劳碧松
背景:近年来,关于表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的研究及临床应用都较为广泛,但是大样本随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)相对较少,缺乏说服力.目的:系统评价临床上使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的疗效情况方法:计算机检索相关数据库,包括:中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普、中国知网,检索时间均从建库到2015年;以“表皮生长因子”或“EGF”和“面部深Ⅱ度烧伤”为检索词,收集所有关于使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的RCT研究.筛选所需的研究,进行方法学质量评估并进行资料提取后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:本文共纳入了6个RCT研究,其中共包括328例面部深Ⅱ度烧伤患者.Meta分析结果显示,应用EGF的治疗组第14d的创面愈合率明显高于对照组(P<0.00001),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.000 01);同时治疗组的瘢痕增生指数与对照组比较明显降低(P<0.000 01);治疗组疼痛评分也显著轻于对照组(P=0.0003).结论:应用EGF治疗面部深Ⅱ度创面,可以有效促进烧伤创面的愈合,减轻疼痛,抑制创面瘢痕的增生,具有明显的临床应用价值.
作者:马奔;陈旭林 刊期: 2015年第06期
患者,男,12岁,主诉:牙列不齐.患者全身状况良好,无矫正史.一 临床检查正面观:面部左右对称,口唇闭合良好.侧面观:直面型.口内检查:恒牙列,牙列不齐,31唇向拥挤错位,17,27未萌出.前牙覆合111°,覆盖1°.尖牙11类关系,磨牙远中关系.上下颌中线与面中线一致,牙龈无肿胀,口腔卫生一般.模型分析:上颌拥挤度2mm,下颌拥挤度7mm,Spees曲度4mm,Botlon指数正常.矫治前面合像及X光片见图一.二 X 线检查头颅侧位片显示:骨性11类,下前牙内倾后移,低角,下颌后缩.曲面体层片显示:17,18,27,28,38,48牙胚存,33根尖口未闭合,全口牙根及牙槽骨未见明显三,诊断安氏11类11分类.四 矫治设计1,拟不拔牙矫治.2,应用托槽间接粘接法粘接全口托槽,采用自锁托槽矫治器,排齐整平上下牙列,打开咬合,纠正深覆合.3,建立后牙中性关系.五 矫治过程:1,2013,8应用托槽间接粘接法先粘上半口托槽,排齐整平上牙列.2,2014,1用玻璃离子粘接剂制11,12舌侧合垫,应用托槽间接粘接法粘下半口托槽,排齐整平下牙列.3,上3下4早期颌间牵引.调整磨牙关系.4,2014,8磨牙中性关系,总共一年结束矫治.
作者:陈瑶;温秀杰;吴秀丽;钟昌萍 刊期: 2015年第06期
目的:探讨头皮软组织大范围撕脱损伤的治疗方法和经验.方法:分析10例不同损伤原因所致的头皮撕脱性损伤,针对不同类型的头皮撕脱损伤探讨吻合血管的头皮再植、游离皮瓣、局部皮瓣、扩张皮瓣等不同修复方法的优缺点.结果:根据不同类型的头皮撕脱损伤特点,应用不同的处理方法均可达到创面修复的目的.结论:应根据头皮撕脱损伤的深度、范围、损伤部位血管情况及损伤时间决定不同方式头皮修复以得到满意的修复效果.
作者:徐可 刊期: 2015年第06期
目的:针对专业的护理干预措施对失眠病症患者的治疗影响进行研究.方法:选择有失眠症状的患者40人,随机分为两组,分别为实验组和对照组,对实验组的患者采取护理干预措施,一个疗程后,与未采取措施的对照组进行比较,并将比较结果记录分析.结果:经过护理干预的患者有明显改变,在进行干预前,患者的睡眠潜伏期长,总睡眠时间少,而且睡眠质量较差,护理后,状态改变明显,睡眠方面明显好干对照组,两组患者经检验后,差异有统计学意义.结论:护理干预措施对失眠患者可以取得明显的促进睡眠效果,提高睡眠质量,值得临床推广.
作者:陈媛 刊期: 2015年第06期
目的:分析颧骨颧弓骨折复位术通过多种切口联合治疗效果 方法:研究来自我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的颧骨颧弓骨折患者40例,均运用多小切口联合手术治疗,而后分析其治疗效果.结果:其切口愈合优良率为97.5%,张口度恢复到正常水平,咬合情况良好,无不适感.结论:颧骨颧弓骨折复位术通过多种切口联合治疗不仅可以得到较好的复位愈合效果,同时美观度好,值得广泛推广.
作者:朱志国 刊期: 2015年第06期
目的:对比可吸收胶原蛋白线与丝线在眼睑外伤缝合中的效果.方法:109例门诊眼睑外伤患者按自愿原则分为两组(观察组及对照组).观察组患者46例,采用可吸收胶原蛋白线行眼睑外伤缝合,对照组患者63例,采用丝线行眼睑外伤缝合.2周后以问卷形式调查两组患者对眼睑外伤缝合后的满意度.结果:观察组患者平均满意度高于对照组.结论:可吸收胶原蛋白线在眼睑外伤缝合中优于丝线.
作者:郭斌;杨松萍;吴敏 刊期: 2015年第06期
高血压是-种终身性疾病,患者患病后生存时间的长短、生活质量的高低,取决于患者自我保健意识,保健能力的强弱.健康教育是增强患者自我保健意识,提高其保健能力的有效方法.我对本院住院高血压患者健康教育意识和重复住院原因进行了调查,现报告如下:一、对象与方法(一)对象2014年9月-2015年1月入院的高血压患者共50例,其中男20例;女30例;年龄25-75岁;大专以上学历12人;中专以下34人;文盲4人;患病时间长为20年,短半年.(二)方法采用非实验性研究的方法,自行设计问卷,对住院5天以上患者进行测量.问卷由调查者及委托人共同发放,有统一的指导语,回答完毕后当场收回.发放问卷50份,回收50份,其中有效问卷46份,问卷回收率92%.二、结果与分析(一)高血压患者健康教育获得观
作者:韩毓 刊期: 2015年第06期
目的 改进小儿头皮静脉留置针穿刺方法及固定方法,提高穿刺成功率及留置时间.方法 采用两人操作,助手固定患儿并紧绷血管下方的皮肤,利于外套管的送入,穿刺成功后用弹力帽固定.结果 穿刺成功率较高,留置时间延长.结论 改良后的操作及固定方法,提高了成功率及留置时间,利于临床推广.
作者:顾丹婷 刊期: 2015年第06期
目的:对胸腔镜下治疗肺大泡破裂的麻醉方法及临床效果展开观察与研究方法:选取我院收治的51例肺大泡破裂患者为研究对象,对其胸腔镜手术的麻醉处理过程展开回顾性分析.结果:手术结束后,患者的VT、Sp02得到显著提高,心率、舒张压及收缩压未发生明显变化.在手术过程中,有4例(7.8%)患者的Sp02低于95%,在将分泌物吸出后,恢复至正常水平;结束手术后,3例(5.8%)患者发生急性呼吸衰竭症状,在将导管重新放置,采用呼吸机通气治疗后,患者获得良好恢复.结论:对肺大泡破裂患者施行胸腔镜下手术治疗时,采取科学、合理的麻醉处理措施,可充分确保手术的顺利开展,有效防止不良反应的出现.
作者:李良菊 刊期: 2015年第06期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状.每次发作持续数分钟至数小时,不超过24小时即完全恢复,但常有反复发作.TIA是脑卒中的高危因子,一次TIA发作后,脑卒中发生率一个月内为4%~8%,一年内为12% ~ 13%,5年内为24%~29%.TIA频繁发作者48小时内发生缺血性脑卒中的几率可达50%.我国TIA的人群患病率为每年180/10万,男女约3∶1,TIA的发病率岁年龄段增加而增加.
作者:陶娴;张晓婷 刊期: 2015年第06期
目的:进一步对儿童保健对幼儿生长发育的影响及干预进行分析和探讨.方法:选取于2012年11月-2014年11月期间在我院进行健康体检的幼儿100例,将其作为本次的研究对象,分成对照组和观察组,各50例,对照组进行常规保健,观察组在此基础上联合儿童保健,记录两组幼儿生长发育的情况.结果:对照组幼儿中有3例出现营养性贫血,6例出现佝偻病,观察组幼儿中有2例出现营养性贫血,对比两组幼儿营养性疾病差异明显(P<0.05),具有统计学意义.此外,观察组幼儿生长发育情况优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:在幼儿的保健工作当中,儿童保健干预能够有效减少幼儿营养性疾病的发生情况,促进幼儿身体的发育,其效果较为显著,具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
作者:路军梅 刊期: 2015年第06期
本文基于黄褐斑的病理变化,对氨甲环酸治疗该病症的作用机制及临床应用情况进行分析和探讨,以明确该药物的有效性和安全性,为治疗黄褐斑提供可靠参考依据.
作者:金燕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护理干预对哮喘患者心理状态和生活质量的影响.方法 选择70例哮喘患者,分别予一般护理和护理干预,比较两组干预前后心理状态评分和生活质量评分.结果 生活质量方面,两组干预前日常生活能力及社会活动能力评分无显著差异,干预6个月后,观察组两项评分均优干对照组,差异有统计学意义;心理状态方面,两组干预前抑郁心理状态和焦虑心理状态评分无显著差异,干预6个月后,观察组两项评分均优于对照组,差异有统计学意义.结论 护理干预能改善哮喘患者的心理状态和生活质量,值得推广使用.
作者:胡丹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨多媒体教学在人体解剖实验教学中的应用效果.方法:将我校2013届和2014届临床医学专业学生作为本文研究对象,2013届学生未将多媒体教学引入解剖实验课中,2014届学生解剖实验课中引入了多媒体教学模式,观察不同教学模式的学生成绩及学生对教学的满意度.结果:2014级学生实验原理、方案设计、操作技能等考核成绩均优于2013届学生,两者差异有统计学意义(P<0.05).2014届学生各项教学满意率均高于2013届学生,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:多媒体教学模式能显著提高学生解剖实验课的考核成绩,提高学生对教学方法的满意度,激发学生主动积极学习的热情.
作者:王慧 刊期: 2015年第06期
探讨良性前列腺增生合并非炎症慢性前列腺炎的手术治疗效果分析.方法:搜集2010年2月至2012年3周期间在我院进行腰麻下经尿道前列腺电切术治疗的80例良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎患者的临床资料进行分析.手术前,要求患者从手术前六周开始服用特拉唑嗪;手术时,在大程度上清除患者体内的结石;手术后,3天左右拔除患者的导尿管,同时持续服用六周的特拉唑嗪.在手术前及手术后分别利用国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、大尿流率等对患者进行症状评估.结果:所有的患者腰麻下经尿道前列腺电切术均取得成功,没有出现严重的并发症.其中,3名患者在导尿管拔除后,出现尿潴留的情况,重新留置导尿管一周后顺刊不再出现尿潴留的情况.结论:良性前列腺增生合并非炎症慢性前列腺炎患者采用腰麻下经尿道前列腺电切术治疗方法,在手术时要在大程度上清除体内的结石,并在手术前后持续服用抗前列腺药物,才能取得良好的治疗效果.
作者:李国成 刊期: 2015年第06期
目的:探讨脑外科患者治疗过程中实施人性化护理的效果.方法:选取脑外科患者进行分析,随机分为两个不同组别.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行人性化护理干预,观察两组患者的护理满意程度和不良心理状态.结果:观察组护理满意率(96.4%)明显高于对照组(75.0%),患者术后的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组.P <0.05,差异有统计学意义.结论:人性化护理应用在脑外科患者中效果显著,能够提高护理满意程度,减轻患者不良心理带来的负面影响,值得临床推广.
作者:马剑颖 刊期: 2015年第06期
多囊卵巢综合征是一种好发于处于绝经期前期的妇女体内的内分泌疾病,患者主要症状为高雄激素血症,患者伴有胰岛素抵抗和脂肪代谢的紊乱.肥胖患者多有代谢功能的紊乱以及心血管疾病的伴发,因此多囊卵巢综合症和肥胖的病理学机制进行探究非常必要,对多囊卵巢综合征和肥胖的发生机制进行探究能够对肥胖伴多囊卵巢综合征的患者治疗提供新思路.
作者:刘青 刊期: 2015年第06期
目的 研究锌离子转运体在各年龄层次皮肤中的表达情况.方法 收集各年龄层次的腹部皮肤组织标本各5例,提取皮肤组织的RNA,应用Reatime-PCR检测各年龄层次皮肤组织中的锌离子转运体的表达量情况.结果 锌离子转运体表皮ZIP10表达量随年龄增大呈现先增加后减少的趋势(p<0.05).结论 随着年龄增加,ZIP10表达量发生改变.
作者:董达科 刊期: 2015年第06期
中医推拿对老年人身体有着出众的保健作用,研究中医推拿在老年人保健方面的应用对于改善老年群体健康现状、提升生存质量有积极意义.
作者:聂传嵘 刊期: 2015年第06期
观察血府逐瘀汤加减在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效.(方法)将100例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(50例)对照组(50例).比较观察两组治疗效果及不良反应的发生情况.(结果):1.观察组心绞痛控制的有效率94%,明显高于对照组.(2)观察组心电图变化总有效率97%,明显高于对照组.(3)对照组发生心肌梗死4.3%,高于观察组0.7%.(4)两组均无严重不良反应.(结论)血府逐瘀汤加减明显减少不稳定型心绞痛的发作几率,同时可以改善心电图缺血性ST-T,也降低发生心肌梗死几率,血府逐瘀汤对辅助治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,安全性高、副作用小.
作者:华丽 刊期: 2015年第06期