兰浩;吴钢;张磊;马海;李洋;周晓君
随着社会的发展和人们自我保护意识的增强,随着医学服务技术的发展和人们利益诉求的多元化,医患冲突(conflicts between doctors and patients)日益增多.分析认识医患冲突的原因性质,建立化解和避免医疗纠纷的有效途径,对于构建和谐的医患关系,提高医疗质量,维护医患双方的利益具有极其重要的意义.
作者:王楚 刊期: 2015年第06期
目的:由于临床上行锁骨骨折复位术时,应密切观察不同锁骨的形态差异,进行合理复位,避免术后锁骨对颈根部组织造成挤压以及影响上肢功能.方法:收集人体解剖学实验室12块锁骨标本,利用用圆规和直尺测量各锁骨总长、窄矢状径和弧半径,结果:测得锁骨总长、胸骨弧弦长、肩峰弧弦长、矢状径.讨论:结合临床文献知识观测锁骨各参数,增加了学习兴趣,培养了实践动手能力,为临床知识的学习奠定基础.
作者:彭阳阳;李楠;陈夏夏;石家林;吴洁;伏辉 刊期: 2015年第06期
在我国的医学教育系统中,留学生教育发展规模已经日趋庞大,这是我国与国际间医学交流合作逐渐成熟的结果.本文就以目前我国医学教育中骨干课程病理学实验课作为背景,结合来华留学生的特点、留学生教学的特殊性以及留学生病理学实验教学的现实情况,浅谈教学中存在的难点,并提出一套作者认为能够改善病理学实验全英文教学的可行性方案.
作者:周君;何汉江;谢明;赵文健;资源;文继舫 刊期: 2015年第06期
对29例由于外伤导致的手外伤清创缝合术后的患者发生病情变化进行分析和总结,加强病情观察,实施正确的护理措施,能有效的防止意外的发生.
作者:杨燕 刊期: 2015年第06期
目的:对急诊护理流程用于急性心肌梗死患者临床护理的实际效果进行探讨和分析.方法:选取我院急诊科于2010年1月-2012年1月间收治的150例急性心肌梗死患者资料,按照急救流程的不同分为对照组与实验组(各75例).其中,为对照组患者提供常规急救护理,为实验组患者提供常规急救护理基础上的急诊护理,对两组患者临床护理效果展开对比与分析,总结经验.结果:实验组患者急诊时长、急诊球囊扩张时长显著短于对照组,同时住院期间急性心肌梗死复发率有效得到控制(P<0.05).结论:与常规急诊护理相比,急诊护理流程对于缩短急性心肌梗死患者抢救时间,提升抢救成功率,降低预后过程中急性心肌梗死的发生率效果较好,值得在急诊临床护理上推广应用.
作者:孙小红 刊期: 2015年第06期
目的:探究与分析给予护理干预以预防和降低儿科静脉留置针并发症的临床效果观察.方法:选自本院2013年10月至2014年10月入住儿科病房的患者100例,将其作为研究对象,以随机数字表法分为A、B两组,每组50例.A组患者采取针对性护理干预措施,B组患者采取常规护理.观察对比两组患者拔管原因以及平均置管时间.结果:A组患者并发堵管、静脉炎、非计划拔管以及其他原发症的例数要明显少于B组患者(P<0.05);A组患者平均导管留置时间长于B组患者(P<0.05).结论:对静脉留置针的儿科患者给予针对性护理干预,能有效预防并降低并发症的发生,延长针管置留时间,减轻了患者反复穿刺的痛苦.
作者:赵玉红 刊期: 2015年第06期
目的:宫颈癌根治术后淋巴囊肿的临床观察与护理,探讨其预防措施.方法:2009年3月~2011年12月期间施行子宫颈癌根治术26例,其中宫颈鳞状上皮细胞癌6例,宫颈中分化腺癌2例,宫颈腺鳞癌9例,宫颈透明细胞癌6例,宫颈肉瘤3例.临床分期:Ⅰa期5例,Ⅰb期9例,Ⅱa期7例,Ⅱb期2例.结果:发生淋巴囊肿8例,发生率为30.20%,是常见的并发症.结论:淋巴囊肿的成因以及术中预防可减小术后发病率.
作者:徐松艳;胡玲芳;邹影;王剑南;黄萍;刘素兰 刊期: 2015年第06期
目的??探讨消癌平联合多西紫杉醇二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和安全性.方法??选取2013年6月至2014年6月武警四川省总队医院收治的124例晚期NSCLC患者,随机分为观察组和对照组各62例给予对照组予75? mg/m 2多西紫杉醇单药进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用消癌平片联合治疗.结果??观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组(26.5% VS11.2%);治疗组疾病控制率明显优于对照组(68.1% VS35.6%);观察组患者的毒副反应发生率明显比对照组低(44.2.3%? vs? 72..8%).结论??消癌平联合多西紫杉醇二线治疗晚期NSCLC的疗效安全可靠,值得临床推广使用.
作者:林武华 刊期: 2015年第06期
目的:探究吡格列酮与二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病临床效果.方法:选取我院2013年4月-2015年4月收治的2型糖尿病患者50例,将其随机分为两组,分别为A组和B组,两组各25例,A组采用吡格列酮治疗2型糖尿病患者,B组采用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病患者.观察两组患者的治疗总有效率,比较两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的改善情况.结果:本研究结果显示采用吡格列酮治疗2型糖尿病在治疗后总有效率为88.0%,采用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病总有救率为72.0%,A组总有效率明显高于B组总有效率,P <0.05,差异明显,具有统计学意义.分别对两组患者给予相应治疗后,A组患者的FPG、2hPG及HbA1c三项疗效指标改善情况均优于B组,且两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0 05).结论:采用吡格列酮治疗2型糖尿病患者临床效果显著,能够将血糖指标控制到正常范围内,延缓病程进展,吡格列酮治疗效果明显.该治疗药物值得推广.
作者:宋小琴 刊期: 2015年第06期
目的:探讨经外周中心静脉导管(PICC)置管维护质控体系的建立与效果.方法:在PICC置管维护质控体系建立前后各随机抽取PICC置管患者100例,评价PICC一次置管成功率、并发症发生情况以及患者及家属对置管后维护的相关知识的认知程度.结果:HCC一次置管成功率由质控体系建立前的95%上升到质控体系建立后的98%,并发症发生率由8%降低至2%,患者及家属对置管后维护的相关知识的认知程度由87%上升到93%.结论:PICC置管维护质控体系的建立能有效提高PICC 一次置管成功率,降低了置管后各种并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:王娟 刊期: 2015年第06期
上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胰管和胆道的出血,是消化内科的急重病症,其死亡率高达40%[1],需要及时的诊断和治疗.传统的治疗方法包括内科的药物治疗如制酸药物和止血剂应用、双气囊三腔管压迫止血、外科手术治疗、内镜下止血也仅局限于很简单止血方法近年来随着各种新型医学材料和新型内镜的投入使用,内镜下的各种止血技术已逐渐发展成为诊断、治疗、抢救上消化道出血的重要技术[2],治愈了许多过去内外科均极难治疗的疾病,部分的外科手术也被内镜介入技术所替代.,内镜技术迅猛发展,各种治疗水平得到不断提高,同时也对护士提出更高的要求,护士必须具备良好的心理素质和娴熟的操作技能才能与医生密切配合,保证治疗的快速、准确、顺利进行.现就上消化道出血的内镜治疗及护理进展综述如下.
作者:李毓梅 刊期: 2015年第06期
目的:观察外用糖皮质激素药物后出现副作用的情况.方法:回顾性分析笔者所在医院2012年1月-2015年1月外用糖皮质激素药物后出现副作用的78例患者的临床资料.结果:52例发生在面部,26例发生在躯干四肢.主要表现为红斑78例(100%)、皮肤萎缩52例(66.7%)、毛细血管扩张47例(60.2%)、干燥脱屑8例(10.3%)、瘙痒36例(46.2%)、灼热21例(26.9%)、局部毳毛增多47例(60.2%)、毛囊性的炎性丘疹或脓疱36例(46.2%)、毛孔粗大28例(35.9%)、色素沉着9例(11.5%),原发病加重42例(53.8%).结论:外用糖皮质激素药物需慎重,副作用明显.
作者:袁雅杰 刊期: 2015年第06期
目的 针对钬激光治疗泌尿结石的临床疗效进行观察 方法 抽取2013年5月至2015年5月在本院接受治疗的66例泌尿结石患者,所有患者采取钬激光治疗,回顾性分析患者的临床效果和并发症发生情况.结果 单次手术成功率95.45% (63/66);术后患者排石时间为4天~38天,有12例患者发生不同程度的并发症.结论 钬激光治疗泌尿结石,效果显著,安全性高,并发症少,值得在临床医学上的推广应用.
作者:何勇预 刊期: 2015年第06期
目的:通过加强血液透析病人的饮食护理提高血液透析疗效.方法:改变血液透析病人的不良饮食结构,达到4个体化.结果:长期血液透析病人坚持合理的饮食,治疗取得满意效果.结论:采取科学、合理的饮食护理,能够使长期透析病人减少痛苦,降低并发症,有效提高病人的生活质量.
作者:陈香 刊期: 2015年第06期
目的:本文主要探讨在儿科护理中应用人文关怀的护理理念,并观察其临床应用效果.方法:本次实验选取本院自2014年5月至2015年5月间,在我院儿科住院的患者共160例作为观察对象.我们采用随机法则将这160例患儿分为常规护理组和人文护理组,每组80例患者,经过一般时间的护理之后,通过问卷调查的方式,观察比较两组患者在实施了不同的护理方法之后,对护理的满意度.结果:通过调查的数据显示,人文护理组的护理满意度明显高于常规护理组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科护理中,有效的应用人文关怀的护理理念,可以有效的提高患者满意度,提高护理质量,和谐了护患关系,值得在临床上大力推广应用.
作者:李光秀 刊期: 2015年第06期
目的:分析并探讨多潘立酮、麦滋林与铝碳酸镁的联合疗法在慢性胃炎合并胆汁返流的临床治疗方面的应用价值.方法:2010年3月~2014年3月,共计300例慢性胃炎合并胆汁返流患者来我院就诊.按照随机方式将其列入观察组与对照1组、2组,每组各为100例.3组患者均使用铝碳酸镁实施常规临床治疗,在此基础上,观察组患者加用多潘立酮和麦滋林进行联合治疗,对照1组、2组患者则分别加用多潘立酮和麦滋林进行治疗,对比分析3组患者的治疗有效率和治疗前后的胆汁返流情况.结果:治疗前,3组患者的胆汁返流情况相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的治疗有效率和胆汁返流情况要显著优于对照1、2组患者,比较差异均有着显著性的统计学的意义(P<0.05).结论:在应用铝碳酸镁对慢性胃炎合并胆汁返流患者进行临床治疗的同时,加用多潘立酮以及麦滋林可以显著地改善患者胆汁返流情况,优化治疗效果.
作者:陈贻斌 刊期: 2015年第06期
目的:对试管凝集试验与虎红平板凝集试验判断布鲁氏杆菌病进行相关的比较分析方法:选取我疾病预防控制中心2013年12月至2015年1月期间,检测的布鲁氏杆菌病患者80例(患者为辖区内各个医院介绍来的病人),随机分成实验组和对照组,每组各有患者40例,对照组患者采用试管凝集试验进行检验,实验组患者采用虎红平板凝集试验进行判断,对两组患者布鲁氏杆菌病的判断情况进行比较.结果:实验组患者的阳性检测率要远远高于对照组,两组差异明显,P <0.05,差异具有统计学意义.结论:对布鲁氏杆菌痛的判断,采用虎红平板凝集试验要比试管凝集试验效果显著,值得在临床上进行推广.
作者:常艳萍 刊期: 2015年第06期
目的:探讨品管圈活动在门诊质量管理中的应用方法、要点和效果.方法:按品管圈活动步骤,活用各种质量控制手法和应用工具,开展品管圈活动,比较开展品管圈活动前后的目标改善情况.结论:通过开展品管圈活动,可有效降低问题发生率,提高管理质量,值得在医院质量管理工作中推广应用.
作者:杨宇 刊期: 2015年第06期
目的 探讨高血压脑出血微创穿刺引流术的正确护理方法在减少致死率和致残率方面的作用.方法 对我院采用微创颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血患者的护理资料进行回顾性分析,并以2011年9月~2013年6月的临床诊治病例进行护理研究对比分析.结果 分两组对比研究,治疗后比较后治组死亡率、重度残疾率均有降低,但统计学处理差异无显著性.结论 术后系统有效的心理护理、基础护理及血压的监测与管理、引流管的管理、早期康复锻炼等综合措施对患者的预后有益.
作者:李静;王国琳;穆嵩 刊期: 2015年第06期
目的 分析宫内节育器在人流术后预防宫腔粘连的临床效果.方法 选取我院在2014年2月~12月收治人工流产患者362例为研究对象,分为观察组和对照组各181例,观察组患者术后即时放置宫内节育器,对照组患者术后口服避孕药,观察应用效果.结果 观察组患者术后出血时间(5.3±1.4)d与对照组(5.5±1.6)d差异不明显,P>0.05,两组患者术中出血量差异不明显,P>0.05,对照组患者宫腔粘连发生率(0)和闭经率(0)显著高于观察组3.3%、3.9%,P<0.05.结论 人流患者术后即时方式宫内节育器安全有效,能够预防宫腔粘连,具有使用价值.
作者:张革命 刊期: 2015年第06期