张莉；周萍；陈文芬；段丽萍
目的：探讨分析儿童消化性溃疡患儿采用克拉霉素三联疗法治疗的临床效果。方法：将我院收治的将儿童消化性溃疡患儿38例按照双盲法分为治疗组（采用甲硝唑、奥美拉唑以及克拉霉素三联疗法治疗）和对照组（采用甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林等联合治疗），对比分析两组患儿临床治疗效果。结果：治疗组患儿临床治疗总有效率为94．7％，其中治疗显效15例，有效3例，无效1 例，对照组患儿治疗总有效率为78．9％，其中治疗显效10例，有效 5例，无效4例。治疗组临床治疗有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：儿童消化性溃疡患儿采用克拉霉素三联疗法治疗的临床效果显著，见效较快，可在临床上广泛推广、应用。
作者：陈柳平 刊期： 2015年第02期
肝胆外科护理人员的综合质参差不齐，风险意识淡薄，医疗设备和环境安全因素等原因，导致护理作的质量不高，经常发生肝胆外科护理纠纷事故。并且病人的护理工作是一项十分复杂和繁琐的过程，疾病复杂、病情重、手术多且并发症多，护理作十分繁琐复杂，护理的风险性也很大。再加上由于因此在肝胆外科的护理过程当中，很好的针对存在的风险进行有效的管理和防治，进而为患者提供优质并且安全的服务，是相关工作当中的关键环节。
作者：黄孝丽；刘梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨比较放射平片与 CT 在脊椎骨折临床诊断中的价值。方法：选取2013年1月至2014年12月我院临床手术确诊为脊椎骨折的患者68例，分别对患者实施放射平片检查和 CT 检查，将放射平片检查方法患者设置为对照组，CT 检查方法设置为观察组，两组各68例。记录并分析两种诊断方法的准确率。结果：观察组的诊断准确率和漏诊率分别为98．53％、1．47％，对照组诊断准确率与漏诊率分别为82．36％、5．88％，观察组诊断准确率明显高于对照组，两组比较具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：与放射平片诊断相比，在脊椎骨折的临床诊断中，CT 检查的诊断准确率更高，具有较高的临床应用价值。
作者：张大勇 刊期： 2015年第02期
目的：研究麻疹的临床特点和防控举措。方法：整理收集2011年8月—2014年5月间在我院收治的婴幼儿麻疹60例患者的临床资料，分析麻疹患儿患病情况分析临床特点和防控措施。结果：婴幼儿发病率较高主要集中在≥6个月年龄婴幼儿群体，集中发病时段为冬末春初；婴幼儿自身及母体麻疹疫苗接种均未受到重视；患儿出疹时伴有发热、皮疹症状，部分伴有支气管炎、心肌损伤、肝炎和腹泻等并发症。结论：做好婴幼儿及母体的麻疹疫苗接种可显著降低发病率与感染率，是预防的有效举措，通过传染源控制、切断传播途径、保护易感人群等举措做好麻疹防控，提升生存率。
作者：李文燕 刊期： 2015年第02期
目的：研究3000例教职工 B 超体检结果。方法选取3000例教职工作为研究对象，所有教职工均接受 B 超检查，分析3000例教职工的 B 超检查结果。结果①教职工疾病检出率从高到低依次为囊肿、结石、胆息肉、脂肪肝、脾大、其他，检出率分别为14．03％、8．43％、2．90％、1．77％、1．40％、1．10％。②男性在上述疾病的检出率上所占比例更好，与女性对比有统计学意义（P ＜0．05）。③年龄年龄低于55岁的囊肿、结石、胆息肉、脂肪肝、脾大、其他疾病检出率均低于年龄超过55岁的教职工，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论教职工因受到其职业特殊性的影响，多因不良生活习惯诱发慢性疾病，为此，他们必须改正生活方式，培养良好的生活习惯。医院要做好相关知识的宣传教育工作，便于使教职工保健意识得以提升。
作者：刘雪玉 刊期： 2015年第02期
目的：分析住院患者医院感染的临床特点，为我院医院感染预防和控制提供参考依据。方法采用回顾性调查的方法，对2011－2013年（18658）例住院患者的临床资料进行统计分析。结果2011－2013年共发生医院感染（498）例，感染率2．67％，；内科医院感染率高，三年平均为3．72％，三年中一季度全院的医院感染率高，为3．2％；医院感染部位以下呼吸道为主首位，三年平均为53．27％；病原菌监测以真菌感染为主，三年平均为68．73％，高发科室为内科。结论加强医院感染监测，对重点科室，重点人群和重点部位进行监控和管理，根据流行规律采取有效措施，预防和控制医院感染的发生。
作者：熊红梅 刊期： 2015年第02期
十二指肠憩室的发生率并不低，近年来逐渐发现该病与胆道结石有密切关系。合并十二指肠乳头旁憩室是内镜下逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopan-creatography，ERCP）、内镜下括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）操作困难和失败的重要原因，并易发生并发症。分析该院2005年12月－－2012年6月 ERCP 诊疗1560例，总结十二指肠乳头旁憩室合并胆道结石的临床资料，探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的关系及对 ERCP、EST 的影响。
作者：郭玉蕾；樊月丽 刊期： 2015年第02期
在新时期、新形势下，人口和计划生育事业对药具工作提出了更新、更高的要求，赋予了艰巨的任务，必须深化药具管理体制和工作机制改革，切实把药具免费发放供应落到实处，确保广大育龄群众使用安全、有效、价廉、便捷的药具产品。本文分析了计划生育药具管理存在的问题，就如何有效加强计划生育药具管理进行了深入的探讨，具有一定的参考价值。
作者：冯媛 刊期： 2015年第02期
异丙酚是一种新型静脉麻醉药，近年来得到广泛推广和应用。1资料与方法1．1资料选择20～40岁早孕妇女，无心肺疾病，无神经肌肉疾病，肝肾功能正常，自愿要求终止妊娠者60例。1．2方法患者术前严格禁饮食12h。术前排空膀胱。入手术室后取膀胱截石位，全身放松，吸氧，开放静脉管道；在进行外阴消毒时，开始缓慢静推异丙酚；在患者无应答时，手术开始；术中根据患者反应及手术进程适当调节输注速度以维持稳定的镇痛深度（总量不大于2mg／kg）。术毕将患者唤醒，观察30min 无不适。
作者：虞周 刊期： 2015年第02期
目的：测量不同剂量的去甲肾上腺素和乙酰胆碱对家兔动脉血压的影响，为机能学实验设计更精确的计量，使实验效果更具有可靠性。方法：实验家兔，称重全身麻醉后行颈部手术，并作颈总动脉插管，RM－6240生物信号采集系统处理器记录动脉血压变化，静脉注射不同剂量去甲肾上腺素和乙酰胆碱溶液，记录血压、作用时间的变化程度。结果：与对照组相比，0．001％的去甲肾上腺素0．2－0．6mL ／kg 和0．01％的去甲肾上腺素0．1－0．6mL ／kg 的剂量都能使家兔动脉血压升高，作用时间随浓度的增高而延长，0．001％的乙酰胆碱0．1－1．2mL ／kg 使家兔动脉血压下降，作用时间随浓度的增大而延长。结论：去甲肾上腺素使家兔动脉血压升高，乙酰胆碱使家兔动脉血压下降，且作用时间随浓度的增加而延长，做此实验时应根据要求而选择合适的计量，才能使实验结果更具有可靠性。
作者：兰婷；曾胜；唐昱思；李启文；黄瑞杰；邹天煜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性有机磷中毒中间综合征（IMS）的临床观察要点和护理。方法：回顾性分析13例 IMS 的临床表现和护理。结果：IMS 发生于急性重度有机磷中毒后9—108h，发生率为3．43％，其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹。发生呼吸肌麻痹需立即机械通气，通气时间1－27天。结论：IMS 应重点观察肌力改变，及时建立人工气道机械通气是抢救的关键，综合治疗和护理是救治成功的基础。
作者：韩军 刊期： 2015年第02期
目的：分析老年重症患者预防性压疮护理干预对策。方法：选取2013年11月～2014年11月在我院收治的老年重症患者64例，分为两组，对照组行常规护理，研究组开展预防性压疮护理干预，分析两组干预效果。结果：护理后，研究组平均住院天数、压疮发生率及护理满意度等，与对照组相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予老年重症患者预防性压疮护理干预的效果较为显著，值得在临床上推广应用。
作者：陈叶 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心理疏导在心血管内科护理中的临床应用效果。方法选取2012年8月至2014年8月在我院接受心血管内科疾病治疗的患者86例为研究对象，根据患者的入院顺序随机分为观察组和对照组，每组43例患者。对照组患者给予常规的护理服务，观察组患者在对照组患者的基础上给予心理疏导。结果观察组患者 SAS、SDS 评分以及生活质量优良率均明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论在对心血管内科患者实施护理服务的过程中，心理疏导的运用可以改善患者的生活质量，缓解患者的不良心理状态，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：毛佳静；黄晓莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨尿微量白蛋白（MAlb）和尿β2－微球蛋白（β2－MG）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的意义。方法：采用放射免疫法对25例健康者和78例糖尿病患者进行24h 尿 MAlb 及β2－MG 定量测定。结果：随着病程的发展，24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2－MG 排泄量逐渐增高。在糖尿病（DM）患者中24h 尿 MAlb 排泄量与24h 尿β2－MG 排泄量成正相关（r ＝0．477，P ＜0．01）。结论：24h 尿 MAlb 排泄量和24h 尿β2－MG 排泄量联检有助于全面评估 DM的肾脏损害，早期诊断 DN。
作者：沙红 刊期： 2015年第02期
目的：对肝功能检查在肝硬化临床治疗中的作用进行探讨分析。方法：选取我院在2011年2月－2013年4月间收治的50例肝硬化患者，并选择同期的50例接受体检的健康患者，前者作为实验组，后者作为对照组；对两组患者的肝功能检查结果进行对比分析。结果：将两组患者的肝功能检查结果进行对比分析可以看出，实验组患者血清总胆汁酸平均水平为（35．8±22．4）μmol ／L，显著高于对照组（5．8±1．4）μmol ／L；实验组患者胆固醇及白蛋白平均水平分别为（2．3±4．6）mmol ／L、（36．2±4．4）g／L，显著低于对照组（3．8±2．3）mmol ／L、（45．8±3．2）g／L；两组结果对比存在统计学差异（P ＜0．05）。结论：根据肝功能检查所体现出的患者各项指标，其肝脏组织的病情程度及其与临床症状的关系能够被有效体现，这对于患者临床肝硬化疾病的控制与治疗具有重要意义。
作者：耿超 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析敏感结核分枝杆菌链霉素耐药相关的潜在菌体蛋白。方法：通过使用结核分枝杆菌临床分析链霉素敏感株05和结核分枝杆菌 H37Rv，并以其为对照，使用 iTRAQ 技术和生物信息学对结核分枝杆菌临床分离株链霉素耐药株08菌体蛋白进行鉴定和定量分析，并通过 WeGo 功能注释聚类分析菌株的差异表达蛋白细胞组分和分析的功能以及其生物进程等内容。结果：08菌株分别与05菌株和 H37Rv 菌株比较差异表达为196个和138个，其中共同差异表达蛋白为119个。其中差异表达蛋白理论相对分子量的分布比较广，其生物进程主要参与在中间代谢、脂质代谢以及呼吸作用中，其分子功能主要是催化活性和结合功能。其中共同差异表达蛋白分别为：8个核糖体蛋白在08菌株中表达下调、8个蛋白在08菌株中差异表达比较显著。结论：使用 iTRAQ 技术可以有效的发展链霉素耐药结核分枝杆菌相对于链霉素敏感结核分枝杆菌以及 H37Rv 菌株共同差异表达蛋白，可以为进一步研究结核分枝杆菌链霉素耐药机制提供一定的依据和条件。
作者：孙艳蕾 刊期： 2015年第02期
目的：建立一种大鼠心肌缺血模型制作方法，保证模型制作的准确程度与术后大鼠存活率。方法：大鼠麻醉后，先行明视经口气管插管，呼吸机供给氧气；次行开胸结扎冠状动脉左前降支术；再行肺复张术；另术前及术后三天予以抗生素注射与体温支持等措施。结果：经过改进，造模准确率达到100％，术后四周存活率达到80％。结论：控制结扎位置可提高模型准确率，术中供给氧气可提高大鼠存活率。
作者：吕沛然；庄艺；周洁；蔡定均；任玉兰 刊期： 2015年第02期
建立良好的病房管理有利于病人的治疗与康复。但要使病人有一个整洁、舒适、安静的环境却要靠大家去关心、参与。现在就如何加强病房管理谈几点体会：1环境的管理1．1安静的环境首先病人人院时就为病人及家属做好陪护探视制度的宣教，其次我们医护人员要严格执行陪护探视制度并做好监督工作。但如果病房突然收治一个危重病人或病房中某一个病人病情恶化，那么这时病房的安静就被扰乱，这主要是陪人较多，家属及单位来人又不断地向医护人员询问病情等，影响医护人员工作和同病室的病人休息，而此时，病房护士先要将轻病人与重病人分开，然后要耐心的向家属做劝说工作，让家属自觉遵守院内各项规章制度配合医务人员救治。又如有的轻病人，别人休息他不休息或自己睡不着觉，就看电视、听音乐而且声音特别大，甚至约几个病人或家属在病房打牌、下棋，大声谈论等，影响他人休息，对这些病人，护士应关心体贴他们，并用换位思考的方式开导安慰病人，使病人自觉将电视关闭或将音量调到小，听音乐插上耳机，停止喧哗，保持病房肃静。每间病房配置的有床头灯和地灯，病人入院时就告知，夜间尽量使用床头灯或地灯，以防打扰其他病人休息，晚夜间护士进行操作和交接班时要做到“四轻”，也尽量使用床头灯和地灯以免影响病人休息，在与病人交谈时要将声音放低或使用肢体语言，为病人营造一个安静的休息环境。
作者：彭丽 刊期： 2015年第02期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是目前世界上第四大致死性疾病，预计2020年将成为全球致死原因第3位、经济负担第5位。雾霾天气是近年来多发的一种气象灾害，是引起 COPD 的主要危险因素之一。本文通过对雾霾天气元凶－PM2．5引起慢性阻塞性肺疾病致病机理的分析探讨，提出应对雾霾天气、防止慢性阻塞性肺疾病发生的自我防护措施，对人们树立科学健康生活方式具有一定的现实指导意义。
作者：黎婉玲；许燕君；朱展鹰；李益；宋秀玲 刊期： 2015年第02期
目的：探究并分析我院检验科检验标本不合格的原因，通过采取相关的预防措施，进而提高检验标本质量。方法回顾性分析2013年10月到2014年10月我院不合格的1000例标本，对标本不合格原因、不合格项目及科室不合格送检率进行分析。结果（1）共收到标本14236份，不合格标本1000份，不合格率为7．02％。不合格的原因有标本凝块400份（40．00％）、痰液标本为唾液250份（25．00％）、标本量少125份（12．50％）、条码错误125份（12．50％）、项目与标本类型不符50份（5．00％），其他50份（5．00％）。（2）出现不合格多的项目是血液组500份（50．00％）、微生物200份（20．00％）、体液100份（10．00％）、生化室100份（10．00％）、免疫室100份（10．00％）。（3）科室送检标本不合格率比例较高，前三位的科室是：内科300份（30．00％）、重症监护病房125份（12．50％）、儿科100份（10．00％）。结论针对我院不合格标本原因，应该采取有效预防措施，减低或减少不合格标本的发生，确保检验结果的质量，为临床提供可靠的诊断依据。
作者：魏聪；刘璐；李丽 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
