胡颖
目的:观察颈丛麻醉一针法在甲状腺手术中的应用体会.方法:选择76例甲状腺肿物患者,患者去仰卧位,让头偏向一侧尽量后仰,充分暴露麻醉所需解剖位置,包块大的一侧先阻滞颈深丛后阻滞颈浅丛,共给局麻药11ml,另一侧刚只阻滞颈浅丛,给局麻药6ml,手术开始是,根据患者的具体情况适当给予镇静、降压药等.结果:均有不同血压升高,心率增快,有2例出现喉返神经阻滞,有1例出现霍奈氏综合征,无局麻药毒性反应及全脊麻发生.结论:颈丛麻醉一针法较以往颈丛麻醉三针法相比,对患者损伤小,阻滞效果好亦能满足手术需要,并发症少,且初学者易于掌握.
作者:马彪 刊期: 2015年第06期
目的:探讨凶险性前置胎盘围术期的处理方法,减少凶险性前置胎盘并发症的发生,确保母婴安全?方法:对13例凶险性前置胎盘手术患者临床资料进行回顾性分析,对术中出血量,术中胎盘情况,新生儿胎龄,体重及阿氏评分进行分析总结?结果:13例凶险性前置胎盘患者中有7例术中见胎盘植入,并且术中出血量均≥1000mL?4例患者因产前大出血急诊手术,孕周均≤35周,新生儿娩出阿氏评分≤7分?共有7例娩出的新生儿体重均不足2500g?结论:早期明确诊断,准确了解胎盘是否植入,术前充分估计手术难度,做好防止和抢救出血的一切准备工作,可以明显降低孕产妇病死率,改善围生儿的结局?
作者:朱思蕾 刊期: 2015年第06期
中医拔罐疗法治疗疾病,主要是依靠罐中产生负压与多种复合刺激作用于皮肤和穴位产生的综合效应,拔罐通过物理的刺激和负压人为造成毛细血管破裂、淤血,调动人体干细胞修复功能,及坏死血细胞吸收功能,能促进血液循环,激发精气,调理气血,达到提高和调节人体免疫力的作用.本文对近年来拔罐疗法进展及研究进行总结、分析后综述如下.
作者:李红 刊期: 2015年第06期
目的 探讨ICU患者发生导管相关性血流感染(CRBSI)的原因及预防和护理措施.方法 2011年1月我院开始对ICU患者CRBSI发生情况实施目标性监测,分析其发生原因,制定并实施针对性预防和护理措施.结果 2011年1月-2012年6月CRBSI发生率为9.73%,千导管日感染率为7.97‰;2013年1月-2014年6月CRBSI发生率为2.81%,千导管日感染率为2.04%‰,呈明显下降趋势.结论 将ICU中心静脉置管患者纳入目标性监测,从患者、导管、医务人员、操作及护理方面实施相应的预防和护理措施,可有效降低CRBSI发生率.
作者:梁东瑞 刊期: 2015年第06期
目的:对脐带血气分析与新生儿窒息的临床相关性进行分析,并研究了脐带血气分析在新生儿窒息临床诊断中的应用.方法:选取2013年1月到2014年2月于我院分娩的新生儿伴窒息者共46例为研究组,另外选取同期分娩的正常新生儿46例为对照组,对其进行出生后l min Apgar评分和脐带血气分析,探讨二者在临床诊断新生儿窒息中的应用.结果:研究组新生儿PO和PH值要低于对照组,PCO则要高于对照组;Apgar评分在3分以下的新生儿伴窒息者PO和PH值均要低于4~7分的新生儿伴窒息者,Apgar评分在3分以下的新生儿伴窒息者PCO则要高于4~7分的新生儿伴窒息者对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:脐带血气分析能较为迅速的了解新生儿缺氧缺血状态,对新生儿窒息的早期临床诊断和预后处理有十分重要的临床应用价值.
作者:邱锦容 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范护理中的应用效果.方法:选取本院近年来收治的90例扩张型心肌病合并心衰竭患者作为本次研究对象,随机分成循证组与对照组,两组患者例数均为45例,对照组患者采取常规护理,循证组患者采取循证护理,观察两组患者满意情况以及心理状态,并予以对比分析.结果:循证组满意度评分、焦虑评分和抑郁评分均明显比对照组好,二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05.结论:在扩张型心肌病合并心衰竭患者规范化护理中应用循证护理,便于患者心理状态的改善,使其主动配合治疗和护理,以提高治疗效果和护理满意度,具有应用价值和推广价值.
作者:刘李萍 刊期: 2015年第06期
目的:研究静脉套管针在防止高压注射器CT增强扫描时造影剂外渗的护理方法和效果.方法:选取340例CT增强扫描的患者,随机分成实验组和对照组,其中癌症患者平均分布,对照组采用带翼头皮针,实验组采用静脉套管针,对比两组患者的造影剂外渗情况.结果:实验组仅有3例患者出现了造影剂外渗,外渗发生机率为0.09%,对照组有9例患者发生了外渗,外渗的几率为2.65%,差异具有临床意义.结论:在高压注射器CT增强扫描中,采用静脉套管针,能够很好的防止造影剂外渗,值得在临床上推广应用.
作者:刘玉香 刊期: 2015年第06期
Na+,K+-ATPase又称为钠钾泵或钠泵,为能够调节细胞内钠/钾离子的浓度,保持细胞的静息电位的跨膜ATP酶.肾脏近球小管管周膜上的Na+,K+-ATPase是钠的重吸收动力蛋白,在钠、葡萄糖和氨基酸等物质重吸收过程中起关键作用,为机体水盐调节的终环节.现对影响肾脏Na+,K+-ATPase活性影响因素的新研究进展做一综述,希望对Na+,K+-ATPase参与肾脏疾病的发生、发展和转归方面的研究提供指导.
作者:李晓果;高原 刊期: 2015年第06期
目的 观察PCT在泌尿系感染的应用价值.方法 纳入2014年6月~2015年3月在顺义区医院重症医学科住院治疗的存在泌尿系感染患者共计40例,分为脓毒血症组与非脓毒血症组.观察两组之间PCT的差别及脓毒血症组治疗过程中PCT的变化.结果 脓毒血症组与非脓毒血症组对比,PCT水平明显升高,有统计学意义(P<0.05),有效抗生素治疗后PCT明显下降.结论 血清PCT检测有利于监测感染控制情况.
作者:刘婷;程立平 刊期: 2015年第06期
目的:探讨垂体后叶素、奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效比较.方法:选取2012年7月至2015年5月我院收治的肝硬化上消化道出血患者80例,随机分成两组,每组40例,观察组采用奥曲肽治疗,对照组采用垂体后叶素治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,观察组治疗总有效率为77.5%,对照组为62.5%;观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:对肝硬化上消化道出血患者实施奥曲肽治疗与垂体后叶素治疗相比较,前者的治疗有效率明显高于后者,效果显著,值得临床推广.
作者:郑瑞娟 刊期: 2015年第06期
目的:探讨翼状胬肉切除术式对术后眼表修复的影响.方法:选取我院收治的原发性翼状胬肉患者100例(100眼),按随机数字表法将其分成实验组50例,对照组50例,实验组患者行翼状胬肉切除术和角膜缘干细胞移植术,对照组患者行翼状胬肉切除术和丝裂霉素术,比较两组眼表修复效果.结果:术后2周,实验组畏光发生率为6.0%,流泪发生率为4.0%,疼痛发生率为2.0%,翼状胬肉复发率为4.0%,以上数据与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者,疗效满意,值得临床进一步推广.
作者:樊秀淑 刊期: 2015年第06期
目的:提高检验结果准确性,以免乙型肝炎检验结果受人为因素影响而出现假阳性或假阴性,为临床诊断提供重要参考依据.方法:收集2010年1月-12月期间乙肝患者检验结果为假阳性或假阴性的有关资料,并分析检验结果.结果:有很多因素都会导致检验出现假阳性或假阴性结果,其中实验室操作是主要的影响因素,占51.7%,试剂占26.9%、检验方法占15.7%、其它因素占5.7%.结论:乙肝检验结果为提高可靠性,需要医生、患者及其家属的共同配合.
作者:席晶云;安淑敏 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析分泌性中耳炎施行鼓膜穿刺术时的护理方法及效果,旨在为临床提供有效依据.方法:选取2012年11月~ 2014年11月间我院收治的施行鼓膜穿刺术治疗的100例分泌性中耳炎患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组(n=50例)和对照组(n=50例).对照组患者采用常规护理服务,研究组患者则在对照组的护理基础上加用护理干预.观察和对比两组患者的护理效果.结果:研究组患者的总有效率(94.0%)明显高于对照组(68.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义.结论:在分泌性中耳炎患者施行鼓膜穿刺术治疗的过程中给予患者针对性的护理干预可以明显提高患者的治疗效果,值得在临床上进一步推广.
作者:王丽娟 刊期: 2015年第06期
如今,随着疾病负担的增大、诊疗技术的日新月异,临床医生对患者的管理,除了需要依据自身经验、技术及患者意愿之外,更需要依靠指南的推荐做出恰当的诊疗决定.在心血管疾病一级预防方面,阿司匹林是目前指南唯一推荐的抗血小板药物.严格筛选心血管疾病中高危人群,充分评估获益/风险比,并依据整体心血管风险评估来使用阿司匹林是一级预防取得疗效的关键.
作者:袁霞 刊期: 2015年第06期
目的 研究宫外孕腹腔镜手术治疗的临床护理效果.方法 从我院2012年6月至2014年8月收治的行腹腔镜手术的宫外孕患者中选取180例,并随机分为观察组和护理组,各90例,对照组采取常规的护理方法,护理组则在常规护理的基础上将活动指导和心理指导想结合进行护理,观察两组的护理效果.结果 在离床活动时间和住院时间上对照组明显长于护理组,满意度护理组明显高于护理组,两组对比差异显著,P <0.05,具有统计学意义.结论 对患者进行心理护理能够缓解患者的压抑情绪和恐惧心理,使患者能够积极配合治疗,极大的改善了患者治疗的效果.
作者:朱海平 刊期: 2015年第06期
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床效果及优越性.方法:行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术86例患者为观察组,同期抽查86例行开腹子宫全切术的患者为对照组.比较两组的手术时间、出血量、术后疼痛的时间、肛门排气时间、住院时间.结果:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术组优于开腹子宫全切术组,切口愈合快,出血少,疼痛轻,住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少的优势,是一种值得推广的手术方式.
作者:钟卫华;徐艳琼 刊期: 2015年第06期
龚光明大夫为成都中医药大学附属医院内分泌科副主任医师,其从事糖尿病及其并发症防治研究工作多年,在中医药防治糖尿病并发症方面有着丰富经验,特别对糖尿病足病变防治有独到之处.
作者:薛榜稳;刘亚婷;龚光明 刊期: 2015年第06期
作为一名医护人员在重症监护室我们应该并且必须要对患者进行习性护理的内容:一.常规护理也是基本的护理如:心理护理:详细访谈,介绍重症监护室环境、各种仪器的作用,以减少患者对重症监护室的恐惧感,清除心理负面影响,使患者在良好的心理状态下接受治疗.迎接安置患者,了解病情.手术患者则需了解术中情况,填写危重患者护理记录单、患者家属告知单、物品交接单.2.按病情取卧位,查看患者皮肤.置于气垫床,翻身、拍背2h进行1次,昏迷患者进行肢体活动每日3-6次,床上擦浴每日1-2次,会阴擦洗每日2次,口腔护理每日2-3次.
作者:梁志丽;马丽雯 刊期: 2015年第06期
目的:通过探讨,希望能够找到肝硬化合并上消化道出血的护理措施.方法:利用回顾性方法,选取过去一年中患者肝硬化合并上消化道出血200名患者,对其临床资料进行分析.结果:200名患者有184名患者经过护理治疗之后出院,病情没有痊愈而自己选择出院的有4名患者,有12名患者治疗无效死亡.这其中有8名患者因为失血性休克为死亡法,有2名患者因为肝脑病造成肝肾综合征而死亡,还有2名患者因为肝性脑病感染而死亡.结论:医院相关科室应该注重临床急救,同时对其肝硬化合并上消化道出血患者进行预见性护理,既可以减少并发症的出现,也可以减轻患者痛苦,对降低死亡率具有积极的作用.
作者:杜金玲 刊期: 2015年第06期
目的:探讨急性支气管炎的护理方法.方法:从我院急性支气管炎患者中选择90例,根据入院顺序将患者随机分为观察组和对照组,各45例.对照组患者采用常规护理方法,观察组根据急性支气管炎患者的临床表现,实施针对性的护理措施.并比较护理后观察组和对照组患者的临床症状消失时间和护理总满意程度.结果:护理后观察组患者在咳嗽、发热、头痛、浓痰等临床症状的消失时间上要明显优于对照组患者,其对比具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理总满意程度要明显高于对照组患者,其对比具有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性支气管炎患者,要结合患者病情采取针对性的护理措施,帮助患者减轻临床症状,从而提高患者对护理的满意程度.
作者:陈菊梅 刊期: 2015年第06期