李邹
目的：分析微创小切口阑尾切除术的临床护理措施，总结护理体会。方法：随机选取我院收治的46例进行小切口阑尾切除术治疗患者作为研究对象，回顾性分析患者临床护理资料。结果：本组46例患者中有41例患者手术成功，其余9例患者需要改其他切口或者将切口延长。切口长度短1．5cm，长2cm。患者在7－25h 左右开始进食，在6．5－12．3h 左右开始自主下床活动。术后所有患者并没有出现腹腔脓肿、肠梗阻、大出血、切口感染等并发症。患者住院3－7d 左右均痊愈出院。结论：小切口阑尾切除术患者术前做好充分的准备，术中密切配合术者完成手术，术后密切观察患者病情，及时发现、处理并发症，可有效提高手术成功率，降低术后并发症，帮助患者尽早康复。
作者：吴小静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨睫状体冷冻术在新生血管性青光眼（NVG）中的治疗效果。方法：对50例 NVG 患者行睫状体冷冻术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：术后随访12个月，手术成功43眼（86％），43眼眼压从术前平均56．25 mm Hg 降至20．16 mmHg。术后患者眼痛、头痛等症状消失，自觉症状明显好转；4眼眼压控制不理想，眼压在28．72—35．23mmHg，长期使用降眼压眼药，患者无明显自觉症状；3眼患者眼压控制不良，降眼压药物治疗无效，行二次手术治疗。结论：睫状体冷冻术能有效降低 NVG 患者眼压，缓解临床症状，保留部分视力，提高患者生活质量，是值得推广的治疗方法。
作者：张成松 刊期： 2015年第02期
目的：分析口腔颌面部间隙感染的磁共振影像表现，探讨磁共振应用于口腔颌面部间隙感染的临床意义。方法：选取2010年5月至2014年5月我院收治的10例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象，所有患者均行 MRI 检查。分析10例患者 MRI 影像学表现。结果：10例口腔颌面部间隙感染患者中，8例为蜂窝织炎，2例为脓肿。蜂窝织炎患者其 MRI 影像学表现为边界模糊、欠清，病变于 T2WⅠ上多呈低、等信号，在 T2WⅠ上则多呈高信号；脓肿患者其 MRI 影像学表现为边界较清及清晰，T2WⅠ信号均为明显高，且于增强 T1WⅠ上也具有显著的强化表现。结论：依据 MRI 影像学表现可清晰区分蜂窝织炎和脓肿，了解病变位置及病情进展程度，对于临床治疗具有指导作用，值得临床推广。
作者：许博 刊期： 2015年第02期
目的：分析先天性缺牙应用口腔修复治疗的临床效果。方法：随机选择2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作为研究对象，对50例患者应用口腔修复治疗后，观察50例患者的治疗效果、不良反应发生率与并发症发生率、咀嚼功能、语言功能恢复情况。结果：口腔修复总有效率为94％，不良反应发生率为4％，并发症发生率为2％，咀嚼功能与语言功能与治疗前对比，明显优于治疗前。结论：对先天性缺牙患者应用口腔修复治疗，取得了极佳的临床治疗效果，而且减少患者不良反应与并发症的发生率，恢复患者咀嚼功能与语言功能，建议临床推广应用。
作者：张玉英 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析中医养生理论对于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法选取2012年10月至2014年10月在我院收治的90例脑卒中恢复期患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组各45例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予根据中医养生理论制定的护理措施，对比分析两组患者的 Barthel 指数、NIHSS 和 MRS 评分情况。结果观察组患者的 Barthel 指数显著高于对照组，差异显著（P ＜0．05）；观察组患者的 NIHSS 评分和 MRS 评分显著低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论采用中医养生理论护理脑卒中恢复期患者具有较高的临床应用价值，能够有效促进患者康复，改善肢体运动功能，值得临床大力推广。
作者：郝建军；赵爱民 刊期： 2015年第02期
本文通过对我院1年内妇产科病房护患矛盾原因的分析，探讨妇产科好工作中存在的安全隐患，旨在提高护理质量及风险管理能力。
作者：樊娟；谢亚红；张亚丽 刊期： 2015年第02期
近几年来，各个医院均对门诊药房的安排加大了力度，不仅是在药物的种类上，对门诊工作的医务人员也经过的一系列的岗位培训后上岗。随着人们文化知识水平的日益提高，越来越多的人关注与医院药物的使用与销售，因此，每年去门诊药房咨询药物相关内容的人也越来越多。医院因此而加大对门诊药房的管理程度，安排可靠的咨询服务，可以使患者对于医院的满意程度提高，也可使医院与患者之间的医疗纠纷减少。本文中首先介绍了我院中药不合理处方中存在的问题，其次介绍了对存在问题的处理方法，后产生了我院中药不合理处方存在的问题处理后的展望。
作者：韩西茜 刊期： 2015年第02期
炎性浸润形式肺癌是肺癌多种类型表现的一种形式，亦称肺炎型肺癌。此类型肺癌在影像学表现上早期不显示占位性肿块，病灶可占据一个肺段大部，一个肺段或一个以上肺段，有时可累及一个肺叶［1］。常易导致临床及影像学诊断上的误诊。为提高对此类型肺癌的认识水平及诊断准确率，本文搜集经手术病理证实的10例表现炎性浸润形式的肺癌，并经严格的筛选确认，现结合复习有关文献资料做一回顾性分析讨论。
作者：王跃复；于水泳 刊期： 2015年第02期
目的：研究舒适护理在病毒性脑炎患儿中的应用效果。方法通过对2012年9月～2013年9月我院收治的60例病毒性脑炎患儿的临床一般资料进行回顾性分析，将60例患儿随机分成对照组以及观察组各30人，终采用不同的护理方法，对对照组患者采用医院常规的护理方案，而对于观察组患者则采用医院针对病毒性脑炎患儿而制定的舒适护理。结果总结果显示，经过舒适护理的观察组30例患儿中，23例患儿终痊愈出院，6例患儿病情出现了明显的好转，1例患儿出现了轻微的后遗症，而对照组的30例患儿中18例患儿终痊愈出院，8例患儿出现了明显的好转，3例患儿终转去其他医院治疗，1例患儿出现了后遗症。经过统计学分析，结果显示，对照组患儿的康复情况显著的低于观察组，但终出现后遗症患儿的人数相等。结论对病毒性脑炎患儿进行有效的舒适护理可以促进患儿的康复情况，降低后遗症的几率。但本院传统的护理方法对于病毒性脑炎患儿的康复也具有非常好的效果。
作者：恽长明 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年人原发性肝癌螺旋 CT 肝双期扫描的表现特点。方法：选取2012年3月至2014年3月我院收治的50例原发性肝癌老年患者为观察组，以同期我院收治的50例原发性肝癌老青年患者为对照组。两组患者均行螺旋 CT 肝双期扫描，观察比较两组患者 CT 肝双期扫描各项观察指标的差异性。结果：老年人原发性肝癌多见于右叶（36／50，72．0％），类型多为巨块型（41／50，82．0％），CT 成像病灶区边边界清楚（35／50，70．0％），肝动脉期少血供型多见（33／50，66．0％），门静脉期多见无强化型（42／50，84．0％）， CT 更低密度区类型多见多发斑点状（12／50，24．0％），门静脉癌栓及肝总管内癌栓较为多见，所占比例分别为18．0％及24．0％，肝内转移、侵犯周围器官结构及及腹水症状较为常见。与对照组比较，CT 成像边界清晰度、肝动脉期病症类型、门静脉癌栓、肝内转移、肝总管内癌栓、侵犯周围器官结构等指标两者差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。发病部位、类型、门静脉期、CT 更低密度区类型、动静脉瘘、肿瘤内出血及腹水等两者无显著差异，不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：老年人原发性肝癌临床应用螺旋 CT 行肝双期扫描，可较好了解患者肝癌生物学特征及血供情况，对原发性肝癌的临床诊断和鉴别具有重要价值，值得临床推广应用。
作者：吴文宏；刘礼义 刊期： 2015年第02期
目的：对比分析5针免疫程序与“2－1－1”四针免疫程序接种狂犬疫苗的效果。方法：428例犬伤门诊患者随机分为 A 组（199例）与 B 组（229例），A 组予以5针免疫程序接种狂犬疫苗，B 组予以“2－1－1”四针免疫程序接种狂犬疫苗，比较两组的血清抗体阳转率、不良反应及依从性。结果：A 组与 B 组抗体阳转率均接近100％（注：目前的检测方法存在一定的局限性，即检测结果偶有假阴性出现）；A 组的不良反应率为16．08％，与 B 组的9．17％比较无明显差异（P ＞0．05）；A 组接种依从率为85．93％，显著低于 B 组的96．07％（P ＜0．05）。结论：“2－1－1”四针免疫程序接种狂犬疫苗的效果与传统5针免疫程序相当，但“2－1－1”四针免疫程序操作更为简便、安全，患者的依从性更好，值得推广应用。
作者：陈竹青 刊期： 2015年第02期
目的：探讨经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折患者的术中护理方法：对20例老年胸腰椎椎体压缩性骨折患者术前进行心理指导，体位训练，术中体位摆放及密切监测生命体征，完善器械设备摆放，有效预防术中并发症。结果：本组取得满意疗效，没有发生术中及术后并发症，手术中患者安全。结论：经皮椎体成形术是治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折的有效方法，完善的术前护理，有条不紊的术中配合能保证患者安全和手术过程的顺利进行。
作者：颜敏；杨珂 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析不同护理干预对胆囊切除患者手术后的护理效果，为临床护理服务提供参考。方法：选择2010年8月～2014年8月我院收治的胆囊切除手术患者共70例作为临床研究对象，随机分为两组，对照组患者使用临床常规护理干预，实验组患者给予综合护理干预，对比观察两组患者的护理效果。结果：实验组胆囊切除患者手术后疾病不确定感更低，患者睡眠质量更好，手术住院时间短，与对照组患者比较差异明显，各项指标对比存在有 p ＜0．05，差异有统计学意义。结论：对胆囊切除手术患者给予临床综合护理干预具有积极的临床效果，可以改善患者的疾病不确定感，提高睡眠质量，促进康复。
作者：王月霞 刊期： 2015年第02期
目的：研究风湿关节炎的诊断治疗方法。方法：将2012年12月－2014年12月我院收治的风湿关节炎83例分为2组，实验组42例给予自拟中药汤治疗，对照组41例给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗。结果：实验组总有效率为95．24％，对照组总有效率为70．73％，2组总有效率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：依据美国风湿病学会诊断标准诊断风湿关节炎，并给予自拟中药汤治疗，可取得理想的诊治效果。
作者：陈欢乐 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析感染性中耳炎的规范化诊断以及相应的治疗方法。方法选择在2013年7月至2014年7月间将临床上诊断为30例中耳炎患者作为观察对象。对其采取细菌学培养以及 hbv －dna 的检查并对其检查结果进行分析和讨论。结果根据患者的细菌学培养及 hbv －dna 的检查能确诊其为感染性中耳炎，通过分析可以得知患者感染性中耳炎所属的类型。结论提高对感染性中耳炎的诊断及治疗方法的研究，增强疾病的检出率和分别率，并针对性的采取相应的治疗方法和针对性的给药对疾病的治疗和康复具有重要的作用。
作者：陈志强 刊期： 2015年第02期
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值［1］。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。尿常规检验能有效评估患者的健康状况泛应用于泌尿系统疾病的诊治与疗效评估、临床用药的安全监护和相关职业疾病的辅助诊断［2］。
作者：张晓艳 刊期： 2015年第02期
高血压是内科常见疾病之一，它可以引起严重的心、脑、肾功能障碍，是心脑血管疾病的主要危险因素之一。高血压是一个终身的病，需要长期服药，除了要建立健康的生活方式外，还需要长期服用降血压药。以口服药物为主，大部分患者需长期或终身服药。若高血压长期得不到有效的控制，会对患者的肾脏产生危害，同时肾脏出现健康损害会反过来会加重高血压。因此要对高血压患者及时有效地治疗。但是很多高血压患者血压一直降不下来，或降压效果不太理想。本文对影响降压效果的因素和对策做一探讨。以提高降压的疗效，减少高血压的并发症、改善患者的生活质量。
作者：孙怡涛；郑庆红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后的心电图 ST 段的回落程度与预后的关系。方法：选取自我院2013年至2014年收治的90例心肌梗死患者，根据经皮冠状动脉介入治疗后心电图 ST 段抬高总和与总回落百分比（sumSTR）将患者分为3组，完全回落组（sumSTR ＞70％）、部分回落组（70％≥sumST≥30％）以及未回落组（sumST＜30％）各30例，观察患者住院期间的左室射血分数以及6个月内的主要心血管事件的发生率。结果：三组数据对比显示，完全回落组的左室射血分数明显高于部分回落组与未回落组，三组相比较差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。心血管事件的发生率，完全回落组为16．7％，部分回落组36．7％，未回落组43．3％；三组相比较完全回落组的心血管事件总发生率低，但部分回落组与未回落组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：对于行经皮冠状动脉介入治疗后的患者的心电图 ST 段的回落程度越高，患者的左射血分数分数越高，心肌的再灌注水平越好，而其发生心血管疾病的事件的几率就越小。
作者：张琳 刊期： 2015年第02期
职业性慢性铅中毒临床护理路径在职业病治疗与护理过程中，护士根据临床护理路径所提示来完成各项护理、用药护理、饮食护理、心理护理、健康教育及出院指导等内容。护士每班对患者进行护理整体评估。主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、药物疗效的观察、尿量情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。并对已执行护理的内容打勾并签名。由护士长每天亲自检查患者的临床护理路径实施情况，对于不足方面及时进行督导和评价，对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。
作者：王敏红；赵彦辉；赵秀；于秀玲；李岩；杨静 刊期： 2015年第02期
本文就插入式腹部加压、开腹经膈肌下抬挤心脏两种成人改良心肺复苏术进行综述，为临床急救提供指导和循证依据。
作者：宋小玲；王敏 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
