓解、切口愈合、早期活动情况、术后并发症及患者的满意度进行分析.结果:23例单纯髓核摘除患者术后3个月随访腰腿疼痛症状完全消失,18例不少于12个月随访腰腿疼痛完全改善,术后2年随访2例患者症状再次复发.26例行椎体间融合固定患者术后3月随访腰腿痛症状缓解良好,术后12个月腰腿痛症状无明显变化,术后2年随访有一例椎间融合器脱出,行手术取出.结论:与全椎板减压椎弓根钉固定椎间融合术相比,单纯髓核摘除术出血较少、术后疼痛轻、需要手术时间短、术者接受较少的放射线暴露及再次手术难度较小.
作者:徐建平;侯海林 刊期: 2015年第06期
目的:探讨康复护理对强直性脊柱炎患者生活质量的影响,并对其效果进行评价 方法:选取在我院进行治疗疗的62例强直性脊柱炎患者,按是否给予护理干预随机分为两组,干预组患者给予适当康复护理,对照组患者进行常规护理,比较两组患者治疗后生活质量指数量表数据.结果:干预组生活质量明显高于对照组 结论:对强直性脊柱炎患者采取有效的护理能够提高患者的生活质量.
作者:杨紫燕 刊期: 2015年第06期
目的 总结62例采用蓝光治疗新生儿黄疸的护理.方法 包括治疗前的心理护理及充分的准备,治疗中严密的病情观察、皮肤护理、精心喂养及治疗后的护理.结果 62例新生儿黄疸经蓝光治疗及精心护理,有58例痊愈出院,4例好转转儿童医院进一步治疗,无一例出现并发症.结论 精心护理是治疗成功的重要保证.
作者:程娟娟 刊期: 2015年第06期