学术投稿

巨大甲状腺切除术31例临床体会

郭朝军

关键词:巨大甲状腺, 切除术, 临床体会
摘要:结节性甲状腺肿是临床上常见的一种疾病,一般做甲状腺大部切除即可,是临床一般大夫都会掌握的一种手术,但是在甲状腺特别巨大时,这种手术做起来就不是那么容易,有时会特别困难,在此将近20年来,巨大甲状腺切除术的一些体会和大家共同分享.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 3M透明敷贴在整形外科头面部手术的应用

    目的 通过观察3M透明敷贴在整形外科头面部手术的应用,来了解保护患者眼睛的效果.方法 收集临床100例头面部手术患者,分成试验组和对照组各50例,实验组患者进行3M透明敷贴配合使用金霉素眼膏,对患者术中实施眼角膜的保护.对照组采取湿盐水纱布覆盖的方法对眼睛进行保护.结论 采用3M透明敷贴密闭患者眼角膜,能哆使眼睑自然闭合,无副作用,操作方便,成本低廉,术后眼部无瘙痒,避免了团长时间手术引起的暴露性角膜炎,杜绝了消毒液进入眼睛的危险,并发症的发生率明显低于对照组,是一种较为理想的术中保护眼睛的方法.

    作者:赵静 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗运动性腰肌劳损162例临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗运动性腰肌劳损的临床疗效.方法:选自2014年1月至2014年10月我院收治的运动性腰肌劳损患者162例,将其随机分成2组,每组81例患者,分别命名为观察组和对照组.对照组患者给予西药治疗,观察组患者采用西药治疗的基础上,加用针灸及中药等中医治疗方法.结果:观察组患者无疼痛及轻度疼痛患者比例显著高于对照组患者,且观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者.结论:中西医结合治疗运动性腰肌劳损疗效显著,该种治疗方法值得在临床上推广.

    作者:刘霄鹏 刊期: 2015年第06期

  • 物品标识在手术间质量管理中的应用

    手术间物品管理是保证手术正常有序开展的前提.日常工作中手术床配件、体位垫等小件物品是手术间难管理的物品,常常会出现有的手术间集中出现很多,有的手术间却一个都没有.当手术需要时,巡回护士只有到其他手术间去寻找,既麻烦又影响其他手术的开展.每日术前用物准备耗时耗力,增加巡回护士工作量,降低工作效率,减少术前护理病人的有效时间,增加不安全隐患.针对这一问题,我科自2008年逐渐将各类物品采取标识定位放置,并登记交班.现介绍如下.

    作者:杨燕 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗胃食管反流性哮喘

    目的 探讨中西医结合治疗胃食管返流性哮喘的疗效.方法 采取2012年5月份至2013年9月份期间本院接受治疗的140胃食管反流性哮喘患者,按照随机分配的原则,将这140例胃食管反流性哮喘患者随机平均分成观察组和对照组两组,每组70例患者,对对照组患者采用西药进行治疗,对观察组患者在西药的基础上结合中药进行治疗,比较两组患者的治疗疗效.结果 对对照组患者采用西药治疗后,70例患者中,45例患者的反流性哮喘病症得到改善,有3例患者治疗后出现恶化,治疗的疗效为64.3%;对观察组患者采用中西药结合治疗后,70例患者中68例患者的反流性哮喘病症痊愈,治疗的疗效为97.1%,两组患者治疗后的疗效相比差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论 中西医结合治疗胃食管返流性哮喘疾病中取得了较为显著的疗效,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量,值得临床推广使用.

    作者:李振华;王文娟 刊期: 2015年第06期

  • 脑室-腹腔分流术治疗脑积水术后并发症的临床分析

    目的:了解脑室-腹腔分流术治疗脑积水术后并发症发生情况,分析并发症临床特点,总结防治对策.方法:2009年2月~2014年7月,医院神经外科共收治脑积水患者113例,以脑室-腹腔分流术治疗,做好院内治疗、院外随访,对症治疗并发症.结果:随访6个月~4年,并发症例次率18.58%(21/113),发生时间术后3个月~33个月,其中分流术后感染7例、分流系统梗阻7例、癫痫3例、过度分流2例、分流管外露1例、颅内出血1例,其中住院期间并发症5例;经对症治疗后,1例颅内感染患者治疗无显著疗效,放弃治疗出院,死亡,其余均获痊愈或得到控制.结论:脑室-腹腔分流术治疗脑积水术后并发率较高,其中不乏严重并发症,应提高置管操作技术水平,做好院内监护,落实随访,及早诊断、处置并发症.

    作者:陆淑萍 刊期: 2015年第06期

  • 血液透析患者的临床护理体会

    随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,人们对生活、对生命的观念也有所改变,越来越多肾病患者逐渐接受了采用透析维持生命,血液透析的患者逐渐加多,血液透析护理工作随之发展起来,笔者在从事透析护理中工作有如下体会.1 临床资料2014年1月至2015年91月我院维持性血液透析患者77例,男42例,女35例,年龄21 ~80岁,每周透析1~3次,每次4~4.5 h.其中原发病为慢性肾炎53例,高血压肾病8例,糖尿病肾病14例,多囊肾肾病1例,药物(减肥药,药名不详)引起的肾病1例.

    作者:秦晓岚 刊期: 2015年第06期

  • 品管圈在门诊质量管理中的应用

    目的:探讨品管圈活动在门诊质量管理中的应用方法、要点和效果.方法:按品管圈活动步骤,活用各种质量控制手法和应用工具,开展品管圈活动,比较开展品管圈活动前后的目标改善情况.结论:通过开展品管圈活动,可有效降低问题发生率,提高管理质量,值得在医院质量管理工作中推广应用.

    作者:杨宇 刊期: 2015年第06期

  • 饮食结合药物治疗妊娠合并糖尿病的临床效果观察

    目的:探讨饮食结合药物治疗妊娠合并糖尿病的临床效果观察.方法:在我院确诊的妊娠期糖尿病患者80例,按照随抽选的的方式分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,实验组给予饮食结合药物治疗.结果:两组孕妇术中以及产后情况对比,实验组各项指标明显优于对照;实验组新生儿低血糖、巨大儿、早产、窒息明显少于对照组;两组患者餐后2h血糖情况以及产后42d空腹血糖情况对比,实验组明显由于对照组p<0.05.结论:妊娠合并糖尿病可以采用饮食结合药物治疗,此种方法有效降低了孕妇的并发症,提高的新生儿的质量,同时孕妇的血糖得到了有效的控制,值得在临床上推广.

    作者:刘思施 刊期: 2015年第06期

  • 三伏天热疗贴治疗风湿性关节炎疗效观察

    目的:观察雷火灸热疗贴三伏天治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的风湿性关节炎门诊患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例;对照组接受正规药物治疗,观察组在接收正规药物治疗同时,三伏天配合雷火灸热疗贴贴敷.观察比较两组患者治疗后的总疗效.结果:观察组总有效率96%明显高于对照组总有效率54%,差异具有统计学意义(<0.05).结论:三伏天雷火灸热疗贴治疗风湿性关节炎有较好的临床疗效.

    作者:华亚芳;李爱仙;翁晓燕 刊期: 2015年第06期

  • 心脏铸型标本的制作方法

    一直以来,临床上心血管疾病的患者高居不下,由于心血管疾病具有突发性和危险性较高等特征,导致临床上心血管患者死亡率非常高.随着心外科、医学影像学的迅速发展,心血管造影术、心导管术、心脏内支架、磁共振冠状血管成像技术在心脏血管病的诊治中广泛应用,同时也出现了一系列较为先进的临床手术术式,如:心脏支架与搭桥手术、心脏瓣膜移植以及心脏移植手术等[1].然而这些手术的顺利进行,均要求临床医生对心脏的腔室结构、心脏的冠状血管管道走行及分支的形态有了深入的了解、明确的认识[2-3].为了配合心脏术式的进一步研究和发展,制作心脏及其周围管道铸型标本,使得能从三维空间展示的实物标本.笔者制作的标本构型美观、色彩鲜艳、立体感强、整体效果好.近年来,笔者经过不断实践,在制作铸型标本方面积累了一定经验.1.材料准备1.1标本:选取新鲜尸体标本.1.2工具:20~ 50ml的塑胶注射器、各种型号的针头(尖端磨平)、止血钳、镊子、手术刀、缝针、棉花、纱布、缝合线、玻璃棒、玻璃插管、标本缸、502胶水.1.3试剂:肝素溶液、填充剂((自凝牙托粉、自凝牙托水、邻苯二甲酸二丁酯,三者比例为1.0:1.0:0.4)、37%盐酸溶液、5~10%的甲醛溶液、油画颜料(红、黄、蓝、绿四种)、肥皂水.2.实验操作2.1取心:

    作者:余平;董迪烽;彭泽鸿;祝峰;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期

  • 无缝隙急救模式的临床应用效果分析

    目的:探讨无缝隙急救护理模式在危重创伤患者中的应用效果.方法:我院自2014年1月开始,在临床中开展无缝隙连接急救护理,选取80例危重创伤患者作为研究对象,对其急救护理过程、抢救效果进行回顾性分析.结果:本组患者在应用无缝隙急救护理模式进行抢救护理后,伤情均得到有效控制,待患者病情稳定后,在转入相关科室做进一步的治疗.随访显示本组患者的治愈率为82.50% (66/80),死亡率为3.75% (3/80).结论:在危重创伤患者的临床抢救中,应用无缝隙急救护理模武,能够有效提高急救护理质量,提高抢救成功率,具有重要的临床应用价值.

    作者:任冉 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈病理科研兴趣小组培养医学生创新能力

    本文通过分析了本科医学院校病理学教学课程中开展科研兴趣小组的必要性,阐述了开展病理学科研兴趣小组的方案、可行性,探讨了开展科病理科研活兴趣小组以后的教学效果,认为在病理教学中引入科研兴趣小组可以激发学生学习病理学的兴趣,提高病理学这门学科的教学效果.在当今病理学这门学科中培养大学生的创新能力是医学教育发展的要求,也是教学改革的目标,也是培养本科医学生创新能力的有效途径之一.

    作者:彭泽鸿;余平;董迪烽;祝峰;彭菁菁;李兵;姚伟 刊期: 2015年第06期

  • 对心血管介入技术的临床应用情况的调查与分析

    目的 探讨研究心血管介入治疗在使用微创临床路径的护理效果.方法 针对我科收治的心血管介入治疗的90例患者,将其随机分为对照组和研究组,每组45人,对照组的患者采取常规治疗与护理,研究组的患者在采取常规的治疗和护理时采取了微创临床路径的护理,对比两组患者治疗护理的效果.结果 研究组在平均住院日期、患者满意度、住院费用以及健康知识的掌握情况等方面均明显优于对照组的患者,具有统计学意义(P<0.05).结论 在介入治疗心血管疾病过程中,采用微创临床路径的护理措施,提高了医护人员的工作效率以及护理质量,增加了患者的满意度.

    作者:郇妮娜 刊期: 2015年第06期

  • 影响无创呼吸机患者依从性的因素及护理对策

    目的 探讨影响无创呼吸机患者依从性的因素并提出恰当的护理对策,提高患者使用无创呼吸机治疗的配合度.方法 选取2014年1月~2015年1月与我院行无创呼吸机治疗的呼吸衰竭58例患者为观察对象.观察、记录其使用无创呼吸机时的表现,分析影响患者依从性的因素.结果 除既往经无创呼吸机治疗的12例患者外,46例初次使用无创呼吸机辅助呼吸的患者均表现出不依从性,自行中断呼吸机,根据其不同的影响因素给予恰当的护理举措后,所有患者均表现出良好的依从性,均能配合呼吸机治疗.结论 观察、分析影响无创呼吸机患者依从性的因素并根据不同原因提出恰当的护理对策,可显著提高患者对无创呼吸机辅助呼吸治疗的依从性,具有极高的推广价值.

    作者:王寅 刊期: 2015年第06期

  • 乳腺癌改良根治术后并发症的临床观察及护理

    目的:研究探讨乳腺癌根治手术并发症的临床观察与护理措施,进而有效避免并发症的发生.方法:将我院2011年7月-2013年7月收治的乳腺癌患者60例为研究对象,所有患者均采用手术的方法治疗,研究分析患者的临床并发症与护理措施.结果:分析结果显示,发生并发症的有16例,并发症发生率为26.7%,在对患者实施并发症治疗及护理后,所有患者均痊愈出院.结论:乳腺癌患者实行根治手术后,可引发多种并发症.针对患者的病情与临床状况,实行相应的护理措施能够有效避免和预防并发症的发生.

    作者:郝改艳;黄海娜;郝树文 刊期: 2015年第06期

  • 一起学校流行性腮腺炎暴发的调查报告

    2013年4月30日-6月3日,肥东县某学校共发生20例流行性腮腺炎病例,经现场流行病学调查及临床诊断,被证实是一起流行性腮腺炎暴发疫情.现将调查结果报告如下.1 一般情况该校是一所私立全封闭寄宿制学校,共有6个年级22个班级,在校学生752人.本次共发生20例流行性腮腺炎病例,罹患率2.66% (20/752).2 流行病学调查2.1 病例定义和病例搜索:从发病早时间2013年4月30日向前推一个长潜伏期21天,4月9日开始该校出现发热(>38℃)伴咽痛、耳后疼痛、单侧或双侧腮腺肿大等症状的学生即为流腮病例.根据病例定义通过查看该校医务室学生就诊记录、店埠镇中心卫生院和肥东县人民医院门诊日志,开展流行性腮腺炎病例搜索,并现场调查了学校学生.2.2 首末例病例:首例病例吴云雨,男,11岁,六(1)班学生,家住肥东县马湖乡三官村一组,于2013年4月30日20时发病,发病前3周无外出史,发病后及时进行了隔离治疗.末例病例金鑫,男,11岁,六(1)班学生,家住包公镇王集村王南组,6月3日出现出现发热、咽痛、耳后疼痛等症状,伴单侧腮腺肿大,学校立即让其家长带到医院就诊,经肥东县人民医院诊断为流行性腮腺炎病例,并给予抗病毒和抗生素治疗.

    作者:曹敏 刊期: 2015年第06期

  • 肺癌患者围手术期咳嗽、咳痰的护理

    目的:观察并分析肺癌患者围手术期的临床症状,总结护理方式,通过患者手术后的康复情况和手术并发症情况,对护理方式进行总结和评估.方法:对我院收治的肺癌患者50例的临床资料进行回顾性分析,探讨并总结佳护理方法.结果:50例患者在经过手术和精心的护理后均康复出院,对术后并发症等情况进行调查统计发现所有患者均按期望回复无一例并发症患者.结论:癌症患者的心理压力远大于身体压力,因此做好癌症患者的护理工作是保证患者术后正常回复和身心健康发展的必要措施.

    作者:周椅 刊期: 2015年第06期

  • 留学生病理学实验全英文教学的难点及解决方法的初探

    在我国的医学教育系统中,留学生教育发展规模已经日趋庞大,这是我国与国际间医学交流合作逐渐成熟的结果.本文就以目前我国医学教育中骨干课程病理学实验课作为背景,结合来华留学生的特点、留学生教学的特殊性以及留学生病理学实验教学的现实情况,浅谈教学中存在的难点,并提出一套作者认为能够改善病理学实验全英文教学的可行性方案.

    作者:周君;何汉江;谢明;赵文健;资源;文继舫 刊期: 2015年第06期

  • 急性阑尾炎围手术期的护理体会

    目的:探讨临床中急性阑尾炎手术相关护理措施及临床效果.方法:选择进行围术期护理38例急性阑尾炎手术患者为观察对象,分析护理措施效果,总结经验.结果:38例急性阑尾炎手术患者经围术期综合护理后,平均住院时间(13.8 ±1.4)d,术后并发1例切口感染,临床治愈率达到97.37% (37/38).结论:急性阑尾炎病情危急,围术期综合护理措施全面、细致,可显著改善手术患者预后,提高治疗效果,值得临床应用.

    作者:李凤娟;万慧 刊期: 2015年第06期

  • 新生儿黄疸的临床护理体会

    目的:对新生儿黄疸的临床护理措施以及护理效果进行分析研究,并对护理体会进行总结方法:选取于2012年3月-2015年5月期间在我院接受治疗的70例新生儿黄疸患儿、将患儿随机分为对照组(34例)和观察组(36例)进行对照研究,观察并比较常规护理和综合护理的效果.结果:观察组患儿的护理总有效率为94.4%,显著高于对照组患儿的70.6%;同时观察组患儿的退黄时间显著短于对照组,血清胆红素含量显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿黄疸患儿给予综合护理能够取得显著的效果,能够显著缩短患儿的退黄时间,对促进患儿的早日康复具有十分重要的临床作用和意义,值得大力推广应用.

    作者:王婷 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所