肖勤
诱导性多能干细胞(induced pluripotent stem cell,iPS)是干细胞研究领域一项令人瞩目的新技术.它通过特定的基因组合与转染技术将已分化的体细胞诱导重编程为未分化的多能细胞,再通过定向诱导等方式从而获取目的细胞,这项技术是建立在不涉及伦理学和减少免疫排斥的基础上,给再生医学实践于临床带来曙光.本文就iPS研究现状及现存问题进行综述.
作者:黄钦贤 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析本院感染常见的影响因素及防控对策.方法:对2013年1月-2014年1月我院各科室总计564例感染事件进行分析,总结常见的影响因素,并制定合理的防控对策.结果:本院各科室中内科感染率高,为31.6%,其次是外科(21.5%)、儿科(13.8%)、妇产科(9.4%);564例感染患者中,上呼吸道感染患者212例,占37.6%,下呼吸道感染患者134例,占23.8%,胃肠道感染患者79例,占14.0%,其他部位139例,占24.6%;手术、长期卧床、动静脉插管、昏迷、免疫抑制剂这5个因素是常见危险因素.常见的影响因素有患者自身因素、医护人员因素以及医源因素.结论:本院感染情况具有科室差异性,部位差异性,重点科室重点易感部位应重点防护.
作者:刘金花 刊期: 2015年第06期
目的 探讨系统性护理干预对中老年痛风患者饮食依从性及血尿酸水平的影响.方法 本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的160例中老年痛风患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受系统性护理干预,回顾分析两组患者临床护理不同时点饮食依从性及血尿酸水平情况.结果 两组中老年痛风患者临床护理前血尿酸水平和饮食依从性对比无明显的统计学差异(P>0.05).实验组中老年痛风患者临床护理后血尿酸水平和饮食依从性均明显优于对照组(P<0.05).结论 中老年痛风患者接受系统护理干预,有助于其饮食依从性的提高,以及血尿酸水平的稳定.
作者:郎静 刊期: 2015年第06期
银屑病是一种以慢性、炎症性、角质形成细胞过度增殖性为主要病理特征的皮肤病,是临床常见病、多发病,自然人群发病率约为0.1%~0.3%[1].红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种罕见的严重银屑病类型,约占银屑病患者总数的0.98%,近年来其占银屑病比重有上升趋势[1].红皮病型银屑病以大片皮肤改变为主要特征,同时口腔、眼部、鼻腔粘膜、眼结膜均可发生病理改变,部分患者还伴随发热、头痛等全身不适症状,患者生命质量严重受损,常伴有抑郁、焦虑等负面情绪.
作者:罗建新 刊期: 2015年第06期
目的:探讨手术是护理的风险因素和护理安全管理措施的效果.方法:分析2008年12月-2011年12月间(对照组)我院手术室护理过程中存在的问题和护理风险,然后制定针对性的护理措施并在2011年1月-2014年12月(观察组)实行全新的护理管理措施,对比实行全新的护理管理措施之后的护理质量的变化情况.结果:观察组护理安全缺陷、患者、医生对于护理服务满意度等明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计许意义,P<0.05.结论:对手术室的护理操作进行全面分析,然后指定针对性的护理管理措施能够显著提升护理质量和护理服务的满意度,因此非常值得临床上推广使用.
作者:施美玲 刊期: 2015年第06期
目的:观察超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛在全髋关节术后镇痛的应用价值方法:26例择期腰硬联合麻醉下行单侧全髋关节置换患者随机分为两组:使用超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛(F组)和静脉自控镇痛(C组).F组在手术结束后髂筋膜间隙导管连接镇痛泵,药物配置:0.2%罗哌卡因250ml,背景剂量5ml/h,PCA5ml,锁定时间30min,C组手术结束后连接静脉自控镇痛泵,药物配置:舒芬太尼100ug+昂丹司琼8mg+生理盐水共100ml,背景剂量2ml/h,PCA1.5ml,锁定时间15min,记录术后6、12、24、48小时静息状态VAS评分,术后24h 、48h膝关节功能锻炼时VAS评分、PCA按压次数、恶心呕吐发生率、Ramsay镇静评分(Ramsay评分)、肌力评分.结果:F组在静息状态和功能锻炼VAS评分方面明显低于静脉自控镇痛组(P<0.05).F组患者PCA按压次数、恶心呕吐发生率明显少于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分、肌力评分无统计学意义.结论:超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞对于髋关节置换术后镇痛更安全有效.
作者:宁军宏;王桂荣;白耀平 刊期: 2015年第06期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associatedpneumonia,VAP)是在重症监护病房中为常见的呼吸系统并发症,是导致患者住院时间延长,治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因.因此,对VAP进行积极的预防,是减轻患者负担的有效手段.
作者:史娜;王丹 刊期: 2015年第06期
总结我院16例凶险性前置胎盘术中大出血的护理.做好术前患者的心理及各种抢救物品的准备,术中密切观察患者生命体征的变化,配合医生控制出血,积极地抗抢救休克治疗,同时观察并发症的发生,是提高手术成功率的关键.
作者:盛路丹 刊期: 2015年第06期
目的:对人性化护理在妇科临床中的应用进行研究,探讨该护理方法是否见效并分析比较其结论.方法:将68名于2014年5月至2015年5月期间在我院妇产科住院治疗的患者作为研究对象,分为采用人性化护理的34例与常规护理的34例,经过观察分析,运用护理质量的评分系统与焦虑评分系统对观察结果进行评价,终得出结论.结果:人性化护理的效果明显,其质量远远高出常规护理,焦虑程度也得到有效缓解.结论:人性化护理在产科的临床试验中效果显著,具有较高的应用价值,应当加以推广以提高我国产科的护理质量.
作者:张磊 刊期: 2015年第06期
目的:探究新生儿股静脉穿刺的临床应用和护理效果.方法:将100例采血患儿随机分为A、B两组,每组50例.A组采用传统的方法进行穿刺采血,B组采用股静脉体表投影点斜角穿刺和真空采血管配合一次性真空采血器联合应用的方法.结果:A组一次采血成功的例子为37,成功率为74.0%,B组一次采血成功的例子为46,成功率为92.0%,B组的成功率明显大于A组的成功率.穿刺时间上A组平均时间10.2s大于B组平均时间9.7.在穿刺中的所产生的局部血肿A组为15例,所占实验人数的比例为30.0%,B组为2例,所占实验人数的比例为4.0%.实验中局部瘀斑A组出现了7例,占实验人数比例14.0%,B组出现了0例,占实验人数比例的0%.B组的综合穿刺效果明显比A组传统的穿刺效果要好.结论:采用股静脉体表投影点斜角穿刺和真空采血管配合一次性真空采血器联合应用的方法对新生儿的穿刺成功率高,效果明显,值得推广.
作者:杨清恋 刊期: 2015年第06期
目的:探究在冠心病的护理中优质护理的临床应用效果.方法:选取2013年2月至2015年2月在我院心内科进行治疗的冠心病患者124例,将其随机分为对照组和护理组,每组分别62例,对照组采用常规护理,护理组患者则采用优质护理进行护理干预,采取不同的护理干预后比较两组患者的心理状态以及对护理满意度的情况.结果:在经过不同的护理干预后调查统计数据显示护理组患者的护理满意度为98.4%,对照组的护理满意度为79.0%,护理组患者对护理满意对明显高于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05),同时患者的焦虑评分明显低于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05).结论:在冠心病的临床护理中采用优质护理不仅能显著改善其焦虑状况,同时还显著提高患者的护理满意度,有利于医患关系的和谐发展,值得在护理工作中推广应用.
作者:韩孝欣;杜方媛 刊期: 2015年第06期
出现肝性脑病后在积极抢救治疗的同时,进行辨证施护,对疾病的转归和预后具有重要意义,对减轻并发症、促进恢复有一定的效果.
作者:白钰蔓 刊期: 2015年第06期
锁骨呈“S”形,是重要的骨性标志,是上肢与躯干连接的唯一骨骼,其后方为胸廓上口主要为肺尖所占据,上肺沟为锁骨下动脉越过胸膜顶,胸廓上口的其他结构从前向后为:锁骨下静脉,颈内静脉,膈神经,迷走神经,锁骨下动脉,颈总动脉,喉返神经,第8颈神经和第1胸神经,交感干及颈胸神经节.因胸膜顶向上突入颈根部,其上缘在锁骨上约3 cm,外侧缘距胸锁关节约5 cm.分布至上肢的大血管和神经均在锁骨中段后方通过.锁骨易骨折,多见于锁骨中、外1/3交界处.
作者:彭阳阳;李楠;陈夏夏;石家林;吴洁;伏辉 刊期: 2015年第06期
在医院日常工作中,护士长主要是护理管理者和领导者,是护理质量控制的核心人员.其素质和管理水平的高低将直接影响着医院的护理和服务质量.随着现代医学理念的转变,护理工作范围和理论不断扩大,对护理管理者提出了更高要求.所以,护士长不仅需要接受培训,更新观念、与时俱进,提高自身修养,加强与护士沟通,建立良好人际关系,树立大局和团队意识,还应准确使用护士长权力,实现管理.
作者:刘敏霞 刊期: 2015年第06期
在上课之前,要进行充分的准备,上课时,要有规范合理的操作演示,给予学生足够的时间进行练习,重要的是别忘了对于临床意义进行总结,这对于进行实践教学是非常有必要的.
作者:易景 刊期: 2015年第06期
目的:分析无张力修补术治疗腹外疝疗效及方法.方法:将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的腹外疝患者82例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组41例以及对照组41例.其中观察组患者采用无张力修补术治疗;对照组患者采用有张力修补术治疗,对比分析两组患者的术中出血量、下地活动时间、住院时间以及手术时间等.结果:在经过不同的手术治疗后,观察组患者无论是术中出血量、下地活动时间、住院时间以及手术时间均优于对照组(P<0.05),两组间比较差异显著.结论:针对于腹外疝患者而言在进行治疗的过程中选择采用无张力修补术具有恢复快、患者痛苦小以及操作简单等诸多优势,效果优于传统的手术治疗,临床中值得推广使用.
作者:赵志江 刊期: 2015年第06期
目的:本次研究主要是对妇产科患者术后疼痛行综合干预的方式进行深入探讨和分析.方法:为了保证护理工作的高效性,研究人员主要选择妇产科手术患者200例,将这些患者平均分为两个小组,对照组和研究组,每组患者的人数为100例.对于研究来说,主要采取的是综合护理的方式,对照组主要接受的是平常的护理手法.研究人员在护理工作完毕之后,分别对患者的满意程度以及具体的结果进行调查和统计.结果:经过护理之后,对照组和研究组患者的满意程度都可以分为护理非常满意、护理满意、护理一般,护理不满意和护理非常不满意等层次.其中,对于对照组来说,这五个档的患者人数分别为20、10、25、30、15人.另外,研究组通过护理之后,在这五个档中的人数分别为60、20、15、5、0人.可见,从具体的调查结果中可以看出,采用综合护理形式患者的满意程度要明显高于普通护理方式.结论:对于妇产科手术后疼痛进行综合护理干预可以在临床护理工作中得到高效地应用,具有较高的推广价值.
作者:刘艳 刊期: 2015年第06期
静脉血栓的形成实质静脉内血液发生不正常的凝结,好发于下肢深静脉[1].肺栓塞(PTE)是严重的并发症,危及病人生命,号称沉寂的“杀手”:住院患者大约1%死于肺栓塞,90% PTE患者血栓来自下肢静脉,80% PTE患者起病时无临床症状,2/3 PTE患者死亡在2小时内发生.静脉血栓的防治也越来越受到重视,而进行血栓教育可以降低静脉血栓的发生率.
作者:牛精 刊期: 2015年第06期
长期酗酒者会因酒精蓄积而致慢性酒精中毒,当其发生急性脑卒中住院期间会因被动戒酒而出现急性酒精戒断症状,表现欣快、幻视、恐惧、紧张、极端兴奋、躁动,并伤人毁物,还会发生癫痫大发作,震颤谵妄.当其精神行为异常在急性脑血管病发生后出现时,容易被忽视而漏诊,影响治疗及预后.故有必要将此类患者的临床资料进行总结,分析其临床特点,提出相应的护理策略.本研究回顾分析33例急性脑卒中合并酒精戒断综合征住院患者的临床资料,报告如下:
作者:刘霞 刊期: 2015年第06期
目的:观察预充式导管冲洗器在脑梗死患者进行外周静脉留置针封管时的使用情况.方法:通过与传统肝素冲洗液封管效果对比,评估预充式导管冲洗器的优越性与不足.结果:预充式导管冲洗器的使用大大降低了留置针静脉炎的发生率,封管所用时间明显降低.但回血堵塞、重新置管的发生率增高.结论:预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可有的放矢代替原有的肝素稀释液等封管液使用,且操作简便、安全高效.
作者:王玉红;肖莉 刊期: 2015年第06期