孙巍
目的 探讨思维引导式和PBL教学法联合并用在外科临床教学中的效果.方法 选择我学院临床医学专业5年制实习学生共100名,将上述学生分为两组,实验组和对照组,对照组采用传统教学方法:在老师的带领下查房、查体、对学生进行提问、老师讲授重点.实验组采用思维引导式和PBL联合教学法,并采用问卷调查和理论考试对两组学生进行考察.结果 实验组学生的学习积极性、主动性、自我评价、教学方法的满意度及对临床思维能力的提升效果均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);实验组学生的理论考核成绩为(90.0±4.9)分,对照组学生理论考核成绩为(78±7.3)分,两组理论考核成绩差异有统计学意义(p<0.05).结论 思维引导式与PBL联合教学法在普外科实习带教中教学效果显著,值得推广应用.
作者:唐博;黄琦;张静;梁兴思 刊期: 2015年第06期
目的 探究克林霉素联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎的临床效果.方法 选取我院2014年1月~2015年5月门诊及住院部144例细菌性阴道炎患者作为本次医学研究对象,所有患者均采用随机数字表法分成研究组(72例)与对照组(72例),对照组患者采取甲硝唑治疗,研究组患者采取甲硝唑联合克林霉素治疗,观察对比研究组与对照组患者临床治疗效果及不良反应情况.结果 经治疗后研究组患者总有效率为98.61%,对照组为87.50%,两组临床总有效率对比x2 =9.9050 (p =0.0016),p <0.05,差异具有统计学意义;治疗后研究组出现1例恶心,对照组出现1例呕吐,1例头晕,总不良反应分别为1.39%、2.78%,p >0.05,差异无统计学意义.结论 细菌性阴道炎疾病采取克林霉素联合甲硝唑治疗临床效果良好,可明显改善患者临床症状,提升临床治疗率,促进患者更快康复,且不良反应少,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者:童胜利 刊期: 2015年第06期
目的:分析泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果及其对胃HP的影响研究.方法:收集我院2013年11月-2015年03月期间诊治的80例胃十二指肠溃疡患者作为研究对象,根据其治疗方式将患者分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加泮托拉唑治疗,观察患者的治疗效果,并检测两组患者的胃HP(幽门螺杆菌)结果.结果:观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑用于治疗胃十二指肠溃疡具有良好的临床疗效,其可以有效清除胃HP,值得临床推广应用.
作者:卢永红 刊期: 2015年第06期
目的:探讨口腔护理中使用氯已定对预防重症监护病人呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法:收集2013年1月~2014年12月我院重症监护室的病人,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组(接受氯己定棉球擦拭)和50例对照组(接受生理盐水棉球擦拭).比较(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率.(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间.结果:(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率为48%、66%,结果比较有差异(P<0.05).(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间分别为:(8%、21.5±3.8天)、(20%、27.1±5.2天),结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为重症监护病人使用氯已定进行口腔护理后能够明显减少呼吸机相关性肺炎的发生率,减少死亡率,缩短住院时间.
作者:孙蕾 刊期: 2015年第06期
目的 比较保乳手术与乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床效果.方法 选取我院在2008年1月~2012年4月期间收治的乳腺癌患者60例,根据患者选择手术的方法将其分成实验组和对照组,实验组患者选择保乳手术+术后放疗,对照组患者选择乳腺癌改良根治手术,两组术后均按原则行相应辅助治疗.比较实验组患者和对照组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间和术后并发症情况,并在手术后对所有患者进行为期三年的随访,记录患者的局部复发情况和远处转移情况,进行比较.结果 结论 实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等方面均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在随访期间,实验组患者的局部复发率和远处转移率与对照组患者的无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论 和乳腺癌改良根治术比较,保乳手术具有创伤小、术后并发症少、恢复快等优点,复发率和远处转移率与乳腺癌改良根治术无明显差异,保乳手术治疗乳腺癌,疗效较好,安全性高,值得临床推广.
作者:许勇;袁松林 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析思密达与炉甘石洗剂联合治疗水痘患者丘疱疹的临床疗效.方法:将我附属医院儿科门诊2015年1月至4月期接收诊治的40例儿童水痘患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用思密达和炉甘石洗剂进行联合治疗,比较两组患者各项观察指标变化情况及治疗总有效率.结果:观察组患者退热时间、皮疹消退时间和疱疹结痂时间均明显短于对照组,治疗总有效率100%(20/20)明显高于对照组85.0% (17/20),组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:思密达联合炉甘石洗剂外用治疗水痘患者丘疱疹,疗效确切,安全性较高,值得在临床上广泛推广.
作者:徐慧 刊期: 2015年第06期
目的 改进小儿头皮静脉留置针穿刺方法及固定方法,提高穿刺成功率及留置时间.方法 采用两人操作,助手固定患儿并紧绷血管下方的皮肤,利于外套管的送入,穿刺成功后用弹力帽固定.结果 穿刺成功率较高,留置时间延长.结论 改良后的操作及固定方法,提高了成功率及留置时间,利于临床推广.
作者:顾丹婷 刊期: 2015年第06期
手术室是实行各科手术的重要场所,工作时间长,节奏快,生活无规律,且护理人员经常暴露于多种职业危害之中,严重的威胁着他们的身心健康.通过临床调查分析,了解到手术室护士工作中在生物、化学、生理、心理等方面都存在着职业性危害,进而采取一些有效的防护措施,提高手术室护士的自我保护意识.
作者:刘思明 刊期: 2015年第06期
目的:本研究旨在调查杭州市余杭区代谢综合征患者对自身疾病的认知情况.通过调查随访,进一步提高该人群的认知情况.方法:随机调查杭州市余杭区代谢综合征患者308例,根据不同方法分组,研究各组之间的认知率是否存在统计学差异.结果:1.代谢综合征患者的自身疾病知晓率普遍较低;2女性的认知率高于男性组;3.老年组认知率低于青年组及中年组,青年组和中年组之间无差异;4文盲组和小学组的认知率低于中学组和大学组,文盲组与小学组无差异,中学组和大学组无差异.结论:代谢综合征患者对自身疾病认知度不足,特别是女性、老年、文化程度较低的患者.
作者:夏良洪;吴建玲;鲁贵春 刊期: 2015年第06期
在上课之前,要进行充分的准备,上课时,要有规范合理的操作演示,给予学生足够的时间进行练习,重要的是别忘了对于临床意义进行总结,这对于进行实践教学是非常有必要的.
作者:易景 刊期: 2015年第06期
目的:就帕歌斯应用于急性痛风性关节炎患者的治疗效果进行研究分析.方法:选择2013年9月至2014年9月入我院收治的痛风患者80例,将他们划分成对照组与观察组,对照组采取秋水仙碱治疗,观察组采取帕歌斯治疗,就两组患者临床指标及临床治疗效果展开观察对比.结果:观察组临床疗效92.5%相较于对照组70.0%显著更优(P<0.05);观察组不良反应发生率5.0%相比对照组25.0%显著更低(P<0.05).结论:帕歌斯使用于治疗急性痛风性关节炎患者临床治疗效果佳,能够显著促进患者高尿酸血症得到改善,减轻肿胀疼痛,无明显用药副作用,具备推广借鉴价值.
作者:罗源 刊期: 2015年第06期
目的:讨论无偿献血过程中应该怎样预防和处理可能出现的不良反应.方法:选取金沙县中心血库2013年有2160人次参加无偿献血,其中有8例有献血反应的献血者,并根据这8例献血者在献血过程中出现的不良反应,制定出相应的预防措施和处理方法.结果:2014年有2197人次的献血者经过预防和有效处理后,仅有5例献血者有不良反应,不良反应率从0.4%下降到0.25%,不良反应在处理前后的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对无偿献血过程中出现的不良反应进行预防和处理,能够切实有效的降低无偿献血中出现不良反应的几率.
作者:肖德强 刊期: 2015年第06期
目的:分析金属烤瓷冠和全瓷冠在牙齿修复中的应用效果.方法:取2012年6月至2014年1月在我院采用金属烤瓷冠或全瓷冠修复牙齿的患者80例,其中采用金属烤瓷冠的35例设为对照组,采用全瓷冠的45例设为观察组.比较修复后两组的牙龈色泽、牙龈指数、瓷裂、桥体断裂情况.结果:观察组牙龈变色率、牙龈指数≥1级概率均低于对照组,但瓷裂和桥体断裂概率高于对照组,差异有统计学意义,P <0.05.结论:全瓷冠在牙齿修复中兼顾了牙齿的美观,且对牙龈的损伤较小,牙龈红肿、糜烂等不良反应发生率低,但抗裂强度不及金属烤瓷冠,临床应根据患者的实际情况选择牙齿修复方式.
作者:邓鉴;谢秩芬;李谦 刊期: 2015年第06期
目的 通过对高血压患者的临床护理,以达到提高疗效,控制血压平稳的目的.方法 对症护理与一般护理.结果 120例患者血压均控制在舒张压<90mmHg,平均疗程3个月.结论 通过对高血压患者的临床护理,可以达到提高疗效,平稳控制血压的目的.
作者:李春瑶 刊期: 2015年第06期
目的:分析丹参多酚酸盐对活血化瘀作用的影响,并结合相关报道对其多元化药理机制进行探讨.方法:将60例冠心病稳定型心绞痛患者分为A、B、C三组,分别以低剂量、高剂量丹参多酚酸盐及丹参注射液予以治疗,比较三组治疗前后的症状改善程度、平板试验结果、血小板聚集率以及P选择素变化清况.结果:与治疗前相比,三组患者ST段下降大值、总运动时间、大运动当量等指标均有所改善;在不同诱导剂作用下,三组患者在治疗后血小板凝聚率均有所降低(P<0.05),其中在2.5μ mol/L ADP诱导下,B组血小板凝聚率比A组降低更为明显,在300 μmol/L EP诱导下,B组血小板凝聚率比C组降低更为明显;三组患者P选择素均有所下降,A组和B组比C组下降更为明显.上述比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:丹参多酚酸盐可有效抑制血小板聚集和活化,活血化瘀功效明显,并潜在着多元化药理作用机制.
作者:刘常鑫 刊期: 2015年第06期
目的:探讨护理干预对糖尿病性白内障围手术期患者依从性的积极作用.方法:选取2013年3月到2014年3月我院接收的90例DC患者作为本次研究的对象,将患者平均分为对照组与研究组,两组各有45例患者,对照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,对比两组患者的依从性.结果:研究组患者的依从率是91.11%,对照组患者的依从率是55.56%,组间治疗依从性对比具有显著差异(x2=10.243.P=0.014),有统计学意义.结论:糖尿病性白内障围手术期患者实施综合护理干预可以明显增加患者依从性,改善患者预后,值得在临床推广应用.
作者:崔程成;唐松 刊期: 2015年第06期
目的 分析宫内节育器在人流术后预防宫腔粘连的临床效果.方法 选取我院在2014年2月~12月收治人工流产患者362例为研究对象,分为观察组和对照组各181例,观察组患者术后即时放置宫内节育器,对照组患者术后口服避孕药,观察应用效果.结果 观察组患者术后出血时间(5.3±1.4)d与对照组(5.5±1.6)d差异不明显,P>0.05,两组患者术中出血量差异不明显,P>0.05,对照组患者宫腔粘连发生率(0)和闭经率(0)显著高于观察组3.3%、3.9%,P<0.05.结论 人流患者术后即时方式宫内节育器安全有效,能够预防宫腔粘连,具有使用价值.
作者:张革命 刊期: 2015年第06期
目的:探讨对老年膝关节骨性关节炎患者的护理改善措施.方法:对我院选取的65例老年膝关节骨性关节炎采取一系列的护理措施,包含健康教育、饮食护理、功能锻炼等各种护理措施进行护理,观察其护理效果.结果:通过住院治疗和耐心的护理,我院65例老年患者在出院时依照《中药新药临床研究指导原则》中疗效标准进行判断,其中,临床控制16例,显效23例,有效36例,总有效率100%,护理满意度99%.结论:良好的护理方法有助于患者的早日康复.
作者:陈云燕 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析羊水过少经阴道分娩的安全性及疗效.方法:收集2014年3月~2015年3月我院诊断为羊水过少的产妇作为本次研究对象,分为研究组(接受阴道分娩)和对照组(接受剖宫产).对比(1)研究组和对照组羊水污染、新生儿窒息、围产儿死亡发生率.(2)研究组和对照组新生儿Apgar评分及产后2小时内出血量.结果:(1)研究组和对照组羊水污染、新生儿窒息、围产儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).(2)研究组和对照组新生儿Apgar评分8.6±1.2分和8.5±1.1分,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组产后2小时内出血量分别为215.6±54.7ml、294.5±68.9ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为孕晚期发生羊水过少时,在排除胎儿畸形者、臀位、双胎妊娠等高危因素后,当宫颈条件成熟时可以选择阴道分娩.
作者:刘彦 刊期: 2015年第06期
癌症病人由于性格、病情及治疗的过程的不同,促使他们有着不同的心理变化,心理护理使病人在治疗的过程中处于佳状态,这对提高病人的生活质量和延长生命有着积极的作用.
作者:谢蕾;陈凤玲;熊胜 刊期: 2015年第06期