王晓玲
目的：归纳临床实践中消化道内科不合理的用药情况，探讨分析其原因和后果，通过提出解决方案改善这种状况。方法通过回顾了临床病例材料，时间段从2009年1月至2013年12月，将所有属于消化道内科的患者病例共计1680份的常见不合理用药情况进行分类归纳，总结出一些常见的不合理用药的情况，并分析其原因，分情况地提出解决方案。结果总计1680份消化道内科患者病例材料中有发生不合理用药情况的有246例，其中96例出现在2009年，78例出现在2011年，48例出现在2012年，24例出现在2013年，总结了不合理的用药情况主要包括了抗生素使用偏多和时间较长、未合理避免药物拮抗发生、过多使用抑酸药物、药物重复使用、未按照药物代谢半衰期用药等。结论消化道内科患者在医院接受病例中所占比例较大，与现代生活节奏加快造成对规律饮食的忽略有关，因此院方的合理用药才能令患者早日康复，避免旧病复发，直接关系到患者的身体健康和生活幸福，通过总结临床实践中不合理用药情况，供广大基层医疗单位参考，有助于提高用药的合理性，保护患者利益。
作者：戴兴 刊期： 2015年第02期
妇科腹腔镜手术技术作为现代先进的科学技术与现代医学相结合的产物，在临床的应用发展日新月异。目前光学技术、电子技术、微电脑技术等在腹腔镜仪器设备中的应用，大大改善了腹腔镜成像质量，使手术视野更加清晰。高腹腔镜手术安全性，为保证腹腔镜手术的顺利进行提供了基本的保障。
作者：庞莹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床麻醉效果，从而为寻找更安全的麻醉方法提供依据。方法：选取2010年1～12月采用全凭静脉麻醉进行择期手术患者98例作为观察组，选取同期静吸复合麻醉择期手术98例患者作为对照组，比较两组血流动力学变化、术毕呼之睁眼时间、麻醉清醒后患者对术中疼痛的回忆、术后24 h 不良反应发生情况。结果：观察组术中心率为（75±9）次／min，低于本组诱导前心率[（83±9）次／min]及对照组术中心率[（80±8）次／min]，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组不良反应为烦躁2例（2．04％）、恶心2例（2．04％），低于对照组[7例（7．14％）、9例（9．18％）]，差异有统计学意义（P ＜0．05）；其他观察指标比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉比较，其可控性、麻醉效果均较好，且不良反应发生率低于静吸复合麻醉。
作者：杨玲玲 刊期： 2015年第02期
目的：了解检验科微生物室的医院感染隐患，为防护检验科微生物室的医院感染隐患提出合理的防护对策。方法通过分析2012到2014年检验科微生物室医院感染情况，统计各科室医院的感染率，分析重点科室医院感染的发生原因，并提出针对性防护对策。结果检验科微生物室的医院感染率高。缺乏安全管理意识、环境污染、仪器污染等是造成检验科微生物室医院感染的主要原因。结论检验科的微生物室是医院感染高发科室，存在诸多感染隐患，加强工作人员自我防护意识等可有效减少医院感染的发生。
作者：占谦 刊期： 2015年第02期
目的：观察雷火灸穴位熏灸对常年性过敏性结膜炎的疗效。方法：将200例常年性过敏性结膜炎患者，按随机数字表分为试验组100例行雷火灸熏灸治疗，雷火灸来源于中国重庆赵氏雷火灸传统医药研究所生产的赵氏雷火灸（标准编号：YZB ／渝0095－2013），对照组100例予奥洛他定滴眼液（比利时 S．A．ALCON －COUVREUR N．V 公司生产，产品批号：14D09Q）点眼治疗。应用统计软件 SPSS19．0对数据进行统计学分析。结果：经治疗后两组眼痒、眼红均有明显改善，两组间治疗第1个疗程后，比较差异无统计学意义（R ＞0．5，P ＞0．05），第2、3、4个疗程及疗程结束后1个月随访，眼痒、眼红比较，差异均有统计学意义（R ＜0．5，P ＜0．05）。结论：1．雷火灸治疗常年性过敏性结膜炎有效，疗效优于盐酸奥洛他定滴眼液。2．雷火灸可有效减缓常年性过敏性结膜炎复发症状、体征。
作者：徐清妍；林媛；郑玛丽 刊期： 2015年第02期
针对医院临床检验人员面临各种职业感染的现状，为了全面降低临床检验人员职业感染的机率，有必要采取相应的措施方法，其中预防是关键。本文首先从临床检验人员职业感染类别、原由和途径等方面分析临床检验人员面临的职业感染现状，在总结临床检验人员职业感染预防现状的基础上，提出一套全面的临床检验人员职业预防机制，将为全面改善临床检验人员职业感染提供科学参考和借鉴。
作者：龙强 刊期： 2015年第02期
目的：分析门诊检验标本采集不当导致结果误差的原因及其对策。方法：回顾性分析我院门诊处的血液标本、白带标本、前列腺标本、血沉标本、尿标本及粪便标本，观察标本于采集前、采集过程中与采集后的影响因素与原因，终得出各标本的合格率。结果：本研究中采集血液标本合格率为99．8％，白带标本合格率为94．9％，前列腺标本合格率为93．5％，血沉标本合格率为75．0％，尿标本合格率为93．0％，粪便标本合格率为85．2％。结论：医护人员与患者在采集标本时，应严格掌握正确采集方式，保障检验质量，提供可靠的诊断依据。
作者：蒋欣欣；邵建敏 刊期： 2015年第02期
目的：比较研究纯钛烤瓷和纯钛聚合瓷的表面磨损情况，分析烤瓷和聚合瓷两种材料的表面磨损性能，对聚合瓷的表面性能作初步的探讨，为临床修复体的材料选择提供理论依据。方法将纯钛烤瓷、聚合瓷试件按临床标准制备抛光，天然牙釉质超声洁治并抛光后，分为磨损前的烤瓷组、聚合瓷组、釉质组三组和磨损后的烤瓷组、聚合瓷组、釉质组三组，共六组，每组28个。测量磨损前三组试件表面的显微维氏硬度。各组随机取11个试件，在相同条件下进行表面磨损处理，磨损后各组分别取一个试件进行扫描电子显微镜（SEM）观察拍照。结果1、试件表面显微维氏硬度大小关系：烤瓷（633．33±25．56）＞牙釉质（295±6．91）＞聚合瓷（130±1．18），单位：kg／s；2、试件平均体积损失百分比的大小关系：聚合瓷（1．92％±2．70E －4）＞牙釉质（0．94％±1．31E －4）＞烤瓷（0．21％±2．85E －5）结论在本实验研究条件下，三种材料的体积损失比从大到小关系为：聚合瓷＞牙釉质＞烤瓷；硬度从大到小关系为：烤瓷＞牙釉质＞聚合瓷；烤瓷耐磨性和硬度均高于天然牙釉质；聚合瓷耐磨性与硬度均低于天然牙釉质，同条件下聚合瓷体积损失大。
作者：朱毅男；张慧明；阳燕；陈蕾 刊期： 2015年第02期
目的：分析老年髂动脉多发炎性动脉瘤的临床特点，为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析我科收治的20例老年髂动脉多发炎性动脉瘤患者的临床资料，分析临床表现及体征，探讨其诊治方法。结果髂动脉多发炎性动脉瘤患者可表现为红细胞沉降率、C 反应蛋白、血尿酸、血肌酐、类风湿因子的增加，体重下降，可伴有输尿管梗阻，影像学检查可见动脉瘤血管壁增厚及血管周围组织炎症，早期可采用糖皮质激素、山莨菪碱及免疫抑制剂联合治疗，患者各项实验室指标可恢复正常，且动脉壁及周围炎症可减轻或消失，输尿管梗阻可缓解或消失。结论以突发的剧烈腹痛主要表现且伴有 C 反应蛋白和红细胞沉降率等下降，而无瘤体破裂征象者，应高度怀疑多发性炎性动脉瘤的发生，应尽早行影像学检查，以达到尽早诊治的目的。
作者：王友强 刊期： 2015年第02期
目的：观察并研究热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法：选择我院儿科收治的上呼吸道感染患者120例作为研究对象，并将其随机分为两组，各60例。其中，治疗组和对照组分别采用热毒宁注射液和利巴韦林注射液进行治疗，以5天为一个疗程。一个疗程后，观察并比较患者的身体恢复情况。结果：治疗组患者在发热、流涕以及咽痛等诸多症状中改善情况均比对照组更为显著，治疗组的总有效率也明显高于对照组，所以，治疗组的临床疗效更为显著（P ＜0．05）。结论：热毒宁注射液能够很好地治疗小儿上呼吸道感染，能够很好地改善患儿的各种临床症状，安全性比较高，值得临床应用。
作者：陈玉玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性有机磷中毒中间综合征（IMS）的临床观察要点和护理。方法：回顾性分析13例 IMS 的临床表现和护理。结果：IMS 发生于急性重度有机磷中毒后9—108h，发生率为3．43％，其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹。发生呼吸肌麻痹需立即机械通气，通气时间1－27天。结论：IMS 应重点观察肌力改变，及时建立人工气道机械通气是抢救的关键，综合治疗和护理是救治成功的基础。
作者：韩军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨窝沟封闭术在防龋的临床疗效。方法选取我市2011．1－2011．63年级135例学生，366颗牙齿行窝沟封闭术（实验组），采取自体对照方法，另一侧298颗牙（对照组）。观察窝沟封闭存留情况及龋齿放生情况。结果实验组龋齿发生率明显低于对照组。结论窝沟封闭术能降低防龋的发生率。
作者：杜晶晶 刊期： 2015年第02期
目的：利用三维动作分析系统对前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament，ACL）损伤后对膝关节的前向稳定性及旋转稳定性的进行比较。方法：采用 Opti＿Knee 膝关节三维运动分析系统，对膝关节前交叉韧带损伤后16名患者进行步态数据采集，测量0°和15°上下坡度的步态数据，膝关节前后位移距离、内外旋转角度、内外翻转角度。结果：采集ACL 损伤后上坡和下坡在步态周期中的运动学数据参数，15°下坡前移距离及内旋、内翻角度均要比15°上坡明显增加。结论：通过运动学数据分析说明 ACL 损伤后患者在下坡时对膝关节的稳定性损伤更大，希望给那些选择不做 ACL 重建患者提供有效的帮助。
作者：周稳 刊期： 2015年第02期
通过一系列的设备及技术进行头孢曲松钠的研究，运用使晶体小化的方法找到了晶体的主要结构，其与晶习相类似；通过实验，将晶习与晶体进行进一步的了解，分析了二者的相互关系；通过试验我们可以得出，晶习与晶体之间无论在物理方面、还是在化学方面，都存在着密切的联系；物质的形状主要有晶体决定。经过对晶体的分析可以发现，物质具有的性能、特点以及形状、构造都受晶体的主要影响；晶习的主要影响因素是晶体，晶体的环境及各种结构特征对于晶习至关重要。因此，对于头孢曲松钠晶体结构与晶习预测的研究十分必要。
作者：吴士丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 PDCA 护理模式在小儿心脏术后预防肺部感染中的综合效果研究。方法：选取2011．8－2013．8我院心胸外科治疗的110例分为对照组和观察组，然后将两组患肺部感染的发病率、严重程度、病程、术后住院时间以及患儿护理依从性进行比较。结果：两组临床差异具有统计学意义；结论：PDCA 护理模式可显著预防小儿心脏术后发生肺部感染，并可有效缩短术后住院时间。
作者：叶娟；牟光容；金露；任雪芳 刊期： 2015年第02期
目的：探究采用腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院于2012年12月至2014年12月收治的卵巢囊肿患者95例，随机分为对照组45例和观察组50例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症情况。结果：观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；术中出血量少于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；并发症发生率低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，能够有效缩短患者手术时间和住院时间，控制术中出血量，减少并发症，临床疗效显著。
作者：赵双果 刊期： 2015年第02期
手术室护理工作的特殊性和重要性，不仅要求护士高精的业务水平，而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念，在任何环节上都不能疏忽，否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍，给患者造成痛苦，甚至危及到生命安全。随着社会的进步，医疗卫生体制改革的不断发展，人们的法律观念和自我保护意识也不断增强。因此，我们加强手术室护理工作的安全防范意识，对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨，并制定切实可行的防范措施，进一步提高了手术室护理质量，杜绝了护理差错事故的发生。
作者：范凤仙 刊期： 2015年第02期
目的：总结对产后出血的预防、监测、抢救、护理对策和体会，以供探讨。方法：对我院65例产后出血的产妇进行临床分析，做好产前、产时、产后预防与监测，做好产后出血抢救及护理。结果：65例产后出血患者经临床观察抢救及护理预后良好。结论：产后出血重在预防和认真细致的临床观察和护理，及时发现及时处理。
作者：徐丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预的应用效果。方法：回顾性分析200例于我院行急诊介入治疗过程中发生心律失常的急性心肌梗死患者的临床资料。结果：急性心肌梗死急诊介入成功率为100％（200／200），均发生心律失常；通过积极地临床治疗与护理，所有患者现已均康复出院。护理后患者的 HR、QTd 和QTc 水平均明显优于护理前，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予在急性心肌梗死急诊介入治疗过程中发生心律失常的患者有效的护理干预，能够显著地提高手术的成功率，改善患者的 HR、QTd 和 QTc 水平，值得在临床上大力推广应用。
作者：周李 刊期： 2015年第02期
通过氨磺必利与阿立哌唑治疗精神分裂症的对照研究，表明两药对治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有明显效果，不良反应少，安全性好。阿立哌唑基本不引起体重增加和月经失调，更适合女性患者。
作者：彭秋彬 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
