占建娥
目的:探究风险管理在血液中心护理管理中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:按照护理管理方法的不同将血液中心护理管理分为两组,每组50例(血液采集过程),分别负责血液中心的护理管理工作,分析两组的管理效果.结果:观察组感染事件的发生率为2.0%,护理满意度为100%,而对照组感染事件的发生率为20.0%,护理满意度为80.0%,观察组感染事件及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:风险管理在血液中心护理管理中具有较好的应用效果,能够降低感染事件发生率,提升护理满意度,值得在血液中心护理管理中推广.
作者:张洪良 刊期: 2015年第06期
目的:分析输血患者除ABO血型之外的不规则抗体检出情况,探讨不规则抗体筛查在安全输血中的临床应用.方法:选取2011年11月-2014年11月我院门住院及门诊预输血患者12681例作为观察组,2008年11月-2010年11月的10159例未做不规则抗体筛查预输血患者作为对照组,对观察组患者进行不规则抗体筛查,检验并分析2组输血反应的发生率以及不规则抗体的阳性率.结果:在对照组中,发生输血反应患者11例(0.108%),观察组发生输血反应2例(0.016%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:输血前进行不规则抗体的筛查有效降低了输血反应发生率,对于确保临床安全输血有重要意义.
作者:赵太勤 刊期: 2015年第06期
目的 探讨肛管减压在预防直肠肿瘤保肛手术术后吻合口漏的临床效果.方法 采用统一的纳入和排除标准,回顾性分析本院普通外科2008年6月至2014年6月间收治的符合入组条件的450例直肠肿瘤保肛手术患者的临床资料.其中术中预置肛管组224例,未置肛管组226例.对比两组患者的临床资料及术后吻合口漏发生率.结果 预置肛管组术后吻合口漏1例,发生率0.45%;未置肛管组术后吻合口漏7例,发生率3.10%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 留置肛管减压能有效预防直肠肿瘤保肛手术术后吻合口漏的发生.
作者:刘林波;李建;胥润;张毅;龚土平 刊期: 2015年第06期
脑神经是神经解剖学中的教学重点和难点,其构成成分复杂、分支细小,而三叉神经(n.trigminus)恰好又是脑神经中较为重要存在,其是12对脑神经中的第5对,位置深且结构复杂,分支多而细小,标本制作难度大.因此在解剖实验教学过程中缺乏此类优质神经标本.目前制作方法有脱钙法[1]和非脱钙法,但都有一定的缺点.脱钙法制作出的标本神经韧性较差,在示教中易损坏,不易保存且费用高.非脱钙法制作的标本因骨质较硬易损伤眼神经和下牙槽神经及其分支,不易显示颧神经支与泪腺神经两者的交通支、耳颞神经两神经根与脑膜中动脉,标本的完整性有待提高[2].为了制作出质量较高、稳定较好的三叉神经标本,笔者改进了脱钙液配方,较好的解决了上述问题.1.取材与准备
作者:余平;董迪烽;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期
目的:对急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗方法进行分析与探究.方法:从我院2014年2月至2015年2月期间收治的急诊内科病人中随机抽取80例作为研究对象,这些患者入院时都为昏迷状态,对这80例患者的临床资料进行回顾性查看与分析,对患者的急诊病因、急诊治疗方法以及病情症状这三方面的信息进行研究.结果:在这80例经过急诊内科抢救的患者中,由于心脑血管疾病引发昏迷的患者有31例,由于中毒引发昏迷的患者有19例,由于溺水等突发原因造成昏迷的患者有8例,其余22位患者则是因为自身糖尿病而造成的昏迷,我院及时对这些患者进行了内科急诊抢救,抢救治疗的总有效率为85.00%,抢救无效为15.00%.结论:在患者入院的第一时间,相关医护人员要对致使患者昏迷的原因进行剖析,明确治疗方法,尽快让患者脱离生命危险,提高内科急诊的治疗效率与效果.
作者:何启蓉 刊期: 2015年第06期
目的:研究探讨传统巴氏涂片与液基细胞学分析方法在宫颈癌筛查中的临床应用价值,为宫颈癌的临床诊断提供有效依据.方法:随机抽取我院2011年2月-2014年3月收治的患者360例为研究对象.并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为180例,对照组患者采用传统巴氏涂片法进行筛查,观察组患者实行液基细胞学检测进行筛查,研究分析细胞学呈阳性患者,并进行阴道镜下活检.结果:从检查结果就可以知道,观察组患者阳性检出率5.36%,对照组患者阳性检出率为6.35%,数据不符合统计学差异(P>0.05);与此同时,观察组患者与活检符合率为56.324%高于对照组患者的22.36%,数据符合统计学差异(P<0.05);另外两组患者的假阳性率同样存在差异,数据符合统计学差异(P<0.05).结论:在宫颈癌筛查的过程中,患者采用液基细胞学检测,与活检的符合率相对较高,并且假阳性率较低,筛查结果明显优于传统的巴氏涂片,值得在临床上推广应用.
作者:赖彬华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用效果.方法:选取2013年10月-2015年4月我院收治的30例感染性压疮患者作为研究对象.随机分成对照组和护理组,各15例.其中对照组患者采用纱布敷料护理,护理组患者采用银离子抗菌敷料护理.结果:护理组患者压疮治疗的有效率为100.0%,对照组患者治疗有效率为72.2%;护理组患者在换药次数以及感染控制时间上明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);在换药费用上,两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中显著地缩短了伤口愈合时间和感染控制时间,减少了换药次数,促进患者尽早康复.
作者:刘万霞 刊期: 2015年第06期
目的:研究并分析护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果.方法:将2015年1月~2015年5月在我院入院治疗的46例腹型过敏性紫瘢患儿纳入本研究,按照护理措施的不同将46例患儿分为综合护理组(n=23)与对照组(n=23),后者进行常规护理,前者采用系统的皮肤护理、心理护理、药物护理、胃肠道护理措施,对比两组康复效果.结果:综合护理组治疗有效率为95.7%,对照组治疗有效率为69 6%,前者治疗效果显著优于后者,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:对于腹型过敏性紫癜患儿,采用系统的综合护理干预措施对于患儿的恢复非常有益,该种护理措施值得在临床中推广和使用.
作者:李婷 刊期: 2015年第06期
素质教育是医学教育中不可缺少的重要环节,本文从解剖教学中提高医学生素质教育进行了阐述,帮学生树立起正确的世界观与人生观,培养学生的奉献精神与团队协作精神,将“人文思想、生命本位、人道精神”的思想贯穿至整个解剖学教学过程中,让学生通过素质教育的滋养,净化心灵,从而培养出一批有事业心,有爱心、有博大使命感的未来医务人员.
作者:汤羽 刊期: 2015年第06期
目的:分析HPV分型检测在诊断宫颈病变中的作用.方法:以于我院妇科门诊行HR-HPV筛查的1120例受检者为研究对象,1120例受检者均行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)和HR-HPV感染检测,235例患者行阴道镜下病理组织活检.结果:本组1120例受检者HPV阳性率为27.77% (311/1120).宫颈癌组、CIN-Ⅲ组患者高危HPV的感染率> CIN-Ⅱ>CIN-Ⅰ组>正常、炎症或湿疣组(P<0.05).宫颈癌组患者HPV多亚型感染率>CIN-Ⅲ组>CIN-Ⅱ组、CIN-Ⅰ组及正常、炎症或湿疣组(P<0.05).结论:随宫颈病变程度的加重,高危HPV的感染率随之上升,且HPV多亚型感染率亦随之上升;通过HPV分型的检测可为宫颈病变的诊断及病变程度的评估提供参考依据.
作者:黄雪浪 刊期: 2015年第06期
目的:观察降脂胶囊联合小剂量辛伐他汀治疗老年冠心病患者高脂血症的疗效及对血管内皮功能的影响.方法:100例入选患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均予西医常规治疗,治疗组给予降脂胶囊联合辛伐他汀10mg,对照组给予辛伐他汀20mg,连续服用8周.比较2组治疗前、后血脂水平及血管内皮功能各项指标变化.结果:治疗组总有效率优于对照组;治疗组TC 、TG 、HDL-C 、LDL-C 、ET及NO的改善也较对照组明显.结论:降脂胶囊联合小剂量辛伐他汀对老年冠心病高脂血症有较好的治疗作用,能有效地降低血清总胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白,并有一定的改善血管内皮功能作用.
作者:李宝同 刊期: 2015年第06期
一.教育准备1、健康教育的知识和技巧健康教育是一门应用性学科来源于许多的相关学科,知识面很广,因此,护士在对肿瘤患者实施健康教育中,除掌握医学专业知识以外,还必须了解熟悉相关学科知识,语言交流的技巧及良好的人际交往能力,如何做患者思想工作等.同时要了解临终的现状与发展,姑息治疗三阶梯,止痛中常用药物、药量及注意事项,这样才能具备做好患者健康教育的基本条件.2、健康教育的具体内容健康教育内容包括院环境介绍、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别,患者常见并发症及预防措施,治疗过程中的不良反应症状和处置,治疗中如何保护自己以及各项检查、检验的重要性和必要性,家属如何做好癌症患者的家庭护理,三阶梯止痛原则,止痛药物如何选择,止痛药物的不良反应和注意事项,更重要的是坚持治疗的必要性,以及如何进行体育锻炼和康复训练等.3、健康教育的具体做法(一)构建新型护患关系:消除患者的恐惧心理,尽快进入新角色;患者住进医院,多数患者感到陌生、孤独、恐惧,此时,我们首先要主动热情地以诚挚温和的态度与患者及家属接触,利用一切和患者接触的机会,如:晨护、打针等,患者不能记住一次教育内容,可多次反复、直到完全掌握为止.(二)循序渐进,分阶段进行癌症患者的治疗过程反复而漫长,患者需要学习和掌握的内容太多,如果一次教育内容太多,没有重点,可能让患者自觉心理负担太重,反而起到消极作用.护士应根据患者的治疗过程逐渐改变教育内容,每次时间要短,内容要精,重点突出.
作者:黄婷婷 刊期: 2015年第06期
目的:观摩针刺落托穴配合运动罐法治疗落枕的临床疗效.方法:遵循临床随机对照的原则,使用Doll临床病例随机表,将350例符合落枕诊断标准的患者纳入研究中,排除失访、因个人.原因或不良反应中途退出的患者,终将328例患者按着1:1比例分为治疗组和对照组,治疗组164例,采用强捻转刺激的手法短时间留针针刺落枕穴针刺配合运动罐法治疗,对照组164例,采用中频疗法治疗 对两组临床疗效进行比较 结果:治疗组总有效率为96%;对照组总有效率为74%,经统计学分析,两组有显著性差异.结论:针刺落枕穴配台运动罐治疗,能较为快速缓解患者疼痛,效果明显优于对照组.
作者:权悦;周芝兰 刊期: 2015年第06期
以人为本,以患者为中心,全方位为患者服务是新型医疗模式的核心,也是卫生部“医院管理年”活动的主题.门诊护士的主要工作任务就是服务,作为门诊护士要充分认识当前的医疗形势和时代赋予我们的使命,切实转变观念,培养良好的医德和敬业精神.牢固树立以人为本的服务理念,以高度的责任感和同情心关爱患者,从细微入手多为患者服务.在门诊护理工作中,我们通过转变观念,增强服务意识,从生理到心理给予患者温馨、舒适、周到的人性化服务,使门诊服务内涵得到充实,护理服务质量得到提高,护理服务满意度不断提升.
作者:许雪芬 刊期: 2015年第06期
目的:探讨中西医结合治疗运动性腰肌劳损的临床疗效.方法:选自2014年1月至2014年10月我院收治的运动性腰肌劳损患者162例,将其随机分成2组,每组81例患者,分别命名为观察组和对照组.对照组患者给予西药治疗,观察组患者采用西药治疗的基础上,加用针灸及中药等中医治疗方法.结果:观察组患者无疼痛及轻度疼痛患者比例显著高于对照组患者,且观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者.结论:中西医结合治疗运动性腰肌劳损疗效显著,该种治疗方法值得在临床上推广.
作者:刘霄鹏 刊期: 2015年第06期
目的 通过观察3M透明敷贴在整形外科头面部手术的应用,来了解保护患者眼睛的效果.方法 收集临床100例头面部手术患者,分成试验组和对照组各50例,实验组患者进行3M透明敷贴配合使用金霉素眼膏,对患者术中实施眼角膜的保护.对照组采取湿盐水纱布覆盖的方法对眼睛进行保护.结论 采用3M透明敷贴密闭患者眼角膜,能哆使眼睑自然闭合,无副作用,操作方便,成本低廉,术后眼部无瘙痒,避免了团长时间手术引起的暴露性角膜炎,杜绝了消毒液进入眼睛的危险,并发症的发生率明显低于对照组,是一种较为理想的术中保护眼睛的方法.
作者:赵静 刊期: 2015年第06期
目的 探讨透过加强安全管理,降低老年患者住院期间的意外事件发生率.方法 针对往年病人所发生的意外事件,采取一系列的安全管理措施,加强对患者的护理安全管理.结果 老年住院患者是科室护理工作量的重大负担之一,通过研究结果显示,护理后,观察组的意外事件发生率(0.05%)和差错发生率(0.1%),均明显低于对照组的0.4%和0 45%,满意度也大大提高,差异有统计学意义(P<0.05)结论 对老年患者加强护理安全管理,能够明显降低老年患者住院期间的意外事件发生率,进一步保障老年患者的人身安全.
作者:甘艺红 刊期: 2015年第06期
目的:通过内异症在体模型,系统、完整地研究雌、孕激素对内异症异位内膜组织中CX26、CX43基因及蛋白表达的影响.方法:建立内异症裸鼠模型,将60只裸鼠随机、平均分为三组.于建模后7d、14d、21d、28天取裸鼠异位病灶,RT-PCR及Western Blot分别检测三组异位病灶中CX26、CX43基因及蛋白的表达.结果:异位病灶中CX26在雌激素组表达增高,在孕激素组表达降低,该两组与对照组相比其差异均有统计学意义(P<0.05);雌激素组CX43基因及蛋白表达较孕激素组及对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05),孕激素组及对照组之间CX43基因及蛋白表达无差异(P>0.05).结论:雌激素、孕激素对异位内膜组织中CX26的调节作用相反.推测雌激素可能通过降低CX43基因表达,降低内膜细胞GJIC功能,促进细胞异常增殖、分化,导致内膜异位种植能力提高.
作者:田静;孙聪聪;陈怀梅 刊期: 2015年第06期
目的 对口腔溃疡患者应用西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗的疗效对比进行探讨.方法 选取本院口腔溃疡患者80例为研究对象,随机分成对照组与实验组两组.使用西地碘含片为对照组患者进行治疗;使用西瓜霜喷剂对实验组进行治疗,并观察两组口腔溃疡患者的临床疗效.结果 实验组与对照组患者治疗后的临床疗效都有显著提高,实验组患者相对于对照组患者临床疗效更显著,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 使用西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡患者有更显著的临床疗效,该方案值得应用并推广.
作者:李文韬 刊期: 2015年第06期
目的:探讨康惠尔水胶体敷贴对防治胺碘酮所致静脉炎的疗效.方法:选择2014年1月~2014年12月在我科住院的100例心律失常应用胺碘酮治疗的患者,按入院时间进行编号,单号50例为对照组,双号50例为实验组.对照组在进行胺碘酮治疗期间予以土豆片加喜辽妥湿敷,实验组患者采用康惠尔水胶体敷贴覆盖.比较2组患者静脉炎发生率及患者对护士的满意度.结果:实验组患者发生静脉炎率明显低于对照组(P<0.05),实验组患者对护士的满意度明显高于对照组.2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:康惠尔水胶体敷贴可有效防治胺碘酮所致静脉炎的发生率,提高患者对护士的满意度,值得临床推广.
作者:肖樱 刊期: 2015年第06期