学术投稿

1例喉癌术后咽瘘患者营养治疗体会

邓春萌

关键词:喉癌术后咽瘘, 个体化治疗, 营养支持
摘要:目的:介绍1例喉癌术后咽瘘患者给予营养治疗效果观察.方法:患者喉癌术后咽瘘,由于未建立佳临床营养摄入途径,致营养失衡,术后伤口经久不愈伴咽瘘形成.入院后经过营养风险评估,按照公式计算患者需要的全日总热量,制订个体化营养支持方案.紧密配合临床治疗,加强营养支持,给予鼻饲医用膳食,短期内采用“允许的低摄入”原则,少量多餐,逐渐过渡至经口流质,半流质,直至伤口愈合.结果:患者经过合理均衡营养支持,改善营养不良,增强身体免疫力,降低伤口感染风险,取得显著疗效.结论:对患者喉癌术后咽瘘及早应用匀浆医用膳食,强化营养支持,有效配合临床治疗能增进治疗效果.因此采用合理的营养支持,进行营养治疗,对喉癌术后咽瘘患者早日康复有重要作用.根据患者病情,科学制定个体化医疗膳食方案,长期坚持营养治疗是关键所在.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 急性脑梗死六小时以内的静脉溶栓治疗体会

    目的 分析评价尿激酶在患者发生急性脑梗死6个小时之内的治疗效果和其安全性.方法 从本院急性脑梗死患者中选取300例符合标准的病人,将其随机分为2组,分别为观察组和对照组,每组150例.将100万U(体质量小于等于50公斤)或者150万U(体质量大于50公斤)的尿激酶溶于100ml或150ml的生理盐水中,将其在半小时内通过静脉滴注到观察组患者体内;对对照组的患者则采取常规的治疗方法进行治疗.然后分别在溶栓前、溶栓后1天、1周、3周这几个时间点对患者进行脑部及其他心肺功能的检查,再利用脑卒中病患的神经系统功能损益表对患者的恢复情况进行评价.结果 经过不同方式的治疗,观察组患者的总有效率达到了98%,对照组患者的总有效率为80.67%,差异具有显著性(P<0.05);不同剂量的尿激酶在患者不同治疗时期的神经功能损益评分的比较没有显著差异(P>0.05).结论 剂量为100万U(体质量小于等于50公斤)或150万U(体质量大于50公斤)的尿激酶用于治疗6小时之内的急性脑梗死,不仅符合治疗剂量个体化的原则、效果较好,且较为安全,值得在临床上推广应用.

    作者:董非 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜下胃转流手术治疗2型糖尿病的护理观察

    目的:分析腹腔镜胃转流手术治疗2型糖尿病的护理方法.方法:选取从2013年4月-2015年4月收治的40例行腹腔镜胃转流手术2型糖尿病患者,均采取综合护理措施,分析其护理效果.结果:手术前后患者血糖水平有明显差异(P<0 05).1例糖尿病眼病患者,术后均有所缓解;1例糖尿病肾病,术后2个月肾功能复查无异常,蛋白尿呈阴性.结论:对行胃转流手术2型糖尿病患者采取综合护理干预,能减少发生并发症,促进患者恢复,具有临床应用价值.

    作者:瞿敏 刊期: 2015年第06期

  • 百白破疫苗预防接种反应及防治策略分析

    目的:探讨分析百白破疫苗预防接种的反应及制定相应的防治策略方法:选取2012年3月~ 2014年3月到我院卫生服务机构接种百白破疫苗的儿童160例,分别为六月龄至三周岁.按接种方法的不同将其分成两组.对照组仅采用基础免疫,试验组采用加强免疫.比较并观察两组儿童的不良反应及其发生率情况.结果:经接种后,试验组儿童的不良反应发生率(27.25%)明显高于对照组(2.50%),统计学上有意义(P<0.05).结论:采用接种百白破疫苗预防儿童疾病,加强免疫有明显的不良反应,因此在接种时要注意科学的设计,同时要注意接种的质量规划,根据儿童的具体状况采取相应的措施,减少不良反应的发生,提高接种水平与医院信誉度.

    作者:贾学颖 刊期: 2015年第06期

  • 热量限制疗法在脊髓损伤中的应用

    一 热量限制疗法及其治疗进展“热量限制”(Calorie restriction,CR)是一个古老的研究,即在保证摄人所需营养而不发生营养不良,有计划的限制每日摄取的总热量[1],CR主要有两种形式:一是减少热卡摄入(lose 35-40% of body weight),一是间隙性饥饿(Intermittent fasting,IF),IF的代表即是隔日饥饿疗法(Every-other-day fasting,EODF)[2].CR的生物学效应十分广泛,其涉及范围几乎包括了生物学所有领域.在上个世纪80年代初期,甚至更早,它就被人们认识到能延缓衰老,延长寿命[3],当食物消耗量高出适当水平时,寿命明显缩短;同时有研究证实CR可控制癫痫发作,减少肿瘤发生[4].

    作者:王巧利;刘建成;王文春;陈莎莎;孙年怡;刘素贞;黄彬洋;张珊珊;张安仁 刊期: 2015年第06期

  • 张掖市人工种植大宗药材质量考察研究

    张掖历来就有种植中药材的传统,但具体的资源量及相关基础数据一直不清楚、不掌握.为客观、全面的掌握我市种植的大宗中药材特别是甘草的基本状况,及时了解其变化趋势,资源调查和质量考察工作已成为必然选择.

    作者:蒋德海 刊期: 2015年第06期

  • 肾脏Na+,K+-ATPase影响因素的研究

    Na+,K+-ATPase又称为钠钾泵或钠泵,为能够调节细胞内钠/钾离子的浓度,保持细胞的静息电位的跨膜ATP酶.肾脏近球小管管周膜上的Na+,K+-ATPase是钠的重吸收动力蛋白,在钠、葡萄糖和氨基酸等物质重吸收过程中起关键作用,为机体水盐调节的终环节.现对影响肾脏Na+,K+-ATPase活性影响因素的新研究进展做一综述,希望对Na+,K+-ATPase参与肾脏疾病的发生、发展和转归方面的研究提供指导.

    作者:李晓果;高原 刊期: 2015年第06期

  • 血透室低年资护士心理压力分析与应对

    目的 总结并分析血透室低年资(进入血透室工作<2年)护士的主要压力,让低年资护士正确认识工作压力,从工作上的自我提高以应对压力,放松心情.提高工作效率及护理质量,顺利地渡过适应期.方法 采用自行设计的调查表对在我院两院区血透室工作的护理人员进行问卷调查.结果 血透室低年资护士心理压力包括血透室工作本身高风险性、专业技术能力及病人知识掌握能力、复杂人际关系等.结论 从提高血透室低年资护士的综合素质,重视她们所面临的压力,重视她们的心理健康状况,减轻心身压力,从而提高护理质量.

    作者:刘萌;闫振;邹宁 刊期: 2015年第06期

  • 优质护理在冠心病护理中的应用

    目的:探讨优质护理在老年冠心病患者临床护理中的应用价值和效果.方法:选取2014年5月到2015年5月于我院就诊冠心病老年患者80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,研究组和对照组患者各40例,给予对照组患者常规护理模式,给予研究组患者优质护理模式,对两组患者的护理成效进行分析比较.结果:研究组患者总有效率为96.8%,明显要优干对照组患者(80.7%),两组患者对比差异具有统计学意义(p<0.01).结论:优质护理能显著提高老年冠心病患者的护理质量和治疗有敏率,具有一定的临床价值.

    作者:贺丹 刊期: 2015年第06期

  • 多元化教学法在美容外科临床教学中的应用

    目的 探索多元化教学法在美容外科临床教学中的应用及其效果,以适应现代医学模式的转变.方法 在循证医学教育观指导下,以本院美容整形外科学本科生为研究对象,尝试开展多元化教学法.结果 多元化教学法能促进学生学习能力的提高,使学生的理论及临床技能考试成绩高于传统教学法授课组(P<0.01).结论 多元化教学法在教与学两方面提高了教学效果,有利于调动学生的学习主观能动性,值得在教学中进一步推广实践.

    作者:张培华;李瑾;梁杰 刊期: 2015年第06期

  • 五行学说在中医养生学中的运用

    五行学说用于指导中医养生的理论研究,它通过指导五脏、五味、五志等方面对人起到积极的防病作用.

    作者:刘海霞 刊期: 2015年第06期

  • 糖尿病患者的护理对策

    目的探讨糖尿病患者的临床护理对策.方法回顾总结分析150例糖尿病患者的临床资料及护理经验.结果在现代人群中,糖尿病患者的患病率越来越高,护理在治疗糖尿病,特别是在控制和延缓病情的发生,发展中起着重要作用.结论本文结合临床的体会,对糖尿病患者采取相应的护理对策,控制并延缓并发症的产生.

    作者:马晓丽 刊期: 2015年第06期

  • 小儿腹泻病的临床治疗方法及效果

    目的:探讨小儿腹泻病的临床治疗方法及效果.方法:我院2012-4 ~2015-4间收治的116例腹泻病患儿,采用随机数字表法分为对照组(54例,常规治疗)和观察组(62例,酪酸梭菌活菌散、锌制剂合理食物搭配等联合治疗),比较两组临床效果.结果:观察组总有效率(96.77%)高于对照组(81.48%),患儿腹泻、呕吐、发热等症状消失时间短于对照组(P<0.05).结论:小儿腹泻病治疗中给予酪酸梭菌活菌散、锌制剂及合理食物搭配等联合治疗效果显著,可有效改善患儿症状,值得临床推广应用.

    作者:刘代娟 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈脑出血患者心理护理效果

    目的 通过介绍1例脑动脉瘤破裂出血患者的心理护理效果,探讨心理护理的技巧、方法及在治疗和康复中的重要作用.方法 采取加强基础生活护理,与患者零距离接触,细心观察患者的每一个变化,微笑服务、调节情绪、变换心境、安慰鼓励、音乐疗法等心理护理手段.结果 患者打开心扉,主动与我们倾诉,积极配合治疗.后康复出院,缩短了住院时间,减轻患者家属的经济负担.结论 心理干预护理时患者的治疗和康复起着很重要的作用,是系统化整体护理中的重要组成部分,它贯穿于整个护理过程中,心理关怀要体现和融入在每次操作、治疗、护理以及护患沟通中.加强基础生活护理,构建和谐医护患关系,有利于心理干预护理的进行.

    作者:党茂林 刊期: 2015年第06期

  • 腹针配合体针治疗中风后遗症偏瘫的临床效果观察

    目的 对腹针配合体针治疗中风后遗症偏瘫的临床疗效进行探讨.方法 选取本院中风后遗症偏瘫患者60例为研究对象,随机分成对照组与实验组两组.对照组中风后遗症偏瘫患者为30例,使用常规体针治疗法进行治疗;实验组中风后遗症偏瘫患者同样为30例,使用腹针配合体针进行治疗,并观察两组中风后遗症偏瘫患者的临床疗效以及治疗前后的评分大小.结果 实验组与对照组患者治疗后的临床疗效都有显著提高,实验组患者相对于对照组患者临床疗效更显著.实验组的总有效率为90%,远高于对照组的总有效率,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 腹针配合体针治疗中风后遗症偏瘫患者有显著临床疗效,该方案值得应用并推广.

    作者:周益新 刊期: 2015年第06期

  • 酸枣仁汤加味用于治疗肝血亏虚型失眠的价值分析

    目的:探索酸枣仁汤加味治疗肝血亏虚型失眠的应用价值.方法:将2014年2月~2015年2月经中医辨证为肝血亏虚型失眠的76例患者按照就诊顺序编号并随机分为2组,各有38例.对照组给予艾司唑仑等常规西药治疗,观察组应同时服用加味酸枣仁汤治疗,比较临床治疗效果.结果:观察组总有效率(94.74%)明显高于对照组(76.32%),差异显著(P<0.05).结论:常规西药治疗基础上联合应用酸枣仁汤加味治疗肝血亏虚型失眠疗效显著,临床应用价值较高.

    作者:陈家玉 刊期: 2015年第06期

  • 膀胱内灌注化疗药的观察与护理干预的方法改进

    目的:报道膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后膀胱灌药的观察与护理干预.方法:对TUR-BT、术后门诊膀胱灌药患者分观察组和对照组,2014年7月-2015年1月78例为观察组,对照组为2014年1月-6月74例 对照组患者采取常规灌药;观察组针对性护理干预包括评估,尿管的选择,灌注药物加温,不同时间的药物排出等,并跟踪调查记录.观察两组患者完成全程治疗的依从性,灌药后膀胱痉挛的疼痛程度及不同灌药方式后的肿瘤复发率.结果:观查组患者灌注过程中进行针对性护理干预以及良好护患沟通从而缓解了膀胱刺激症状膀胱痉挛疼痛程度明显低于对照组.观查组膀胱灌药全程治疗的依从性也远远高于对照组.结论:有效的护理干预及个性化的灌注方法可以降低膀胱内灌注化疗药的副作用,提高患者的舒适度使患者均能坚持规律全程灌注治疗提高了生活质量和治疗依从性,使膀胱肿瘤得到控制达到膀胱灌注化疗的目的,即控制了浅表性膀胱肿瘤的复发.

    作者:韩玲 刊期: 2015年第06期

  • 呼吸内科护理不良事件的相关因素分析及防范

    [目的]分析呼吸内科护理不良事件的相关因素,为采取有效防范措施,减少不良事件的发生提供依据.[方法]对2010年本院呼吸内科发生的22件护理不良事件进行回顾性分析.[结果]操作隐患和物品隐患是护理不良事件的主要原因,均占31.38%.[结论]加强护理安全管理,应做好护理标识的使用和安全指导、加强业务培训、加强医护人员手卫生管理、防范操作隐患、防范物品隐患、加强患者的遵医行为、广泛听取意见,有效预防护理不良事件发生,提高护理服务质量.

    作者:江瑛莹 刊期: 2015年第06期

  • 慢性宫颈炎行环状电切术应用优质护理的临床分析

    目的 探究慢性宫颈炎行环状电切术应用优质护理的临床效果.方法 将2013年6月~2014年6月本院收治的80例行环状电切术的慢性宫颈炎患者作为研究对象,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例采取优质护理,比较两组各项手术指标及对护理的满意度.结果 观察组患者手术时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组术后复发率及手术费用均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的总满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 行环状电切术的慢性宫颈炎患者实施优质护理效果显著,值得推广应用.

    作者:李秀丽 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎46例疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:选取我院收治的92例创伤性膝关节滑膜炎患者,随机分为两组:对照组和观察组,每组各46例.对照组给予关节腔内注射曲安奈德注射液、利多卡因、庆大霉素治疗及适当的功能锻炼,观察组在对照组基础上给予中药独活寄生汤加减治疗.结果:观察组和对照组治疗总有效率分别为95.65%、86.96%,观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎临床疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:杨进喜 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈消化性溃疡并出血的护理体会

    探讨消化道溃疡并出血的临床护理.方法:选取我科收治的消化性溃疡并出血患者52例,加强饮食护理、心理护理、观察疗效并进行病情观察及出院指导.结果:此组患者经过我科室医务人员的积极救护,达到基本满意的治疗效果.结论:通过对52例消化道溃疡引起的上消化道出血患者的临床护理工作,认识到积极正确的护理工作对患者的治疗和康复是十分重要的.

    作者:王丹婷 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

医学美学美容(中旬刊)杂志

主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所