张玲
免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia，ITP）是一种获得性的自身免疫性出血性疾病，近年来研究发现细胞免疫异常在 ITP 发病中有重要作用，而细胞免疫异常在ITP 起作用主要是通过免疫细胞及其相关细胞分泌的多种细胞因子实现的，本文概述常见细胞因子在 ITP 发病及治疗中的意义。
作者：柳嘉；贾友超；赵海丰；张珂 刊期： 2015年第02期
目的：总结婴儿免疫性血小板减少症的临床特点，为临床早期诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析我院2008年5月～2015年1月收治诊断为免疫性血小板减少症25例婴儿病例，总结其临床表现和实验室检查、骨髓学检查的特点。结果婴儿免疫性血小板减少症可仅有皮肤出血点表现，治疗仍以激素和 IVIG 为主，预后一般良好。
作者：方潇倩 刊期： 2015年第02期
目的：探究清热通痹汤在治疗活动期类风湿性关节炎患者中的临床疗效。方法：选取在2012年1月－2014年1月，2年间在我院进行治疗的湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，其中实验组患者均给予口服清热通痹汤的治疗，对照组患者均给予英太青的治疗，两组患者均服药14天为一个疗程，分别用药两个疗程后，对比两组患者的临床症状的控制情况及实验室相关指标的检查结果。结果：两组患者的临床症状与各项实验室指标治疗前相比均有所改善，其中实验组患者在关节肿胀数与晨僵时间方面的改善效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）；两组患者间关节疼痛数、关节压痛数、双手平均握力方面，差异无统计学意义，（P＞0．05）；实验室指标比较 CRP、ESR，及免疫球蛋白，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）；实验组患者的各项不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义，（P ＜0．05）。结论：清热通痹汤在治疗湿热阻络型类风湿性关节炎活动期患者中的临床效果优于英太青，且不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：姜靖 刊期： 2015年第02期
目的：观察蒙药洁妇康洗剂联合甲硝唑治疗妇女细菌性阴道炎的效果。方法：随机选取98例患有细菌性阴道炎妇女，随机分成两组，每组各49例，对照组采用甲硝唑进行治疗，治疗组在此基础上使用蒙药洁妇康洗剂，观察其疗效，并比较两者患者之间的疗效。结果：通过临床治疗，两组患者有效率分别为治疗组93．88％（46／49）和85．71％（42／49），显著差异具有统计意义。两组患者起效时间和复发率差异具有统计意义，P ＜0．05。结论：蒙药洁妇康洗剂治疗妇女细菌性阴道炎疗效显著，有利快速恢复阴道的微生物环境的平衡，预防复发，值得临床推广应用。
作者：宝音达来 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析针对不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响。方法整理收集2013年2月－2014年10月期间我院就诊的AMI 且经过 PCI 治疗的患者200例，根据患者入院血糖水平分为三组，血糖正常组、血糖轻度增高组、高血糖组，分别采取介入治疗，于术前、术后1周及术后3个月进行心脏超声测定，记录心脏不良事件及心率。结果高血糖组患者恶性心律失常并发率、再发心梗率、猝死率均显著高于血糖正常组与血糖轻度增高组，术后3个月，血糖正常组与血糖轻度增高组的 LVESV、LVEDV、EF 有明显的改善，与高血糖组差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论对于 AMI 介入治疗患者，临床上应高度重视血糖水平，对减轻左室重构及保护心功能，有重要的意义。
作者：张立群 刊期： 2015年第02期
目的：通过一系列有目的有计划和行动于大面积烧烫伤患者的生活、心理、社会关系、精神等多个方面进行整体护理，使其达到佳状态。方法：对22例重症复合伤病人运用整体护理程序方法做全面评估，对现有的高危因素、潜在风险因素及时作出护理诊断制定护理计划，实施护理措施，组织针对性专题查房。结果：22例大面积烧伤病人运用护理程序进行专题查房，提高了我科全体护士从理论到实践，正确掌握评估，护理诊断，制定护理计划，实施护理措施，评价护理结果的能力，使大面积绕伤病人的护理质量得到了保证。结论：用整体护理的程序进行专题查房，体现了以病人为中心，使护士自觉到病人身边评估病情，发现护理问题，解决护理问题，护理工作由被动转入主动，独立地解决大面积烧伤病人的机体康复问题。
作者：张莉；周萍；陈文芬；段丽萍 刊期： 2015年第02期
目的：研究和探讨小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素间歇疗法的临床疗效。方法选取2012年12月～2014年12月我院收治的64例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，按治疗方法不同分为观察组（32例，阿奇霉素间歇疗法），对照组（32例，阿奇霉素持续疗法），对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗后支原体阴转情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素间歇疗法，可提高支原体阴转率及治疗总有效率，减少不良发应的发生，值得推广。
作者：周新华 刊期： 2015年第02期
目的：对卵巢囊肿的患者分别给予腹腔镜和开腹手术后的临床疗效进行比较与分析。方法：选取58例在我院接受治疗的卵巢囊肿的患者，并随机分为试验组与对照组两组，每组均29例患者。试验组的患者给予腹腔镜的治疗方案；对照组的患者则给予传统的外科开腹手术的治疗方案。对比两组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间及经过治疗后的各项指标情况。结果：试验组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间、患者的下床时间、术后的发热率、术后通气的时间、白细胞的恢复时间等均明显优于对照组，统计学上有意义（P ＜0．05）。结论：给予卵巢囊肿的患者腹腔镜的治疗手段，有效的减少了术中的出血量，降低了手术时间及住院时间，术后患者恢复情况较好，应在临床中予以推广使用。
作者：戴圆圆 刊期： 2015年第02期
探讨肠梗阻导管应用于老年患者术后粘连性肠梗阻的护理措施。导致腹胀、腹痛梗阻症状有明显的缓解，腹围较导管置入前有明显缩小，再次摄片，可见肠管扩张明显好转，气液平面减少。从而减少患者的痛苦，治愈疾病，提高生活质量。
作者：卢丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在慢阻肺患者中，应用小剂量克拉霉素治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年7月至2014年6月收治的慢阻肺患者60例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案，观察组在对照组的基础上加入小剂量克拉霉素进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率（93．3％）明显高于对照组（76．6％），治疗后的肺功能指标优于对照组，急性发作次数明显低于对照组，p ＜0．05，具有统计学意义。结论：在慢阻肺患者中应用小剂量克拉霉素进行治疗，临床疗效更佳，患者急性发作次数少，肺功能得到明显改善，值得临床推广。
作者：舒芸芸 刊期： 2015年第02期
目的：探讨渐进式手法治疗和被动法治疗对乳腺癌术后功能障碍的影响。方法：整理收集我院收治的84例乳腺癌术后患者随机分为渐进式手法治疗组及被动法治疗组，每组各42人，记录治疗效果。结果：热疗联合渐进式手法治疗组上肢治疗有效率明显高于被动法治疗组（P ＜0．05）。结论：渐进式手法治疗对乳腺癌术后功能障碍的康复治疗效果明显，提高了患者的生存质量。
作者：田宏伟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨呼吸内科老年重症哮喘的临床规范治疗效果。方法选取2012年11月～2013年11月我院呼吸内科收治的老年重症哮喘患者共78例，将患者按照入院编号随机分为观察组和对照组，每组患者数量均为39。对照组患者入院后给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行规范治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组39例患者中显效患者21例（53．8％），好转16例（41．1％），无效2例（5．1％），总有效率为94．9％；对照组患者中显效患者共15例（38．5％），好转10例（25．6％），无效14例（35．9％），总有效率为64．1％。观察组患者的治疗总有效率和显效率均明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P ＜0．05。结论呼吸内科对老年重症哮喘患者实施规范治疗，能快速缓解患者的哮喘症状，使患者的治疗质量得到明显改善，进而促进患者生活质量的提高，具有十分理想的治疗效果，可在临床上广泛应用。
作者：郝庆峰 刊期： 2015年第02期
目的：总结我院腹腔镜下胆囊切除的术后护理经验，指导以后的临床实践，提高护理水准。方法选取平舆县人民医院普外科2010年1月－2014年1月以来在我科行腹腔镜胆囊切除术的114例患者，搜集整理其临床病历资料，归纳总结其护理过程。，搜集整理其临床病历资料，归纳总结其护理过程。结果所有患者的的治疗处理和护理工作均比较规范，均痊愈出院。结论患者状况的观察护理，心理护理和一般护理的规范化进行，可以稳定患者病情，加快患者康复速度，提高患者的预后效果。
作者：张艳 刊期： 2015年第02期
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。2010年中国高血压防治指南对高血压的定义是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg．高血压病起病隐袭，进展缓慢，早期可无症状。少数病人在出现心、脑、肾并发症时才发现血压升高。可有头晕、头痛、情绪易激动、颈项部板滞、注意力不集中等高血压的一般症状。早期在精神紧张、情绪激动、劳累时血压升高，休息后降至正常。随着病情进展，血压持续升高，可有心、脑、肾等靶器官的损害。严重者可引起死亡。
作者：张殿勤；王玉华 刊期： 2015年第02期
目的：评估帝肯 RSP150全自动加样仪上针系统改造后使用1000、200、20μl 三种不同容量规格的一次性加样针，在不同工作模式下对 Anti －HCV 酶联免疫吸附实验的影响。方法利用万分之一的分析天平采用重量法对3种规格加样针，在不同模式下的加样情况进行校验，并对检测结果进行精密度对比分析。结果20、200μl 两种一次性加样针在单吸单分模式下，RSP 8根针测试蒸馏水10 mg（10p1）的 CV ＜3％，均通过精密度试验测试；1000μl 单吸单分模式和200与1000μl 一吸多分模式的 CV ＞3．0％，8根针精密度都没有通过测试。结论应用全自动加样仪进行微量加样时，应选用满足微量样本移取精度需要的一次性加样针，并采用合适的加样模式，避免因使用不当容量规格的一次性加样针而导致血液检测质量事故的发生。
作者：李永珍；甄志军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年脑血栓患者的临床护理方法和沟通技巧，更好地为老年患者服务。方法：对2013年6月至2014年6月间来我院接受住院治疗的82例老年脑血检患者护理人员根据患者的不同病情特点采取相应的护理措施进行护理干预，提高治疗效果。结果：82例老年性脑血栓形成患者经过有效的治疗和综合临床护理，肢体和语言功能及生活活动能力与入院时相比均有很大程度的恢复，绝大多数患者康复出院，回归社会，达到生活自理。结论：通过有效的护理可以提高治疗效果，调整患者的心理状态，树立战胜疾病的信心，提高了患者的生活自理能力，降低了残疾程度，提高了生活质量。
作者：马敏敏 刊期： 2015年第02期
目的：分析牙周治疗联合手术疗法治疗牙龈瘤的临床效果。方法：选取我院收治的48例牙龈瘤患者随机分为对照组（n ＝24，予以常规手术治疗）和治疗组（n ＝24，予以牙周治疗联合手术治疗），比较2组治疗效果。结果：治疗组治愈率明显高于对照组；复发率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：牙周治疗联合手术疗法治疗牙龈瘤的临床效果显著，降低复发率，值得临床采纳和广泛推广。
作者：乔丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理路径（Clinical Nursing Pathway，CNP）护理模式在前列腺电切术病人的临床应用效果及可行性。方法实验组按照护理路径的模式，对前列腺电切术的患者实施整体护理，对照组是未实行临床护理路径的相同诊断的择期手术患者。结果实验组的平均住院日比对照组缩短，平均住院费有所下降，患者对护理工作的满意度增加，亦增加了护士的工作满足感。结论临床护理路径的应用，有助于缩短平均住院日，降低医疗费用和改善护患关系，是值得推广的护理方式。
作者：邓贡香；陈香玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨化脓性阑尾炎手术切口感染的预防措施。方法：选取我院2013年10月至2014年10月收治的化脓性阑尾炎患者46例，男24例，女22例；年龄13～65岁，平均年龄42岁；均采用预防性措施处理，对临床资料回顾性分析。结果：对化脓性阑尾炎患者行标准的手术操作，对手术切口做相应有效的预防措施，44例 7 天拆线，切口Ⅰ期愈合，2例切口感染，结果表明切口愈合率占95．65％，切口感染率占4．35％。结论：对化脓性阑尾炎患者要及早手术，规范操作，术后切口采用有效的防御措施，合理引流，甲硝唑液冲洗污染的组织，可降低化脓性阑尾炎术后切口感染率，促使切口愈合，从而提高临床救治的效果。
作者：彭涛 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析妊娠高血压疾病的有效的诊疗措施。方法：选取在我院就诊的36例妊娠高血压患者按照双盲法随机分为治疗组（在硫酸镁基础上加用硝苯地平控释片治疗）和对照组（单独采用硫酸镁治疗），将两组患者妊娠情况进行对比分析。结果：两组患者均痊愈出院，无1例死亡病例。但治疗组剖宫产率（55％）、胎盘早剥率（5％）、早产率（5％）、产后出血（5％）、胎儿窘迫（10％）、新生儿死亡（0％）等均明显低于对照组75％、25％、25％、31．3％、18．8％、6．2％，差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：硫酸镁基础上加用硝苯地平控释片治疗妊娠高血压的临床效果显著，可有效改善患者妊娠结局，可作为临床治疗的理想选择。
作者：吴冬琼 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
