刘立霞
目的：研究观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果并作出评价。方法：依据纳入排除标准，以2012年2月到2014年12月期间在我院接受腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足踝部深部组织外露创面的患者20例作为临床研究对象。在治疗后的3～24月期间，对患者治疗后的临床治疗效果进行回访调查并作出评价。结果：患者经腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面治疗后，20例患者均治愈。其中19例患者为一期愈合，1例患者二次植皮后痊愈。所有患者的痊愈平均时间为（4．1±2．5）月。回访数据显示，所有患者的恢复情况均较好，愈后创面处皮肤颜色正常，不影响患者足踝部的正常生理功能，患者主观感觉较美观，无不良反应及不适的感觉；获得了患者的一致好评。结论：腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果较好，恢复较短，临床推广使用价值较高。
作者：韩文雅；余道江；赵天兰 刊期： 2015年第02期
神经性皮炎是一种以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征的慢性皮肤病，病情缠绵顽固，常影响患者的正常生活学习，本文通过总结四位名老中医的治疗经验及用药心得，发现各医家在此病的病因病机及治疗用药上虽各有侧重，但殊途同归，皆强调祛风清热，重镇安神，滋阴润燥，活血通络，并告诫要重视后天之本脾胃的保护，以气血生化有源，祛邪而不伤正。
作者：张圆圆；雷晓楠；余曼；吴军 刊期： 2015年第02期
在当今世界经济政治一体化的大背景下，医患关系日趋紧张。在对医学生进行职业道德的培养上，医学院校应加大教育力度，从根本上提高医学生的职业素养。
作者：林金勇；谢晓萍；王艳；张俊博；刘一舟；李文浩；张桓 刊期： 2015年第02期
目的：就小儿颅脑外伤性脑梗死的 CT 表现进行探讨。方法：选取我院2001年1月－2014年1月所收治的小儿外伤性脑梗死患儿30例，采用 GE Prospeed 螺旋 CT 机来进行检查。结果：本组患儿在伤后1～4 d 行头颅 CT 检查确诊为小儿外伤性脑梗死，其中2例位于小脑，28例位于内囊区及基底节区，4例首次 CT 检查阴性，没有1例病灶钙化，全部病灶位于偏瘫对侧。2例位于双侧，28例位于单侧，呈大小为0．2 cm ×0．4 cm ～2．3 cm ×1．2 cm 的不规则形、椭圆形、小圆形的低密度灶，CT 值为10～27 Hu。伤后3～50d 复查，21例病灶消失，9例病灶呈软化灶状态。结论：CT 扫描是小儿外伤性脑梗死患儿的首选诊断检查方法，且无创性，便于患儿及其家属所接受，诊断准确性较高，值得推广应用。
作者：欧才红 刊期： 2015年第02期
目的：探究采用骨瓜提取物对我院患者注射后的不良反应情况。方法：选取2012年1月～2014年12月在我院骨科和康复科住院的患者38例，患者均在静脉滴注注射骨瓜提取物后出现不良反应，对不良反应的发生情况进行统计与分析。结果：对患者静脉滴注后的不良反应及临床表现情况进行统计分析，患者静脉滴注后的不良反应类型主要为消化系统（7．80％）与心血管系统（10．50％）、神经肌肉系统（34．20％）、呼吸系统（21．20％）、皮肤及其附件（26．30％）比较有显著差异（P ＜0．05）。结论：患者在静脉滴注注射骨瓜提取物后，可能会发生不良反应，主要发生在患者的消化系统，心血管系统、神经肌肉系统、呼吸系统、皮肤及其附件等，影响患者的身体健康，给患者带来很大的痛苦，降低了患者的生活质量。
作者：忠俊 刊期： 2015年第02期
目的：比较缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效差异。方法采取随机双盲法将78例老年高血压患者分为实验组和对照组，实验组采取缬沙坦联合氨氯地平治疗，对照组行缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗方案，观察并比较2组治疗前后收缩压变化及临床疗效。结果2组治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前出现下降（P ＜0．05），但2组在治疗后收缩压下降幅度方面对比无显著性差异（P ＞0．05）。实验组治疗后有效率为92．5％，与对照组的91．1％对比无显著差异（P ＞0．05）。结论缬沙坦无论联合氨氯地平，或氢氯噻嗪均能有效降低老年高血压患者血压水平，疗效差异不明显，均可作为高血压患者常用药选择。不过，缬沙坦联合氨氯地平用药更有助于减少心血管事件和不良反应，但结论有待于进一步观察。
作者：王晓莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理风险管理在儿科输液管理中的应用效果。方法：选择我院2011年10月到2012年5月的住院儿科患儿220例，随机分对照组与观察组，观察组120例，对照组100例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上进行护理风险管理，比较两组患儿父母对护理工作的满意度以及护理缺陷发生率。结果：观察组患儿家属对护理工作的满意度明显高于对照组（P ＜0．05），对照组护理缺陷发生率高于对照组（P ＜0．05）。结论：在儿科输液管理中有效应用护理风险管理，能够有效提高患儿家属对护理工作的满意度，降低护理缺陷发生率。
作者：章朝晖；李春华 刊期： 2015年第02期
用奥瑞姆自理学说三种护理方法，即完全性补偿系统、部分补偿系统、支持教育护理1例大疱性表皮松解型药疹，为患者全面治疗及护理，从患者入院到出院给予心理支持及专业指导，提高患者自我照顾能力，增强患者自信心，促进患者早日康复。
作者：陶家英；孙月华；齐艳 刊期： 2015年第02期
目的：分析2012－2014年吕城镇手足口病流行病学特征，为进一步防治该病提供依据。方法：收集对2012年－2014年的吕城镇手足口发病资料并进行流行病学分析。结果：发病呈现逐年上涨趋势，发病年龄集中在1－4岁，以3－4岁为高峰值年龄段，男患儿占比60％以上，病程在一周以内得到到院控制治疗，治疗及时，没有死亡案例发生。3年的发病率均在0．2％以内。发病季节上依次集中在11月、7月和12月。结论：本地手足口病发病呈双峰模式，在做好全面防控的同时，还应结合季节和年龄重点做好防控工作。
作者：郑丽花 刊期： 2015年第02期
目的：光疗配合抚触和婴儿保健操在足月新生儿高胆红素血症中的效果。方法将60例足月新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组30例和实验组30例，对照组采用光疗和抚触，实验组在此基础上增加婴儿保健操。比较两组患儿的黄疸消退时间。结果第2日至第4日实验组新生儿皮测黄疸指数均明显低于对照组，两者之间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论光疗配合抚触和婴儿保健操治疗足月新生儿黄疸，可明显促进黄疸消退，值得临床进一步研究推广。
作者：廖莉；袁媛；陈永红；何英；杨素音；喻兴秀 刊期： 2015年第02期
目的：观察胸腺五肽联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎的疗效。方法：将结核性胸膜炎167例分为2组，实验组行胸腺五肽联合抗结核药物治疗，对照组行单纯抗结核药物治疗。结果：实验组总有效率（92．86％）高于对照组（71．08％），其胸水吸收时间[（14．67±6．63）d 短于对照组[（20．51±7．24）d]，2组差异有统计学意义（P ＜0．05），2组胸痛改善时间[实验组（14．64±3．85）d、对照组（15．28±4．86）d]、体温恢复正常时间[实验组（3．96±3．47）d、（4．10±3．51）d]差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：胸腺五肽联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎，疗效显著，体征、症状改善明显。
作者：王擘 刊期： 2015年第02期
目的：提高临床护理带教的质量，培养实用型护理人才。方法：从护生首次接触带教老师开始，要求带教老师注意自身素质的培养，并且注重护生沟通能力的培养与教育。结果：加强对带教老师综合素质的提升及注重护生沟通能力的培养，才能使护生成为一名高素质的护理人才。结论：改革临床护理带教模式，注重培养学生的沟通能力，对培养实用型护理人才有重要意义。
作者：翟娟红 刊期： 2015年第02期
临床中肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疽的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋自质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、自蛋自、球蛋自、转氨胸、胆道酵素、血清氨、凝血胸时间等。肝功能的检测尤为对肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全而考虑肝功能，避免片面性及主观性［1］。
作者：张飞 刊期： 2015年第02期
目的：探究股骨颈骨折的患者在施以治疗时，采用闭合复位空心钉内固定与人工全髋关节置换治疗方法的临床疗效，并对闭合复位空心钉内固定的临床价值进行探究。方法：在2010年2月至2012年5月间来我院接受治疗的股骨颈骨折的患者中随机抽取60例，根据随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，两组各有30例患者。对照组患者入院后，采用人工全髋关节置换的治疗方法；观察组患者入院后，采用的治疗方法为闭合复位空心钉内固定。对比两组患者的术后的不良反应以及住院接受治疗期间的相关指标。结果：两组患者接受不同的治疗方法后，观察组患者的 Harris 的优良率为86．67％，对照组患者的 Harris 的优良率为60％，两组差异显著（P ＜0．05）；观察组患者在住院期间的相关指标与对照组有着明显的差异（P ＜0．05）。结论：在对股骨颈骨折的患者进行治疗的过程中，两种治疗方法的临床效果不但差异较大，同时在患者接受治疗期间的相关的指标也出现了明显差异，观察组患者明显优于对照组。所以推荐临床大量使用闭合复位空心钉的治疗方法。
作者：赵文华 刊期： 2015年第02期
目的：探析盐酸利托君在前置胎盘期待疗治疗中的临床运用效果。方法：将我院2011年2月－2013年8月期间收治的60例前置胎盘患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，再运用盐酸利托君联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组的阴道出血停止率和保胎成功率分别为90．32％、93．55％，而对照组的阴道出血停止率和保胎成功率分别70．59％、79．41％，组间比较差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用盐酸利托君对前置胎盘患者进行期待治疗，不仅不良反应小、安全性高，还能有效提高保胎成功率，改善患者预后生活质量。
作者：唐美良 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药对扁桃体切除术后创面恢复的临床疗效。方法：45例诊断为慢性扁桃体炎而需行扁桃体切除手术的患者，按照就诊顺序，随机分为对照组、治疗组及空白组各15例。治疗组采用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药涂抹手术创面，一天一次，7天一疗程。空白组创面不涂抹任何药物，患者采用1％洗必泰漱口水漱口。一天4到6次，7天一疗程。对照组采用单用云南白药涂抹于手术创面，一天一次，7天一疗程。比较三组术后疼痛程度和创面恢复时间。结果：治疗组疼痛缓解的时间为3．3±0．6d，对照组为5．5±0．8d，空白组6．5±0．7d。三组疼痛缓解时间对比，经统计学分析，采用 t 检验比较，p ＜0．05．治疗组疼痛缓解的时间比对照组及空白组均明显缩短。治疗组手术创面愈合的时间为7．3±1．2d，对照组为10．2±1．8d，空白组为11．3±1．5d。三组病例两两比较差异有统计学意义（p ＜0．05），治疗组手术创面愈合的时间比对照组及空白组均明显缩短。结论：扁桃体切除术后应用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药，能明显缩短术后疼痛缓解时间和手术创面愈合时间。临床疗效显著，值得临床推广。
作者：汪志；杨涛 刊期： 2015年第02期
肠易激综合征的病因和发病机制复杂，迄今尚未完全清楚，且其发病率有逐年上升的趋势，治疗上尚无肯定的统一方案的药物。我科近年来采用培菲康胶囊治疗腹泻主型肠易激综合征33例，取得了一定临床疗效。现总结如下。
作者：张蓓；黄成龙 刊期： 2015年第02期
目的：超声诊断前置胎盘为临床提供参考依据。？方法：孕妇适当充盈膀胱后取仰卧位，在耻骨联合上方采取正中纵切扫查胎盘与宫颈的关系。结果：超声检查取代了阴道检查和 X 线检查，是一种简便、有效的胎盘定位方法，能清晰显示胎盘与宫颈内口的关系。结论：为临床医生对妊娠晚期阴道无痛性出血的孕妇做出及时正确的处理提供参考。
作者：罗永梅；张慧英 刊期： 2015年第02期
目的：将压疮程序化护理应用于老年胰腺癌患者的护理中，并对其效果进行评价分析。方法：选取2010年2月－2013年2月在我院进行治疗的35例老年胰腺癌患者，随机分成治疗组与对照组，对照组17例给予常规护理，治疗组18例给予程序化护理，比较二组之间压疮护理效果的差异。结果：治疗组与对照组的护理满意度分别为94．4％、64．7％，压疮发生率分别为5．6％、35．3％，结果均具有明显的统计学差异（P ＜0．05）。结论：程序化护理在老年胰腺癌压疮护理中发挥着显著作用，不但降低了压疮的发生率，而且提高了患者的护理满意度，值得在临床广泛推广。
作者：葛立娟 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析小儿轮状病毒肠炎应用综合护理的治疗效果，丰富临床治疗经验。方法：选择2013年12月—2015年1月在我院确诊收治的110例轮状病毒肠炎患儿，将其随机分为两组，各55例，对照组给予常规护理，观察组则在此基础上给予综合护理干预。观察两组患儿的临床治疗效果并且进行对比与分析。结果：经过治疗，轮状病毒肠炎患儿的临床症状均明显改善，观察组患儿的治疗总有效率为96．4％（53／55），显著优于对照组的81．8％（45／55），差异显著（P ＜0．05）。结论：小儿轮状病毒肠炎应用综合护理治疗效果确切、安全可靠，值得临床大力推广。
作者：钟莹 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
