魏聪；刘璐；李丽
目的：探讨碘131I 肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体注射液（唯美生）治疗晚期肝癌患者的护理。方法：术前对患者进行积极有效的心理干预和支持，介绍该项治疗的必要性、安全性和优越性，缓解患者焦虑、恐惧情绪；指导患者进行呼吸训练，以更好地适应和配合手术；术后严密观察肝肾功能及腹部疼痛等症状及注意放射防护，并进行系统有效的护理，预防并发症的发生。结果：患者经治疗和护理后，药物在肝癌组织浓聚明显，未发生严重并发症。结论：肝癌患者行唯美生治疗过程中的精心护理可减少术后并发症的发生，使患者的生活质量提高。
作者：杨裕红 刊期： 2015年第02期
目的：研究影响血常规检验的影响因素及防治方法。方法选取我院近年收治的需行血液检测患者共40例，随机分为对照组及观察组。实验一：行离心处理后观察组的血液标本为溶血标本，对照组则为正常标本，研究溶血现象的影响。实验二：应用末梢采血和静脉采血的方式对血液标本采集。对不同采血方式血液标本对血液检查的价值进行分析。结果溶血方面，多项数值对比差异显著（p ＜0．05）；末梢采血白细胞计数检验值高于静脉血的检验值，差异较大（p ＜0．05）。结论血常规检测时需尽量采用静脉采血并避免标本溶血，保障血液检测准确性。
作者：姚萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨神经内科护理中存在的安全隐患，提出相应解决措施。方法：选择我院114例神经内科患者，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组给予常规护理，观察组给予有关护理安全的有效措施。结果：观察组和对照组各91例，护理后，护理配合率、自我保护意识良好率、对护理工作满意率，观察组分别为87．86％、79．59％、93．88％，对照组分别为对照组分别为71．43％、59．18％、77．55％，观察组均高于对照组（P ＜0．05）。观察组对护理人员的评价如责任心较强、服务态度良好、护理水平较高、有风险意识、加强健康教育的比例，均为观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：神经内科护理中的安全隐患因素较多，应采取针对性措施消除安全隐患。
作者：陈小平 刊期： 2015年第02期
目的：分析2012－2014年吕城镇手足口病流行病学特征，为进一步防治该病提供依据。方法：收集对2012年－2014年的吕城镇手足口发病资料并进行流行病学分析。结果：发病呈现逐年上涨趋势，发病年龄集中在1－4岁，以3－4岁为高峰值年龄段，男患儿占比60％以上，病程在一周以内得到到院控制治疗，治疗及时，没有死亡案例发生。3年的发病率均在0．2％以内。发病季节上依次集中在11月、7月和12月。结论：本地手足口病发病呈双峰模式，在做好全面防控的同时，还应结合季节和年龄重点做好防控工作。
作者：郑丽花 刊期： 2015年第02期
目的：为了提高新生儿溶血症的临床效果，分析和探讨运用冷光源治疗的意义和价值。方法：按照随机双盲对照原则抽取60例新生儿溶血症患儿作为研究对象并平均分为对照组和观察组，其中对照组患儿在治疗的过程中给予常规蓝光治疗，而观察组患儿在治疗过程中则给予冷光源治疗，比较不同治疗方案患儿血清胆红素的改善情况。结果：经过统计分析发现，对照组患儿的血清胆红素改善情况和观察组患儿相比明显降低，且两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在新生儿溶血症治疗过程中给予冷光源治疗，有助于提高治疗效果，值得应用。
作者：姬静璐；李朝英 刊期： 2015年第02期
随着社会的发展和医疗、护理模式的转变，人们对健康的要求越来越高，其法律意识及维权观念也越来越强，对医疗需求也越来越高。医疗护理行为作为一项复杂、高风险的行为，在医疗护理过程中，每一环节均可能存在不安全因素。这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识，严格执行各项规章制度，规范护理行为，加强安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。急诊科是医院抢救生命的第一线，面对病情复杂多变，年龄不一的各种急、危、重症疾病的人群以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致的突发伤，批量伤病人的救治，其病情变化中交织着多种因素，是医疗护理纠纷的多发区和重灾区。现针对我院急诊科潜在护理安全隐患提出相应的防范对策，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，大限度地降低医疗护理事故和医疗纠纷的发生。
作者：瞿涓；陈晓秋；敬永林 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨椎间植骨融合与横突间植骨融合治疗腰椎滑脱合并椎管狭窄症的效果。方法整理收集我院2008年6月～2013年6月期间收治的80例腰椎滑脱合并椎管狭窄症患者，随机分为观察组40例实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术，对照组40例实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、横突间植骨融合术，比较两组治疗方法的疗效与植骨融合率。结果对两组患者采用不同的方法进行治疗后，观察组的植骨融合率为95％，对照组的植骨融合率为85％，两组植骨融合率对比无明显差异（P ＞0．05），对于Ⅱ度及以上的腰椎滑脱合并椎管狭窄症，观察组的植骨融合率为100％，对照组的植骨融合率为66．7％，两组对比有明显差异（P ＜0．05）。观察组治疗后的有效率为95％，对照组治疗后的有效率为92．5％，对比无明显差异（P ＞0．05）。结论椎间与横突间植骨融合在腰椎滑脱合并椎管狭窄症的治疗过程中对比差异不明显，临床疗效差异不大，治疗Ⅱ度及以上的腰椎滑脱并椎管狭窄症，椎间植骨融合的融合率优于横突间植骨融合。
作者：鲍延滨 刊期： 2015年第02期
目的：颅内高压是脑外科病人常见的并发症之一，救治不力时可致患者发生脑疝，严重者可短时间内死亡。所以本文笔者进一步分析总结了高渗盐水联合胶体液治疗颅内高压的作用。方法通过多方调研病例和查询资料，进一步进行分析总结，并终给出结论。结果高渗盐溶液合并胶体液具有较好降低颅内压增高，改善脑水肿，增加脑灌注压的效果，但同时要严格掌握其适用症，以避免发生副反应。结论在脑外科颅高压临床治疗中，严格掌握适应症下高渗盐水合并胶体液可以较好地达到治疗作用，值得我们大力推广。
作者：肖志强；司金春 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肺癌的 CT 诊断分析。方法：回顾性分析我院2010年1月～2014年1月经 CT 诊断确诊断肺癌的患者39例，对患者进行 CT 诊断。结果：肺窗用 W1000～2000HU，L －600～－800HU；纵隔窗用 W250～350HU，L30～50HU。结论：CT 征象的综合诊断可提高肺癌的诊断准确率。
作者：周武强；郑颖梅 刊期： 2015年第02期
乳腺癌是妇女为常见的恶性肿瘤，近年来，我国乳腺癌的发病率及死亡率呈明显上升趋势，占恶性肿瘤的7％－10％已成为我国女性发病率高的恶性肿瘤。注射用白蛋白结合型紫杉醇为细胞毒类抗肿瘤药物，是一个个的白蛋白结合紫杉醇微粒构成，这些微粒只有人体红细胞1／100大小，外层被白蛋白包裹，内核为不溶于水的细胞毒药物。白蛋白结合型紫杉醇的微粒通过 Sparc 蛋白吸附在肿瘤细胞上，并终进入肿瘤细胞释放出细胞毒药物，杀死肿瘤细胞，达到治疗目的［1］，现将我科应用注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌的护理报告如下。
作者：顾敏 刊期： 2015年第02期
目的：通过临床观察化浊解毒方对2型糖尿病（T2DM）患者血糖、血清抵抗素（RES）、胰岛素抵抗指数（HOMA －IR）等指标的变化，探讨对其降糖与抵抗素的相关性。方法：将60例浊毒内蕴型2型糖尿病患者随机分为中药组和西药组各30例。西药组口服盐酸吡格列酮片；中药组服用化浊解毒方。治疗8周后，分别检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、RES、HOMA －IR 等生化指标。结果：两组患者血糖指标、RES 及 HOMA －IR 均明显降低（P ＜0．01）。结论：化浊解毒方的降糖、改善胰岛素抵抗作用可能与降低抵抗素有关。
作者：王斌；吴彦 刊期： 2015年第02期
目的：观察活血化瘀中药丹参联合甲氨蝶呤治疗对银屑病关节炎患者临床症状、血沉及 C 反应蛋白的影响。方法将31例银屑病关节炎患者按随机数字表随机分为对照组（16例）及治疗组（15例）。对照组给予患者甲氨蝶呤15mg 口服，每周一次，治疗组在对照组基础上增加静脉注射丹参注射液。每组均治疗6周，观察治疗前后相应症状、血沉（ESR），C 反应蛋白（CRP）及白介素－17（IL －17）的变化。结果1．关节疼痛症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组比对照组效果更明显（P ＜0．05）。2．关节肿胀症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组也比对照组效果更明显（P ＜0．05）。3．屈伸不利症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组比对照组效果未出现明显差异（P ＞0．05）。4．CRP，ESR 以及 IL －17：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组的 IL －17用药后相比对照组用药后出现明显差异（P ＜0．05），治疗后的两组 CRP 及ESR 未出现差异（P ＞0．05）。结论活血化瘀中药丹参联合甲氨蝶呤治疗对银屑病关节炎患者的关节疼痛及肿胀有着更好的改善作用，对血清中 IL －17有更明显的作用，其相关机制还有待进一步研究。
作者：贺旭峰；何翔 刊期： 2015年第02期
目的：对我院门诊不合理处方的分析探究。方法：对2012年5月－2013年5月我院门诊药房的500例处方进行回顾性观察，并与2013年6月至2014年6月我院经处方实时干审核后门诊药房的500例处方进行对比，分析两年间处方的不规范率情况。结果：分别对两年间的处方进行观察，2013年至2014年我院门诊处方不规范率（6．00％）与2012年至2013年我院门诊处方不规范率（41．20％）相比明显较低，统计学上有意义（P ＜0．05）。结论：我院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果显著，减少了处方不规范以及药物使用不合理的现象，安全可靠，值得推广应用。
作者：胡芸 刊期： 2015年第02期
目的：过对五原县医改现状的分析讨论，总结出未来医改框架结构，能使我们更好的去把握未来，让我们的医改更少走弯路，也得出我们现在面临的问题，让我们知道现在要做什么，怎样去做。
作者：任建光；李金翠 刊期： 2015年第02期
目的：对健康体检者体检项目漏检的原因进行探讨并提出相关干预措施。方法：选择我体检中心2012年1月至2012年12月健康体检者中发生漏检的原因进行分析探讨，自2013年1月起，对我体检中心加强管理，且在管理中加入人性化管理。分别记录2012年1月至12月我体检中心体检者发生漏检的比例及体检者对我中心服务的满意度与2013年1月至12月我体检中心体检者发生漏检的比例及体检者对我中心服务的满意度并进行比较分析。结果：自2013年1月加强人性化管理起，我体检中心2013年1月至12月发生漏检的体检者明显少于2012年1月至12月，体检者对我体检中心的服务也更加满意，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：健康体检者进行健康检查时总是有些项目发生漏检，其原因较多且复杂，只有在体检的过程中加强人性化管理与细节管理，才能有效降低漏检率。
作者：董小芸 刊期： 2015年第02期
目的：探讨四肢长骨骨巨细胞瘤伴病理性骨折的外科治疗方法。方法32例四肢长骨良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者，术中刮除病灶后采用高速磨钻打磨腔壁，骨缺损处植入同种异体骨，锁定接骨板桥接固定骨折断端。结果术后随访10～42个月，平均27．6个月。27例病变愈合良好，骨缺损修复，骨折愈合，肿瘤没有复发。32例中复发3例，再骨折 2例，均再次病灶清除植骨内固定治疗后痊愈。结论锁定接骨板联合同种异体骨充填治疗长骨良性骨肿瘤伴发病理性骨折安全、有效。术中彻底刮除病灶，高速磨钻打磨肿瘤壁，打压植骨，同时选用合适的锁定接骨板是提高临床疗效的有效方法。
作者：苏飞军 刊期： 2015年第02期
现今，高血压病已经成为世界性的多发病。高血压病对人类的健康具有巨大的威胁，高血压的持续轻则使患者的心、脑、肾、眼等发生病变，重则导致死亡。据1991年全国普查数据标明，我国成年人高血压患病率高达116％。发生高血压的概率与不健康的生活方式关系密切，不健康的生活方式包括吸烟、高脂及低钾饮食、体重超标、大量饮酒、高盐、缺乏运动、精神压力过大等。在对病情进行积极治疗的基础上，对其及时采取有效的护理措施，能够使高血压患者的并发症和死亡率降低。高血压的诊断标准；高血压是指在未服抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg．以下是我在临床护理工作中对高血压患者的护理心得。
作者：张文萍；刘子红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨风险管理与人性化护理在妇产科护理中的应用效果。方法随机抽取2011年1月－2012年12月我院妇产科采用风险管理和人性化护理的386例孕产妇（干预组）为试验研究对象，并与之前采用常规护理管理与干预的320例孕产妇（对照组）相比较，评价两组患者的护理风险发生率及患者满意度。结果干预组护理风险发生率6．48％（25／386）显著低于对照组20．63％（66／320），差异有统计学意义（P ＜0．05）；干预组患者护理总满意度100％（380／380）显著高于对照组的88．67％（35／309），两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在妇产科实施风险管理与人性化护理可提高护理人员的护理风险意识，增强护士的工作责任心和主动性，确保患者安全，改善护患关系，有效预防及控制护理风险的发生，提高护理质量。
作者：陈秀平 刊期： 2015年第02期
目的：对肝功能检查在肝硬化临床治疗中的作用进行探讨分析。方法：选取我院在2011年2月－2013年4月间收治的50例肝硬化患者，并选择同期的50例接受体检的健康患者，前者作为实验组，后者作为对照组；对两组患者的肝功能检查结果进行对比分析。结果：将两组患者的肝功能检查结果进行对比分析可以看出，实验组患者血清总胆汁酸平均水平为（35．8±22．4）μmol ／L，显著高于对照组（5．8±1．4）μmol ／L；实验组患者胆固醇及白蛋白平均水平分别为（2．3±4．6）mmol ／L、（36．2±4．4）g／L，显著低于对照组（3．8±2．3）mmol ／L、（45．8±3．2）g／L；两组结果对比存在统计学差异（P ＜0．05）。结论：根据肝功能检查所体现出的患者各项指标，其肝脏组织的病情程度及其与临床症状的关系能够被有效体现，这对于患者临床肝硬化疾病的控制与治疗具有重要意义。
作者：耿超 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析中医针灸治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年7月来我院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行中医针灸治疗，对照组患者行常规牵引治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前两组患者治疗前下腰痛评分比较无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后两组患者下腰痛评分均出现下降（P ＜0．05），其中研究组患者下腰痛评分下降幅度明显大于对照组（P ＜0．05）。研究组患者治愈率为34．0％，治疗总有效率为94．0％，对照组治愈率为20．0％，治疗总有效率为70．0％，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），组间比较有统计学意义。结论：中医针灸治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效，预后效果较佳，可提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：李思伟 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
