潘春玲；潘亚萍；林莉；赵戬；张冬梅
唇裂为常见的先天性畸形,手术整复是惟一的治疗手段.学者们在为如何使唇裂整复达到尽善尽美而不断地改进手术方法.近10多年来,唇口轮匝肌解剖复位的功能性唇裂整复达到了大限度的生理功能恢复,极大地改进了术后的美学效果.贵阳市口腔医院2001年10月～2002年12月对收治的单侧完全性唇裂患者全部采用Millard法配合口轮匝肌解剖复位的方法进行手术整复,取得满意疗效.
作者：佘小明；杨丽；邵敏；吴海涛；熊贵发 刊期： 2005年第05期
目的研究美兰对变形链球菌生长和产酸代谢的作用以及对体外菌斑糖酵解模型产酸代谢的作用,以探讨美兰防龋的可行性.方法采用比浊法测定不同培养条件下变形链球菌培养液的OD值;采用气相色谱法检测不同培养条件下变形链球菌培养液中有机酸的种类和数量;测定不同处理条件下体外菌斑糖酵解模型产酸液的pH值.结果 (1)美兰组细菌OD值低于生理盐水组,二者之间的差异具有统计学意义;(2)不同血清型变形链球菌的3个处理组中均可检测到有机酸的产生,葡萄糖组有机酸的总量多,美兰组有机酸的总量少;(3)美兰组产酸液的pH值与阴性对照组之间的差异有统计学意义,与阳性对照组之间的差异无统计学意义.结论美兰可以抑制变形链球菌的生长、产酸代谢以及菌斑的产酸代谢.
作者：王成龙；刘洪臣；李振钢；沈世杰；储冰峰；赵皿；黄力子 刊期： 2005年第05期
目的评价种植义齿修复牙列缺损的咀嚼功能.方法以非种植义齿侧作为对照,采用吸光度法测定22例患者种植义齿侧的咀嚼效能,同时对患者种植义齿修复后咀嚼功能的满意度进行问卷调查,分析患者种植义齿侧的咀嚼效能与其咀嚼功能问卷调查得分的相关性.结果局部固定种植义齿的咀嚼效能与非种植义齿(天然牙及金属烤瓷固定义齿)无统计学差异(P>0.05),患者对种植义齿的咀嚼功能作出了肯定的回答,但咀嚼效能的测试与患者的主观评分并不相关.结论局部固定种植义齿能满足正常咀嚼功能的要求,绝大多数患者对种植义齿的咀嚼功能表示满意,但患者对咀嚼功能的主观满意度可能受到诸多因素的影响.
作者：唐倩；黄兰；梁星；李幸红；包向军；孙惠强；陆劭恒；杨晓喻 刊期： 2005年第05期
目的探讨骨折愈合过程中纤维粘连蛋白(FN)和整合素β1 (Itg β1)基因时空表达变化规律.方法取兔下颌骨骨折愈合各时期标本的石蜡切片,采用原位逆转录多聚酶链式反应技术,检测骨折愈合过程的不同时期FN和Itg β1 mRNA的时空表达.结果①骨折愈合过程中,FN mRNA和Itg β1 mRNA在骨组织的多种细胞中广泛表达,阳性信号出现于细胞浆和细胞核中;②整合素β1 mRNA在骨折5～7 d后表达增强,14～30 d强,60～90 d时基本接近正常;③FN mRNA骨折后3 d出现阳性表达,7～14 d达到峰值,然后急剧下降,30 d时有微弱表达,60 d后未检测出表达.结论骨折愈合过程中局部FN mRNA和Itg β1 mRNA表达均增强,在时空关系上具有协同作用,提示FN和Itg β1对骨折愈合具有重要影响.
作者：刘少华；程刚；李声伟；田卫东；刘磊 刊期： 2005年第05期
目的完善记忆合金弹力牵引器的辅助固定导引装置设计,初步探索其应用的可行性.方法利用正弦波形记忆合金弹力牵引器、医用重建钛板、小型钛板配合构成内置式自动弹力牵引装置,构建牵引成骨重建下颌骨颏部约6 cm节段缺失的杂种犬动物模型,观察新型装置的应用效果.结果实验设计装置可基本按照预想方式自动完成骨牵引,手术后2个月内即可形成节段再生骨,可延长截短的双侧下颌骨.结论内置自动弹力牵引装置显示了实际应用的可行性和优越性,但在牵引力控制等方面还需要深入研究.
作者：周宏志；胡敏；胡开进；姚军；刘洪臣 刊期： 2005年第05期
目的通过对幼儿园全托儿童之间口腔变形链球菌水平传播的研究,为儿童龋病预防提供新的思路.方法选择24名3～4岁全托儿童为研究对象,其中无龋组和有龋组各12名.采用无菌牙签采集牙面菌斑,厌氧培养48 h,根据变形链球菌的典型形态挑取单个菌落进行次代纯培养,经形态学和微量生化鉴定后将分离的菌株行AP-PCR扩增,对来自不同个体基因型相似的菌株再进行DNA指纹分析.结果 24名受检儿童中,变形链球菌检出率为66.7%,无龋组和有龋组检出率分别为58.3%和75.0%.经AP-PCR扩增,24名儿童口腔中检测出29个不同基因型的变形链球菌,其中携带2个以上基因型儿童占45.8%.经DNA指纹分析,有2种基因型在11名全托儿童口腔中有重复检出.结论变形链球菌在全托儿童口腔中可能存在水平传播.
作者：邹静；尚冉；凌均棨；周学东 刊期： 2005年第05期
目的研究膨胀方式和膨胀量对粘固膨胀复合型螺纹桩固位力的影响.方法制作90个有机玻璃模拟牙根,用不同规格的金属分瓣器制作三叶塑胶膨胀套,以两种不同膨胀方式将相同直径螺纹桩和不同尺寸膨胀套同时以磷酸锌粘固剂旋转拧入膨胀粘固.在INSTRON4302型万能测试机上进行拉伸测试,加载速度10 mm/min,至桩核松动、脱位或大位移,记录大载荷即为桩的固位力.另测试出有机玻璃的水平面和轴面粘接力,来计算桩核的粘接力,继而得到摩擦力及约束力.结果不同膨胀方式间固位力大小有统计学差异 (P<0.05),膨胀方式1显著高于膨胀方式2;相同膨胀方式组内不同膨胀量固位力大小有统计学差异(P<0.05),膨胀量在10%以内时,固位力大.结论临床应用膨胀复合型螺纹桩时,应采用膨胀方式1即螺纹桩拧入到牙根底部再旋转90°,且膨胀量应控制在10%以内,以获得更大的固位力.
作者：陈新民；王年斌；牛林；何涛；杨艳；张贵菊；吴小红；李萍萍 刊期： 2005年第05期
目的研究隐形顺铂聚乳酸纳米微粒(CDDP-PLA-PEG-NP)的物理特性及对口腔鳞癌原发灶的靶向性.方法用乳化溶剂蒸发法制备CDDP-PLA-PEG-NP;建立地鼠口腔颊鳞癌模型,并随机将64只动物分为实验组和对照组,每组各32只.实验组和对照组分别静脉注射CDDP-PLA-PEG-NP(6.6 mg/kg)和CDDP(1 mg/kg),每组于给药后0.083、0.5、1、2、4、6、12、24 h各处死4只动物.用高效液相色谱仪测定两组各时间点血浆和癌组织中药物浓度,求出CDDP-PLA-PEG-NP对口腔鳞癌原发灶的靶向指数、选择性指数和口腔鳞癌原发灶对CDDP-PLA-PEG-NP的相对摄取率.结果 CDDP-PLA-PEG-NP的平均粒径为(143.2±1.8)nm,粒径分布范围为103.5 ～175.8 nm,载药量和包封率分别为(15.2±0.9)%、(89.0±0.8)%;在8个时间点的靶向指数和选择性指数均远大于1,口腔癌组织对CDDP-PLA-PEG-NP的摄取量是CDDP的10.36倍.结论 CDDP-PLA-PEG-NP在动物体内对口腔鳞癌原发灶具有良好的靶向性,是具有发展前途的口腔癌纳米靶向给药系统.
作者：杨凯；陈绍维；陈睿；温玉明 刊期： 2005年第05期
目的研究三氧化二砷(As2O3)对舌鳞癌细胞株(Tca8113)增殖的影响及对端粒酶逆转录酶基因(hTERT mRNA)的作用,并初步探讨三氧化二砷的作用机制.方法以舌鳞癌细胞株(Tca8113)为研究对象,采用噻唑蓝(MTT)、Annexin V/碘化丙锭(PI)染色法检测细胞生长抑制率和细胞凋亡率;采用Western blot检测细胞hTERT蛋白的表达;采用RT-PCR法检测细胞hTERT mRNA的表达情况.结果 As2O3能够明显抑制Tca8113 细胞增殖,诱导细胞凋亡,并有浓度、时间依赖性.5 μmol/L As2O3组72 h细胞生长抑制率为83.40%±7.31%,细胞凋亡率为26.40%±3.42%.As2O3能抑制hTERT mRNA的表达和翻译,随As2O3作用时间、浓度增加,细胞hTERT mRNA和蛋白表达减弱,各实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 As2O3可以明显抑制Tca8113细胞增殖,诱导舌癌细胞凋亡,并抑制端粒酶催化亚基基因的表达,诱导细胞凋亡和抑制hTERT转录和翻译可能是其作用机制之一.
作者：姚华；吴求亮；王慧明；范骏 刊期： 2005年第05期
颌骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma, EG)是郎格汉斯组织细胞增生症的一种,其病变较为局限,临床病例少.南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科1980～2000年收治了15例颌骨嗜酸性肉芽肿,现结合文献对其临床表现、X 线影像、组织病理、诊断、治疗和预后分析如下.
作者：陆东辉；陈菲；王铁梅；童欣；陈湘华 刊期： 2005年第05期
目的研究p16基因在涎腺腺样囊性癌中的失活机制.方法收集山东大学齐鲁医院及口腔医院口腔颌面外科涎腺腺样囊性癌新鲜标本53例,应用PCR、聚合酶链反应-单链构象多态性分析 (PCR-SSCP)及甲基化特异性PCR(MSP)技术检测涎腺腺样囊性癌中p16基因的纯合性缺失、突变及甲基化.结果 53个病例中16例(30.2%)纯合性缺失,4例(7.5%)突变,26例(49.1%)高甲基化.结论 p16基因在涎腺腺样囊性癌中的主要失活机制是启动子高甲基化和纯合性缺失,而基因突变比较少见.
作者：郭小玲；孙善珍；魏奉才 刊期： 2005年第05期
目的将可乐丽菲露SE BOND用于beagles犬直接盖髓术后,进行组织学分级评价.方法选择6只beagles犬共130颗健康牙齿,在颊面制备Ⅴ类洞并在洞底作人工穿髓孔,然后分为2组,实验组以可乐丽菲露SE BOND盖髓,对照组以氢氧化钙盖髓.所有实验牙齿分别在盖髓后的第7、30、90天拔除,并进行组织学评价.结果病理学评价显示,在7 d的观察期内2组的牙髓均呈轻度到中度的炎性反应,可乐丽菲露SE BOND组的炎性反应较氢氧化钙组轻,但其差别没有统计学意义.在30 d和90 d的观察期内2组均无明显的炎性反应,而牙本质桥的形成在氢氧化钙组显著多于可乐丽菲露SE BOND组,其差别有统计学意义(P<0.05).结论可乐丽菲露SE BOND 对牙髓的刺激性较小,但诱导牙本质形成的能力较氢氧化钙弱.
作者：陆玉；刘天佳；李秀群；皮根莉；李灏来；杨锦波 刊期： 2005年第05期
目的评价CT三维重建在正畸埋伏牙中的诊断价值.方法对常规口腔全景片和咬合片均不能清楚地判断埋伏牙(或阻生牙)形态、位置及与邻牙关系的20例患者,应用螺旋CT进行扫描和图像三维重建,并采用表面遮盖显示法(SSD)显示埋伏牙的形态、位置及与邻牙的关系.结果经CT三维重建和SSD处理后,20例病例均清楚地显示了埋伏牙的牙体形态、唇腭向位置、萌出方向以及与邻牙的关系.结论 CT三维重建是一种准确有效的检查埋伏牙的方法.
作者：陈雨雪；陈铀；郭杰；陈扬熙 刊期： 2005年第05期
尖牙是人类牙根长、坚固的牙齿,它的位置与美学及功能息息相关.尖牙阻生是临床常见现象,它的矫治在临床正畸中占有很重要的地位.本文对2003年3月～2004年7月华西口腔医院放射科X线检查中发现的阻生尖牙病例进行总结分析,以对临床治疗提供帮助.
作者：王虎；张静；凡明；何星；牛玉明；游梦；刘媛媛 刊期： 2005年第05期
下颌骨骨折占颌面部骨折的55%～72%[1],目前普遍采用的治疗方法是切开复位加坚强内固定术,其治疗效果良好.但在临床上经常可以观察到下牙槽神经功能损伤的情况[2～4].本文对收治的325例下颌骨骨折病例进行临床分析,以探讨下颌骨骨折中下牙槽神经功能损伤及恢复的情况.
作者：沈海平；庞飞；周建国；步中琦 刊期： 2005年第05期
上颌第二磨牙常因龋坏、非龋性疾病如牙隐裂、重度磨损、牙周疾患等因素导致牙髓根尖周病变而需行根管治疗.上颌第二磨牙牙冠外形多与第一磨牙相似,但牙根根分叉小,常有根融合,根的融合导致根管的融合和变异,从而增加了根管治疗的难度.根管治疗中找到所有根管成为治疗成功的重要因素之一.目前关于上颌第二磨牙根管的离体或显微镜研究较多,而对于临床基本条件下的研究较少.本研究就临床基本条件下对上颌第二磨牙的根管数目进行临床观察,并对观察过程中出现的问题加以分析.
作者：王效平；王忠桂；叶荣；王小婷；张波；王东红 刊期： 2005年第05期
目的研究手用ProTaper与不锈钢K锉、镍钛合金K锉预备磨牙弯曲根管对根管弯曲度和根尖偏移的影响.方法 45个弯曲度为20°～40°的磨牙根管,按弯曲度大小排序后分成15个区组,每区组3个根管,再随机分配至3个不同处理组,每组15个根管.A组采用手用ProTaper系统行冠根向深入法根管预备;B、C组分别采用不锈钢K锉和镍钛合金K锉行改良逐步后退法预备根管.记录3组根管预备前后根管影像及器械尖端所在位置,测量并比较3组间根管弯曲度的变化、根尖偏移指数(ATI)和操作时间.结果 A组的根管弯曲度在根管预备前后仅改变0.28°,明显低于B、C组,ATI亦小于B、C组(P<0.05);B组根管弯曲度的变化和ATI均大于A、C组(P<0.05);A组的操作时间短.结论与不锈钢K锉、镍钛合金K锉比较,采用手用ProTaper预备磨牙弯曲根管成形效果较好,效率较高.
作者：朱亚琴；顾迎新；杜嵘 刊期： 2005年第05期
目的建立小鼠牙囊细胞(DFC)的体外分离培养方法,研究牙囊细胞的表型特征.方法用1%的胰蛋白酶消化分离9 d龄Balb/c小鼠的下颌第一磨牙牙胚的牙囊组织进行体外培养,倒置显微镜下观察细胞的形态,扫描电镜观察细胞的表面形貌,SP免疫组化法检测细胞碱性磷酸酶(ALP)、骨涎蛋白(BSP)、骨桥蛋白(OPN)的表达.结果分离培养的细胞有3种类型:立方形或多角形;长梭形;非常细长的细胞形状.扫描电镜下细胞具有多形性,有大量的线状胞浆突和微绒毛;根据细胞表面有无纤维细丝覆盖,可将细胞分为有纤维细丝、无纤维细丝两个亚群.免疫组化染色显示部分牙囊细胞的ALP、BSP、OPN的表达阳性.结论牙囊细胞具有多种细胞的表型特征,有分化为成牙骨质细胞、牙周膜细胞和成骨细胞的潜能.
作者：葛少华；杨丕山；赵宁；李纾 刊期： 2005年第05期
目的研究激活剂蛋白-1家族成员FosB,c-Fos, c-Jun,JunD,JunB ,Fra-1和Fra-2对不同大小的流体剪切力的生理响应.方法对新生SD大鼠颅盖骨中分离出的成骨细胞施加流体剪切力,分成4组,每组加载的水平剪切力大小分别为 0.8 Pa,1.2 Pa,1.4 Pa 及1.6 Pa .每组在加载剪切力0 min,10 min,15 min,30 min,60 min后分别用逆转录聚合酶链反应测试FosB,c-Fos,c-Jun,JunD,JunB ,Fra-1和Fra-2 mRNA的表达.结果 FosB,c-Fos,c-Jun,JunD和JunB在水平剪切力加载15 min时表达明显增高(P<0.05),Fra-1和Fra-2在流体剪切力刺激后都有增高,但是各个时间组之间却没有统计学差异(P>0.05).当剪切力为1.2 Pa 时,FosB,c-Fos,c-Jun,JunD和JunB mRNA表达明显高于其他各组和空白对照组(P<0.05).结论 FosB,c-Fos, c-Jun,JunD,JunB,Fra-1和Fra-2等参与了力学刺激引发细胞响应的过程.当成骨细胞受到外界力学刺激后,激活剂蛋白-1在外界信号刺激引起的信息传递级联反应中起重要的偶联作用,充当核内第三信使和基因转录调控的分子开关.
作者：朱赴东；赵士芳 刊期： 2005年第05期
目的比较曲马多和小剂量氯胺酮对瑞芬太尼麻醉术后的镇痛作用,为临床合理应用瑞芬太尼提供依据.方法选择美国麻醉医师协会分级为Ⅰ～Ⅱ级的口腔颌面外科手术患者60例,随机分为对照组(C组)、曲马多组(T组)和小剂量氯胺酮组(K组),每组20例.3组均采用静吸复合麻醉,术毕T组给予曲马多0.3 mg/kg、K组给予氯胺酮0.5 mg/kg镇痛,C组暂不给药,当患者出现中等程度疼痛时给予曲马多0.3 mg/kg.记录3组患者拔除气管导管后的口述疼痛评分,拔管后1、2、3、4、12、24 h的视觉疼痛模拟评分(VAS),再次要求镇痛的时间和拔管后24 h内的不良反应.结果 3组间拔管后的口述疼痛评分无统计学差异,术后1、2、3、4 h 的VAS则有统计学差异,K组在4个时间点均低于C组,2、3、4 h时低于T组(P<0.05),而3、4 h时T组与C组间无统计学差异.C、T组患者再次要求镇痛时间均较K组提前;3组间麻醉后不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论小剂量氯胺酮对采用瑞芬太尼麻醉手术的术后疼痛有明显的抑制作用.
作者：郁葱；罗玉林；肖水生；李勇；张青 刊期： 2005年第05期
华西口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
