曾屹
眼科病人比较特殊.皆因眼睛的各种不同的疾患就医或住院.加上诊断医治和护理过程中对眼部点滴了药物、施行了专科处置手段或包扎等处理.不同程度的影响到病人的视觉能力,给病人的生活带来了不便,有点犹如盲者的生活状态.总结眼科存在的护理安全问题,施行有效的护理对策.提高对病人的护理安全管理.是每一个眼科护理工作者的职责.现将我的体会报告如下:
作者：文旭敏；唐子为；李雪梅 刊期： 2015年第06期
目的 探讨品管圈活动对肾功能衰竭血液透析患者营养不良情况的影响.方法 选取医院肾功能衰竭血液透析患者80例作为研究对象,科室成立品管圈小组,确定活动主题,分析血液透析患者营养不良的影响因素,并予以整改,以2012年6月-2013年6月作为品管圈活动前,以2013年7月-2014年7月作为品管圈活动后,分析品管圈活动前后人体学测量和生活指标的变化情况,记录营养不良的发生率.结果 活动后营养不良的发生率为25.0％显著低于活动前55.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).活动后TSF、AMC、ALB、TF、Hb分别为(1.63±0.59)cm、(24.04±10.28)cm、(37.01±6.24)g/L、(3.58±0.43)g/L、(72.69±16.51)g/L均明显高于活动前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动能够改善肾功能衰竭血液透析患者的营养状况,降低营养不良的发生率.
作者：由波 刊期： 2015年第06期
目的:分析探讨腹腔镜治疗胆囊结石患者的临床护理措施及其效果.方法:对2014年1月到2015年1月间,前来我院治疗的38例腹腔镜胆囊结石患者的护理措施和效果进行统计分析.结果:20例干预组中胆囊结石患者在住院时间、下床活动时间以及感染率上都大大优于对照组,且两组比较具有统计学差异,P＜0.05.结论:胆囊结石患者在进行腹腔镜手术治疗的同时,结合一定的护理措施,利于大大缩短患者的住院时间,还能减少患者感染并发症的发生率,大大提升了治愈效果.
作者：韦小霞 刊期： 2015年第06期
目的:分析中药内服配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:回顾性分析180例溃疡性结肠炎患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组与对照组,其中对照组62例患者采用西药口服及灌肠的方法进行治疗,观察组118例患者则采用中药口服及保留灌肠进行治疗.结果:观察组总有效率为98.31％,对照组总有效率为871％,观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:采用中药内服配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：李伟 刊期： 2015年第06期
目的:调查重症骨外科患者早期营养,协助患者配合营养治疗,密切观察营养治疗效果,及早让患者康复.方法:收集医嘱单、护理记录单,对所有重症骨外科患者进行各项记录,计算出患者每日供给量中的热能及蛋白的含量.结果:胸腰椎压缩性骨折的患者给予椎板减压椎弓根内固定术,多发骨折的患者病情平稳后,给予切开复位钢板内固定术,术后患者营养供给良好,无并发症发生,经临床观察、出院随访,1个月后基本恢复机体正常生化指标,35例患者完全康复.结论:重症骨外科患者术后早期营养护理和营养配方十分重要,尽早补充机体代谢所需的热量和蛋白质,可提高治愈率,减少死亡率,在临床工作中应引起重视.
作者：魏锦秀；马宏霞 刊期： 2015年第06期
锁骨呈“S”形,是重要的骨性标志,是上肢与躯干连接的唯一骨骼,其后方为胸廓上口主要为肺尖所占据,上肺沟为锁骨下动脉越过胸膜顶,胸廓上口的其他结构从前向后为:锁骨下静脉,颈内静脉,膈神经,迷走神经,锁骨下动脉,颈总动脉,喉返神经,第8颈神经和第1胸神经,交感干及颈胸神经节.因胸膜顶向上突入颈根部,其上缘在锁骨上约3 cm,外侧缘距胸锁关节约5 cm.分布至上肢的大血管和神经均在锁骨中段后方通过.锁骨易骨折,多见于锁骨中、外1/3交界处.
作者：彭阳阳；李楠；陈夏夏；石家林；吴洁；伏辉 刊期： 2015年第06期
一直以来,临床上心血管疾病的患者高居不下,由于心血管疾病具有突发性和危险性较高等特征,导致临床上心血管患者死亡率非常高.随着心外科、医学影像学的迅速发展,心血管造影术、心导管术、心脏内支架、磁共振冠状血管成像技术在心脏血管病的诊治中广泛应用,同时也出现了一系列较为先进的临床手术术式,如:心脏支架与搭桥手术、心脏瓣膜移植以及心脏移植手术等[1].然而这些手术的顺利进行,均要求临床医生对心脏的腔室结构、心脏的冠状血管管道走行及分支的形态有了深入的了解、明确的认识[2-3].为了配合心脏术式的进一步研究和发展,制作心脏及其周围管道铸型标本,使得能从三维空间展示的实物标本.笔者制作的标本构型美观、色彩鲜艳、立体感强、整体效果好.近年来,笔者经过不断实践,在制作铸型标本方面积累了一定经验.1.材料准备1.1标本:选取新鲜尸体标本.1.2工具:20～ 50ml的塑胶注射器、各种型号的针头(尖端磨平)、止血钳、镊子、手术刀、缝针、棉花、纱布、缝合线、玻璃棒、玻璃插管、标本缸、502胶水.1.3试剂:肝素溶液、填充剂((自凝牙托粉、自凝牙托水、邻苯二甲酸二丁酯,三者比例为1.0:1.0:0.4)、37％盐酸溶液、5～10％的甲醛溶液、油画颜料(红、黄、蓝、绿四种)、肥皂水.2.实验操作2.1取心:
作者：余平；董迪烽；彭泽鸿；祝峰；姚伟；李兵 刊期： 2015年第06期
目的:探讨食道癌手术后早期肠内营养支持的效果.方法:选取我院2013年9月-2014年7月间接收的食管癌手术患者88例作为观察对象.随机将患者分为观察组和对照组各44例.观察组患者给予肠内营养,对照组患者给予全肠外营养,比较两组患者术后恢复情况.结果:观察组患者在手术1周身体各项指标均有明显的改善,手术后并发症发生的概率相对较低,和对照组比较有差异性,具有统计学意义,P＜0.05.结论:食管癌患者在手术早期接受肠内营养支持能够改善患者的营养情况,减少手术后并发症的发生,并且经济实惠,值得临床上应用和推广.
作者：周敏 刊期： 2015年第06期
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施.方法:对肝癌患者介入治疗护理.结果:患者护理满意.结论:运用科学的方法对患者进行有护理是重要的.
作者：苏亮；史奎霞；韩萍；姚会萍；安彩琴 刊期： 2015年第06期
目的 分析老年急性心肌梗塞的临床特征;方法 研究中从部体系医院(107)医院门诊部接诊的心肌梗塞患者中随机选取72例分作高龄组和对照组(各36例),对比患者临床特征、危险因素等多项指标.结果 老龄组急性心肌梗塞患者在危险因素、临床特征、并发症发生率、病死率等方面与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论 老年人急性心肌梗塞的临床症状与青年人比较差异较大,需针对老年人临床特征给予针对性治疗.
作者：王舒梅 刊期： 2015年第06期
目的:对鼻整形中耳软骨移植物的应用予以探讨.方法:选取我院2012年12月至2014年12月接收的11例鼻整形患者,通过对下外侧软骨穹隆部的分离、修正及合,切开耳后颅耳沟,切取相应的耳廓软骨,并将其修剪成盖板移植物,共2-3块,呈长遁形,在鼻尖塑形中进行应用.结果:术后对11例患者予以6-24月随访,整形效果比较好没有出现较为严重的并发症.结论:在本次研究中,将耳软骨移植物修剪成多层盖板与长遁形,可以更好地对鼻尖进行修饰,由于取材便捷、操作简单,整形效果好,在临床应用中得推广.
作者：虞冬梅 刊期： 2015年第06期
目的:了解毒蕈中毒各种类型的临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析我院自2011年6月-2014年8月收治的47例毒蕈中毒患者的治疗效果.结果:47例患者41例治愈,无后遗症,6例死于肝脏功能衰竭.结论:毒蕈中毒来势凶猛,变化快,表现多样,应及时救治.
作者：高海芳；虞惠群；董伟 刊期： 2015年第06期
患者江某某,男,48岁,因全身皮疹1年余,B超及腹部增强CT发现肝脏多发实性占位1月于2014.05人院.入院前1年患者出现反复阴囊水疱伴瘙痒,进行性加重并逐渐泛发全身,伴双中肢重度水肿,曾于华西医院门诊行病检:阴囊表皮角化过度,棘层轻度不规则增生,真皮浅层小血管扩张及小血管周围少量淋巴细胞浸润.查输血前检查阴性,胃肠镜、胸部CT未见异常;AFP、CEA、CA153、CA199、CA125、CA724、CYFRA211、NSE、PSA基本正常.考虑转移性肝癌,皮疹原因不明,先后予外用抗生素、激素等对症治疗,效果差,全身仍有新发红斑出现.入院时查体:浅表淋巴结未扪及肿大,肝区叩痛,心肺查体阴性.双下肢皮肤呈大片暗红色,之上可见新旧脓疱疹,针尖至黄豆大小,部分糜烂融合,脱皮,皮温较高,水肿;面部、躯干、双上肢可见散在上述皮疹.入院后考虑副瘤综合征伴皮肤感染,予抗感染治疗后行肝穿刺活检,病检示:“肝脏”恶性肿瘤,转移性肿瘤的可能性大(病理号:141323).于成都军区总医院行PET-CT检查:肝脏占位性病变,考虑恶性肿瘤,仍未明确原发灶.进一步于华西医院行免疫组化示:镜下见巢状分布小异型上皮细胞,免疫组化检测PCK(+),CK19(+),CK20(+),CD56(+),CgA(+),Syn(+),Ki-67阳性率约1％,病理诊断为:转移性神经内分泌瘤,G1(即类癌).建议查消化道胰腺等处(病理号H1406720).患者病程中出现乳腺发育、反复低血糖症、贫血及皮疹均考虑类癌综合征所致,因“奥曲肽”自费患者拒绝使用.予替吉奥50mgpoBidd1-28方案化疗5周期,化疗后患者皮疹明显消退,肝脏占位较前缩小,疗效评价PR.
作者：谢仲梅 刊期： 2015年第06期
中耳气压伤又称气压创伤性中耳炎,是指在气压发生变化时,由于咽鼓管功能不良,不能及时调节鼓室内压力而导致鼓室内外压力不平衡,造成的中耳创伤.是高压氧治疗(HBO)时常见的不良反应,主要是因为环境压力改变引起鼓室内外压力不平衡所致,临床表现为中耳鼓膜的损伤.据文献报道[1],国外发病率约为17％,国内约10～20.3％,中耳气压伤发生时患者有耳堵、耳胀、耳鸣、耳痛、听力减退等症状,严重者耳痛剧烈难以忍受,出现鼓室积液、积血、甚至鼓膜穿孔[2],而导致治疗中断,使患者错过治疗时机,甚至可能引起医疗纠纷.因此,加强对中耳气压伤的认识,了解某些因素对中耳气压伤发病的影响,对预防中耳气压伤,保证患者治疗安全,确保治疗的连续性及指导临床实践都有重要意义.本文从护理的角度对中耳气压伤的预防护理进展做一综述.
作者：凌雁珍 刊期： 2015年第06期
肥胖症(obesity)指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加达到危害健康程度的慢性代谢性疾病.单纯性肥胖症是只有肥胖而无任何器质性病变的肥胖症.肥胖症在全球流行,已成为严峻的公共卫生危机之一.2010年国际肥胖研究协会报告显示,每年至少有260万人死于肥胖及其相关疾病.该疾病与多种疾病如2型糖尿病、高血压、冠心病、卒中、肿瘤关系密切.患者生活质量下降,预期寿命缩短.
作者：刘晓天 刊期： 2015年第06期
目的:本文主要是为了探讨和分析胸部大面积瘢痕疙瘩切除联合乳房整形技术的实际运用效果.方法:选择2011年5月到2015年5月来我院接受治疗的10例胸部大面积瘢痕疙瘩患者临床资料作为研究对象,并对其治疗方案以及治疗前后效果进行分析和比较.结果:10例患者都接受了大面积瘢痕疙瘩切除联合乳房整形的治疗方案,并且在术后通过电子线照射、瘢痕敌外用以及局部加压等配合治疗,患者治疗前后差异较为明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:瘢痕疙瘩切除联合乳房整形治疗方案对于治疗胸部大面积瘢痕疙瘩患者有着显著的效果,患者通过系统的治疗之后,其美观性得到了显著的改善,未出现任何不良反应,值得在今后的临床治疗活动中进行推广运用.
作者：方林均；王燕；王小东 刊期： 2015年第06期
医学影像学专业,该专业毕业一定要具备较全面的临床医疗技能和较扎实的医学影像学诊疗技术,并有一定医学法律知识和人文社科知识的合格医学影像学专业医师,能从事各种常见病、多发病的影像诊断工作,并能在影像设备的监视下完成常见病的介入治疗工作,同时也可以从事医学教育、医学研究、医学法律和卫生事业管理方面的工作.
作者：于明雪 刊期： 2015年第06期
目的:研究优质护理干预在注射室中的应用.方法:把我院2014年1月-12月期间78例注射室患者作为研究的对象,按照对照组39例和观察组39例进行随机分组,其中对对照组进行一般的护理,而对观察组进行优质护理,后把两组人员对治疗效果的满意程度和是否存在不良反应进行对比分析.结果:观察组中有30例患者非常满意,满意率为92.31％,而对照组中有21例患者非常满意,满意率为69.23％,观察组患者满意程度要明显比对照组患者高,且不同组之间产生不良反应的后果具有明显差异,P＜0.05.结论:在注射室中应用优质护理干预能提高患者的满意程度,而且能减少不良反应的产生,值得推广应用.
作者：周也舟 刊期： 2015年第06期
目的:对比分析不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响,探讨麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关性.方法:选取我院收治的128例老年麻醉手术患者,根据不同麻醉方法将其随机分成实验组与对照组各64例,实验组采用硬膜外麻醉方法,对照组采用全身麻醉方法,对比两组患者术后的认知功能,总结分析麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关性.结果:实验组患者术后1、3、7天的简易精神状态评价量表评分均高于对照组,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05);实验组患者术后的认知功能障碍发生率为21.3％,对照组为34.4％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:对比全身麻醉方法,硬膜外麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响较轻,患者术后认知功能障碍的发生率较低.
作者：陈亚军；刘长妍 刊期： 2015年第06期
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀,重者导致组织溃疡、坏死,甚至造成残疾,引发医疗护理纠纷因此要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给病人增加更多的痛苦.认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极有效的预防措施及相应的护理对策,及时观察、早预防、早发现、早处置,具有重要的意义.
作者：薛瑜玲 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
