童胜利
带状疱疹是一种以成簇疱疹和神经疼痛为主要表现的疾病.主要病因是病毒感染.西医治疗以抗病毒、止痛、营养神经药物.中医辨证治疗多为风湿毒邪,治疗上可口服中药、针灸、电针等方式治疗.
作者:李本生 刊期: 2015年第06期
众所周知,任何一种职业都有它相对应的职业压力.而护士这个职业的风险性和紧张性,也给护士这个群体带来了职业压力.这种压力,无论是生理上的,还是心理上的,都在影响着护士的整个职业生涯.于是,认真地看待护士职业压力这个问题,合理应对,就显得很有必要了.护士职业压力的来源:①生理压力与心理压力:护士工作环境的特殊性,决定了护士作息时间的不规律性,导致生物钟紊乱,影响了护士的身体健康.头痛,头晕,胃病,失眠等等这些病症对护士的身体负荷都是一个极大的挑战.医疗系统中,护士的工作是辛苦的,但是报酬又是极低在这种付出与收获极度失衡的状态下,护士很容易产生消极倦怠的职业状态;临床一线的护士,直接面对病患群体,也给自己增加了感染各种传染性疾病的机会,增加了护士的恐慌感;护士的各项操作是在病患,家属甚至媒体的眼光下完成的,这对于护士的心理状态和专业能力都是一次次的考验.②社会压力:护士绝大多数是女性.而女性在社会角色中,需要承担起女儿,妻子,母亲的责任和义务.所以,很多护士在事业和家庭上需要两头兼顾,增加了护士的压力.
作者:万小云;朱丽娟;叶益珍 刊期: 2015年第06期
近年来,随着卫生事业改革的不断深入,医疗管理水平也在不断提高.因而财务工作的管理水平必然也要跟上卫生事业发展的需要,票据管理作为财务管理中为重要的组成部分之一,不仅是医院进行财务管理与监督的原始凭证,而且在一定程度上也反映着医院的收支情况,为此加强票据管理已列入医院财务内部控制的一部分,有效地加强医院票据管理,可以防范医院资金安全,堵塞财务漏洞,保证医院财务活动合法、有序、规范地运行.
作者:刘代春 刊期: 2015年第06期
目的 对普外科护理过程中存在的不安全因素分析,并探讨其干预策略.方法 对我院普外科在2013年4月-2015年4月实施治疗的88例患者临床资料实施回顾性分析,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者针对患者不安全因素实施个性化护理,对比分析两组患者的护理质量和护理满意度.结果 和对照组相比,观察组患者的护理质量有显著改善,两者之间差异显著(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的临床护理满意度显著偏高,两者之间差异显著(P<0.05).结论 在普外科患者临床护理中,难免会出现一些不安全因素,因此必须要针对这些因素实施相应的个性化护理,以降低患者临床护理风险,提高患者护理质量,为患者疾病治疗提供良好条件.
作者:关晓洁;白玉涵 刊期: 2015年第06期
目的:探讨曲马多在腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的应用效果,为临床用药提供参考依据.方法:选取我院在2010年4月至2012年6月中60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成研究组和对照组,每组各30例.对照组术后给予生理盐水止痛,研究组患者则予以曲马多镇痛,对两组的镇痛效果进行分析比较.结果:对照组镇痛有效率为73.3%,而研究组总有效率达到93.3%,明显高于对照组的有效率,两组差异比较具有统计学意义,(P<0.05).研究组不良反应发生率明显高于对照组,两组数据比较存在显著性差异(P<0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术患者术后采用曲马多止痛治疗方案具有更显著的疗效,简单有效,但不良反应发生率稍大,值得临床推广及应用.
作者:张新科 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析中药联合针灸治疗小儿夏季腹泻的临床治疗效果.方法:对本院2014年6-8月夏季期间收治的55例腹泻小儿患者进行研究,在征得家长同意的基础上,将这55例患儿分为对照组(25例)和观察组(30例),观察组的30例患者均采用中医加针灸进行治疗,而对照组则采用常规的西药治疗法.两组患儿治疗的时间均为一个星期,观察两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组30例患儿有27例治愈,有效为2例,无效为1例,患儿治疗的总有效率为96.6%,观察组的治疗总有效率要明显高于对照组,两组患者治疗效果对比有明显的统计学差异(P<0.05).结论:针对夏季出现腹泻症状的患儿,采用中药联合针灸的方法进行治疗,可有效治愈患儿的腹泻,同时,这种治疗方法的副作用相对较小,可以有效的保障患儿的身体健康,因此,在临床治疗中值得广泛推广.
作者:项仁海 刊期: 2015年第06期
目的 中西医结合治疗慢性盆腔炎效果分析与护理方法.方法 选取我院收治的慢性盆腔炎患者130例作为研究对象,按照治疗方式划分为两组,各65例,对照组行常规西医治疗,观察组行中西医结合治疗,对比两组效果并开展护理.结果 观察组治疗总有效率为93.8%,高于对照组78.5%,对比差异明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性盘腔炎效果明显,与护理措施相配合可强化临床效果,加快康复进程.
作者:吕丽芳 刊期: 2015年第06期
目的 研究血脂及肝功能联合检测在脂肪肝诊断中的价值,为在临床上治疗检测脂肪肝提供理论数据.方法 选择我院140名脂肪肝患者进行此次的临床试验,在这140例患者中,男90例,女50例,年龄均属于41.33±3.02这一范围之内.在此同时要选择70名健康的志愿者作为对照组进行临床试验,并且两组成员在其他方面没有统计学差异.受试者要在早晨空腹于静脉取5ml血液,肝素抗凝,使用全自动生化分析仪,对血液进行测定.结果 数据证明,血脂及肝功能与脂肪肝存在直接联系,通过对其进行检测,可对脂肪肝进行早期诊断,具有很重要的临床意义.
作者:李军 刊期: 2015年第06期
维持性血液透析是尿毒症患者延长生命的重要过渡方法,然而,随着尿毒症病情的变化,患者进行维持性血液透析之后会产生一些问题,影响到透析的治疗效果.本文从患者自我管理的角度出发,分析总结了维持性血液透析患者的护理研究进展,以期能够为提高患者的生活质量提供参考.
作者:达丽蓉 刊期: 2015年第06期
高血钾是一种急危症,其主要病因为肾功能不全,故常见于肾内科,但心血管系统的表现及心电图改变是其主要的临床表现之一.随着近年来血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类及安体舒通等保钾利尿剂的广泛应用,高钾血症在心内科监护室(CCU)病房患者中也较常见,并以严重心律失常为首发临床表现.我院从2013年8月~2015年1月共收住这类患者27例,经治疗及护理后,取得比较满意的效果.现将临床观察及护理体会报道如下.1 对象与方法 1.1 对象 2013年8月~2015年1月我院CCU收治高钾血症患者27例,男16例,女11例,年龄32岁~89岁,血清钾6.07 mmol/L ~9.6 mmol/L.既往有冠心病17例,慢、急性心衰4例,高血压病6例.有21例患者在院外使用ACEI类、ARB类及保钾利尿药物或2种药物合用,有6例患者在住院过程中因心律失常而出现高钾血症.
作者:周春燕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨思维引导式和PBL教学法联合并用在外科临床教学中的效果.方法 选择我学院临床医学专业5年制实习学生共100名,将上述学生分为两组,实验组和对照组,对照组采用传统教学方法:在老师的带领下查房、查体、对学生进行提问、老师讲授重点.实验组采用思维引导式和PBL联合教学法,并采用问卷调查和理论考试对两组学生进行考察.结果 实验组学生的学习积极性、主动性、自我评价、教学方法的满意度及对临床思维能力的提升效果均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);实验组学生的理论考核成绩为(90.0±4.9)分,对照组学生理论考核成绩为(78±7.3)分,两组理论考核成绩差异有统计学意义(p<0.05).结论 思维引导式与PBL联合教学法在普外科实习带教中教学效果显著,值得推广应用.
作者:唐博;黄琦;张静;梁兴思 刊期: 2015年第06期
在众多临床医学专业中,基础医学往往占据着举足轻重的地位,作为现代临床医学的基础学科,基础医学主要研究机体的解剖组织结构和疾病的规律现象,并为其他临床医学专业研究的深入不断提供新的指导.笔者从我国现代临床医学专业中基础医学的教学现状出发,探讨基础医学教学的特点以及存在的漏洞,并针对其不足提出相应的解决策略,以为教学工作中,基础医学教学的有效开展提供可观而全面的指导.
作者:杨舒晗;查艳景 刊期: 2015年第06期
背景:近年来,关于表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的研究及临床应用都较为广泛,但是大样本随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)相对较少,缺乏说服力.目的:系统评价临床上使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的疗效情况方法:计算机检索相关数据库,包括:中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普、中国知网,检索时间均从建库到2015年;以“表皮生长因子”或“EGF”和“面部深Ⅱ度烧伤”为检索词,收集所有关于使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的RCT研究.筛选所需的研究,进行方法学质量评估并进行资料提取后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:本文共纳入了6个RCT研究,其中共包括328例面部深Ⅱ度烧伤患者.Meta分析结果显示,应用EGF的治疗组第14d的创面愈合率明显高于对照组(P<0.00001),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.000 01);同时治疗组的瘢痕增生指数与对照组比较明显降低(P<0.000 01);治疗组疼痛评分也显著轻于对照组(P=0.0003).结论:应用EGF治疗面部深Ⅱ度创面,可以有效促进烧伤创面的愈合,减轻疼痛,抑制创面瘢痕的增生,具有明显的临床应用价值.
作者:马奔;陈旭林 刊期: 2015年第06期
目的:研究探讨小组责任制护理在口腔专科医院门诊优质护理实践中的应用价值.方法:选取口腔专科医院门诊收治的口腔患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例,常规组患者给予未改革前的优质护理实践,责任制组患者则实施以小组责任制为依据的优质护理实践评价两组心理状态,并对比满意度评分、投诉率、护理质量评分.结果:责任制组患者SAS评分和SDS评分显著优于常规组,具备统计学差异(P<0.05).责任制组患者满意度评分和护理质量评分显著高于常规组患者,比较有统计学差异(P<0.05).责任制组患者投诉率明显低于常规组患者,比较有统计学差异(P<0.05).结论:小组责任制护理在口腔专科医院门诊优质护理实践中的应用价值高,有助于促进优质护理工作质量的提高,改善患者心理状态,提升满意度,降低投诉率,值得推广.
作者:魏文娟 刊期: 2015年第06期
目的:探讨B型超声检查对闭孔疝的诊断及临床价值.方法:对13例经手术后及病理证实的闭孔疝患者的B型超声表现进行回顾性分析.结果:本组13例中,术前全部进行B型超声检查.腹腔部份肠管不同程度地扩张,大腿根部内侧、闭孔附近可见疝囊或瘤体,直径2~ 4cm之间,瘤体呈圆形、椭圆形的实性中强回声肠道混杂性回声团块.结论:B型超声可清晰地显示闭孔疝的疝囊或疝内容物.
作者:粟碧蓉 刊期: 2015年第06期
目的:通过探讨优质护理在急性胃出血患者中的临床疗效,旨在为提高患者生活质量提供理论依据.方法:选择2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的急性胃出血患者170例,随机平均分成研究组和对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予心理护理、用药护理、止血护理等优质护理,对比两组患者止血有效率、护理满意率及再出血率.结果:研究组患者止血有效率为95.29%、护理满意率为96.47%、再出血率为4.71%,均显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义.结论:给予急性胃出血患者优质护理能有效止血并提高护理满意率.
作者:孙巍玲 刊期: 2015年第06期
目的 就脑卒中应激性溃疡的病因及预防措施进行分析.方法 选取2013年9月份至2014年8月份期间本院收治的60例脑卒中患者,对这60例患者的临床资料进行回顾性分析,总结脑卒中患者应激性溃疡的病因及预防措施.结果 在这60例患者中,出血性脑卒中患者有35例,缺血性脑卒中患者有25例.在35例出血性脑卒中患者中,发生应激性溃疡的有20例,应激性溃疡发生率为57.1%,在25例缺血性脑卒中患者中,发生应激性溃疡的有10例,应激性溃疡发生率为40.0%,出血性脑卒中发生应激性溃疡的几率比缺血性脑卒中发生应激性溃疡的几率要大(p<0.05).结论 脑卒中患者在应急状态下容易发生应激性溃疡,通过采取积极有效的预防措施可以减少应激性溃疡的发生.
作者:夏艳娜 刊期: 2015年第06期
目的:探讨早期康复干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:将126例脑卒中患者随机分为康复组和对照组.对照组给予常规护理;观察组患者给予早期康复干预.于干预前及干预1个月后采用运动功能评定量表(简式Fugl-Meyer评分)评价两组肢体运动功能,用巴氏指数量表(Barthel指数)评价患者日常生活活动(ADL)能力.结果:干预前两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评分相近,差异均无统计学意义(P>0.05).干预1个月后,康复组的Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评分优于对照组(P均=0.0000).结论:脑卒中偏瘫患者进行早期康复干预,能明显改善肢体运动功能提高日常生活活动能力.
作者:黄连欣;王建源;黄小珍;覃金艳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床治疗效果.方法:临床中120例确诊为HP阳性的胃溃疡患者通过数字随机法进行随机分组,对照组60例给予奥美拉唑+阿莫西林+卡拉霉素三联疗法;实验组60例使用埃索美拉唑+瑞巴派特+阿莫西林+克拉霉素四联治疗法.经过治疗后对比两组患者的症状缓解程度以及愈后复发情况.结果:两组患者在经过治疗后临床中常见腹痛、腹胀、恶心想吐、反酸、上腹胀饱、暖气等症状均有所改善.同时实验组的痊愈患者(27)和总有效率(96.7%)大于对照组的痊愈患者(16)和总有效率(80%).治疗后通过定期调查,实验组患者的复发情况明显好于对照组,组间具体差异有统计学意义(P<0.05).结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果明显、起效迅速、且患者愈后复发率低,好与以往治疗方案.
作者:邱斌 刊期: 2015年第06期
脊柱结核是指结核杆菌经血液循环播散浸犯脊柱的一种继发性病变.常继发于肺结核.临床上以腰椎结核常见,胸椎次之.椎管内病灶压迫脊髓可引起截瘫.可在局部形成脓肿或窦道.针对我科20例结核病的治疗,护理报告如下:1.临床资料与表现1.1一般资料本组20例,男11例,女9例,年龄10-50岁,平均30岁,其中6例经内科会诊转入,14例门诊收入院,19例行手术治疗,1例因合并截瘫和结核性脑炎,保守治疗.结果:15例康复,4例好转,1例自动出院.
作者:杨菲 刊期: 2015年第06期