向艺
目的:寻求符合中医医院内部审核工作发展的新对策.方法:对三级中医医院复审标准、北京市中医医疗机构绩效考核标准、JCI及ISO四项评价体系的目的、标准、评价侧重点及评价方法进行对比分析.结果:JCI考核标准内容全面细致,考核方法先进,能突出以“患者为中心”的服务理念,但没有突出中医药特色;三级中医医院复审侧重了中医药特色优势的发挥;绩效考核则突出了中医药特色优势的发挥和财务价格管理;ISO评价体系则侧重文件规范的控制.结论:在新形势下,中医医院内部审核标准应当主要采用JCI标准中目前医院可达到和短期内通过努力可达到的内容,加上三级中医医院复审中发挥中医药特色优势的内容,及绩效考核中财务价格管理部分,以及满足各科室建设所必需的ISO标准中文件规范控制内容.
作者:张发明 刊期: 2015年第06期
目的:疏肝连朴饮治疗湿热型慢性胃脘痛的疗效观察.方法:将78例门诊慢性胃脘疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组予以疏肝连朴饮服用,对照组用阿莫西林胶囊与奥美拉唑口服,服用1个月(阿莫西林服只用7天),比较两组治疗效果并随访半年以上.结果:治疗组治愈20例,好转15例,无效4例,总有效率89.7%.对照组治愈8例,好转24例,无效7例,总有效率82.1%.两组疗效比较有统计学意义(P<0.001),治疗组疗效优于对照组.结论:疏肝连朴饮治疗湿热型慢性胃脘痛疗效优于西药组治疗.
作者:杨涛 刊期: 2015年第06期
目的:提高科室静脉治疗护理质量.方法:选送两名科室护理骨干参加院内静疗小组,制定了小组成员的工作职责及工作内容,完善了护理质量控制体系;静疗质控小组有利于提高临床护理质量及患者满意度,是确保静疗治疗安全的有效手段.结论:建立静疗小组后,患者的满意度得到提高,输液患者静脉炎、静脉外渗、输液相关感染等并发症发生率下降.
作者:何彬 刊期: 2015年第06期
目的 研究探讨解毒益正丸的质量检验标准及辅助抗恶性肿瘤的药理学疗效.方法 将460例恶性肿瘤患者随机分成观察组、对照组各230例,观察组在用西医治疗的同时,加用解毒益正丸(主要药物:墨旱莲15g、枸杞子15g、灵芝10g、莪术10g、鸡血藤15g、菟丝子15g、等)治疗,对照组单用上述西医治疗,两组均在12周后进行疗效观察.结果 观察组治疗后总有效率、生活质量提高率分别为91.3%、82.5%,而对照组(分别为58.7%、41.4%),二者比较有显著差异性(P<0.01).结论 解毒益正丸的质量检验标准易于控制,对治疗恶性肿瘤患者进行药理学研究,取得显著的治疗效果.
作者:吴健;任启明;秦超;刘克浩 刊期: 2015年第06期
一、临床资料1 一般资料:2011年1月~2011年12月,我院心血管内科行经桡动脉冠脉造影及冠脉内支架置人术患者110例.其中男66例,女44例.年龄39 ~ 60岁68例,61 ~ 83岁42例.2 方法:一般情况下采用右侧桡动脉穿刺,手术前铺巾并进行常规消毒,让患者右上臂自然外展至50度,按照seldinger法穿刺桡动脉,穿刺成功后先置入6F动脉鞘,后选择6F造影导管,后指引导管选择性冠脉造影或支架植入.
作者:穆海燕 刊期: 2015年第06期
目的 调查并分析CCU护士工作压力源,以能采取正确的应对措施,提高护理质量.方法 通过问卷调查的方法,对在我院CCU工作过的12名护士进行调查,将护士工作压力分高、中、低三个水平,采取不同的应对措施,对调查前后两组数据进行统计分析.结果 应对后工作压力减轻,差异具有统计学意义(p(0.05),护理质量明显提高.
作者:秦新飞;周映婷 刊期: 2015年第06期
目的:探讨持续心理护理干预对提高乳腺癌患者化疗期间生活质量的效果.方法:取2013年2月~2014年8月,收治并拟行化疗的乳腺癌患者190例,据患者意愿与入院顺序,采用随机插入法,将患者分为对照组、观察组各95例,均给予常规护理,后者给予持续性心理护理干预,对比相关指标.结果:干预前,对照组与观察组躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活评分高于干预前、同期对照组,对照组心理状态水平低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:化疗给乳腺癌患者心理状态带来负面影响,化疗中乳腺癌患者各维度评分均低于平均水平,持续心理干预有助于提高患者生命质量.
作者:朱和玲 刊期: 2015年第06期
目的:通过自动摆药机引进前后住院药房摆药工作的对比,使我们更深刻地认识到自动口服摆药机的优点.方法:以我院住院药房中午的长期口服摆药工作为例,选取1056个住院病人,共需调配长期口服药3582包,分别以传统手工模式摆药和用自动口服摆药机模式摆药,对比分析两种摆药模式优缺点.结果:自动口服摆药机大大地提高了口服摆药的工作效率,大大地提高了口服摆药的准确率.结论:引进口服摆药机是我院实行药房自动化的第一步,药房自动化的实行有助于减轻药师的工作负担,提高药学服务质量,能更好地让药师为患者服务.
作者:许开成;林振健;范秋红 刊期: 2015年第06期
目的 比较复合麻醉剂与水合氯醛、戊巴比妥钠对大鼠的麻醉效果,促进复合麻醉剂的应用.方法 选雄性SD大鼠36只,随机分三组,分别腹腔注射复合麻醉剂,同剂量、同浓度的水合氯醛和戊巴比妥钠,记录麻醉诱导时间、麻醉时间、深外科麻醉时间和老鼠致死量,统计分析.结果 三组麻醉平均诱导时间为A组(水合氯醛)6.64min,B组(戊巴比妥钠)6.13min,C组(复合麻醉剂)5.31min;平均麻醉时间是A组81.87min,B组140.07min,C组150.86min,三组诱导时间和麻醉时间比较均有差异性(P<0.05),其中诱导时间显示A、B组比较没有显著性差异(P>0.05);深外科麻醉期两两比较均存显著性差异(P<0.05),C组长,平均104.13min,三组老鼠致死量均为0.结论 复合型麻醉剂对大鼠的麻醉作用稳定,麻醉效果优于戊巴比妥钠和水合氯醛.
作者:朱世杰;张金月;罗亚非 刊期: 2015年第06期
目的:研究护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响.方法:本次临床护理研究主要选取了2013年9月到2015年4月期间,在本院接受治疗的177例手外伤患者作为临床护理研究的对象,进行临床护理的对比分析.将177例患者随机分为观察组88例和对照组89例,对照组采用常规受伤手护理模式,观察组在此基础上实施行为护理、心理护理等全面的护理干预,对比两组患者的疼痛程度.结果:观察组的患者中,剧烈疼痛的患者为0例,中度疼痛的患者为6例,轻度疼痛的患者为28例,无痛的患者为54例.对照组的患者中,剧烈疼痛的患者为4例,中度疼痛的患者为29例,轻度疼痛的患者为38例,无痛的患者为18例(详见表1).观察组患者的疼痛情况明显优于对照组患者的疼痛情况,两组之间的差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛具有较好的临床护理效果,有利于帮助患者更好、更快的恢复身体健康,值得在临床护理中广泛推广和应用.
作者:薛罗前;汤春兰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨脑梗死后遗症患者中医护理的方法和效果.方法:选取30例脑梗死后遗症患者,采用中医护理的方法,对患者进行常规的基础护理、情志护理、康复训练等,对比患者护理前后的生活质量.结果:患者的总体健康情况、日常生活能力、肢体功能情况、语言能力情况都得到了较大的改善.结论:中医整体护理的理念,结合辩证施护的方式,对于脑梗死后遗症患者,可以达到很大程度的康复效果,值得在临床上推广应用.
作者:金恋 刊期: 2015年第06期
目的 比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果.方法 120例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,对照组采用传统法,穿刺间隙为L3~4;研究组采用改良法,穿刺点为L1 ~2间隙硬膜外穿刺向头置管3cm,L3~4间隙腰麻.术后镇痛观察和比较项目:评估视觉模拟评分(VAS);改良Bromage评分;PCA的按压次数;患者总体评分:优、良、一般、差;出现的不良反应.记录时间分别为术后6、12、24、48h.结果 腰硬联合麻醉传统的单点法和改良的双点法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应研究组满意率高于对照组.结论 腰硬联合麻醉改良法可以作为临床PCEA的一种较佳的选择.
作者:柳君 刊期: 2015年第06期
创伤后成长主要是指患者在病发后的心理积极方面的变化情况.目前,国际医疗人员对癌症患者的心理状态十分关注,其普遍认为,癌症患者在治疗期间拥有积极的心态可以提高临床治疗效果.本文主要对乳腺癌患者创伤后成长的影响因素以及干预措施进行文献综述分析,以期医疗人员可以制定合理的措施改善患者的心理状态.
作者:房鹏 刊期: 2015年第06期
目的:对冠心病患者的临床护理方式进行分析.方法:对我院2014年5月-2015年5月间69例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者的护理方式、护理结果进行调查分析.结果:护理前患者生活质量高的21例,一般的25例,总有效率为66.7%;护理后患者生活质量高的54例,一般的11例,总有效率为94.2%,前后比较P<O.05.结论:尽早对患者疾病进行干预能够降低患者死亡率,改善患者生活质量.
作者:曹玲 刊期: 2015年第06期
目的 评价两种软衬材料应用于全口义齿患者的使用效果.方法 选择2013年4月到2014年10月间就诊于山西医科大学口腔医院修复科门诊的50例牙槽嵴条件差的无牙颌患者,随机分成两组,分别应用丙烯酸酯软衬材(A组)、硅橡胶软衬材(B组)进行全口义齿软衬处理.软衬后1个月,检测两组义齿戴用时的咀嚼效能,同时采用满意度问卷调查获取患者的主观评价.结果 软衬后两组患者的咀嚼效能以及对义齿的各项满意率均高于软衬前(P均<0.05);B软衬组不仅咀嚼效能(0.951±0.139)高于A软衬组(0.743±0.129) (P <0.001),并且在固位效果、咀嚼功能及舒适度方面的满意率(88%、92%、92%)均明显高于A软衬组(64%、68%、68%)(P均<0.05).结论 两种软衬材料均有助于提高全口义齿患者的满意度,硅橡胶软衬材较丙烯酸酯软衬材,在提高全口义齿患者满意度方面效果更佳.
作者:王月;赵彬 刊期: 2015年第06期
VSD是一种全方位、高效的引流方法.采用VSD材料+生物半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引治疗外科创伤的全新技术.能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,对于骨髓炎等难以治疗的内部疾病有很好的治疗效果,是外科治疗技术的重大革新.适用病症:1、创伤:大面积的撕脱伤,脱套伤及毛皮组织大面积缺损;2烧伤:一期无法进行植皮,可采用;3、骨髓炎:配合微创钻孔,可直达病灶治疗效果非常好;4、其他:褥疮、伤口不愈合等.我科2013年4月~2014年9月共采用VSD负压封闭引流技术治疗患者29例,经过全方位的护理,保证了高效的引流,减轻了患者的痛苦,取得了良好的治疗效果,现报告如下:
作者:徐长玉;林敏 刊期: 2015年第06期
药品库房是药品供应的核心,在药品的库房管理中引入信息化管理,可以在一定程度上帮助库房管理工作更加高效快捷.为了提高药房服务水平,使其能够更好的服务于临床需求,实施药品库房的信息化管理很有必要.本文结合笔者药品库房信息化管理工作体会及库房信息化的实施进行了一系列的探讨,为同行了解和参与药品库房的信息化管理提供参考.
作者:高存瑶 刊期: 2015年第06期
乳腺增生病是常见的乳房疾病,有一定的癌变机率.本文浅谈近年来除手术外的外治法(包括针刺、电针涮痧、穴位埋线、穴位贴敷、神经阻滞、运动等)对乳腺增生动物模型干预的机理研究的概况,为临床应用及基础研究提供参考.
作者:苏霞辉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨血清肿瘤标志物对于肺癌的诊断价值.方法:选取我院自2012年5月-2014年5月间收治的110例初诊的肺癌患者作为研究对象,随机将其分成两组,即对照组患者(55例)采用糖类抗原199(CA199)进行检测诊断,观察组患者(55例)采用糖类抗原199联合癌胚抗原(CEA)2种肿瘤标志物联合检测方法.结果:观察组联合检测时其对于肺癌的诊断灵敏度为93.4%,诊断的准确率为90.91%,对照组对于肺癌的灵敏度为82.60%,诊断的准确率为81.82%.结论:在肺癌的诊断的过程中采用血清肿瘤标志物CA199、CEA联合检测方式能够显著提升诊断的准确率,因此非常值得临床上推广使用.
作者:贾龙梅;汪健 刊期: 2015年第06期
目的:探讨在盆腔炎中采用物理方法联合左氧氟沙星治疗的临床效果.方法:选取我院在2011年4月至2012年2月间收治的68例盆腔炎患者,随机分成研究组和对照组,各34例.对照组给予单纯左氧氟沙星治疗,研究组则在对照组的基础上联合物理方法治疗,对两组的治疗效果进行分析比较.结果:对照组23例患者治疗有效,治疗总有效率为67.6%,而研究组32例患者治疗有效,总有效率达到94.1%,明显高于对照组的治疗总有效率,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.05).研究组治疗后的临床症状消失时间、体温恢复时间等均明显低于对照组,治疗前后研究组血液流变学各指标的变化均显著优于对照组,两组数据比较差异存在显著性,(P<0.05).结论:在盆腔炎中采用物理方法联合左氧氟沙星治疗方案具有更显著的疗效,有利于改善患者症状,值得临床推广及应用.
作者:唐菲平 刊期: 2015年第06期