卫芳;战德松;王彦岩
目的 评价显微根管治疗术处理下颌切牙双根管的临床疗效.方法 选取143颗需进行根管治疗的下颌切牙(下颌中切牙68颗,下颌侧切牙75颗),拍摄术前X线正位投照片和偏位投照片.对单根管患牙采用常规根管治疗;对疑为双根管的患牙先常规探查根管,再在牙科手术显微镜下探查并疏通根管,机用镍钛器械预备根管,垂直加压充填技术充填根管.记录根管类型,不同X线投照角度、使用和未使用牙科手术显微镜时多根管的发现率,根据术前、术中及术后X线片评价根管预备和充填效果.结果 采用显微根管治疗,下颌中切牙、侧切牙双根管的发现率分别为26.47%、29.33%,X线偏位投照片双根管的发现率高于正位投照片;使用牙科手术显微镜后,多根管的发现率高于未使用时;在牙科手术显微镜下进行根管预备,无根管堵塞、偏移、台阶、器械分离等并发症发生;134颗患牙适充,9颗有糊剂或牙胶超充,无欠充.结论 显微根管治疗是处理双根管下颌切牙的有效方法 ,在牙科手术显微镜下以机用镍钛器械预备根管,垂直加压充填技术充填根管可取得良好的治疗效果.
作者:徐琼;刘红艳;凌均棨;罗丹凤 刊期: 2008年第05期
目的 研究植物乳杆菌HO-69在口腔中的益生性质.方法 在体外模拟口腔硬组织,研究菌株对牙面与牙本质的黏附率;以MATH法确定其表面疏水性与电荷,推测菌株对口腔软组织的黏附率;以杯碟法研究其抑菌活性.结果 植物乳杆菌HO-69菌株对于模拟牙面与牙本质的黏附率非常低,具有较高的表面疏水性、酸碱电荷与良好抑菌活性.结论 植物乳杆菌HO-69引发龋病与促进龋病发展的概率很低,具有广谱的抑菌活性,是潜在的口腔益生菌.
作者:杨颖;陈卫;张灏;汤坚 刊期: 2008年第05期
目的 研究采用不同锥度牙胶尖热垂直加压法行根管充填的临床X线片评价及术后1年的临床疗效.方法 选择上颌前牙单、直根管患牙40颗为研究对象,采用Hero 642机用镍钛锉预备至0.06锥度30号锉,随机分为2组,每组20颗患牙.分别使用0.02锥度和0.06锥度牙胶尖采用热垂直加压法充填根管.对术后即刻X线片进行2组患牙根管充填质量、侧支根管充填及超填情况的比较;并比较2组患牙术后1年的临床疗效.结果 0.02锥度组与0.06锥度组根管充填质量、侧支根管充填及超填情况没有明显差异.术后1年复查,0.02锥度组与0.06锥度组的治疗成功率一致,但0.06锥度组病变愈合趋势快于0.02锥度组.结论 对于镍钛旋转器械预备的较大锥度单、直根管,采用热牙胶垂直加压法行根管充填,使用与根管预备锥度相一致的大锥度牙胶尖能够提高根管治疗的临床疗效.
作者:赵晓一;董青;王世明;张成飞 刊期: 2008年第05期
目的 制各半导体量子点-Smad2单克隆抗体荧光探针(QDs-Stand2单抗荧光探针),并对其相关光学性质和特异免疫性识别能力进行检测.方法 1)用半导体量子点和Smad2单克隆抗体通过化学偶联法制备水溶性的QDs-Smad2单抗荧光探针并纯化;2)用紫外分光光度计和荧光分光光度计分别测定QDs-Smad2单抗荧光探针的吸收光谱、发射光谱,在激光共聚焦显微镜下观察并检测QDs-Smad2单抗荧光探针的形态、荧光强度和光化学稳定性;3)转化生长因子-β1(TGF-β1)和大鼠牙乳头细胞共同孵育24 h后,采用SP免疫细胞化学法和QDs-Smad2单抗荧光探针直接免疫荧光成像法观察比较Smad2信号蛋白分子在大鼠牙乳头细胞内的分布,并检测细胞内QDs-Smad2单抗荧光探针的相关光学性质.结果 半导体量子点与Smad2单抗通过共价结合形成稳定的QDs-Smad2单抗荧光探针,QDs-Smad2单抗荧光探针对大鼠牙乳头细胞Smad2分子具有特异性的识别能力;QDs-Smad2单抗荧光探针仍具有QDs所具有的激发光谱宽,发射光谱窄,荧光度强,光化学稳定性好等优良光学特征.结论 生物修饰的半导体量子点和单克隆抗体通过共价结合形成纳米分子探针后仍具有特异免疫识别能力和量子点独特的光学性质,这为半导体量子点用于活细胞内对蛋白质分子进行实时、原位、长时间动态可视化检测提供了科学基础和依据.
作者:杨凯;孙德平;陈睿 刊期: 2008年第05期
曼氏迭宫绦虫裂头蚴病是临床上少见的寄生虫感染性疾病.中南大学湘雅医院口腔颌面外科收治1例寄生于左颊部软组织内的曼氏迭宫绦虫裂头蚴病患者.患者男性,25岁,因左颊部肿块6个月收治入院.在左颊部肿块摘除术中发现,肿块中有一白色带状物,为一活虫体.患者血清的曼氏裂头蚴免疫试验快速酶联免疫吸附剂测定为阳性.白色带状物虫体鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴.该患者的感染途径为食用感染过裂头蚴的生蛙肉.
作者:贺智晶;翦新春;吴晓珊;黄慧静 刊期: 2008年第05期
目的 探讨雌激素对大鼠咬肌热休克蛋白(HSP)70表达的影响.方法 将60只雌性未孕12周龄Sprague-Dawley大鼠随机分成3组,每组20只.假手术组大鼠在轻微骚动卵巢后缝合,去卵巢组大鼠去除卵巢后缝合,雌激素替代组大鼠去卵巢后接受雌二醇替代治疗.在实验的第4周和8周,每组各处死10只大鼠,采用免疫组织化学方法 研究雌激素对大鼠咬肌HSP70表达的影响.结果 4周时3组大鼠咬肌HSP70的表达无明显差异(P>0.05);8周时去卵巢组大鼠HSP70的表达下降,与假手术组、雌激素替代组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而假手术组与雌激素替代组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 雌激素水平降低会导致大鼠咬肌HSP70的表达下降,雌激素替代疗法可以预防HSP70表达降低.
作者:李冰雁;赵煜;李晓箐;易新竹;王艳民 刊期: 2008年第05期
目的 研究nm23-H1提高顺铂化疗敏感性的可能机制.方法 实验分为nm23-H1转染组和未转染组,用MTT法检测顺铂对舌癌细胞的杀伤率;流式细胞仪检测细胞凋亡变化;用流式细胞仪检测线粒体结合罗丹明荧光强度,检测线粒体膜电位的变化;等离子质谱仪检测细胞内铂离子浓度变化.结果 nm23-H1过表达可以明显提高顺铂对舌癌细胞的杀伤率,使细胞凋亡增强,线粒体膜电位降低,提高细胞内铂离子浓度.这种作用可以被哇巴因(Na+/K+-ATP酶的抑制剂)抑制.结论 nm23-H1可提高顺铂对舌癌细胞化疗的敏感性,其可能机制是nm23-H1降低线粒体膜电位,铂离子进入细胞内增加,导致细胞凋亡或坏死.
作者:郅克谦;任文豪;温玉明;苗群爱;李宏 刊期: 2008年第05期
固定正畸治疗一般很少在乳牙列上进行.四川大学华西口腔医院正畸科对1例下颌骨骨折乳牙列患儿采取固定正畸的方法 进行治疗,改善了患儿的咬合状况,骨折愈合良好.
作者:华小川;赖文莉 刊期: 2008年第05期
目的 构建一个能在MC3T3-E1细胞中表达骨形态发生蛋白-7(bmp-7)基因表达载体.方法 采用RT-PCR技术从人胚肾中扩增人bmp-7基因,将获得的基因定向插入pcDNA3.1(+)真核表达质粒中,测序正确后用脂质体将表达质粒转染入MC3T3-E1细胞,转染后72 h提取细胞全蛋白,采用Western blot检测BMP-7蛋白表达.结果 通过基因测序表明获得的bmp-7与GeneBank登录的序列一致,构建的质粒为bmp-7/pcDNA3.1(+)质粒,Westernblot检测结果 表明bmp-7基因转染MC3T3-E1后能在细胞中表达.结论 成功构建能在MC3T3-E1细胞中表达BMP-7的真核表达载体.
作者:贺俊;王慧明 刊期: 2008年第05期
目的 探讨在裂隙宽大的Ⅱ度腭裂修复术中,利用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复鼻侧黏膜、降低缝合后张力的术式的临床应用效果.方法 选择27例宽大型Ⅱ度腭裂患者为研究对象,在常规两瓣法的基础上,将裂隙顶端三角形口腔黏膜瓣翻转,与两侧鼻侧黏膜缝合修复裂隙宽大的Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜.结果 27例患者均手术顺利,术后无活动性出血、呼吸道阻塞及伤口感染发生.随访1~3个月,伤口愈合良好,无伤口裂开及腭漏发生,上腭瘢痕不明显.结论 应用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复宽大型Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜,可以降低鼻侧黏膜缝合时的张力,相应增加两侧黏骨膜瓣宽度,降低术后腭漏的发生及减轻腭部瘢痕的形成.
作者:田晓菲;邱林;傅跃先;刘燕;甘立强 刊期: 2008年第05期
目的 采用人牙齿切片体外器官培养的方法 研究尼莫地平对牙本质形成的影响.方法 收集年轻人健康前磨牙,用慢速切锯制备2 mm厚的牙齿横切片,将在尼莫地平溶液中浸泡过的琼脂糖微球与在PBS液中浸泡过的琼脂糖微球对称放置在牙片上,将切片用含琼脂糖的半固体培养基包被后采用器官培养方法 培养1周,观察其对牙本质形成的影响.结果 尼莫地平处理后四环素线状荧光带较对照组变细、变淡,Von-Kossa染色前期牙本质处球状矿化也较对照组减少,透射电镜显示实验组成牙本质细胞内的分泌小泡与对照组相比略有增多,但是Ⅰ型胶原免疫组化染色显示实验组和对照组无明显区别.结论 尼莫地平能够影响牙本质的矿化形成,但对牙本质基质的合成和分泌无明显影响.
作者:朱晓茹;张蓉;李玉成;唐荣银;赵守亮 刊期: 2008年第05期
目的 研究Gelatamp胶质银止血明胶海绵预防拔牙后并发症的临床效果.方法 选择需行牙齿拔除术的608例患者的672颗牙齿为研究对象,以半随机方法 分为试验组和对照组,拔牙时均采用局部麻醉,拔除患牙后将牙槽窝搔刮干净,试验组用Gelatamp胶质银止血明胶海绵填塞牙槽窝,对照组除不填塞Gelatamp胶质银止血明胶海绵外,其余同试验组.术后0.5 h、第2天和第7天复诊,判断拔牙后并发症的发生情况,计算发生率.采用双盲法进行研究,比较2组患者并发症发生率的差异.结果 试验组拔牙后并发症发生率为7.72%,对照组为24.43%,二者差异有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组;试验组拔牙后出血、感染、疼痛、肿胀、干槽症的发生率均低于对照组,且有统计学意义(P<0.05).结论 Gelatamp胶质银止血明胶海绵预防拔牙后并发症的疗效肯定,值得推广.
作者:蔡永海;卢长寿 刊期: 2008年第05期
目的 探讨内氏放线菌菌株ATCC19246细胞壁成分能否诱导人成纤维细胞产生白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα).方法 采用提取脂磷壁酸(LTA)的方法 提取内氏放线菌菌株ATCC19246细胞壁成分,用3种质量浓度(分别为1、10、100 mg/mL)提取物分别刺激人成纤维细胞THP-1细胞株,用ELISA方法 测定细胞培养上清中的IL-1β、IL-6、TNFα.结果 THP-1细胞株可以产生一定量的IL-1β、IL-6、TNFα,以质量浓度为10 mg/mL时诱导产生的量高.结论 内氏放线菌细胞壁提取物可以诱导THP-1细胞株产生IL-1β、IL-6、TNFα,但随着质量浓度变化产生的量存在差异.
作者:赵丽娟;李文;郑燕 刊期: 2008年第05期
目的 通过普通X线片法、牙科手术显微镜下探查结合插诊断丝拍片法以及透明标本法,了解广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙根管系统解剖特征.方法 筛选出广东珠江三角洲地区人离体下颌第一前磨牙363颗为研究对象.将离体牙拍摄颊舌向、近远中向数字化X线片,初步判断根管数目.将离体牙开髓,采用牙科手术显微镜下观察法和离体牙透明标本法,观察并记录各牙齿的根管数目、类型.结果 不同研究方法 所得结果 不同.普通X线片法多根管发现率为7.71%;牙科手术显微镜下探查结合插诊断丝拍片法多根管发现率为33.33%;透明标本法显示多根管发生率为34.44%,其中双根管27.82%,三根管5.79%,四根管0.83%.根管类型多样化,出现Vertuc-ci分类Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及附加型(3-1)等.双根管的下颌第一前磨牙的髓底图特征为颊舌向直线,三、四根管下颌第一前磨牙的髓底图呈平台状.结论 广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙多根管出现率高,根管类型多样.牙科手术显微镜下探查法和插诊断丝拍片法结合,能够较为准确地判断下颌第一前磨牙的根管数目和类型.
作者:林正梅;方溢云;凌均棨 刊期: 2008年第05期
目的 探讨经耳前切口关节内窥镜辅助肋骨-软骨移植重建髁突的可行性.方法 对33例(49侧)颞下颌关节疾患,经耳前切口行髁突切除等病灶处理后充分分离下颌支表面骨膜,制备植骨床,行颌间固定;常规切取肋骨-软骨并修整形态;经颊部3~4mm小切口穿入颊部穿通器,在内窥镜监视下,利用小型接骨板将肋骨-软骨置于下颌支外侧,完成坚固内固定.结果 33例患者在关节内窥镜辅助下均顺利地完成了髁突的重建,术中视野清晰,固定稳固,无严重出血、螺钉松脱及颅脑损伤等并发症;术后无面瘫.影像学检查证实肋骨-软骨移植物与下颌支、关节窝保持良好的位置关系.结论 经耳前切口关节内窥镜辅助肋骨-软骨移植重建髁突具有手术创伤小、用时短、切口小、术后无明显瘢痕和并发症少等优点.
作者:王玉良;杨驰;邱亚汀;陈敏洁;张善勇 刊期: 2008年第05期
目的 分析未露髓冠折牙的预后及影响预后的相关因素.方法 对2000-2006年于北京大学口腔医院儿童口腔科注册的系统病历中,观察期大于等于6个月的未露髓恒牙冠折病历进行回顾性研究,记录患者的性别、年龄、外伤类型、是否伴有牙周组织损伤、外伤牙位、牙根发育情况、外伤后就诊时间、是否接受急诊处理以及牙髓组织预后等内容.应用Logistic回归分析与简单冠折和冠折伴牙周组织损伤牙髓组织预后相关的因素.结果 符合纳入标准的病历307份,涉及外伤牙415颗.冠折伴牙周组织损伤牙齿的牙髓坏死率为34.0%,简单冠折牙齿的牙髓坏死率为22.7%,二者间的差异具有统计学意义(P<0.05).患者年龄和外伤类型与简单冠折牙髓组织预后具有显著相关性,牙根发育和外伤类型与冠折伴牙周组织损伤牙髓组织预后具有显著相关性.结论 是否伴有牙周组织损伤与冠折牙齿的预后具有显著相关性.
作者:管悦;秦满 刊期: 2008年第05期
目的 添加不同着色剂组合配制着色的牙科氧化钇稳定四方多晶氧化锆(3Y-TZP)陶瓷,并测定其颜色性能.方法 将TZ-3Y-S粉体与一定组分的着色剂球磨混合后,在200 MPa压力下等静压成型,在1 500℃烧结2 h,烧制5种具有一定颜色的氧化锆材料,每个颜色组分别制备10 mm×10 mm×0.5 mm和10 mm×10 mm×1 mm着色氧化锆陶瓷片,在黑色背景下用柯尼卡美能达CM-2600d分光光度计进行颜色测定,并与VITA In-Ceram YZ染色液比色板颜色作比较.结果 通过对粉体进行着色,配制出具有一定颜色的本体着色氧化锆陶瓷材料,颜色明度逐级降低,饱和度逐渐增大,2种厚度3Y-TZP陶瓷的颜色片色差较小,颜色空间范围是L*:67.76~77.78:a*:-2.19~3.80:b*:12.13~25.01.与VITA In-Ceram YZ染色液比色板相比,颜色空间近似,但明度的低值仍较高.结论 着色氧化锆陶瓷材料适宜用于临床上与饰面瓷颜色匹配,有必要再进一步研究低明度的着色氧化锆色片.
作者:伊元夫;王晨;田杰谟;刘洪臣;温宁 刊期: 2008年第05期
目的 探讨正畸与种植义齿联合治疗牙列缺损伴不同程度错<牙,合>畸形的临床效果.方法 对17例牙列缺损伴错<牙,合>畸形患者进行正畸治疗,在排齐牙齿和纠正咬合关系的同时开辟种植义齿修复间隙后,行种植义齿修复缺失牙,并根据临床检查和X线检查评价治疗效果.结果 17例患者经联合治疗后,均获得良好的咬合功能和美观效果.在缺牙区共植入76枚种植体,随访时间12~48个月,除2枚种植体因种植体周围炎被拔除外,其余74枚种植体均稳定无松动,种植体平均承载32个月,累计成功率为97.4%.结论 对于牙列缺损伴错<牙,合>畸形的患者,采用正畸与种植义齿联合治疗,可获得理想的临床治疗效果.
作者:周公亮;刘蝶;梁星;王军;唐礼;张宁 刊期: 2008年第05期
目的 建立一种同时分析牙菌斑中甲酸、乙酸、琥珀酸和乳酸的高效液相色谱法.方法 选取正常儿童和唇腭裂儿童各20名,取其全口牙菌斑,离心,取2 μL上清液溶于一定体积重蒸水中,于Phenomenex C<,18>柱上用磷酸盐缓冲液-甲醇(97:3)为流动相,在大吸收波长处测定4种有机酸的质量浓度.结果 甲酸、乙酸、乳酸和琥珀酸线性范围分别为0.110~500、0.049~500、0.047~500、0.084~500 μg/mL:检出限分别为0.110、0.049、0.047、0.084 μg/mL;相对标准偏差分别为9.5%、7.9%、4.3%、4.2%.对正常和唇腭裂儿童口腔中牙菌斑样品进行检测,甲酸、乙酸、乳酸和琥珀酸样品加标回收率分别为82%~112%、82%~102.5%、90%~115%、80%~110%.结论 高效液相色谱法灵敏快速,适合人体口腔牙菌斑中有机酸的检测.
作者:邹晓莉;曾红燕;严次玲;朱万春;李继遥 刊期: 2008年第05期
目的 探讨镀金技术对非贵金属全冠固位力的影响.方法 将60个镍铬合金全冠随机分为3组,每组20个.对照组喷砂后不作处理,部分镀金组在内冠颈缘1.3mm范围内镀金,全冠镀金组的内冠全部镀金.将全冠用玻璃离子与底座黏固后,在Instron万能材料力学实验机上测量固位力,对3组之间的固位力进行统计分析.结果 对照组、部分镀金组、全冠镀金组的固位力分别为(657±151)N、(632±139)N、(569±103)N.对照组与全冠镀金组、全冠镀金组与部分镀金组固位力之间的差异有统计学意义(P<0.05),而对照组与部分镀金组固位力之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 镍铬合金全冠镀金后固位力会有所下降,但仍能满足临床上的固位要求.部分镀金全冠固位力虽有所下降,但可忽略不计.
作者:张小军;石连水;朱洪水 刊期: 2008年第05期