辛小磊;李忠利;宋志艳
急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞.急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常.当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗.1.治疗方案1.1急救治疗 肺栓塞发病后的1-3天内危险,患者应收入监护病房,连续监测血压、心率、呼吸、心电图和动脉血气等.对症治疗:(1)镇静止痛:使患者保持安静、保暖、吸氧,为止痛必要时可给吗啡、杜冷丁、可待因等.
作者:赵建锋;高丽青 刊期: 2015年第06期
1 引言1981年世界卫生组织医疗康复专家委员会给康复下的定义是:康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会.康复不是单纯指训练残疾人使其适应周围的环境,而且包括调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重新回到社会.换句话说,康复是指采用医学、工程、心理、社会和教育等各种手段,使残疾人的功能恢复到尽可能好的水平,以便在身体、精神、社会生活、教育就业等方面的能力得到大限度的发挥,从而大限度地实现回归社会[1].
作者:李尚发;余东 刊期: 2015年第06期
目的:了解临床护士的心理问题及其产生原固,制订针对性的预防措施,促进护士的身心健康发展.方法:本文通过采取工作疲溃感量表对80名临床护士进行调查,并对结果进行分析研究.结果:护士存在的心理问题主要有工作疲溃综合症、职业困惑,缺乏自信、专业技能知识不足、人格偏态等,这些问题广泛的影响着护士从业的心理健康.结论:护士心理问题越来越多,越来越重.护士是一群需要关注的弱势群体,希望更多的人来关心护士.
作者:郭莉 刊期: 2015年第06期
探讨消化道溃疡并出血的临床护理.方法:选取我科收治的消化性溃疡并出血患者52例,加强饮食护理、心理护理、观察疗效并进行病情观察及出院指导.结果:此组患者经过我科室医务人员的积极救护,达到基本满意的治疗效果.结论:通过对52例消化道溃疡引起的上消化道出血患者的临床护理工作,认识到积极正确的护理工作对患者的治疗和康复是十分重要的.
作者:王丹婷 刊期: 2015年第06期
目的:探讨护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响.方法:在我院2010-2015年腹腔镜胆囊切除术患者的就诊记录中随机选取70例作为本次研究对象,分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上进行针对性的护理,分析护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响.结果:观察组患者在术后疼痛程度轻于对照组患者,生活质量和信心优于对照组患者,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者因胆囊切除而产生的术后负性心理影响,加强对腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理干预,对减轻术后负性心理情绪和提高工作生活信心有着十分重要的作用.
作者:李玉梅 刊期: 2015年第06期
目的 比较分析早起出血热患者与感冒患者的血尿常规结果差异,寻找确诊早期出血热的途径.方法 笔者通过早期出血热患者和感冒患者的血尿常规检测结果分析,发现二者的部分检测结果间存在着非常显著的差异.结果 早期出血热患者的白细胞偏低,多在4.0×109/L以下,中性粒细胞所占比例不超过70%;血小板降降低,发病头两天减少不明显,多在100-150 × 109/L之间,第3天以后,血小板下降较为显著,多在50-100×109/L之间,多数患者尿蛋白质阳性(±一++)并检出红细胞(呈镜下血尿至肉眼血尿),少数查见膜状物,而感冒患者(对照组)则白细胞正常或偏高,血小板不低,少数人尿蛋白质呈弱阳性(±),个别人查见红细胞(均为女性,可能与其有泌尿系感染有关),没有人查见膜状物.结论:了解早期出血热与感冒患者的血尿常规检查的差异,对于早期出血热患者的诊断与治疗有着非常重要的临床意义.
作者:高英;牟洪臻 刊期: 2015年第06期
目的:探讨补中益气汤加减配合康复治疗中风后吞咽障碍的临床效果.方法:选取2014年1月~ 2014年12月在我院治的36例患者,采取随机分组对比法将符合纳入标准的患者分为研究组(18例)与对照组(18例).对照组患者采用常规吞咽功能训练,研究组患者在对照组患者的治疗基础上给予口服中药汤剂(补中益气汤加减),患者在治疗3周后用吞咽评估(SSA)标准来判断其治疗效果.结果:研究组与对照组在治疗后根据SSA标准判断显示,均照治疗前有所改善,其中研究组患者吞咽功能的改善明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法对中风吞咽障碍的患者均有改善,但是补中益气汤加减配合常规治疗方法,对治疗中风后吞咽障碍有明显的临床效果.
作者:盛琴 刊期: 2015年第06期
目的:探究锁定钢板内固定治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的临床效果.方法:选取我院2013年6月-2014年6 月收治SchatzkerⅡ型胫骨平台骨析患者90例,将其随机分为两组,分别为对照组和治疗组,两组各45例,对照组采用普通钢板加镙钉内固定进行治疗,治疗组采用锁定钢板内固定进行治疗,观察两组治疗效果.结果:本研究结果显示治疗组完全负重时间为(101.23±23.16)d,庄院时间为(8.47±3.14)d,骨折愈合时间为(96.13±21.77)d,优良率为84.44% 对照组完全负重对间为(117.12±22.14)d,住院时间为(13.78±4.11)d,骨折愈合时间为(108.14±22.12)d.优良率66.67% 两组患者手术效果比较,治疗组中完全负重时间司、住院时间、优良率以及骨折愈合时间都明显低于对照组,P <0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:采用锁定钢板内固定治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折,固定可靠,骨折愈合快,值得推广.
作者:陈群 刊期: 2015年第06期
目的:探讨中西医结合护理干预对慢性乙肝患者疗效的影响.方法:选取2013年12月到2015年2月我院接收的慢性乙肝患者共42例作为本次研究的对象,把患者随机分成对照组和观察组,两组分别有21例患者,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用中西医结合护理,对比两组患者肝功能各指标的改善情况.结果:观察组21例患者的肝功能各指标恢复情况要显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05),有统计学意义.结论:慢性乙肝患者在治疗过程中实施中西医结合护理,能够显著改善治疗效果,促进患者肝功能的恢复,值得在临床上大力推广应用.
作者:周莹 刊期: 2015年第06期
目的 研究老年人出现股骨粗隆间骨折进行综合性围手术期护理的效果. 方法 挑选102例于2011年2月到2013年8月期间在我院骨科经诊断是股骨粗隆间骨折的老年人,将这102例老年患者随机分成实验组和对照组,2组均51例.实验组的患者采取围手术期综合干预护理法,对照组进行传统的护理 .比较实验坦和对照组的护理效果,并统计分析全部数据.结果 相较干对照组,实验组的老年患者术后并发症少、愈合情况好和功能评价优,两组差异明显,有统计学意义(P<0.05). 结论 老年股骨粗隆间骨折患者病情特殊,采取全面综合性的围手术期护理有利于帮助降低手术风险,帮助患者尽快康复,并降低并发症发生率,值得临床应用.
作者:潘敏敏 刊期: 2015年第06期
众所周知,任何一种职业都有它相对应的职业压力.而护士这个职业的风险性和紧张性,也给护士这个群体带来了职业压力.这种压力,无论是生理上的,还是心理上的,都在影响着护士的整个职业生涯.于是,认真地看待护士职业压力这个问题,合理应对,就显得很有必要了.护士职业压力的来源:①生理压力与心理压力:护士工作环境的特殊性,决定了护士作息时间的不规律性,导致生物钟紊乱,影响了护士的身体健康.头痛,头晕,胃病,失眠等等这些病症对护士的身体负荷都是一个极大的挑战.医疗系统中,护士的工作是辛苦的,但是报酬又是极低在这种付出与收获极度失衡的状态下,护士很容易产生消极倦怠的职业状态;临床一线的护士,直接面对病患群体,也给自己增加了感染各种传染性疾病的机会,增加了护士的恐慌感;护士的各项操作是在病患,家属甚至媒体的眼光下完成的,这对于护士的心理状态和专业能力都是一次次的考验.②社会压力:护士绝大多数是女性.而女性在社会角色中,需要承担起女儿,妻子,母亲的责任和义务.所以,很多护士在事业和家庭上需要两头兼顾,增加了护士的压力.
作者:万小云;朱丽娟;叶益珍 刊期: 2015年第06期
目的:观察并分析肺癌患者围手术期的临床症状,总结护理方式,通过患者手术后的康复情况和手术并发症情况,对护理方式进行总结和评估.方法:对我院收治的肺癌患者50例的临床资料进行回顾性分析,探讨并总结佳护理方法.结果:50例患者在经过手术和精心的护理后均康复出院,对术后并发症等情况进行调查统计发现所有患者均按期望回复无一例并发症患者.结论:癌症患者的心理压力远大于身体压力,因此做好癌症患者的护理工作是保证患者术后正常回复和身心健康发展的必要措施.
作者:周椅 刊期: 2015年第06期
目的:探究多层螺旋CT在胫骨平台骨折中的应用价值.方法:选择我院2013年1月份到2015年1月份接收的胫骨平台骨折患者80例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各40例.对照组实施常规X线诊断,实验组则实施多层螺旋CT诊断.对两组患者的临床情况进行分析和比较 . 结果:在骨折塌陷深度方面,实验组低于对照组,差异明显,P <0.05,有统计学意义;在骨折确诊率方面以及胫骨平台骨折分型精确率方面,实验组均高干对照组,差异明显,P<0.05,有统计学意义.结论:采用多层螺旋CT对胫骨平台骨折进行诊断,相比X线检查更为精确,值得普及.
作者:程韬;周慧;梁凯轶;尹小花 刊期: 2015年第06期
目的 探讨《护理学基础》课程教学更有效的教学方法,培养适合护理职业岗位需要的高级实用型护理人才,提高本科护生的综合护理能力.方法 采用随机方法将学生分成两组,试验组实施理论实训一体化教学模式;对照组采用传统的理论实践分段式教学方法.结果 护生的综合护理能力,试验组明显高于对照组(P <0.005).结论 理论实训达标一体化教学模式有利于提高高职护生的综合护理能力.
作者:戴叶花;贺棋 刊期: 2015年第06期
随着社会的进步,数字化信息管理越来越普及.数字化信息在医疗卫生领域也得到了极大的应用.我院手术室数字化信息管理的应用也日趋成熟.逐渐应用于常规工作中.我院手术室于2013年将数字化信息管理应用于手术室器械包的管理中.应用后有效的防止器械包的丢失和不必要的耗损.增加了器械的使用率.减轻了工作人员的工作压力.提高了手术室的护理质量与管理水平.
作者:刘杏娥;蹇琳;李丽;邓晶 刊期: 2015年第06期
目的:探究对上消化道出血患者采取内科护理干预的效果,为临床治疗提供可靠的经验.方法:随机选取160例2013年2月-2015年2月来我院就诊的上消化道出血者,分为两组.观察组患者80例,采取内科护理;对照组患者80例,采取常规护理.对比两组患者进行护理后对护理工作的满意度,护理效果等.结果:观察组的护理总有效率为95.0%,对照组护理总有效率为65.0%.观察组的护理总有效率明显高于对照组.观察组的护理总满意率为97.5%明显高于对照组的62.5%.结论:内科护理不仅可以改善上消化道出血患者的预后效果,还可以提高护理满意度.
作者:郦颖芬 刊期: 2015年第06期
支气管哮喘是由各种细胞特别是肥大细胞,嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症性疾病.[1]是以气道炎症和气道狭窄为主要特征,治疗及护理是为了降低气道高反应性,舒张平滑肌,解除气道痉挛和增加粘液纤毛清除功能.由于和心理应激反应有关可诱发或加重哮喘发作而喘憋,濒死感可刺激患者产生心理应激,致使机体免疫力低下,使哮喘易于发作.
作者:郭晓霞 刊期: 2015年第06期
目的:探讨食道癌手术后早期肠内营养支持的效果.方法:选取我院2013年9月-2014年7月间接收的食管癌手术患者88例作为观察对象.随机将患者分为观察组和对照组各44例.观察组患者给予肠内营养,对照组患者给予全肠外营养,比较两组患者术后恢复情况.结果:观察组患者在手术1周身体各项指标均有明显的改善,手术后并发症发生的概率相对较低,和对照组比较有差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论:食管癌患者在手术早期接受肠内营养支持能够改善患者的营养情况,减少手术后并发症的发生,并且经济实惠,值得临床上应用和推广.
作者:周敏 刊期: 2015年第06期
目的:对不同种植系统口腔种植前牙外伤的应用效果进行探讨与分析.方法:本研究共纳入研究对象250例,均为2013年1月-2015年1月我院收治的前牙外伤患者.依照抽签的方式随机给予其中125例片段弓修复(乙组),另125例采用微螺钉种植体种植修复(甲组),对比两组疗效.结果:经效应治疗,在治疗总有效率上,甲组达到了98.4%(123/125),乙组为88% (110/125),两组差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:对于需要口腔种植的患者来说,微螺钉种植体支抗有着较好的治疗效果,能达到正畸种植的目的,患者不用行二期治疗,使治疗疗程缩短,有重要的临床使用价值.
作者:王建慧 刊期: 2015年第06期
目的:探讨综合护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病(CAHD)患者焦虑、抑郁情绪和依从性的影响.方法:将142例老年CAHD患者采用随机数字表法分为对照组(n=71)和观察组(n=71),对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预,于护理干预前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组患者的焦虑、抑郁情绪变化,并对照分析2组患者的依从性.结果:护理干预后观察组患者的SAS和SDS评分较干预前显著降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05),而对照组护理干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组对医嘱的完全依从性为91.55%,明显高于对照组的64.79%(P <0.05).结论:综合护理干预能有效缓解老年CAHD患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的依从性.
作者:李心娥;杜桂芹 刊期: 2015年第06期