王小蓉
一.教育准备1、健康教育的知识和技巧健康教育是一门应用性学科来源于许多的相关学科,知识面很广,因此,护士在对肿瘤患者实施健康教育中,除掌握医学专业知识以外,还必须了解熟悉相关学科知识,语言交流的技巧及良好的人际交往能力,如何做患者思想工作等.同时要了解临终的现状与发展,姑息治疗三阶梯,止痛中常用药物、药量及注意事项,这样才能具备做好患者健康教育的基本条件.2、健康教育的具体内容健康教育内容包括院环境介绍、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别,患者常见并发症及预防措施,治疗过程中的不良反应症状和处置,治疗中如何保护自己以及各项检查、检验的重要性和必要性,家属如何做好癌症患者的家庭护理,三阶梯止痛原则,止痛药物如何选择,止痛药物的不良反应和注意事项,更重要的是坚持治疗的必要性,以及如何进行体育锻炼和康复训练等.3、健康教育的具体做法(一)构建新型护患关系:消除患者的恐惧心理,尽快进入新角色;患者住进医院,多数患者感到陌生、孤独、恐惧,此时,我们首先要主动热情地以诚挚温和的态度与患者及家属接触,利用一切和患者接触的机会,如:晨护、打针等,患者不能记住一次教育内容,可多次反复、直到完全掌握为止.(二)循序渐进,分阶段进行癌症患者的治疗过程反复而漫长,患者需要学习和掌握的内容太多,如果一次教育内容太多,没有重点,可能让患者自觉心理负担太重,反而起到消极作用.护士应根据患者的治疗过程逐渐改变教育内容,每次时间要短,内容要精,重点突出.
作者:黄婷婷 刊期: 2015年第06期
随着现代化技术的进步,计算机技术已经越来越成熟,计算机自动化技术开始进入到每一行每一业.而本文主要就是介绍关于自动化计算机技术在医院档案管理方面的运用.
作者:马岩岩 刊期: 2015年第06期
脊柱结核是指结核杆菌经血液循环播散浸犯脊柱的一种继发性病变.常继发于肺结核.临床上以腰椎结核常见,胸椎次之.椎管内病灶压迫脊髓可引起截瘫.可在局部形成脓肿或窦道.针对我科20例结核病的治疗,护理报告如下:1.临床资料与表现1.1一般资料本组20例,男11例,女9例,年龄10-50岁,平均30岁,其中6例经内科会诊转入,14例门诊收入院,19例行手术治疗,1例因合并截瘫和结核性脑炎,保守治疗.结果:15例康复,4例好转,1例自动出院.
作者:杨菲 刊期: 2015年第06期
目的:探讨呼吸内科住院惠者存在护理安全隐患的各类原因,并提出干预对策,以确保患者住院期间的安全.方法:对呼吸内科可能存在的护理安全隐患进行回顾性分析与总结,制定针对性护理干预措施.结果:呼吸内科护理工作中存在的安全隐患主要由各种意外事件、操作规程执行不到位、管理缺陷、护理人员综合能力欠缺引起.结论:通过对意外事件进行防范,规范专科操作,提高护士的整体素质,强化科内管理可有效防范护理安全事件的发生.
作者:程娜娜 刊期: 2015年第06期
目的:针对老年出血患者,主要研究其临床特点,探讨护理应用效果.方法:本文选取2013年5月-2014年6月于本院就诊的老年鼻出血患者共90例,依据随机原则分为对照组(采用常规护理)与干预组(在对照组基础上进行优质心理分析与护理)分别45例,比较两组应用效果.结果:干预组:一次性止血22例(48 9%),二次性止血23例(51.1%),三次性止血0例;对照组:一次性止血7例(15.6%),二次性止血28例(62.2%).三次性止血5例(11.1%);干预组止血效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年鼻出血患者,只有分析其临床特点,找出血原因与部位,及时进行心理分析与护理,有助于改善出血症状,缓解病情.
作者:王小蓉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳洛酮对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白水平及疗效的影响.方法 收集医院神经外科就诊的脑出血患者212例,随机分为试验组和对照组各106例.2组患者均及时给予微创颅内血肿清除术,术后给予对症治疗和重症护理,试验组在此基础上给予大剂量纳洛酮治疗.观察2组患者治疗前血清NSE和S100蛋白水平,比较2组患者治疗后神经功能和生活能力评分及治疗总有效率.结果 治疗后试验组患者血清指标升高幅度小于对照组,神经功能缺损评分降低幅度大于对照组,而生活能力评分增高大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗总有效率高干对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者经微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳洛酮可有效降低血清NSE和S100水平,提高神经功能和生活能力及治疗效果.
作者:周景富;于海龙;白俊利;鲁连记;王丽英 刊期: 2015年第06期
目的:本文主要是为了分析和探讨血管瘤的治疗方法.方法:选择2008年2月到2015年2月来我院接受治疗的不同类型的300例体表血管瘤患者临床资料作为研究对象,对其实施了整形手术、强的松以及激光等治疗方案,三组治疗方案的患者例数分别有74例、97例以及129例.结果:患者在接受系统的治疗之后都产生了显著的效果,在随访的6月到12年之间,三组治疗患者治愈率分别为51%(38例)、96.9%(94例)以及73.6%(67例).三组患者治疗前后差异比较较为明显(P<0.05),具有显著的统计学意义.结论:血管瘤患者在临床治疗活动中可以选择强的松、激光以及整形治疗等不同的方案,其中手术治疗方案效果为显著,医生可以结合患者的血管瘤的不同类型以及不同时期来对治疗方案加以选择,从而保证治疗效果能够得以提升.
作者:刘素珍 刊期: 2015年第06期
在护理管理中,导入细节管理的工作思路,采取一系列加强细节管理的措施,强化护理质量安全管理与考核,督促护理人员转变思想观念,改善工作行为,提高服务水平.细节管理使护理管理的重心,由过去的注重终末质量管理,转变为现在更加重视对护理过程中的环节质量管理.细节管理对于持续改进护理质量,增强护理人员的工作责任心,预防医疗纠纷和差错事故,提高门诊医疗服务的质量和水平产生了积极作用.
作者:张明月;丁蓓 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析骨折患者手术后疼痛护理的效果与体会.方法:选取我院2014年1月至2014年12月收治的64例骨折患者,随机分为对照组与实验组,每组32例,给予对照组常规护理,给予实验组在常规护理基础上实施疼痛护理,观察两组患者的护理效果.结果:实验组患者对护理的总满意率为96.9%,预后优良率为96.9%;对照组患者对护理的总满意率为78.1%,预后优良率为75 0%;差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:通过对骨折患者采用疼痛护理,可以有效的缓解患者的疼痛程度,提高患者的生活质量,能够加快患者康复进程,具有较高的临床应用价值.
作者:常旭 刊期: 2015年第06期
目的:探讨临床路径护理在子宫肌瘤围术期中的应用效果.方法:将90例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为路径组和对照组(各45例),对照组患者实施常规护理,路径组实施临床路径护理.结果:路径组术毕的MAP、HR、血糖水平与术前比较无明显差异(P>0.05),E水平较术前明显提高(P<0.05),并且路径组术毕的MAP、HR、E、血糖水平均显著低于对照组,P<0.05.路径组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,护理总满意率显著高于对照组,P<0.05.结论:在子宫肌瘤围术期实施临床路径护理,能有效提高护理质量,减轻应激反应,缩短患者的住院时间,节省住院费用,值得推广应用.
作者:许家珍 刊期: 2015年第06期
目的:分析微创经皮钢板内固定与切开复位钢板内固定两种方法治疗胫骨远端骨折的临床效果及安全性.方法:回顾性分析60例胫骨远端骨折患者的临床资料,将其按照不同的手术方法分为观察组与对照组,其中观察组30例患者采用微创经皮钢板内固定进行治疗,对照组则采用传统切开复位钢板内固定方法进行治疗,比较两组患者的手术情况、骨折愈合时间及术后并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等各项指标均显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0 05);两组患者的住院天数差异无统计学意义(P>0 05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0 05).结论:与传统切开复位钢板内固定相比,微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、并发症少的优势,具有更高的临床应用价值.
作者:兰浩;吴钢;张磊;马海;李洋;周晓君 刊期: 2015年第06期
静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入人体血液循环的一种治疗方法,然而滥用静脉输液不仅给患者安全带来风险,也增加了国家、个人不必要的医疗费用及经济负担,且增加了临床护理人员业已繁重的护理工作.我国目前静脉输液现状混乱,体现在下.1 静脉输液的现状近年来,静脉输液的安全性问题越来越受到人们的关注.据世界卫生组织统计,70%输液没有必要.据调查临床上有超过90%的住院患者接受输液治疗,但是>95%的患者不知道滥用输液及不安全注射的风险和危害.据统计,静脉注射导致的不良反应占56.7%.很多中国人都得了“输液病”,甚至出现“吊瓶森林”的怪象,患者过分相信输液的疗效,又不知其危害.在西方国家,输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“后给药方式”.2 静脉输液存在的危害
作者:顾丽娟 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析支气管哮喘分别使用多索茶碱与氨茶碱治疗效果.方法:选取我院2014年1月至2015年1月收治的86例支气管哮喘患者,随机分为对照组与实验组,每组43例,给予对照组氨茶碱治疗,给予实验组多索茶碱治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:实验组患者治疗的总有效率为90.7%(39/43),对照组患者治疗的总有效率为79.1%(34/43),对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.实验组患者治疗不良反应率为9.3%,对照组治疗不良反应率为23.3%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:在支气管哮喘疾病中采用多索茶碱治疗,可以取得较好的治疗效果,能够减少不良反应发生率,显著改善患者的临床症状,具有较高的临床应用价值.
作者:周筠 刊期: 2015年第06期
目的:分析普外科手术引起手术部位感染的易感因素,并寻求预防策略.方法:选自2010年11月到2014年10月期间,在我院普外科实施手术治疗的患者1000例,回顾性分析其相关资料,记录患者手术部位感染的例数,并对其易感因素进行分析,寻求预防策略.结果:有100例患者发生手术部位感染现象,其中年龄超过60岁的患者,发生感染的概率高于低于60岁的患者;急诊手术的患者,发生感染的概率高于择期手术的患者;手术时间超过60分钟的患者,发生感染的概率高于手术时间在60分钟以内的患者;未使用抗生素的患者,发生感染的概率高于有使用抗生素的患者;住院时间超过7天的患者,发生感染的概率高于住院时间在7天内的患者;手术切口三类型的患者,发生感染的概率高于其他手术切口类型的患者(P<0.05).结论:通过分析普外科手术当中,引起患者手术部位感染的易感因素,并制定相应的预防策略,能够有效预防患者发生手术部位感染的情况,从而保障患者的生命安全,帮助患者早日康复.
作者:李昕煌 刊期: 2015年第06期
思维导图是利用人的记忆特点,用关键词、图画、代号、连线等构成的,反映大脑思维的一幅幅图片.学生运用思维导图,可以将繁杂的生物化学知识点简单化、形象化、系统化,概括出概念、原理和规律的实质,分析出生物化学知识的内在联系,并通过加工整理,把他们整合到一张思维导图上,这样一张张的思维导图会形成各层次的知识结构系统.教师在教学中运用思维导图,加强对整体教学目标和重难点的把握,深化各知识之间的联系,开拓教学思路,提高教学效率.在高校生物化学教学中应用思维导图作为一种探索,将增加学生学习生物化学的兴趣,积极推进生物化学的教学改革.
作者:胡雨薇;程远芳 刊期: 2015年第06期
1 引言1981年世界卫生组织医疗康复专家委员会给康复下的定义是:康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会.康复不是单纯指训练残疾人使其适应周围的环境,而且包括调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重新回到社会.换句话说,康复是指采用医学、工程、心理、社会和教育等各种手段,使残疾人的功能恢复到尽可能好的水平,以便在身体、精神、社会生活、教育就业等方面的能力得到大限度的发挥,从而大限度地实现回归社会[1].
作者:李尚发;余东 刊期: 2015年第06期
目的:了解下呼吸道感染患者应用头孢米诺进行治疗的临床效果及推广价值.方法:纳入本院2012年2月-2015年1月收治下呼吸道感染患者为本次研究对象,随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组,对照组患者40例,接受头孢他啶静滴注射治疗,观察组患者40例,接受头孢米诺静滴注射治疗.对比2组患者临床治疗效果及不良反应事件发生概率.结果:完成疗程后对比2组患者下呼吸道感染临床治疗效果,观察组患者治疗总有效率为92.5%,对照组患者总有效率为90.0%,差异无统计学价值(P>0.05);观察组患者细菌清除率与不良反应事件发生概率相对于对照组患者无显著差异性,对比无统计学价值(P>0.05).结论:对下呼吸道感染患者应用国产头孢米诺进行治疗,其临床疗效、对细菌清除率以及安全性等相对于进口头孢米诺并无显著差异,值得临床普及推广.
作者:张波 刊期: 2015年第06期
在ICU患者救治中常实施肢体保护性约束,降低意外拔管、自伤等不良事件的发生,保证患者安全及治疗的连续性.加强对约束带使用期间各环节的护理,减少医患纠纷和医疗不良事件的发生.
作者:王路路;孙金燕;常宁 刊期: 2015年第06期
目的:讨论并且分析针对肝胆患者外科手术后肠胃功能恢复的临床措施的探索.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例肝胆外科手术的患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意后随即将其分为观察组以及对照组患者各40例,对照组的40例患者采用医院对于肝胆外科手术患者的常规处理办法,比如维持酸碱平衡、维持电解质和水的平衡、给与必要的营养支持、进行常规性的补液等;观察组的患者则应用特殊的处理措施进行处理,观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复的效果,包括患者的初次肛门排气时间、初次肛门排便时间以及初次进食时间(流食).结果:全部80例肝胆外科手术的患者在术后经过一系列不同措施进行处理后,观察组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为30.8小时,初次排便的平均时间为40.3小时,初次进食(流食)的平均时间为30.5小时;对照组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为45 9小时,初次排便的平均时间为56.3小时,初次进食(流食)的平均时间为46.1小时.结论:对于肝胆外科手术患者在其围手术期进行一些能够针对术后恢复胃肠功能的特殊措施处理相比较于常规的处理方法能够有效地减少患者术后肛门初次排气与排便的时间,促进患者肠蠕动的恢复,对于患者术后胃肠功能的恢复具有重要的作用,值得在临床上进行推广与应用.
作者:赵晋江;张炳太 刊期: 2015年第06期
目的 探讨八段锦对老年高血压患者睡眠质量的影响.方法 筛选符合纳入标准的研究对象30人作为干预组,筛选符合纳入标准的研究对象30人作为对照组中.对照组为一般社区健康教育,干预组在一般健康教育的基础上+八段锦训练,对两组患者干预前后的血压值和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)并进行测评比较.结果 与对照组相比,干预组三个月后血压值和PSQI量表总分及睡眠质量等各项均显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 八段锦有效改善老年高血压患者的睡眠质量.
作者:陈培能;陈苗 刊期: 2015年第06期