关朝晖
目的:探讨可视喉镜在急救中的应用及其临床价值.方法:选取2014年1 ~12月在我院急救的患者100例,随机将其分为AB两组,给A组50例进行可视喉镜的急救,B组50例则采用普通喉镜,分别观察两组的插管时间、一次成功率、一次插管时间以及急救效果.结果:A组一次性成功插管45例,B组一次插管成功34例,且A组平均插管时间明显短于B组,两组的一次插管时间没有明显差异.观察得到,A组整体的急救效果优于B组.结论:可视喉镜是用于急诊危重症的气管插管术,其能够缩短插管时间,提高插管成功率,减轻插管时对患者气道的影响,有很好的急救效果可广泛应用于院内急救.
作者:夏家冬;海清 刊期: 2015年第06期
目的:研究优质护理干预在注射室中的应用.方法:把我院2014年1月-12月期间78例注射室患者作为研究的对象,按照对照组39例和观察组39例进行随机分组,其中对对照组进行一般的护理,而对观察组进行优质护理,后把两组人员对治疗效果的满意程度和是否存在不良反应进行对比分析.结果:观察组中有30例患者非常满意,满意率为92.31%,而对照组中有21例患者非常满意,满意率为69.23%,观察组患者满意程度要明显比对照组患者高,且不同组之间产生不良反应的后果具有明显差异,P<0.05.结论:在注射室中应用优质护理干预能提高患者的满意程度,而且能减少不良反应的产生,值得推广应用.
作者:周也舟 刊期: 2015年第06期
目的:观察选用右美托咪啶用于颈丛麻醉对改善甲状腺手术有效性.方法:取行颈丛麻醉甲状腺手术的64例患者为观察对象,随机分为两组,并将术中采用右美托咪啶镇静的32例患者设为观察组,术中采用丙泊酚镇静的32例患者设为对照组.记录并比较两组不同时间点的镇静程度、术中生命体征、不良反应发生情况.结果:两组患者镇静效果差别不大,术中各项生命体征均较为平稳(P>0.05);但观察组患者出现呼吸中枢抑制、嗜睡等发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪啶用于颈从麻醉镇静效果良好,生命体征平稳,不良事件情况发生率低,安全性好.
作者:卓庆亮;冯作弦;郑德全;陈景明 刊期: 2015年第06期
肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.其中主要、常见的种类为肺动脉血栓栓塞(PTE),还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞.肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死.起源于肺动脉原位者称肺动脉血栓形成.主要检查方法及诊断如下:
作者:赵建锋;高丽青 刊期: 2015年第06期
目的 探讨和分析血肿腔置管微创治疗高血压脑出血的临床疗效和经验.方法 回顾性分析行血肿腔置管微创治疗的240例高血压脑出血患者的临床资料.结果 据ADL分级对患者预后进行判断:有效指Ⅰ级至Ⅳ级;Ⅴ级及死亡者均为无效.Ⅰ级165人,Ⅱ级24人,Ⅲ级24人,Ⅳ级12人,死亡15人,死亡率约6.25%,其中固肾功能衰竭死亡2例,肺部感染死亡7例,上消化道出血死亡4例,颅内感染2例.结论 采用血肿腔置管微创治疗高血压脑出血操作简便、手术时间短、创伤小、住院时间短、住院费用低,可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率.
作者:郑建辉;张国栋;刘维田;黄春刚;周晋;常久魁 刊期: 2015年第06期
1 急诊护理工作的特点1.1 急 急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强,所以一切工作突出一个“急”字,要分秒必争、迅速处理.这决定急诊护士应有巨大的潜能,投入高速度、高效率的工作.1.2 忙 急诊患者病情变化快,来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料,因此随机性大、可控性小.尤其遇有交通事故、集体急性中毒、传染病流行等,患者常集中就诊.所以急诊工作十分繁忙,要做到紧张而有秩序[1].1.3 多学科性 急诊患者病种复杂,疾病谱广,几乎涉及临床各科常需多科人员协作诊疗.因此要有高效能的指挥组织系统和协作制度.1.4 易感染性 急诊患者因无选择性,常有传染患者,易造成交叉感染.因此,要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度.
作者:王瑞香 刊期: 2015年第06期
目的:探讨精细化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响,以改进护理工作质量.方法:选取2013年6月到2014年8月我院收治的120例择期手术的患者采用自制调查问卷分析患者对手术室护理服务需求,并给予针对性围术期精细化护理,评价护理前后患者满意率及护理质量.结果:患者对手术室护理中护士的专业技术水平、服务态度和治疗环境有较高需求.经精细化护理后,患者对护理质量评分及护理满意率与护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对手术患者进行精细化护理,加强护患沟通,提高护理人员的技术水平和业务能力,可有效改进护理质量,提高患者对护理工作的满意度.
作者:李凤娟;罗敏 刊期: 2015年第06期
青春期后痤疮是好发于女性的一种损美性疾病,不仅影响美观,严重者对患者的心里造成很大的压力,影响患者正常的工作、学习.临床上的治疗多参照寻常痤疮,疗效不甚满意.根据白金尚教授多年的临床经验认为治疗青春期后痤疮应从肝肾论治,肝肾阴虚是其核心病机.治疗上以此为切入点,标本兼治,才能达到事半功倍的效果.
作者:张志勇 刊期: 2015年第06期
老年患者为消化内科常见群体,也属于特殊群体.临床护理中存在大量护理安全隐患,及时解除隐患是提高治疗及护理效果的关键.导致护理安全隐患的主要原因有护理人员、用药及健康宣教等,通过提升护理人员素质、加强用药管理、重视陪护及加强宣教等针对性的对策,可以有效降低护理风险.因此,临床护理时应对消化内科老年住院患者护理安全隐患进行有效预防,以显著降低护理风险,提升护理质量,提高护理安全性,改善护患关系.
作者:张燕 刊期: 2015年第06期
目的:探讨Q-开关翠绿宝石激光对常见色素增加性皮肤病的临床治疗效果分析.方法:选择我院2012年9月至2013年9月收治的120例色素增加性皮肤病患者为研究对象,随机分为对照组60例,实施维A酸软膏外用治疗,观察组在此基础上加Q-开关翠绿宝石激光治疗,对两组患者治疗后临床效果进行分析.结果:观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为75.00%,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗不良反应发生率为8.33%,对照组为10.00%,无明显差异(P<0.05);结论:常见色素增加性皮肤病患者采取Q-开关翠绿宝石激光治疗,可显著提高疗效,促进病情改善,且安全性高,值得临床推广.
作者:曾慧智 刊期: 2015年第06期
目的:分析并探讨多潘立酮、麦滋林与铝碳酸镁的联合疗法在慢性胃炎合并胆汁返流的临床治疗方面的应用价值.方法:2010年3月~2014年3月,共计300例慢性胃炎合并胆汁返流患者来我院就诊.按照随机方式将其列入观察组与对照1组、2组,每组各为100例.3组患者均使用铝碳酸镁实施常规临床治疗,在此基础上,观察组患者加用多潘立酮和麦滋林进行联合治疗,对照1组、2组患者则分别加用多潘立酮和麦滋林进行治疗,对比分析3组患者的治疗有效率和治疗前后的胆汁返流情况.结果:治疗前,3组患者的胆汁返流情况相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的治疗有效率和胆汁返流情况要显著优于对照1、2组患者,比较差异均有着显著性的统计学的意义(P<0.05).结论:在应用铝碳酸镁对慢性胃炎合并胆汁返流患者进行临床治疗的同时,加用多潘立酮以及麦滋林可以显著地改善患者胆汁返流情况,优化治疗效果.
作者:陈贻斌 刊期: 2015年第06期
目的 通过对108例儿童过敏性紫癜的回顾分析,了解该病的临床特点,以减少临床误诊.方法 将108例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、临床表现、实验室检查、治疗方法作总结归类分析.结果 108例儿童过敏性紫癜中,单纯型18.5%,关节型21.3%,腹型38.9%(其中4例以腹痛为首发症状的患儿误诊为急腹症),肾型13.9%(伴有肾损害者病程延长),混合型7.4%.结论 儿童过敏性紫癜表现为单纯皮肤损害者较少,常合并内脏器官损伤,如:在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期表现,易导致误诊,且肾损害影响预后,故过敏性紫癜值得临床重视,应及时正规治疗.
作者:张静;万焰 刊期: 2015年第06期
目的 探讨血常规检测出幼稚粒细胞(IG)对临床的诊断意义.方法 收集2014年来我院就诊的患者通过血常规检初次出现有IG值报警信息的血样共计165例,对其进行推片染色镜检,观察是否有幼稚粒细胞存在.结果 仪器Q-Flag图示从100 ~300范围显微镜镜检阳性率结果逐渐增高,IG从0.5%~3.0%,镜检阳性率结果也是逐渐增高,两者都呈正相关(P<0.05).其中镜检查见幼稚粒细胞128例,未查见幼稚粒细胞37例均为IG< 0.5%.且Q-Flag在100 ~200之间.结论 仪器法检测IG结果具有相当高的可信度.特别是当IG%值大于1.5%时镜检阳性率大大增高,更具有临床诊断价值.
作者:谭杰栊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨电话随访对玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为的影响.方法:将128例玻璃体切割眼内填充术后出院患者按出院时间进行编号,单号64例为对照组,双号64例为实验组,对照组出院时进行常规的出院指导,实验组在此基础上予以定期电话随访.2个月复查时比较两组患者遵医行为及护理工作者满意度.结果:实验组对护理工作者满意度高于对照组,遵医行为优于对照组;两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论:电话随访能够提高玻璃体切割眼内填充术后患者出院后遵医行为及对护士工作的满意度,值得临床推广.
作者:李玉莲 刊期: 2015年第06期
目的:研究人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响.方法:选取我院2014年6月-2015年1月进行手术的胆结石患者80例,随机分为两组,其中对照组在入院时进行常规护理,观察组在入院时进行常规护理的基础上进行人性化护理,比较术前两组患者焦虑程度和抑郁程度.结果:观察组患者的焦虑程度和抑郁程度明显低于对照组(P<0.05),且两组差异显著,具有统计学意义结论:人性化护理能够有效地缓解胆结石手术患者的焦虑情况,使患者能够以平缓的情绪面对手术,对手术的顺利实施具有良好的作用和意义.
作者:承业 刊期: 2015年第06期
目的 探究在糖尿病中健康教育的应用效果.方法 选取我院2013年11月~2014年111月收治的糖尿病病患102例,依照随机方式将其分为两组,即常规组与教育组,每组均为51例.对常规组病患实行常规护理,对教育组病患实行健康教育.结果 教育组病患的疾病知识掌握度明显优于常规组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病病患实行健康教育,能够帮助有效提升病患对于疾病知识的掌握度,提升护理质量.
作者:左裕玲 刊期: 2015年第06期
护理安全是指患者住院期间在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡.由于血管外科患者疾病本身的特点,特别是下肢血管病变的患者,肢体功能存障碍,在住院期间发生跌倒、肢体坏死等安全问题的几率比一般患者高.我们组织全体护士进行安全问题分析,找出影响患者的不安全因素,采取人文关怀、风险管理和护理安全措施干预,取得了满意的效果.
作者:邵智慧;李婉秋 刊期: 2015年第06期
目的:探讨曲马多在腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的应用效果,为临床用药提供参考依据.方法:选取我院在2010年4月至2012年6月中60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成研究组和对照组,每组各30例.对照组术后给予生理盐水止痛,研究组患者则予以曲马多镇痛,对两组的镇痛效果进行分析比较.结果:对照组镇痛有效率为73.3%,而研究组总有效率达到93.3%,明显高于对照组的有效率,两组差异比较具有统计学意义,(P<0.05).研究组不良反应发生率明显高于对照组,两组数据比较存在显著性差异(P<0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术患者术后采用曲马多止痛治疗方案具有更显著的疗效,简单有效,但不良反应发生率稍大,值得临床推广及应用.
作者:张新科 刊期: 2015年第06期
目的:通过对骨外科患者感染伤口的细菌展开检验,得出病原菌的分布及耐药率情况,从而为合理的临床用药提供可靠依据.方法:选取我院骨外科收治的150例伤口感染患者为研究对象,并对感染标本展开菌种鉴定及药敏试验操作.结果:从伤口感染患者标本中一共分离出了98株病原菌,阳性率为65.3%.其中,检出率位于前四位的细菌分别是大肠埃希菌(31.6%)、金黄色葡萄球菌(23.5%)、表皮葡萄球菌(12.2%)、鲍曼不动不动杆菌(10.2%).其中,MRSA占检测出来的金黄色葡萄球菌的52.2%(12/23),产ESBLs大肠埃希菌的阳性检出率为48.4%(15/31),此外,实验分离出来的大部分病原菌呈现出多重耐药的特性,对第三代头孢菌素具有非常高的耐药率.结论:目前骨外科患者感染伤口细菌的耐药问题日益严重,临床在开展抗感染治疗时,应以细菌药敏试验结果为依据,对抗菌药物进行合理选用,在降低耐药菌产生的基础上,为患者的生命安全提供充分保障.
作者:耿明 刊期: 2015年第06期
目的:分析老年医学科运用舒适护理的临床效果.方法:采用回顾性调查方法将2014年1月~2014年6月我科收治的120例住院患者设为对照组,将2014年7月~2014年12月120例住院患者设为观察组.对照组采用常规护理,观察组则采用舒适护理,对两组患者的护理满意度进行分析.结果:出院之后,对照组的满意度为85.5±13.8(分).观察组患者满意度为95.6+8.4(分),差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:对老年科住院患者进行科学、系统的舒适护理,可取得理想的护理效果,大大提高护理满意度,值得临床上使用.
作者:邵桂芳 刊期: 2015年第06期