常秀云
笔者常年工作于科室的门急诊组,主要服务于门急诊及ICU,具有仪器多、报告急、结果要求高精准、人员更替频繁等诸多特性.每一项检验的得出都要经历从采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎,就会发生差错,造成不良后果.有报道显示,检验前的差错可占全部的60%以上,而标本问题又占检验前差错的大部分,而且因为标本造成的差错大多为人为因素,相比能比较好的避免,对标本采集处理这个环节加以重视,会一定程度避免很多不应该发生的差错,从而保证检验质量.
作者:郭旭 刊期: 2015年第06期
引言:本文主要致力于体解剖学神经系统记忆方法的总结,特别是对重要神经以及易于混淆的神经进行系统描述以及提出识记方法,通过系统归纳和整理,用于解剖学和临床医学相关专业的学习与运用.能够准确的识别并记忆人体较重要的各种神经有助于人体相关解剖学知识的学习和记忆,并对解剖学的深入学习和探讨有着深刻的意义.由于神经系统是人体解剖学的重要内容,而历年来学生普遍反映神经系统难学难记、难理解,终对整个人体解剖学课程产生恐惧和畏难情绪.
作者:彭泽鸿;余平;彭菁菁;董迪烽;祝峰;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期
目的 探讨长托宁在抢救急性重度有机磷农药中毒患者中的疗效.方法 把急性重度有机磷农药中毒患者按治疗类型分为治疗组和对照组,分别采用在常规治疗氯解磷定基础上联合长托宁和阿托品治疗,对两组抢救成功率进行分析.结果 治疗组抢救成功率91.3%,死亡率8.7%;对照组抢救成功率82.6%,死亡率17.4%.经比较有显著差异.结论 长托宁联合氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒,抢救成功率高,住ICU时间缩短,值得在临床上推广.
作者:范中红 刊期: 2015年第06期
目的:探讨对老年膝关节骨性关节炎患者的护理改善措施.方法:对我院选取的65例老年膝关节骨性关节炎采取一系列的护理措施,包含健康教育、饮食护理、功能锻炼等各种护理措施进行护理,观察其护理效果.结果:通过住院治疗和耐心的护理,我院65例老年患者在出院时依照《中药新药临床研究指导原则》中疗效标准进行判断,其中,临床控制16例,显效23例,有效36例,总有效率100%,护理满意度99%.结论:良好的护理方法有助于患者的早日康复.
作者:陈云燕 刊期: 2015年第06期
目的:分析无张力修补术治疗腹外疝疗效及方法.方法:将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的腹外疝患者82例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组41例以及对照组41例.其中观察组患者采用无张力修补术治疗;对照组患者采用有张力修补术治疗,对比分析两组患者的术中出血量、下地活动时间、住院时间以及手术时间等.结果:在经过不同的手术治疗后,观察组患者无论是术中出血量、下地活动时间、住院时间以及手术时间均优于对照组(P<0.05),两组间比较差异显著.结论:针对于腹外疝患者而言在进行治疗的过程中选择采用无张力修补术具有恢复快、患者痛苦小以及操作简单等诸多优势,效果优于传统的手术治疗,临床中值得推广使用.
作者:赵志江 刊期: 2015年第06期
生理药代动力学模型常用于表征复杂的临床情况下药物在人体内PK的变化,即各种外因和内因对药物人体内PK的影响.对于由肾清除的药物以及某些非肾清除的药物来说,慢性肾病或肾功能不全均可导致药物人体内血药浓度升高.本文拟通过几个FDA实例,介绍PBPK模型在肾功能不全人群中的应用,及其对监管科学的启示.
作者:卢方;赵水瑜 刊期: 2015年第06期
目的:探讨脱疽的中医诊疗效果.方法:选取2012年3月至2014年9月我院收治的60例脱疽患者,按照中医病证分型标准对患者进行分型,总结其中医诊疗方案,观察治疗效果.结果:经中医诊疗,寒湿阻络、瘀阻脉络、湿热毒盛、热毒入络、气血两虚患者分别占21.7%、40.0%、20.0%、3.3%、15.0%,五种证型的治疗效果相近,p>0.05,无统计学意义.结论:对脱疽患者采用中医诊疗方法,可对其作进一步分型,从而采取针对性疗法,治疗效果显著.
作者:刘辉 刊期: 2015年第06期
目的 分析护理干预对心胸外科手术患者康复造成的影响.方法 根据我院2013年2月~ 2015年2月期间收治的心胸外科手术患者56例的入院顺序将患者分为观察组(n=28)和对照组(n=28),观察组患者给予护理干预,对照组患者运用一般护理.结果 观察组患者呼吸频率、时间通气量、通达通气量等术后呼吸功能和拔管时间、住院时间、并发症发生率等显著优于对照组,有统计学意义(p<0.05).结论 护理干预在心胸外科手术患者中的运用可以更好的促进患者的康复,缩短患者的拔管时间和住院时间,改善患者术后呼吸功能,是一种效果显著的护理方法.
作者:张伊凡 刊期: 2015年第06期
感染性心内膜炎作为一种感染性疾病,严重威胁人类健康.本文将整合相关文献,对感染性心内膜炎的当今治疗进展进行综述.
作者:刘丽华;张保德;胡远想;苏成明 刊期: 2015年第06期
脓疱型银屑病是一种临床罕见、顽固、难治且严重的银屑病,在中国银屑病发病率约为0.123%,其中,脓疱型银屑病仅占0.77%[1].妊娠期泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)常伴高热、血象增高、电解质紊乱和低蛋白血症,对妊娠妇女身心健康及胎儿预后影响甚大,严重可危及母儿生命[2].由于患者处于妊娠期,用药受到极大限制,故其治疗及护理是非常棘手的问题.
作者:余登敏;张水英;刘桂卿 刊期: 2015年第06期
目的:通过对成年年水痘临床特征的分析,探讨出成年人水痘护理的对策.方法:我院在2014年1月-2015年1月共收治了80名水痘患者,护理人员这些患者进行了全心的护理.结果:经过护理人员的精心护理,80名患者全部出院,并没有任阿一名患者出现了并发症,护理有效率达到了100%.结论:成年人水痘常见于18-32周岁之前,男性的患病机率更大,病程长,潜伏期也比较长,各种临床症状与儿童相比,明显严重.发病突然,伴有高热症状,皮损严重,为此,有关医院针对成年人水痘及时确诊,在水痘多发季节,要提醒高发人群做好相应的预防工作.
作者:薛萍萍 刊期: 2015年第06期
随着时代的发展和社会的进步,人们的生活追平也在日益提高,因此越来越多的家庭在有成员生病住院的时候,选择了基础护理,因此这一行业也成了当代迅速发展的行业.那么基础护理技能小组在临床应用就显得非常重要,实施该岗位的培训,明确每一位护理护士的职责,提高患者及家属的满意度,才能有效提高这一工作在社会中起到的作用,下面本文就基础护理技能小组在临床的应用及效果进行探讨和研究,希望能够提高我国基础护理行业的工作质量.
作者:毛华燕 刊期: 2015年第06期
目的:寻求符合中医医院内部审核工作发展的新对策.方法:对三级中医医院复审标准、北京市中医医疗机构绩效考核标准、JCI及ISO四项评价体系的目的、标准、评价侧重点及评价方法进行对比分析.结果:JCI考核标准内容全面细致,考核方法先进,能突出以“患者为中心”的服务理念,但没有突出中医药特色;三级中医医院复审侧重了中医药特色优势的发挥;绩效考核则突出了中医药特色优势的发挥和财务价格管理;ISO评价体系则侧重文件规范的控制.结论:在新形势下,中医医院内部审核标准应当主要采用JCI标准中目前医院可达到和短期内通过努力可达到的内容,加上三级中医医院复审中发挥中医药特色优势的内容,及绩效考核中财务价格管理部分,以及满足各科室建设所必需的ISO标准中文件规范控制内容.
作者:张发明 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的相关影响.方法 收集50例需要使用实施手术治疗的非心脏手术老年患者,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组患者使用常规的全麻方式进行麻醉,观察组患者需要使用硬膜外麻醉的方式进行麻醇,比较两组患者的MMSE评分以及术后认知功能障碍的发生率.结果 两组患者均能够较好的实施麻醉并正常的进行手术,但观察组患者的MMSE评分以及术后认知功能障碍的发生率均明显优于对照组患者,所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 在临床对非心脏手术的老年患者进行麻醉的过程中,通过使用硬膜外麻醉的方式,能够较好的对患者进行麻醉并改善患者的MMSE评分以及术后认知功能障碍的发生率,在临床上值得推广应用.
作者:杨剑平 刊期: 2015年第06期
目的:探讨并分析影响患者尿常规检验结果的因素.方法:选取我院2014年1月至2014年12月接收的进行尿常规检验的450例患者作为本次研究对象,对其均进行尿常规检验,之后观察其不合格发生率.结果:450例尿常规检验中,不合格的有5例,不合格发生率为1.11%.其中住院标本有2例,门诊标本有2例,健康体检标本有1例.统计其发生不合格的因素,因超时送检的有2例,因标本污染的有2例,因标本标记错误的有1例.结论:影响临床患者尿常规检验结果的因素很多,临床应加强对尿常规检验的管理和控制.
作者:刘晶华 刊期: 2015年第06期
脑神经是神经解剖学中的教学重点和难点,其构成成分复杂、分支细小,而三叉神经(n.trigminus)恰好又是脑神经中较为重要存在,其是12对脑神经中的第5对,位置深且结构复杂,分支多而细小,标本制作难度大.因此在解剖实验教学过程中缺乏此类优质神经标本.目前制作方法有脱钙法[1]和非脱钙法,但都有一定的缺点.脱钙法制作出的标本神经韧性较差,在示教中易损坏,不易保存且费用高.非脱钙法制作的标本因骨质较硬易损伤眼神经和下牙槽神经及其分支,不易显示颧神经支与泪腺神经两者的交通支、耳颞神经两神经根与脑膜中动脉,标本的完整性有待提高[2].为了制作出质量较高、稳定较好的三叉神经标本,笔者改进了脱钙液配方,较好的解决了上述问题.1.取材与准备
作者:余平;董迪烽;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期
目的:探讨个体化指导在使用便携式血糖仪患者健康教育中的应用效果.方法:将116例糖尿病患者随机分为实验组和对照组各58例,对照组给予传统健康教育的方法,实验组给予个性化指导,比较两组患者使用便携式血糖仪及相关知识掌握情况.结果:实验组对于便携式血糖仪的使用及相关知识掌握率高于对照组(P<0.05).结论:个体化指导在使用便携式血糖仪患者健康教育中的应用效果好,病人能够较快地学会正确使用便携式血糖仪,达到控制血糖减少并发症的发生.
作者:王春晓;刘田田;谭诺;管宁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨心血管疾病患者的临床治疗效果.方法:选取2013年1月至2015年1月在我院进行治疗的60例心血管疾病患者,查阅患者的临床治疗资料,其中,男32例,女28例;年龄60 ~78岁之间,平均65.7岁.查阅患者的临床治疗资料,其中急性心绞痛有19例,急性左心衰竭有16例,慢性肺心病有25例.结果:对不同类型心血管患者的临床治疗效果进行观察,急性心绞痛患者的总有效率为89.47%;急性左心衰竭患者的总有效率为91.7%;慢性肺心病患者的总有效率为92.0%.结论:心血管疾病的危害性极大,应该及早地发现并准确地给予患者有效的临床治疗,才能够有效缓解病情,更好地保障患者健康和生活质量,取得良好的效果,值得在临床中进行推广使用.
作者:胡叡祺 刊期: 2015年第06期
目的:比较分析复杂性上输尿管结石中不同取石方法的应用效果.方法:选取我院自2013年1月-2015年1月收治的68例复杂性上输尿管结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组(n=30例,经皮肾镜取石术)与观察组(n=38例,逆行输尿管镜取石术),比较两组术中各项指标及其术后并发症发生率.结果:观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05);观察组结石清除率(92.11%)、并发症发生率(13.16%)与对照组(86.67%、16.67%)相比,均无显著差异(P>0.05).结论:逆行输尿管镜取石术治疗复杂性上输尿管结石可取的满意疗效,且有着较高的安全性,值得临床推广应用.
作者:冯永红 刊期: 2015年第06期
目的 研究俯卧位对减少新生儿哭闹的成效.方法 将2015年2-4月随机抽取同日龄、体重及病情相近的1~28天的180例对非饥饿性哭闹的患儿分为实验组和对照组,每组180例,实验组选用俯卧位,对照组保持原体位不变进行干预,对照患儿的哭闹情况.结果 实验组110例止闹,42例减轻,32例无效;对照组30例止闹,20例减轻,130例无效,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 俯卧位对减少新生儿哭闹成效明显,值得临床推广应用.
作者:李传凤 刊期: 2015年第06期