夏良洪;吴建玲;鲁贵春
目的 研究经阴道超声诊断宫外孕的方法以及临床应用效果.方法 本次研究选取本院在2012年1月至2014年1月期间收治的128例宫外孕患者作为研究资料,随机将128名患者分为常规组和观察组,每组64名患者.常规组采取腹部超声检查诊断;观察组采用阴道超声检查诊断.将两组的患者的诊断方法和诊断准确率进行对比分析.结果 采取腹部超声检查的常规组64名患者中54例得到确诊,诊断准确率为84.38%;采取阴道超声检查的观察组64名患者中59例得到确诊,诊断准确率为92.19%.阴道超声能够较好的检查出患者的卵黄囊、附件区包块、胎芽、胎心搏动以及宫内假孕囊和卵巢,检查效果和准确率明显高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声能够准确的检查宫外孕,明显优于腹部超声检查,适合推广应用.
作者:王丽云 刊期: 2015年第06期
目的:探讨38例前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理与效果观察.方法:选取2014年2月-2015年4月我院收治的76例前置胎盘孕妇作为研究对象,随机分成对照组和护理粗,各38例.对照组在期待疗法中采用常规的产科护理措施,护理组在常规护理措施的基础上实施系统化护理.结果:护理组孕妇顺产的比例明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);护理组剖宫产活产率为100%,对照组仅为83.3%,护理组明显高于对照组.结论:前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理能有效地改善孕妇临床症状,确保母婴生命安全.
作者:花羽佳 刊期: 2015年第06期
目的:分析慢病管理模式对高血压患者的影响,为高血压患者的管理提供一定的理论依据.方法:选取我中心收治的120例高血压患者为研究对象,在患者自行同意条件下,根据管理模式的不同将其平均分为观察组与对照组,每组60例患者管理过程中对照组患者给予常规健康指导,观察组实施慢病管理模式,对比两组患者对于高血压的认知情况与血压控制情况等指标.结果:经过为期半年的管理后,观察组患者的血压控制情况、对高血压的认知程度以及生活质量等方面优于对照组,两组患者结果差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压患者给予慢病管理模式,能提升其对高血压疾病的认知情况,有效控制血压,明显改善生活质量,值得推广应用.
作者:李红霞;刘芷含 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析自我护理指导在心力衰竭患者中的临床医疗效果.方法:选择我院2013年4月至2014年1月收治的82例心力衰竭患者为研究对象,将这些患者随机分为实验组与对照组,每组各41例,两组都接受心脏康复的常规治疗,在护理阶段,对照组患者进行常规护理措施,实验组患者在此基础上进行自我护理指导,并在患者接受临床护理治疗后的1、3、6个月时对两组患者进行自我护理能力的分析与评价,比较两组患者病情稳定程度与自我护理能力的详细情况.结果:经过一段时间的护理治疗,实验组中使用自我护理指导的41例心力衰竭患者,护理治疗总有效率为95.12%,而使用常规护理方式的对照组的总有效率为73.17%,远低于使用自我护理指导的实验组,这一结果充分说明了自我护理指导在心力衰竭患者的临床治疗护理过程中切实有效组,P <0.05.结论:自我护理指导对于心力衰竭患者有着很好的临床医疗护理效果,可以有效缓解患者的病情,值得参考.
作者:张运旭 刊期: 2015年第06期
跌倒是指从平地行走时或稍高处摔倒在地[1],它具有意识清楚,非故意性等特点[2].近年来,住院患者住院期间跌倒不良事件常常发生,在我国,跌倒位于医院护理不良事件前三位,不仅给患者带来身体上的伤害,增加患者的痛苦,同时也带来了医疗纠纷.防范和减少患者跌倒也是三级综合医院的评审标准,因此,评估发生跌倒的危险因素和实施预见性的干预措施尤为重要现将住院患者发生跌倒的危险因素及护理进展综述如下:
作者:刘芳;吴丹纯;谢园园;潘丽丽;黄东梅;霍敏华 刊期: 2015年第06期
随着我国法制的不断健全,人们维权意识的不断增强,对短时间突然死亡患者的情况会提出各种质疑,死亡后还关系到一系列的善后问题.“举证责任倒置”的实施,病历已成为医患双方关注的焦点之一,也是判定责任的重要依据之一.[1]因此加强护理文书书写质量的监督和质控,增强护士的法律意识势在必行.通过总结我院检查出现的问题进行原因分析,制定相应的管理对策,提高护士的风险意识和护理文书撰写能力.
作者:王志燕 刊期: 2015年第06期
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害[1].病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化.肾周围脓肿是指肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染未能及时控制而发展成为脓肿[2].致病菌可能来自肾脏本身或肾脏外病源.致病菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌.以单侧多见,双侧少见,右侧多于左侧,如不是继发于肾脏疾病的肾周围脓肿,早期进行切开引流术,预后良好.若延误诊断和治疗,预后欠佳,死亡率可高达57%.
作者:王仓辉 刊期: 2015年第06期
糖尿病是一种终身性疾病,需要长期治疗;慢性并发症可遍及全身重要脏器,病人的焦虑,恐惧和失望护士要鼓励病人保持愉快的心情,建立疾病的信心在过去,护士也从干预组的饮食控制,运动治疗,遵守药物和血糖自我监测四手联弹的同时胜利.本文针对社区护理干预对糖尿病患者治疗依从性,分析了影响,护理干预的实施能有效改善患者的2型糖尿病患者的遵医行为,从患者的康复后,提高生活质量有积极影响.
作者:韦月群 刊期: 2015年第06期
目的 观察双因素理论在临床肿瘤科护理管理中的应用与效果.方法 抽选我院肿瘤科20名护士作为观察对象,给予其双因素理论下的护理管理.结果 在护理管理中落实双因素理论后,患者对护士的满意度有了明显的提升,高达98%,相较于实施前的79%,差异显著(P<0.05).结论 将双因素理论引入肿瘤科护理管理实践中,可明显提高护士工作积极性,提升患者满意度.
作者:左裕玲 刊期: 2015年第06期
我国划定60岁及其以上的被称作老年人,老年人一直为临床医学界关注的群体.高血压是困扰老年人为常见的慢性病之一:常并发充血性心力衰竭、脑卒中、心肌梗死、尿毒症等疾病,可致死、致残,严重威胁老年人健康长寿及影响其生活质量.老年高血压患病率也日益增高,不得不引起临床重视.高血压为常见的老年人血管疾病之一,2009年数据显示,经过确诊的高血压患者已经超过2亿,其中老年人占半数以上.因此,总结相关老年高血压治疗进展,指导临床用药,对老年人生活质量有着一定的提升作用[1].本文就老年高血压的治疗进展做一综述.
作者:陆志谈 刊期: 2015年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤的鉴别和诊断中的临床价值.方法 选取我院收治的68例经病理切片确诊的乳腺恶性肿瘤患者,回顾分析这些彩色多普勒超声声像图,主要观察形态、内部回声、钙化情况、边缘轮廓、血流情况、包膜以及后方回声的衰减情况等.结果:乳腺恶性肿瘤多表现为形态的不规则、边缘呈现锯齿状、肿瘤边界不清晰、内部回声低,并且分布也不均匀,肿块内部以及边缘的血流情况直接关系到肿块的大小.结论:采用彩色多普勒超声来诊断及鉴别恶性肿瘤,可大大提高诊断乳腺恶性肿瘤的正确率,具有良好的临床应用前景.
作者:葛乃红 刊期: 2015年第06期
目的 通过观察3M透明敷贴在整形外科头面部手术的应用,来了解保护患者眼睛的效果.方法 收集临床100例头面部手术患者,分成试验组和对照组各50例,实验组患者进行3M透明敷贴配合使用金霉素眼膏,对患者术中实施眼角膜的保护.对照组采取湿盐水纱布覆盖的方法对眼睛进行保护.结论 采用3M透明敷贴密闭患者眼角膜,能哆使眼睑自然闭合,无副作用,操作方便,成本低廉,术后眼部无瘙痒,避免了团长时间手术引起的暴露性角膜炎,杜绝了消毒液进入眼睛的危险,并发症的发生率明显低于对照组,是一种较为理想的术中保护眼睛的方法.
作者:赵静 刊期: 2015年第06期
目的:了解居民对家庭医生责任制服务的满意度,及时调整健康管理策略,探索家庭医生责任制的服务模式.方法:采取入户发放调查表和访谈形式,随机抽取已与家庭医生签约的居民190人,进行满意度调查,并就相关因素进行分析.结果居民对家庭医生责任制服务的总体满意度较高为72.9%,其中居民对医患沟通满意度为78.9%,医生的服务态度满意度为88.4%,医生的技术水平满意度66.3%,医生所开具的健康处方满意度为74.7%,预约/转诊满意度为51.6%,对服务便捷性的看法满意度为91.6%,对服务时间的看法满意度为60%.结论居民对家庭医生服务总体满意度较高,家庭医生责任制可以为社区居民提供更加便利可及的医疗服务,改善社区居民的健康状况;但要进一步提高满意度,还必须加大对家庭医生服务的宣传力度,提高居民的知晓率;配备充足的全科医师,完善服务内容,提高家庭医生整体素质和服务能力.应推行社区首诊制度,完善政府补偿机制和绩效考核机制.
作者:沈坚珍 刊期: 2015年第06期
目的:总结一例急性荨麻疹患者的治疗及护理经验.方法:对急性荨麻疹患者采取注射地塞米松抗炎、维生素C、葡萄糖酸钙及抗过敏治疗,同时结合皮肤、饮食、心理护理.结果:患者未出现过敏性休克,病情好转后出院.结论:对患者进行整体的护理、健康教育等辅助措施,促进患者病情的恢复.
作者:陈佳莲 刊期: 2015年第06期
引言:目前胰腺筋膜及间隙的结构还存在争议,Gockel等提出胰腺系膜的概念,认为胰腺系膜包括胰腺及胰周淋巴脂肪组织层在内的理念[1],随后Gaedcke,Adham等对这一理论进行了补充[2-3].Manish K Agrawal等[4]认为在胰头与肠系膜上血管间仅存在疏松的脂肪、血管和神经组织,并汇集于下腔静脉和胰头后方之间的间隙,而并不存在纤维组织和筋膜组织层.而有学者仍认为没有筋膜包绕,胰腺系膜作为一个解剖学上的概念是存在[5].但有学者认同胰腺筋膜的观点,并且将胰腺筋膜按照与胰腺的位置关系分为不同的筋膜,且确定筋膜间或筋膜与周围结构的延续形成的间隙的名称[6].
作者:邱桂川;曾繁佳;夏艳云;陈豪诚;何鋆;唐野;邓孙娟;刘荣刚 刊期: 2015年第06期
急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞.急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常.当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗.1.治疗方案1.1急救治疗 肺栓塞发病后的1-3天内危险,患者应收入监护病房,连续监测血压、心率、呼吸、心电图和动脉血气等.对症治疗:(1)镇静止痛:使患者保持安静、保暖、吸氧,为止痛必要时可给吗啡、杜冷丁、可待因等.
作者:赵建锋;高丽青 刊期: 2015年第06期
据国内外资料显示,ICU住院患者医院感染的病原菌主要是肠杆菌科和非发酵菌属,且非发酵菌在这些致病菌中呈增长趋势,其中PPA就是典型代表菌种,是引起医院感染的前三位病原菌之一[1-2];且尤其需要引起注意的是,其感染具有难治性、持续性等特点,该菌已成为呼吸道、手术、烧伤及泌尿的主要致病菌[3],因此对铜绿假单胞菌耐药性的检测刻不容缓.
作者:陈罗文 刊期: 2015年第06期
目的:探讨翼状胬肉切除术式对术后眼表修复的影响.方法:选取我院收治的原发性翼状胬肉患者100例(100眼),按随机数字表法将其分成实验组50例,对照组50例,实验组患者行翼状胬肉切除术和角膜缘干细胞移植术,对照组患者行翼状胬肉切除术和丝裂霉素术,比较两组眼表修复效果.结果:术后2周,实验组畏光发生率为6.0%,流泪发生率为4.0%,疼痛发生率为2.0%,翼状胬肉复发率为4.0%,以上数据与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者,疗效满意,值得临床进一步推广.
作者:樊秀淑 刊期: 2015年第06期
目的:分析羟基磷灰石义眼台植入在眼科整形整容手术中的疗效观察.方法:取我院对25例(25眼)患者采用手术方式进行羟基磷灰石义眼台植入.结果:手术后随访6-12个月,大部分患者植入义眼台后眼球饱满,并获得一定的眼球活动度.结论:羟基磷灰石是理想的框内植入物,特别是义眼台植入手术的理想材料.现做如下报告.
作者:吴法华 刊期: 2015年第06期
肱骨干骨折位于肱骨解剖颈以下2-3 cm处,为松、密质骨相邻部位,任何年龄均易发生骨折[1].由于此粪骨折靠近肩关节,手术后肩关节僵硬的发生率较高,直接影响患者的生活质量.2010年6月-2010年12月,我科对120例肱骨干骨折患者行切开复位内固定术,配合整体护理及早期系统的康复训练,取得满意疗效.
作者:丁香 刊期: 2015年第06期