毛佳静;黄晓莉
目的:探讨 B 超引导下清宫术在剖宫产疤痕部位妊娠行子宫动脉栓塞术后的应用价值。方法:回顾32例剖宫产疤痕部位妊娠并行子宫动脉栓塞术者,采用二维超声实时引导临床实施清宫手术,监测记录术前、术中声像改变并追踪分析其术后效果。结果:32例患者行子宫动脉栓塞术后平均孕囊经线及胚胎着床处血流情况均明显好于术前,P<0.05,有统计学意义。32例患者在 B 超引导下行清宫术,无一例术中出现子宫损伤、穿孔,也未发生头晕、恶心、呕吐以及心悸等常见人工流产综合征,28例患者在2周后复查 B超未提示宫内异常回声,2例患者因术后两天阴道出血仍较多,行全子宫切除术。结论:在剖宫产疤痕部位妊娠已行子宫动脉栓塞术后患者中采用 B 超引导下清宫术,具有直观性、安全性,可以有效引导手术器械操作,降低子宫损伤、大出血的发生率。
作者:王冠 刊期: 2015年第02期
医院药房在医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置,是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。随着社会和现代医药科技的发展,对药房的要求越来越高,为保证患者用药合理,安全,有效,进一步提高医院的综合效益,提高药剂人员的业务素质,提高药房的管理水平,药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变。
作者:王玉华;张殿勤 刊期: 2015年第02期
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,导致严重呼吸功能障碍。从而引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理功能和代谢紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。正常的呼吸包括摄取足够量的氧并清除多余的二氧化碳,这才能使动脉血氧分压和二氧化碳分压维持在各自的正常水平。一般认为在海平面大气压下,于静息时呼吸室内空气,动脉血 PO2低于8kPa(60mmHg),伴或不伴有 PCOPaCO2高于26.77kPa(50mmHg),即可诊断为呼吸衰竭。呼吸衰竭的诊断主要依靠在实验室对动脉血液进行气体分析对呼吸衰竭的诊断有着至关重要的意义。
作者:宋莉敏;刘元胜 刊期: 2015年第02期
目的:探析高血压并急性心力衰竭老年患者的急救护理方法。方法:将我院2013年2月-2014年8月期间收治的100例老年高血压并急性心力衰竭患者作为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:所有患者病情均得到有效控制,无1例患者死亡,均顺利出院。结论:临床上给予老年高血压并急性心力衰竭患者针对性护理措施,不仅可以降低并发症发生率,还能有效提高治疗效果,改善患者预后生活质量。
作者:夏伟 刊期: 2015年第02期
目的:研究呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭的治疗效果。方法:将24例心力衰竭患者随机分为试验组12例和对照组12例。对照组患者在常规心力衰竭治疗的基础上,采用呋塞米持续静脉泵入,持续5d;试验组在常规心力衰竭治疗的基础上,采用呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入,持续5d。治疗5d 后,观察两组患者的临床症状、体征和心功能指标情况。结果:治疗后,试验组患者的症状缓解程度、肺部听诊情况、左室射血分数(LVEF)均优于对照组。结论:呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭,患者的心功能改善显著,利尿剂抵抗现象消失,值得临床推广应用。
作者:孙春梅 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析中医中药在治疗偏头痛方面的临床应用价值。方法整理收集2009年3月~2014年2月期间我院收治的59例偏头痛患者作为观察对象,全部实施中药辨证治疗,分析59例患者的临床治疗效果。结果全部59例患者中,其中治愈47例,显效5例,有效3例,无效4例,愈率79.7%,总有效率93.2%。结论中药辨证治疗偏头痛临床疗效显著,具有较高的应用价值,值得进一步推广。
作者:徐文丽 刊期: 2015年第02期
目的:评价人性化护理在美容科护理中的应用效果。方法:资料回顾性分析我院2012年4月-2014年4月美容科行手术治疗124例门诊患者,其中2012年4月-2013年4月62例患者予以常规护理作对照组,2013年4月-2014年4月 62例患者予以人性化护理作研究组,比较两组心理改善、并发症及手术依从性。结果:研究组护理后 SAS、SDS 评分较对照组下降幅度更高,且并发症情况及依从性均优于对照组,差异均具统计学意义(P <0.05)。结论:人性化护理应用于美容科护理中效果显著。
作者:吴美琴 刊期: 2015年第02期
目的:研究硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年11月至2014年11月间收治的128例急性胃炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各64例患者。对照组采用硫糖铝与法莫替丁治疗,观察组采用硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮联合应用治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果①观察组中有62例患者治疗有效,总有效率为96.88%,对照组中有55例患者治疗有效,总有效率为85.94%。与对照组相较,观察组治疗效果更好,对比有统计学意义(P <0.05)。②两组患者在不良反应发生率上对比无统计学意义(P >0.05)。结论硫糖铝与法莫替丁多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中能获取较为显著的疗效,不会产生严重不良反应,治疗安全性较高,值得临床推广应用。
作者:陈寄辉 刊期: 2015年第02期
目的:分析小儿肠套叠超声声像图特点,探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断小儿肠套叠中的应用价值。方法选取2011年2月至2014年6月,由我科诊断为肠套叠并收治入院的30例患儿,回顾性分析并总结肠套叠声像图及血流信号特点,并与临床治疗结果进行对比分析。结果30例小儿肠套叠病例中,26例呈典型肠套叠声像,其中1例在入院后因临床症状消失而复查超声时,发现肠套叠包块消失,余25例经空气灌肠或手术证实;4例呈非典型肠套叠声像,其中2例经手术证实为阑尾炎,误诊率6.7%。结论彩色多普勒超声诊断肠套叠具有典型的超声声像,同时操作简便、可重复、无损伤性等优点,对临床诊断以及治疗后随诊观察具有重要的参考价值,可作为诊断小儿肠套叠的首选方法。
作者:李宏建;万金萍;夏斐 刊期: 2015年第02期
目的:探讨:早产儿置入 PICC 所致机械性静脉炎的预防与护理。方法:对62例经外周静脉穿刺中心静脉置管的早产儿在置管前、置管中、置管后的科学护理及发生机械性静脉炎后的及时处理,保证导管的使用安全。结果:在护理人员加强工作责任心,规范操作,积极采取相应的护理措施后,有效减少 PICC 置管后机械性静脉炎的发生,从而充分发挥 PICC 导管的优越性,减轻早产儿的痛苦和经济负担,延长置管时间。
作者:崔鸿雁 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析针对不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响。方法整理收集2013年2月-2014年10月期间我院就诊的AMI 且经过 PCI 治疗的患者200例,根据患者入院血糖水平分为三组,血糖正常组、血糖轻度增高组、高血糖组,分别采取介入治疗,于术前、术后1周及术后3个月进行心脏超声测定,记录心脏不良事件及心率。结果高血糖组患者恶性心律失常并发率、再发心梗率、猝死率均显著高于血糖正常组与血糖轻度增高组,术后3个月,血糖正常组与血糖轻度增高组的 LVESV、LVEDV、EF 有明显的改善,与高血糖组差异显著(P <0.05),具有统计学意义。结论对于 AMI 介入治疗患者,临床上应高度重视血糖水平,对减轻左室重构及保护心功能,有重要的意义。
作者:张立群 刊期: 2015年第02期
目的:探讨顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗的临床疗效。方法:选取我院2013年6月至2014年6月收治的60例顽固性呃逆患者,按照随机数字法分为对照组30例和研究组30例。对照组采用中西医药物治疗,研究组应用中医针灸治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:研究组患者的临床疗效显著优于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05。结论:顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗效果显著,操作方便,疗效迅速,适于在临床推广使用。
作者:毛远文 刊期: 2015年第02期
青霉素是一种重要的抗生素,主要是通过微生物发酵法进行生产。生产成本中,发酵部分占80%以上。在青霉素发酵的过程中,影响发酵生产水平的因素主要为菌种生产能力和控制力度。但由于青霉素是微生物的次级代谢产物,青霉素发酵过程是微生物、化学和工程等学科的理论和技术的综合利用,其生化反应过程机理复杂,表现出的动态行为复杂多变,控制其发酵过程必然是比较复杂的。种子质量、温度、pH 值、溶氧、培养基中碳源、氮源、硫源、前提物质苯乙酸等因素影响青霉素发酵,使得青霉素的发酵过程变得复杂而难以控制。因此,要想顺利的进行青霉素发酵的工作,就要对发酵过程进行精细化的控制,保障青霉素的整体发酵水平。本文根据生产实践就青霉素发酵过程精细化控制进行了简要的探究。
作者:张德重 刊期: 2015年第02期
随着社会的发展,人类生活水平的提高,饮食结构的改变、外部环境刺激及机体精神因素等的影响,人口老龄化骨质疏松症患者迅速增加。目前,其已成为威胁人类健康、严重影响老年人生活质量的慢性疾病,因此,关于骨质疏松症的防治引起各国医学界的高度重视。
作者:高洁;柴艺汇;李军 刊期: 2015年第02期
目的:对呼衰合并肺性脑病临床特征及治疗给予探讨。方法:随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的33例呼衰合并肺性脑病患者,分为对照组20例患者和治疗组13例患者,对照组患者使用呼吸兴奋剂尼可刹米(3.75g)静脉滴注治疗,治疗组患者使用纳洛酮(2mg)静脉滴注治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者血气分析、神志、喘、呼吸频率等临床症状治疗效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即 P <0.05。结论:对于呼衰合并肺性脑病患者,实施纳洛酮配合生理盐水进行治疗,可以有效改善患者的呼吸紊乱症状,治疗效果比较高,在临床值得推广与应用。
作者:王久艳 刊期: 2015年第02期
目的:观察分析注射用益气复脉治疗脊髓损伤合并下肢水肿的临床疗效。方法:以2013年5月~2014年5月作为研究区间,收集该时间段内我院住院部共50例脊髓损伤同时合并下肢水肿的患者作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,分别设置为对照组、干预组,每组患者均为25例。对照组用地塞米松治疗,干预组患者以注射用益气复脉治疗,对治疗效果进行评估与对比。结果:干预组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间数据对比存在显著差异,P <0.05,具有统计学意义。结论:注射用益气复脉治疗脊髓损伤合并下肢水肿患者的临床疗效确切,可在短期内减轻患者脊髓损伤以及下肢水肿症状,值得临床进一步推广应用。
作者:赵燕 刊期: 2015年第02期
目的:探讨关于心电图(ECG)教学中以问题为基础教学法(PBL)的运用效果。方法:将我校12级临床专业某个班级116人平均随机分成 PBL 带教组合传统带教两组,每组58人,对期末成绩和教学满意度以及教学效果反馈问卷调查。结果:PBL 带教组比传统带教组期末成绩和教学满意度都要高,教学效果反馈 PBL 带教组比传统带教组要好。结论:PBL 教学有利于学生学习成绩的提高,能提高教学效果以及教学满意度。
作者:兰文武;曾胜;游泳;谢滔;陈银梅;黄勇;曹玉 刊期: 2015年第02期
目的:探讨心理护理在护理呼吸内科患者中的应用效果,并进行分析,以供参考。方法选取2012年4月—2014年4月在我院收治的呼吸内科患者共84例,以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组,一组为实验组,患者共有41例,该组患者采用心理护理的方式来进行临床护理;另一组为对照组,患者共有43例,该组患者采用常规护理法来进行临床护理。2组在经过3个月的护理干预之后,对其 2组患者的治疗效果进行比较分析。结果 2组患者在经过3个月的护理干预之后,实验组中的患者治疗效果明显优于对照组中的患者疗效,且差异具有统计学意义(p <0.05)。结论心理护理方式在护理呼吸内科患者中有肯定的应用价值,值得在临床医学护理中推广。
作者:张燕华 刊期: 2015年第02期
目的:探讨全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外高频热疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法:56例晚期卵巢癌患者,全部病例均伴有腹水,合并有局部疼痛50例,合并有腹腔种植转移癌结节36例。予以全身静脉和腹腔置管灌注双途径化疗联合体外高频热疗,观察评价其疗效及毒副反应。结果:56例患者近期疗效较为显著,腹水控制:显效(9/56)16.7%,有效(28/56)50.0%,总有效率(37/56)66.7%;疼痛控制:显效(15/50)30.0%,有效(27/50)54.0%,总有效率(42/50)84.0%;腹腔种植癌结节控制:显效(10/36)27.8%,有效(15/36)41.7%,总有效率(25/36)69.5%。结论:全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外热疗治疗晚期卵巢癌是一种行之有效的,安全的姑息治疗手段。
作者:张群;杨麒麟 刊期: 2015年第02期
目的:探讨标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的临床效果。方法:选取2013年6月至2014年8月在我院进行治疗的重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的患者92例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规骨瓣开颅术,治疗组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果:治疗组患者的治愈率为34.78%,明显高于对照组的17.39%,两组相比具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致的颅内出血进行治疗,能够有效的降低患者的颅内压,治疗后患者预后较好,病死率及并发症的发生率较低,值得在临床上推广使用。
作者:张杰 刊期: 2015年第02期