周桂平;陶娴
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)为常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现.是糖代谢紊乱急剧加重、脂肪代谢严重紊乱产生大量酮体(包括β3-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮),超过机体的处理能力阶段,早期血酮体升高称酮血症,尿中排出大量酮体称酮尿症,统称为酮症.β-羟丁酸、乙酰乙酸为酸性代谢产物,当二者逐渐增多,大量消耗体力储备碱,初期pH正常,属于代偿性酮症酸中毒,超过机体的调节能力,发生失代偿性酮症酸中毒,引起水、电解质、酸碱平衡失调,病情进一步进展,终导致高血糖,高血酮,酮尿,脱水,电解质紊乱,意识障碍者为糖尿病酮症酸中毒昏迷.TIDM患者有自发DKA倾向,T2DM患者在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某些药物等诱因作用下也可发生DKA.
作者:陈冉;单鸿剑;王银娇;许磊晶 刊期: 2015年第06期
目的:探讨快速康复理念在老年胆道疾病围手术期护理中的应用效果.方法:将63例老年患者分为对照组和观察组,观察组采用快速康复外科的护理方法进行护理,对照组采用常规的护理方法进行护理,比较两组患者平均住院时间、首次排便时间、住院费用.结果:观察组平均住院时间、首次排便所需时间、住院费用均较对照组明显减少,两组数据比较有统计学意义,P <0.05.结论:应用快速康复外科理念,可明显加快老年胆道疾病患者的术后康复时间,减轻经济负担,是为患者实施优质护理的体现.
作者:李方;兰红珍;陈文 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析分泌性中耳炎施行鼓膜穿刺术时的护理方法及效果,旨在为临床提供有效依据.方法:选取2012年11月~ 2014年11月间我院收治的施行鼓膜穿刺术治疗的100例分泌性中耳炎患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组(n=50例)和对照组(n=50例).对照组患者采用常规护理服务,研究组患者则在对照组的护理基础上加用护理干预.观察和对比两组患者的护理效果.结果:研究组患者的总有效率(94.0%)明显高于对照组(68.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义.结论:在分泌性中耳炎患者施行鼓膜穿刺术治疗的过程中给予患者针对性的护理干预可以明显提高患者的治疗效果,值得在临床上进一步推广.
作者:王丽娟 刊期: 2015年第06期
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病常用的方法,根管治疗期间发生疼痛肿胀的几率近年来虽有减少,但仍有发生,影响治疗效果.本文就就导致根管治疗期间疼痛发作的常见因素及有效的预防措施和根管治疗疗效进行综述.
作者:闫胜男;肖欣;刘富萍;王玉峰;张琦;徐召男;王舒煜 刊期: 2015年第06期
目的:通过分析地中海贫血基因检测结果,了解海南琼海地区育龄人群地中海贫血基因类型的携带情况.方法:我站于2011年4月开始开展地中海贫血筛查.采用聚合酶链反应(PCR)和反向点杂交(RDB)技术对参加国家免费孕前优生健康检查血常规MCV小于82fl的人群进行地中海贫血基因检测.2011年至2014年期间,我站筛查14080对待孕夫妇,其中血常规MCV小于82fl者共4371例,经地贫基因检测确诊为地贫基因携带者共3544例,筛查人群地贫基因携带率为12.59%.本研究是从这3544例地贫基因携带者中随机抽取495例,进行地贫基因类型分析.结果:495例中,α地中海贫血359例,占72.25%,筛查人群α地贫检出率为9.13%.β地中海贫血106例,占21.41%,筛查人群β地贫检出率为2.70%.α复合β地中海贫血30例,占6.06%,筛查人群α复合β地贫检出率为0.76%.结论:本研究结果初步阐明本地区育龄人群地中海贫血基因携带率和α、β地贫的构成比,为地中海贫血的诊断、治疗、预防及咨询提供了理论依据,对减少出生人口缺陷,提高人口素质有重大意义.
作者:劳碧松 刊期: 2015年第06期
目的 总结归纳生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用.方法 将2012年~2013年在我院接受治疗的90例肾上腺皮质患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,应用生化检验法对实验组患者进行检测,应用常规检验法对对照组患者进行检测.对两组患者的检测结果进行分析.结果 实验组用生化检验有效的有42例,检测结果无效的有3例;对照组中,检验结果有效的有35例,无效的有10例.两组检测结果的有效率存在显著差异,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中具有重要的临床价值,其诊断结果更为准确,值得大力推广应用.
作者:欧阳志 刊期: 2015年第06期
目的:探究与分析给予护理干预以预防和降低儿科静脉留置针并发症的临床效果观察.方法:选自本院2013年10月至2014年10月入住儿科病房的患者100例,将其作为研究对象,以随机数字表法分为A、B两组,每组50例.A组患者采取针对性护理干预措施,B组患者采取常规护理.观察对比两组患者拔管原因以及平均置管时间.结果:A组患者并发堵管、静脉炎、非计划拔管以及其他原发症的例数要明显少于B组患者(P<0.05);A组患者平均导管留置时间长于B组患者(P<0.05).结论:对静脉留置针的儿科患者给予针对性护理干预,能有效预防并降低并发症的发生,延长针管置留时间,减轻了患者反复穿刺的痛苦.
作者:赵玉红 刊期: 2015年第06期
目的:减少尿道下裂患者术后并发症,尿瘘、狭窄、伤口感染、裂开等的发生.方法:术前做好指导,术后严密观察切口的敷料、加强手术切口、支架导尿管、心理护理及术后用药等护理.结论:精心护理防止并发症,是获得手术成功的诀窍,对提高手术成功率有积极的意义.
作者:袁弦 刊期: 2015年第06期
出现肝性脑病后在积极抢救治疗的同时,进行辨证施护,对疾病的转归和预后具有重要意义,对减轻并发症、促进恢复有一定的效果.
作者:白钰蔓 刊期: 2015年第06期
VSD是一种全方位、高效的引流方法.采用VSD材料+生物半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引治疗外科创伤的全新技术.能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,对于骨髓炎等难以治疗的内部疾病有很好的治疗效果,是外科治疗技术的重大革新.适用病症:1、创伤:大面积的撕脱伤,脱套伤及毛皮组织大面积缺损;2烧伤:一期无法进行植皮,可采用;3、骨髓炎:配合微创钻孔,可直达病灶治疗效果非常好;4、其他:褥疮、伤口不愈合等.我科2013年4月~2014年9月共采用VSD负压封闭引流技术治疗患者29例,经过全方位的护理,保证了高效的引流,减轻了患者的痛苦,取得了良好的治疗效果,现报告如下:
作者:徐长玉;林敏 刊期: 2015年第06期
目的:探讨康复新液联合维生素B2含服治疗手足口病口腔溃疡的临床效果.方法:将40例手足口病口腔溃疡患儿随机分为两组,两组性别、症状轻重无显著差异.两组均常规抗病毒、退热对症等治疗.治疗组先用2.5%碳酸氢钠溶液漱口,再用康复新液3ml加被磨成粉末的维生素B2 5mg混合后予以患儿含服以均匀混涂口腔,3次/日;对照组仅予以2.5%碳酸氢钠溶液漱口,两组用药后均叮嘱患儿家长30分钟内勿让患儿饮水进食,对两组治疗效果进行比较.结果:治疗组显效率95%,对照组68%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:康复新液联合维生素B2含服治疗手足口病口腔溃疡具有效果好、治愈快、依从性高等优点,符合儿童生理心理需要,安全可靠,值得推广.
作者:黄玲玲 刊期: 2015年第06期
目的:探讨心理干预在肝硬化护理中的临床效果.方法:选取2012年1月至2013年6月在我院进行治疗的60例肝硬化患者作为研究对象,将所有患者随机分成两组,对照组30例采用常规护理,治疗组在常规护理的基础上进行系统的心理干预,比较两组的护理效果.结果:进行了心理干预的治疗组患者心态较好,能够积极的配合治疗,对照组的有效率为91.9%,治疗组的有效率为97.1%,两组数据没有统计学意义(P>0.05).结论:对肝硬化患者在常规护理的基础上进行心理护理,能促进患者早日恢复健康,值得在临床上广泛推广.
作者:刘艳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性.方法:本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的74例小儿腹泻患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方式,治疗组采用双歧三联活菌片治疗,对比两组患者的临床疗效和不良病症发生率结果.结果:治疗组的治疗总有效率为91.89%,对照组的治疗总有效率为70.27%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:小儿腹泻患者采用双歧三联活菌片治疗后,用药更安全有效,值得在临床中推广应用.
作者:商玉兰 刊期: 2015年第06期
多囊卵巢综合征是一种好发于处于绝经期前期的妇女体内的内分泌疾病,患者主要症状为高雄激素血症,患者伴有胰岛素抵抗和脂肪代谢的紊乱.肥胖患者多有代谢功能的紊乱以及心血管疾病的伴发,因此多囊卵巢综合症和肥胖的病理学机制进行探究非常必要,对多囊卵巢综合征和肥胖的发生机制进行探究能够对肥胖伴多囊卵巢综合征的患者治疗提供新思路.
作者:刘青 刊期: 2015年第06期
目的:探讨米非司酮长期口服治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:将25例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮10mg,每日1次,连服3个月为1个疗程.,观察服药前后子宫及子宫肌瘤大小的变化.结果:25例患者治疗后子宫肌瘤体积明显缩小,月经量明显减少,贫血得以纠正.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副作用轻,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
作者:张德慧;石磊;杨静波;隋广涛;李颀;尹艳英 刊期: 2015年第06期
目的 研究经阴道超声诊断宫外孕的方法以及临床应用效果.方法 本次研究选取本院在2012年1月至2014年1月期间收治的128例宫外孕患者作为研究资料,随机将128名患者分为常规组和观察组,每组64名患者.常规组采取腹部超声检查诊断;观察组采用阴道超声检查诊断.将两组的患者的诊断方法和诊断准确率进行对比分析.结果 采取腹部超声检查的常规组64名患者中54例得到确诊,诊断准确率为84.38%;采取阴道超声检查的观察组64名患者中59例得到确诊,诊断准确率为92.19%.阴道超声能够较好的检查出患者的卵黄囊、附件区包块、胎芽、胎心搏动以及宫内假孕囊和卵巢,检查效果和准确率明显高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声能够准确的检查宫外孕,明显优于腹部超声检查,适合推广应用.
作者:王丽云 刊期: 2015年第06期
目的:研究护理人性化护理在外科护理中的应用.方法:在人性化护理模式指导下采取有效措施对患者进行护理.结果:对患者采用人性化护理模式来护理,不仅促进了患者的康复,使患者提前出院,而且提高了护士的整体素质和服务的自觉性.结论:对患者采用人性化护理模式来进行护理,对改善医患关系以及优化患者的治疗环境等都具有重要意义.
作者:许慧玲 刊期: 2015年第06期
磁疗曾经盛极一时,什么磁化杯、磁贴等随处可见,后来不知是什么时候认为磁疗是无效的,以至于至今几乎是销声匿迹了.一次偶然的机会,大哥闪了腰,三兄妹重新讨论了磁铁对身体的应用,并且发现了过去曾经盛行的磁疗之所以会无效和磁疗会消失的原因,并且也提出了有效利用磁铁调理身体的原理和方法.同时还阐述了磁疗的优势和应用的广阔前景.
作者:陈贵生;陈玉生;陈甬生 刊期: 2015年第06期
目的:通过探讨优质护理在急性胃出血患者中的临床疗效,旨在为提高患者生活质量提供理论依据.方法:选择2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的急性胃出血患者170例,随机平均分成研究组和对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予心理护理、用药护理、止血护理等优质护理,对比两组患者止血有效率、护理满意率及再出血率.结果:研究组患者止血有效率为95.29%、护理满意率为96.47%、再出血率为4.71%,均显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义.结论:给予急性胃出血患者优质护理能有效止血并提高护理满意率.
作者:孙巍玲 刊期: 2015年第06期
目的 探讨八段锦对老年高血压患者睡眠质量的影响.方法 筛选符合纳入标准的研究对象30人作为干预组,筛选符合纳入标准的研究对象30人作为对照组中.对照组为一般社区健康教育,干预组在一般健康教育的基础上+八段锦训练,对两组患者干预前后的血压值和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)并进行测评比较.结果 与对照组相比,干预组三个月后血压值和PSQI量表总分及睡眠质量等各项均显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 八段锦有效改善老年高血压患者的睡眠质量.
作者:陈培能;陈苗 刊期: 2015年第06期