句金秀；闫金丽；张勃；董书兴；董胜男
纤维胃镜检查是目前诊断上消化道疾病的一种比较安全、理想的手段,能通过肉眼直视观察消化道病变,且能进行图片摄影、录像、活检取标本等.临床上使用特别广泛.由于胃镜检查是一种侵入性检查,插管中常遇到一部分患者不合作,或恶心、呕吐、喉头痉挛等,影响和延长插管时间,就胃镜检查过程中的护理配合.我科自2013年7月～2015年3月共开展纤维胃镜检查1450例,在精心的护理下均取得成功.现将笔者纤维胃镜检查的护理体会报告如下.
作者：任元梅 刊期： 2015年第06期
目的 研究分析非糖尿病缺血性脑卒中患者Essen评分与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性.方法 选取220例非糖尿病缺血性脑卒中患者,进行Essen卒中风险平分量表评分,记录患者缺血性脑卒中的部位.根据量表评分将患者分为低危组,高危组;根据缺血性脑卒中的部位分为前循环组,后循环组;根据糖化血红蛋白水平分为高糖化血红蛋白组与正常糖化血红蛋白组.分析Essen卒中复发量表评分各组患者的糖化血红蛋白水平以及前后循环脑梗死患者Essen评分和糖化血红蛋白水平的比较.结果 (1)糖化血红蛋白≥6％的缺血性卒中患者中Essen卒中评分＜3分的为22.73％,而≥3分的为65.91％,两者比较差异有非常显著性(P＜0.01).(2)根据脑梗死的部位前循环为129例,后循环为91例.前后循环Essen评分分别为(2.95±1.65)、(3.57±1.78),两者统计学上无差异(P＞0.05).前后循环糖化血红蛋白浓度分别为(6.58％±0.42％)、6.62％±0.39％),两者统计学上也无差异(P＞0.05).结论 糖化血红蛋白水平随着Essen评分增高而升高,其有可能预测缺血性脑卒中发作.糖化血红蛋白水平和Essen评分的高低与脑卒中的部位无明显相关性.
作者：张利沙；张金李；曾德军 刊期： 2015年第06期
人性化管理就是以科学的人性观为基础实施以人为本的管理模式,对正视人的需求提出了较高的要求,对人性的合理性予以肯定,并对人的个体价值予以合理有效的维护.本研究旨在对优质护理示范病房中人性化管理的应用情况及价值进行评价分析,为今后的临床护理工作提供有价值的参考的目的.将笔者所在医院的护士分成两组,分别对其实施常规管理模式和人性化管理模式,并对两组护士的护理工作质量进行比较分析,现报道如下.
作者：周桂平；陶娴 刊期： 2015年第06期
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血流变指标的影响效果.方法:将172例冠心病患者随机分为观察组和对照组.对照组给予抗凝、扩血管、降脂等常规冠心病治疗,观察组在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗.结果:两组患者治疗后血液流变学较治疗前均明显好转,治疗后观察组患者血液流变学变化优于对照组,有显著性差异(P＜0.05)结论:丹参酮ⅡA磺酸钠应用于冠心痛治疗,治疗后患者全血比黏度、高切黏度、低切黏度明显改善,能够有效改善临床治疗效果,丹参酮ⅡA磺酸钠能降低血栓的发生,降低异常升高的血脂等作用.
作者：赵剑；王桂双 刊期： 2015年第06期
有机磷农药(OPS)是我国生产和使用多的农药,也是引起急性中毒和致死的主要农药.急性有机磷中毒经积极治疗成功后,一般无后遗症,但也有少部分患者在急性中毒症状消失后2-4周出现周围神经损害症状,表现为肢体麻木、无力及自主神经功能障碍,称为有机磷中毒迟发性周围神经病(OPIDP).OPIDP是较严重的中毒性神经病变,临床治疗疗程长、恢复慢,严重影响患者的生活质量,给患者带来很大的痛苦.其临床特征为:(1)起病缓慢,均以肢体远端感觉障碍为首发症状,呈手套、袜套样分布且逐渐向近端发展、加重;(2)四肢远端无力、瘫痪,尤以下肢常见,可伴有肢体远端肌肉萎缩,腱反射均减弱或消失;(3)运动障碍较感觉障碍明显,下肢较上肢重,远段较近段重;(4)神经-肌电图示神经源性损害.早期进行康复护理治疗能促进受损神经再生,以促进运动功能和感觉功能的恢复,防止肢体发生挛缩畸形.康复治疗介入越早,效果越好随着整体护理观念的不断更新植入,护理在疾病治疗中的重要性得到进一步加强[1].2014年4月我科收治一名有机磷中毒迟发性周围神经病患者,经综合治疗及康复训练效果满意,现报道如下.
作者：时琳；王晓光 刊期： 2015年第06期
目的:探讨中药药剂管理中标准化管理的运用效果.方法:我院于2012年11月至2013年11月对568份中药药剂进行的管理作为对照组,将2013年12月至2014年12月的568份中药药剂管理作为试验组,对照组采用常规的中药药剂管理,实验组采用标准化管理,观察两组中药药剂管理的管理效果.结果:实验组的管理有效率(97.7％)明显高于对照组(72.5％),具有统计学意义(P＜0.05).结论:对中药药剂管理中采用标准化管理不仅提高管理的有效性,而且减少中药药剂的管理损失.
作者：赵家荣 刊期： 2015年第06期
目的:提高孕妇对经阴道自然分娩和剖宫产的正确认识,消除对自然分娩的恐惧,积极配合自然分娩,降低剖宫产率.方法:利用孕妇课堂,实施产前教育,分别对是否接受教育的两组孕妇进行调查,对终分娩结局进行对照分析.结果:两组孕妇在对分娩的认识上存在明显的差异;两组社会因素剖宫产率有明显差异,积极配合产程,自然分娩率亦有明显差异.结论:开展孕妇产前教育,对提高自然分娩,减少剖宫产率有积极作用.
作者：王惠云；刘素兰；黄萍；郑永明；闫冰莹 刊期： 2015年第06期
在临床护理实践中,由于病人个体差异很大及病情多变,加之受医疗发展的限制,未知的医疗领域里,护士较医生处于更加弱势的群体,得不到应有的尊重,往往还成为病人或家属泄愤和攻击的对象,使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生.由于妇产科的工作对象特殊,职业风险更高,更容易发生护患纠纷.
作者：田建梅 刊期： 2015年第06期
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床效果及优越性.方法:行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术86例患者为观察组,同期抽查86例行开腹子宫全切术的患者为对照组.比较两组的手术时间、出血量、术后疼痛的时间、肛门排气时间、住院时间.结果:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术组优于开腹子宫全切术组,切口愈合快,出血少,疼痛轻,住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少的优势,是一种值得推广的手术方式.
作者：钟卫华；徐艳琼 刊期： 2015年第06期
结节性甲状腺肿是临床上常见的一种疾病,一般做甲状腺大部切除即可,是临床一般大夫都会掌握的一种手术,但是在甲状腺特别巨大时,这种手术做起来就不是那么容易,有时会特别困难,在此将近20年来,巨大甲状腺切除术的一些体会和大家共同分享.
作者：郭朝军 刊期： 2015年第06期
目的:探讨对老年膝关节骨性关节炎患者的护理改善措施.方法:对我院选取的65例老年膝关节骨性关节炎采取一系列的护理措施,包含健康教育、饮食护理、功能锻炼等各种护理措施进行护理,观察其护理效果.结果:通过住院治疗和耐心的护理,我院65例老年患者在出院时依照《中药新药临床研究指导原则》中疗效标准进行判断,其中,临床控制16例,显效23例,有效36例,总有效率100％,护理满意度99％.结论:良好的护理方法有助于患者的早日康复.
作者：陈云燕 刊期： 2015年第06期
目的:探讨肱骨中下段骨折的治疗方式.方法:对50例肱骨中下段骨折随机分两组手术治疗,每组25例,研究组采用肱骨后侧切口治疗,对照组按照传统手术方法治疗,观察手术操作的可行性及骨折愈合后对肘关节功能进行评价.结果:参照改良An和Morrey肘关节功能评分,对肘关节功能进行评分,研究组优22例,对照组优10例.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肱骨中下段骨折采用肱骨后侧切口手术治疗,可操作性强,不易损伤桡神经,骨折愈合后肘关节功能恢复好.
作者：郭鹏 刊期： 2015年第06期
目的:初评超声电导经皮透药治疗骨折患者疼痛临床效果.方法:选取我院2014年4月至2015年5月收治的100例骨折患者作为本次研究的对象,并将其随机分为实验组与对照组,两组骨折患者各50例,其中对照组患者运用常规治疗方式进行治疗,实验组患者则在对照组患者的基础上添加超声电导经皮透药进行治疗 并将两组骨折患者的治疗结果进行对比结果:两组骨折患者经过治疗后发现,实验组患者的总有效率明显高于对照组患者,两组骨折患者的治疗效果存在明显的差异,P ＜0.05,差异有统计学意义结论:超声电导经皮透药能够有有效的对骨折患者的疼痛进行治疗,并且较常规治疗方式更佳,是一种有效的治疗方式.
作者：欧阳桦；翁伽 刊期： 2015年第06期
近年来,随着临床微创技术的不断开展,腹腔镜手术在妇科应用也广泛开展,腹腔镜下子宫全切术逐渐代替传统的经腹经阴道的手术.我们科对150例腹腔镜下子宫全切患者提供优质护理服务,术后使用自控镇痛泵,减轻患者术后疼痛;促进患者术后早下床活动,预防术后肺部炎症,下肢深静脉血栓形成.促进患者早日康复,提高了患者满意度,提高了我们的护理质量.
作者：程文燕；唐晴孜；邹玲；林霞；谢秋如 刊期： 2015年第06期
目的:研究分析妊娠晚期羊水过少的治疗新进展.方法:选取2012年3月～ 2014年3月我院收治38例的妊娠晚期羊水过少患者作为研究对象进行分析,按照数字法分为对照组以及观察组,对照组19例,观察组19例,对照组进行常规治疗,观察组进行复方丹参注射液进行治疗,对两组患者在治疗前后的羊水指数(AFI)以及脐动脉收缩期的大血流速度(S)与舒张期末血流的速度(D)之间比值的变化和妊娠结局进行对比分析.结果:所有患者在治疗前AFI与S/D比值差异不明显;且对照组患者在治疗前后的AFI与S/D比值仍无显著变化,无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的AFI指数明显高于对照组,S与D之间的比值有显著降低(P＜0.05).观察组患者的早产率、新生儿窒息率以及剖宫产率较对照组相比都有显著的减少,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时产后出血率未有显著变化.结论:应用复方丹参注射液能将患者羊水量有效提高,从而使脐血流的阻力有效降低,使妊娠结局得到有效改善.
作者：张连春 刊期： 2015年第06期
先天性肛门直肠畸形(ARM)是小儿外科常见的消化道畸形之一,发病率约为1/5000 ～1/1500[1],男女比例约为1∶0.68,有家族发病史者约占1％～9％[2],近年来尽管对本病的致病基因研究取得了一定进展,但该病种类繁多,其遗传方式和外显率均不十分清楚,因此对其致病基因研究进展仍比较缓慢.本文拟对ARM致病基因的研究新进展作综述如下.
作者：孔萌；武玉睿；胡元军 刊期： 2015年第06期
身体的痛觉感知应该归在心理范畴,这种心理感知可以说是在医学临床中普遍的状况.它主要由外部对于身体本身的刺激而形成的痛感,还有身体对伤害而产生的反应,因为其心理代入,所以有着十分浓烈的情感色彩.一般来说,当患者通过外科手术之后会有短时间的剧烈痛感,这种疼痛感是身体对于病症及手术所造成的伤口而产生的一种情感反应.虽然这种疼痛所持续的时间并不很长,但是因为其痛感强烈,所以很容易给病人的心理造成压力,并且这种痛感还会对身体其它部分的功能产生影响,从而引发出其它疾病,尤其是一些有着其它病症,类似心脑系统疾病的患者,还有一些年纪过大或过小的抵抗能力差及身体机能不好的患者,这种心理压力会使疾病很难康复,严重还会至其死亡.所以对于手术之后的疼痛感要进行思考研究,运用为适合的护理办法,才能更好的为手术后的病人减少疼痛,从而让病人可以早日康复.
作者：徐露 刊期： 2015年第06期
自发性气胸是肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的细小气泡破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸.症状有胸痛、呼吸困难、咳嗽,严重者可危及生命,需要及时救治.
作者：张卫平 刊期： 2015年第06期
目的:探讨饮食指导对维持血液透析患者的影响.方法:对我院52例维持血液透析患者的饮食管理进行分析.结果:通过饮食指导后降低并发症的发生,能合理控制饮食,效果满意.结论:合理的饮食指导可以有效地预防营养不良,防止或减少并发症,提高患者生活质量.
作者：彭佺 刊期： 2015年第06期
脑卒中患者并发褥疮几率较高,患者一旦出现褥疮,极易发展成为全身感染而致患者病情复杂化,导致病人死亡率增高.临床工作中降低褥疮的发生率重在预防,所以我们应以患者为主体,据其具体情况制定个体化护理方案进行褥疮的预防性护理,主要包括局部皮肤的护理和全身营养护理,其中皮肤护理包括如正文中述及几大块.希望本文能够为脑卒中患者的褥疮预防性护理工作提供一定的借鉴.
作者：肖勤 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
