学术投稿

老年胆道手术患者实施快速康复外科的效果观察

李方;兰红珍;陈文

关键词:胆道, 围手术期, 护理路径, 快速康复
摘要:目的:探讨快速康复理念在老年胆道疾病围手术期护理中的应用效果.方法:将63例老年患者分为对照组和观察组,观察组采用快速康复外科的护理方法进行护理,对照组采用常规的护理方法进行护理,比较两组患者平均住院时间、首次排便时间、住院费用.结果:观察组平均住院时间、首次排便所需时间、住院费用均较对照组明显减少,两组数据比较有统计学意义,P <0.05.结论:应用快速康复外科理念,可明显加快老年胆道疾病患者的术后康复时间,减轻经济负担,是为患者实施优质护理的体现.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 一例肝硬化腹水合并肾周围脓肿患者的护理

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害[1].病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化.肾周围脓肿是指肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染未能及时控制而发展成为脓肿[2].致病菌可能来自肾脏本身或肾脏外病源.致病菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌.以单侧多见,双侧少见,右侧多于左侧,如不是继发于肾脏疾病的肾周围脓肿,早期进行切开引流术,预后良好.若延误诊断和治疗,预后欠佳,死亡率可高达57%.

    作者:王仓辉 刊期: 2015年第06期

  • 维持性血液透析患者的饮食护理

    目的:通过加强血液透析病人的饮食护理提高血液透析疗效.方法:改变血液透析病人的不良饮食结构,达到4个体化.结果:长期血液透析病人坚持合理的饮食,治疗取得满意效果.结论:采取科学、合理的饮食护理,能够使长期透析病人减少痛苦,降低并发症,有效提高病人的生活质量.

    作者:陈香 刊期: 2015年第06期

  • 家属陪护对精神病患者住院治疗效果的影响

    目的 探究家属陪护对精神病患者住院治疗效果的影响.方法 选择2012年3月至2013年6月我院100例精神病患者作为研究对象,将有家属陪护的60例精神病患者作为实验组,无家属陪护的40例精神病患者作为对照组,采用相同的护理方式和治疗方式对两组患者进行治疗,之后对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的自知力恢复时间、住院时间、显效时间均优于对照组患者.结论 家属陪护对精神病患者住院治疗具有积极的临床意义,值得在临床过程中大力实践和推广.

    作者:管琴 刊期: 2015年第06期

  • 小儿支气管镜术后的个案护理

    本文呈现护理一位23月支气管肺炎患者,在支气管镜术后出现发热、刺激性咳嗽、哭闹不止,产生焦虑不安,舒适度改变的个案护理经验.护理期间2014年12月5日至12月11日,经由GORDON的十一项评估进行资料收集,确认患者的健康问题有:发热、气体交换受损、舒适度改变等问题.本文主要着重患儿发热、剧烈咳嗽、舒适度改变的护理过程.通过物理或药物措施,使得患儿体温正常;给与雾化方式来缓解刺激性咳嗽,缓解呼吸困难:给与正确的饮食及休息指导,促进患者舒适度的提高.通过以上那些方法,提高患儿及家属的满意度.

    作者:余宜兰 刊期: 2015年第06期

  • 清热养阴活血组方对早期糖尿病肾病胱抑素C影响的研究

    目的:观察清热养阴活血组方为主治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对胱抑素C的影响.方法:将早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组60例和对照组40例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用清热养阴活血组方,治疗6个月后观察疗效.结果:清热养阴活血组方治疗早期糖尿病肾病总有效率为95.0%,两组治疗前后胱抑素C(CysC),经统计学处理,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且与尿白蛋白排出率(UAER)呈显著正相关.结论:(1)通过本研究发现清热养阴活血组方治疗早期糖尿病肾病疗效确切.(2)中西医结合治疗疗效优于单纯西医治疗,通过测定血清CysC、SCr及尿白蛋白排出率(UAER)发现,CysC在作为评价肾功能受损的指标方面优于SCr,CysC可作为评估早期糖尿病肾肾功能受损的方便、准确,可靠指标.(3)通过观察治疗组与对照组CysC治疗前后比较发现,中西医结合治疗能有效降低CysC水平,较纯西药治疗有一定优势.

    作者:李俊红;徐进;梁丽;李文英 刊期: 2015年第06期

  • 美托洛尔治疗风湿性心脏病引发心力衰竭的临床效果

    目的 探讨β1受体阻滞剂美托洛尔治疗风湿性心脏病引发心力衰竭的临床效果.方法 选取本院收治的36例风湿性心脏病患者,随机分为对照组与治疗组,对照组18例给予常规强心、利尿、扩血管治疗,治疗组18例在对照组治疗基础上给予美托洛尔口服,始服剂量为12.5mg,2次/d,每2周剂量加倍直至目标剂量.半年随访治疗,观察比较两组患者的心功能改善情况.结果 治疗组患者的总有效率高于对照组,再住院率和病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的左室舒张末内径(LVD)、左室收缩末内径(LVS)、心率、舒张压均降低,左室射血分数(LVEF)均升高,治疗组改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用β1受体阻滞剂美托洛尔治疗风湿性心脏病心力衰竭,安全简便,提高了临床疗效.

    作者:王海明 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

    目的:对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果进行研究和分析.方法:将86例胆结石患者随机分成对照组和观察组,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者接受开腹胆囊切除术.手术后对两组患者的手术时间、手术过程中的出血量、并发症发生情况、治疗效果以及住院时间等数据进行对比分析.结果:观察组患者在手术过程中的出血量比对照组少,观察组患者的手术时间、下床时间、排气时间、镇痛泵使用率以及住院时间都好于对照组在接受手术治疗后,观察组患者的并发率为6.8%,对照组并发率45.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:针对于胆结石患者,采用腹腔镜胆囊切除手术治疗效果优于开腹胆囊切除术治疗效果,腹腔镜胆囊切除手术治疗对机体创伤性较小,能够有效缩短手术时间,减少术后并发症发生几率,有利于术后患者的机体恢复.

    作者:罗晋泽 刊期: 2015年第06期

  • 前列腺增生患者经尿道等离子电切术后膀胱痉挛的护理干预

    目的 对我院针对前列腺电切术后容易发生膀胱痉挛的原因实施干预的效果进行评价.方法 选择2013年5月~2014年10月间于我院行经尿道等离子电切术(transurethral resection of the plasma,TRP)后发生膀胱痉挛的前列腺增生患者42例进行分组研究,将上述病例随机平均分至常规组和综合组中,常规组患者实施常规护理,而综合组患者实行综合性护理.结果 在出院前对患者进行随访发现,与常规组相比,综合组的膀胱痉挛发生率更低、膀胱痉挛持续的时间更短、护理满意度更高,且存在显著差异(P<0.05).结论 术后出血、精神压力、术后疼痛、导尿管堵塞是造成行TRP术的前列腺增生患者在术后出现膀胱痉挛的重要影响因素,在密切监控病情的基础上,及时予以止血、镇痛、对症治疗和心理干预,同时保证导尿管的通畅、清洁,可有效缓解患者在行TRP术后出现的膀胱痉挛情况,值得临床实践.

    作者:公庆荣 刊期: 2015年第06期

  • 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床对比

    目的:对不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果进行研究分析.方法:选取88例患者按照药剂量分为4组(各22例),甲组100mg/d、乙组200mg/d、丙组300mg/d、丁组400mg/d.结果:四组患者临床治疗总有效率之间没有显著差异性(P>0.05);甲组不良发生率显著低于丙组和丁组患者,差异有显著性(P<0 05).结论:不同利量孕激素对无排卵型月经失调患者临床治疗效果相当,但剂量小的患者不良反应较小.

    作者:刘云霄 刊期: 2015年第06期

  • 非营养性吸吮对早产儿胃肠功能和生长发育的临床观察

    目的 探讨早产儿生后早期非营养性吸吮NNS对其胃肠功能和生长发育的影响.方法 从我院2010年4月至2014年8月接收的需经间断鼻胃管喂养INGF的早产适于胎龄儿104例随机分为2组,观察组辅以非营养性吸吮,对照组单纯给予INGF,对比分析2组早产儿胃肠不耐受发生的情况、达全肠道喂养时间以及生后14天时体重的增长情况.结果 观察组胃肠不耐受的发生率为23.2%,对照组胃肠不耐受的发生率为50.0%,2组比较有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.观察组达全肠道喂养的时间较对照组短,其生后14天时体重较对照组明显增长,且2组比较均有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 非营养性吸吮可以减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养时间,能有效的促进其生长发育,具有一定了临床意义.

    作者:姜维;倪永利;邵雅君 刊期: 2015年第06期

  • 慢性阻塞性肺病机械通气患者肠内营养的价值及护理

    目的 研究并探讨慢性阻塞性肺病机械通气患者肠内营养的价值及护理疗效,为临床提供参考.方法 选取我院2013年3月至2014年3月收治的100例食管癌放疗患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,实验组慢性阻塞性肺病机械通气患者50例,对照组阻塞性肺病患者也为50例,实验组中慢性阻塞性肺病机械通气患者给予肠内营养支持及护理,对照组患者就给予常规的葡萄糖、氨基酸溶液进行常规输注.结果 对照组总改善率为82.00%,实验组患者总改善率为90.00%,与对照组相比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺病机械通气患者通过肠内营养支持及护理病情明显好转,所以此方案有助于患者恢复身心健康,提高患者的生活质量,值得应用并推广.

    作者:丁美娟 刊期: 2015年第06期

  • 肱骨外科颈粉碎骨折采用肱骨近端锁定钢板治疗的临床体会

    目的 分析肱骨外科颈粉碎骨折采用肱骨近端锁定钢板治疗的临床体会 . 方法 随机选取医院收治的2014年1月到2015年1月50例肱骨外科颈粉碎骨折患者,并且依据随机数字表选择方法的不同,分为研究组(25例)、对照组(25例).给予对照组患者临床中,应用常规内固定治疗,研究组中患者,采取肱骨近端锁定钢板治疗,对比两组患者临床手术疗效.结果 对于研究组中患者,临床经肱骨近端锁定钢板治疗后,研究组患者临床疗效得到明显的改善,其临床中的治疗效果也显著高于对照组患者,比较存在差异(P<0.05).结论 在临床治疗肱骨外科颈粉碎骨折中,应用肱骨近端锁定钢板治疗,不仅提升临床手术疗效,降低不良反应发生几率,安全有效,发挥积极手术疗效.

    作者:陈忠国 刊期: 2015年第06期

  • 腹水超滤浓缩回输腹腔术的护理方法的改进

    目的 总结60例患者腹水超滤浓缩回输腹腔术中改进方法优干传统方法.认为术前熟悉腹水超滤浓缩回输的治疗过程,做好充分的准备及患者的心理护理是治疗成功的基础;术中保持引流管道通畅,预防留置针脱出是治疗成功的关键.

    作者:占建娥 刊期: 2015年第06期

  • 饮食结合药物治疗妊娠合并糖尿病的临床效果观察

    目的:探讨饮食结合药物治疗妊娠合并糖尿病的临床效果观察.方法:在我院确诊的妊娠期糖尿病患者80例,按照随抽选的的方式分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,实验组给予饮食结合药物治疗.结果:两组孕妇术中以及产后情况对比,实验组各项指标明显优于对照;实验组新生儿低血糖、巨大儿、早产、窒息明显少于对照组;两组患者餐后2h血糖情况以及产后42d空腹血糖情况对比,实验组明显由于对照组p<0.05.结论:妊娠合并糖尿病可以采用饮食结合药物治疗,此种方法有效降低了孕妇的并发症,提高的新生儿的质量,同时孕妇的血糖得到了有效的控制,值得在临床上推广.

    作者:刘思施 刊期: 2015年第06期

  • 探讨脑卒中患者的护理

    脑卒中与肿瘤、心血管病并称人类三大杀手,在我国由于高发病率[1]、高病死率、高致残率而备受关注,已经成为危害人民健康的疾病.随着医学的不断进步治疗水平的提高,病死率在下降,但发病率和致残率在增加,而其高致残率(3/4的脑卒中幸存者留有残疾)[2]则给患者及其家庭带来一系列的问题.

    作者:罗燕;张凤玲 刊期: 2015年第06期

  • 头位难产的早期识别和处理

    目的 对于头位难产的情况找到早期识别和处理的方法 方法 统计和分析152例发生头位难产的临床资料 结果 存在持续性枕后位或枕横位的产妇易发生头位难产,除此之外,还可能因为宫缩乏力、产道和胎头位置异常等.152例头位难产的产妇有110例(约72%)选择进行剖宫产,有42例(约28%)的产妇选择阴道分娩;120例困胎头位置异常导致难产的产妇中,有91例(约76%)选择剖宫产,有29例(约24%)选择阴道分娩.结论 头位难产经常发生,原因也是多样化,不容易识别,检查、诊断、治疗应该尽早,减少对母儿的伤害.

    作者:彭盛芳 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的体会

    目的:探讨临床在应用中西结合治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的体会.方法:收集我院2012年4月至2015年4月共46例CVA患者,采用中西医结合的方法予以治疗并观察其临床疗效.结果:采用中西医结合的方法治疗CVA总有效率为71.74%.结论:中西医结合治疗CVA,可以充分中医与西医各自的优势,提高临床疗效,安全、有效、可靠,有利于基层医院提高治疗CVA的水平.

    作者:王娜;孙朝文;王浩潋 刊期: 2015年第06期

  • 急诊护理存在的问题及对策

    急诊护理中存在许多问题,如护理观念缺乏,护士专业素质较差、法律意识淡薄、护理队伍年轻化、缺乏应急能力等.该文即针对上述问题,提出相应的解决方法,即强化“以患者为中心”的护理观念,提高急诊的护理水平、增强护理人员的自我保护意识、加强护理人员思维能力的培养,这样才能不断提高急诊护理的水平,提高患者的满意程度,缓解护患之司的矛盾.

    作者:句金秀;闫金丽;张勃;董书兴;董胜男 刊期: 2015年第06期

  • 参麦注射液致背痛、腰麻1例

    1、病历摘要女,62岁,诊断为子宫Ca术后,于2014年9月20日在我科行静脉化疗第2周期辅助治疗中,其中医嘱给予参麦注射液(大理药液股份有限公司,规格:50ml)静脉滴注.静脉滴注约15ml时,患者突然感觉呼吸困难、气喘、面部潮红、背痛、腰麻,立即给予停止输参麦注射液,更换0.9%氯化钠注射液,持续吸氧,并静脉注射地塞米松10毫克抗过敏.10分钟后症状缓解.

    作者:林丽琴 刊期: 2015年第06期

  • 急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预效果观察

    目的:观察急性心肌梗死的患者,在实施急诊介入治疗中发生心律失常的护理干预效果.方法:选自2013年11月到2014年10月,在我院实施介入治疗中,发生心律失常情况的急性心肌梗死的患者110例,对其实施针对性的护理干预措施,对比护理前后患者的心率指标.结果:护理后急性心肌梗死患者的HR次数、QTd 、QTc等各项心率指标的情况均优、护理前(P<0.05).结论:针对急性心肌梗死的患者,在实施急诊介入治疗中,发生心律失常的情况,实施针对性的护理干预措施,能够有效控制患者的各项心率指标.

    作者:蒋维娜;何楠;张玉凤;李超 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所