李富利;程玉琪;雷丽华
目的:对比分析不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响,探讨麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关性.方法:选取我院收治的128例老年麻醉手术患者,根据不同麻醉方法将其随机分成实验组与对照组各64例,实验组采用硬膜外麻醉方法,对照组采用全身麻醉方法,对比两组患者术后的认知功能,总结分析麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关性.结果:实验组患者术后1、3、7天的简易精神状态评价量表评分均高于对照组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后的认知功能障碍发生率为21.3%,对照组为34.4%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对比全身麻醉方法,硬膜外麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响较轻,患者术后认知功能障碍的发生率较低.
作者:陈亚军;刘长妍 刊期: 2015年第06期
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们越来越关注自己的身体健康.体检作为预防疾病的一个重要手段,已经越来越受人们的重视.而面对参加体检人数的增加,应如何提供满意的护理服务,现总结如下.1 提供优质的医疗服务1.1 医务人员业务技能高、责任心强:这是体检者们期望值较高的一种心理需求,每一个体检者都希望医务人员有良好的业务技能、精湛的医疗技术、优质的服务态度,这在心理上产生了一种信赖感,因此,我们医务人员要注重自身素质的培养,不断提高业务技能,体检部门尽量安排临床经验丰富的医务人员参与体检,在给体检者检查的过程中,多与他们交谈,如B超检查询问体检者以前是否傲过该项检查,检查的结果怎样等,一是可以了解体检者以前的健康状况,二是可以使他们认识到医务人员责任心强,服务态度、服务技术是一流的,可以创造社会效益,构建和谐的医患关系.1.2 优良的医疗设备做保障:医疗设备性能是否良好直接影响到确诊率,体检者进入医院希望医师用好的医疗设备为自己检查,担心某种设备不能检查出存在他们身体上的隐患,我们针对他们的心理,介绍医院的医疗设备,使他们放心接受检查,而且能使他们向外宣传医院的医疗设备、技术,使广大群众了解信赖我们医院.
作者:赵凤珍 刊期: 2015年第06期
PCT反映了全身炎症反应的活跃程度.影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况.检测目标:探讨不同病原体肠炎患儿血PCT、CRP的变化及其临床意义;检测方法:对确诊的若干例细菌性肠炎患儿、若干例病毒性肠炎患儿的血PCT、CRP进行检测.结果发现,以PCT> 0.5μg/L 、CRP>10mg/L为阳性阈值,细菌组的PCT、CRP阳性率分别为86.5%、83.4%,病毒组的PCT、CRP阳性率分别为21.0% 、42.0%,细菌组较病毒组高(P<0.01).CRP诊断细菌性肠炎敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值较PCT小.检测结论:血PCT、CRP检测对鉴别小儿肠炎的病原体有重要临床意义,而PCT检测较CRP诊断细菌性肠炎价值更高.
作者:郭晋芳 刊期: 2015年第06期
护理管理工作的核心是医院工作的核心内容的组成部分,其质量的高低,直接影响着终的医疗质量和患者满意度,护理管理是医院管理的重要部分,护士长是医院护理管理工作的核心人物,指挥系统中数量多的管理人员护理管理的这个核心在完成医院工作总任务、提高护理质量的过程中,发挥着重要的功能,护士长为了适应管理者的角色,抓住护理管理的核心内容,应做到有计划、有步骤地利用本病区人、财、物、时间和信息资源,发挥大的管理效益,不但要明确自己的职责和任务,还要掌握科学的管理工作方法,具备良好的管理素质,才能为医院护理质量的提高起积极的作用,成为护理管理工作中真正的核心有管理学家认为,能力比知识重要,素质又比能力重要.护士长是管理者,作为一名合格的护理管理者,不仅要有广博的专业知识及较强的工作能力,而且还必须要有较高的素质.1、护士长应有较高的思想政治素质:(1)热爱护士工作,对工作兢兢业业,认真负责.
作者:刘卫红 刊期: 2015年第06期
在对心血管内科病人进行护理中,健康教育是对患者的一种新的护理模式,它是护理人员的一项重要职能.健康教育的对象是患者及其家属,它是以病人为重点的整体护理模式,能能够让患者和家属了解更多的健康知识,有利于改善患者的思想和行为,为进一步康复打下良好基础.健康教育在心血管内科护理中的应用效果进行分析,有效提高了患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心.
作者:李丽 刊期: 2015年第06期
目的:探讨老年股骨转子间骨折采取股骨近端锁定钢板治疗的临床疗效.方法:选取于2010年1月~2012年2月来院治疗的老年股骨转子间骨折40例作为研究对象,所有患者均行股骨近端锁定钢板治疗,按照Evans骨折分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型10例,Ⅱ1型10例,Ⅳ型7例,观察对比其临床疗效及安全性.结果:本组患者手术时间为(65.23±12.34) min,术中出血量为(645.45 +45.68) ml,所有患者均愈合良好,Ⅰ、Ⅱ型稳定性股骨转子骨折术后恢复率95.65%,Ⅱ、Ⅳ型稳定性股骨转子骨折术后恢复率88.24%,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者术后均未出现钢板松动、髋关节内翻畸形等严重术后并发症发生.结论:老年股骨转子间骨折采取股骨近端锁定钢板治疗的临床疗效显著,改善患者的髋关节功能,安全性好,值得临床推广应用.
作者:刘志雄;黄辉;王诚 刊期: 2015年第06期
目的:探讨产后出血的、预防及护理措施.方法:总结16例产妇产后出血的病因、预防及护理经验.结果:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,做好产后出血的预防、护理,能有效降低产妇死亡率.结论:通过加强对产后出血的预防,抢救,观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻患者的经济负担.
作者:龙金桃 刊期: 2015年第06期
目的:探讨Vitapex糊剂在乳前牙慢性根尖周炎治疗中的临床疗效.方法:从我院2013年3月至2014年3月收治的乳前牙慢性根尖周炎患儿中随机性抽取100例作为研究对象,并将其分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患儿给予Vitapex糊剂根充治疗,对照组患儿给予氧化锌丁香油糊剂根充治疗,比较两组患儿治疗效果.结果:治疗后研究组总有效率为96.00%,对照组患者总有效率为76.00%,两组治疗总有效率比较,研究组明显高于对照组,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组50例患者中,有37例患儿轻度疼痛,有6例中度疼痛,有7例重度疼痛,对照组有12例轻度疼痛,21例中度疼痛,17例重度疼痛,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳前牙慢性根尖周炎患儿,采用Vitapex糊剂治疗的方式较氧化锌丁香油糊剂根充治疗更为有效,在显著提高治疗效果的同时,也可以减轻患儿的疼痛程度,患儿耐受性好,值得临床推广和应用.
作者:郑司鹏 刊期: 2015年第06期
食品是人们赖以生存的物质基础,其质量安全直接关系着我们的身体健康和生命安全.随着人们生活水平的不断提高,对食品的质量问题以及安全也越来越重视,若食品出现质量问题,则势必影响到社会的稳定以及发展,所以必须加强食品的监督管理力度,本文就从我国食品安全中存在的一些问题进行分析,并且提出了加强监督管理的一些建议,以其为做好食品安全工作提供一些帮助.
作者:王建军 刊期: 2015年第06期
目的:就腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效对比进行研究分析.方法:选择2013年12月至2014年12月时间段我院接收的100例急性胆囊炎患者,将他们划分成为研究组与对照组,各50例,对照组采取开腹手术治疗,研究组采取腹腔镜手术治疗,就两个组别患者手术情况及不良反应情况进行比较分析.结果:研究组手术时长(33.3±9.7)min、术中出血量(49.3±14.2)ml、肛门排气时间(14.2 +4.9)h、下床活动时间(20.9±8.3)h及住院时长(4.7±2.1)d相比对照组(58.1±13.4)min、(89.3±29.3)ml、(36.7±9.4)h、(49.1±13.2)h及(9.3±3.3)d明显更低,数据差异具备统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率4.0%相比对照组20.0%明显更低,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗使用于急性胆囊炎患者临床疗效理想,可有效缩短加快患者康复,缩减患者住院时间,安全可靠,无明显不良反应,具备推广借鉴价值.
作者:李林峰 刊期: 2015年第06期
目的:对琥珀酸亚铁和硫酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效进行比较.方法:选取我院近2年内收治的100例血液透析肾性贫血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用琥珀酸亚铁进行治疗,对照组采用硫酸亚铁进行治疗,两组都以4个月作为一个实验周期,比较4个月以后两组患者的治疗效果以和不良反应情况.结果:经过一个实验周期的治疗,实验组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),不良反应产生情况明显低于对照组,两组患者比较具有显著差异(P<0.05)结论:在对血液透析肾性贫血患者进行治疗时,琥珀酸亚铁优于硫酸亚铁.琥珀酸亚铁不仅疗效显著,同时不良反应发生率明显低于硫酸亚铁.
作者:胡中华;贺新颖;万里燕 刊期: 2015年第06期
生理药代动力学模型常用于表征复杂的临床情况下药物在人体内PK的变化,即各种外因和内因对药物人体内PK的影响.对于由肾清除的药物以及某些非肾清除的药物来说,慢性肾病或肾功能不全均可导致药物人体内血药浓度升高.本文拟通过几个FDA实例,介绍PBPK模型在肾功能不全人群中的应用,及其对监管科学的启示.
作者:卢方;赵水瑜 刊期: 2015年第06期
目的:探讨制作简易女性接尿器在女性患者临床中的护理方法和使用效果.方法:通过对患者现场使用和效果观察,并与传统接尿器的使用效果进行比较.结果:共为10名女性卧床患者,使用简易女性接尿器排尿,一般卧床患者,单独可以操作,重症卧床患者,只需一人配合,无尿液外溢现象.结论:对部分患者现场使用后,普遍反映方便舒适、经济实惠,便于更换,能够有效减轻护理强度.
作者:信晓莉 刊期: 2015年第06期
目的:进一步对重症ICU病房护理中心理护理的临床应用价值进行分析和探讨.方法:选取我院重症ICU病房于2012年11月-2014年11月期间所收治的100例患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组的基础上联合心理护理,采用焦虑量表以及抑郁量表对两组患者护理后焦虑和抑郁情绪进行评估.结果:观察组焦虑评分(41.22±5.01)分,对照组焦虑评分(50.45±4.97)分,此外,观察组抑郁评分低于对照组,比较两组差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:重症ICU病房患者的护理,心理护理能够有效缓解患者的不良情绪,促进患者康复,临床应用价值较高,具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
作者:罗佳 刊期: 2015年第06期
胸腺是中枢淋巴器官,兼具有内分泌功能,呈明显的年龄变化.在幼儿时期,胸腺的形态、大小和位置变异较大,因此常在影像学检查中被误认为“肿块”而贻误病情.目前由于各种原因导致临床上一系列胸腺疾病的出现,如:胸腺瘤、胸腺囊肿及胸腺增生等.根据目前医学现状,对于此类胸腺疾病主要是通过手术的手段[1].
作者:郑德山;赖育鹏;贺伦;黄玮轩;张辰路;孙建永 刊期: 2015年第06期
目的:探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术的临床疗效.方法:选取2014年3月-2015年5月我院收治的90例复杂性胆囊患者作为研究对象,所有患者均进行腹腔镜切除术,并分析其临床应用效果.结果:90例复杂性胆囊患者在腹腔镜切除术后,成功完成89例,仅有1例萎缩胆囊炎患者在手术中肝总管发生小撕裂伤,需要在腔镜下进行缝合修补.90例患者中有2例患者由于术中出血量过多而中转为开腹手术,患者术中出血量在78~160 ml之间.所有患者在住院5~8d后痊愈出院.结论:复杂性胆囊腹腔镜手术在操作的过程中要根据患者不同类型的胆囊炎进行选择和判断,合理地利用不同手术器械的特性,采取不同方法切除胆囊.
作者:苟钊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨无缝隙急救护理模式在危重创伤患者中的应用效果.方法:我院自2014年1月开始,在临床中开展无缝隙连接急救护理,选取80例危重创伤患者作为研究对象,对其急救护理过程、抢救效果进行回顾性分析.结果:本组患者在应用无缝隙急救护理模式进行抢救护理后,伤情均得到有效控制,待患者病情稳定后,在转入相关科室做进一步的治疗.随访显示本组患者的治愈率为82.50% (66/80),死亡率为3.75% (3/80).结论:在危重创伤患者的临床抢救中,应用无缝隙急救护理模武,能够有效提高急救护理质量,提高抢救成功率,具有重要的临床应用价值.
作者:任冉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨和分析血肿腔置管微创治疗高血压脑出血的临床疗效和经验.方法 回顾性分析行血肿腔置管微创治疗的240例高血压脑出血患者的临床资料.结果 据ADL分级对患者预后进行判断:有效指Ⅰ级至Ⅳ级;Ⅴ级及死亡者均为无效.Ⅰ级165人,Ⅱ级24人,Ⅲ级24人,Ⅳ级12人,死亡15人,死亡率约6.25%,其中固肾功能衰竭死亡2例,肺部感染死亡7例,上消化道出血死亡4例,颅内感染2例.结论 采用血肿腔置管微创治疗高血压脑出血操作简便、手术时间短、创伤小、住院时间短、住院费用低,可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率.
作者:郑建辉;张国栋;刘维田;黄春刚;周晋;常久魁 刊期: 2015年第06期
目的:分析宫腹腔镜联合导丝介八在输卵管近端梗阻中的应用效果及护理措施.方法:收集我院2012年5月-2014年8月期间诊治的44例输卵管近端梗阻患者作为研究对象,按单侧输卵管计66条,所有患者均应用宫腹腔镜联合导丝介入治疗,观察治疗效果,并总结护理措施.结果:本组44例患者中,有20例显效,显效率为45.45%,有效9例,无效15例,总有效率为65.91%,其中有36名患者获得随访.有20例宫内妊娠,妊娠率为55.56%.结论:宫腹腔镜联合导丝介入在输卵管近端梗阻中的具有良好的应用效果.
作者:李雪莲;苗文彬;顾漫红 刊期: 2015年第06期
目的:调查重症骨外科患者早期营养,协助患者配合营养治疗,密切观察营养治疗效果,及早让患者康复.方法:收集医嘱单、护理记录单,对所有重症骨外科患者进行各项记录,计算出患者每日供给量中的热能及蛋白的含量.结果:胸腰椎压缩性骨折的患者给予椎板减压椎弓根内固定术,多发骨折的患者病情平稳后,给予切开复位钢板内固定术,术后患者营养供给良好,无并发症发生,经临床观察、出院随访,1个月后基本恢复机体正常生化指标,35例患者完全康复.结论:重症骨外科患者术后早期营养护理和营养配方十分重要,尽早补充机体代谢所需的热量和蛋白质,可提高治愈率,减少死亡率,在临床工作中应引起重视.
作者:魏锦秀;马宏霞 刊期: 2015年第06期