闫红军
在医院管理中，人力资源管理不仅具有先导性，而且具有战略性，对医院总体发展战略和目标的实现具有举足轻重的作用。人是生产力诸要素中活跃的因素，如何调动职工工作积极性和创造性，首要是加强对关系职工切身利益事务的管理，以此促进其不断提升工作能力、业务水平，从而推动医院健康可持续发展。
作者：贺冬梅 刊期： 2015年第02期
目的：研究和分析“治未病”理论在冠心病护理中的应用效果。方法：本次护理分析主要选取了2013年8月－2014年8月期间，在本院接受治疗的87例冠心病患者进行护理对比研究。将87例冠心病患者分为实验组44例和对照组43例。对照组患者采用积极的治疗和护理，实验组在此基础上结合中医的“治未病”理论进行综合护理干预，观察和对比两组患者的不良心脏事件发生率以及临床表现。结果：实验组的患者的心理症状水平、不良心脏事件发生率等方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：“治未病”理论在冠心病护理中应用，能够有效提升冠心病护理的质量和效果，降低冠心病患者不良心脏事件的发生率，提升患者的生活质量，对于冠心病患者疾病的缓解和未来生活质量的提升具有积极的影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。
作者：邢意男 刊期： 2015年第02期
目的：将压疮程序化护理应用于老年胰腺癌患者的护理中，并对其效果进行评价分析。方法：选取2010年2月－2013年2月在我院进行治疗的35例老年胰腺癌患者，随机分成治疗组与对照组，对照组17例给予常规护理，治疗组18例给予程序化护理，比较二组之间压疮护理效果的差异。结果：治疗组与对照组的护理满意度分别为94．4％、64．7％，压疮发生率分别为5．6％、35．3％，结果均具有明显的统计学差异（P ＜0．05）。结论：程序化护理在老年胰腺癌压疮护理中发挥着显著作用，不但降低了压疮的发生率，而且提高了患者的护理满意度，值得在临床广泛推广。
作者：葛立娟 刊期： 2015年第02期
多成分环境对中药口服吸收影响的评价方法研究是中药生物药剂学分类系统（biopharmaceutics classification system of Chinese materia medica，CMMBCS）研究中的热点内容，是新药研发基础性研究之一。本文从多成分中药吸收特点出发，概述多成分中药肠吸收数学模型研究、实验研究主要方向，并提出可行的研究思路。
作者：朱佳军 刊期： 2015年第02期
目的：评价甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲亢肝损害的临床疗效。方法甲亢肝损害患者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服，对照组予以护肝片口服，观察治疗3周后2组患者肝损害的疗效。结果2组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及总胆红素（TBIL）均有明显下降（p ＜0．05），治疗组明显优于对照组。结论甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲亢肝损害具有较好的治疗效果。
作者：肖红珍；俞芳；项岫秀；李伟娟；路一芳；田烁；李莎；石艳萍；刘阁玲 刊期： 2015年第02期
主动脉球囊反搏术（Intra －aortic bal oon pumping，IABP）是置人在降主动脉上段、锁骨下动脉起始部的一种容量置换术，利用球囊在心脏舒张前（主动脉关闭时）充气，加大舒张期冠脉灌注压力，心肌供氧加大；在心脏收缩前（主动脉开放时）放气，使主动脉舒张压及收缩压降低，左室后负荷减轻，心肌耗氧减少［1］。IABP 是目前治疗急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）或心力衰竭的一种有效机械循环支持方法［2］。我院于2014年11月收治了1例急性心肌梗死合并心源性休克行主动脉球囊反搏术的患者，经过悉心的护理，患者康复出院，现报告如下。
作者：韩晶 刊期： 2015年第02期
目的：分析意外拔（脱）管发生的原因及对策。方法对我院64例胃肠减压的患者进行回顾性分析，总结64例意外拔管者的发生原因及采取的措施。结果患者因不适拔管29例，不能配合治疗自行拔管10例，胶布固定松脱10例。结论加强患者的心理疏导，良好的固定方法尤为重要，做好置管期间的基础管理。
作者：叶建国 刊期： 2015年第02期
目的：疼痛会影响各个系统的正常生理功能，会导致一系列生理和心理的改变，对术前的准备和术后的康复均会产生较大的影响，围手术期的疼痛管理显得至关重要，本文的目的在于研究疼痛干预在腰椎后路镜下髓核摘除术围手术期的应用效果。方法：将我科2013年1—6月入院的腰椎间盘突出且经主治医生诊断后需要行腰椎后路镜随和摘除术患者306例随机分为两组，实验组在围手术期给予疼痛干预措施，对照组实施常规护理，运用我科的《疼痛评估表》《生活质量评估表》《满意度调查表》评估干预效果。结论：干预组患者每日疼痛评分显著低于实验组（p ＜0．05），干预组围手术期的生活质量评分，满意度均更高，住院平均日减少。结果：疼痛干预在 MED 术围手术期起到了明显的疗效，对患者的生活质量提高，术前准备工作和术后康复均起到了积极的作用。
作者：曹小娟 刊期： 2015年第02期
目的：研究观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果并作出评价。方法：依据纳入排除标准，以2012年2月到2014年12月期间在我院接受腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足踝部深部组织外露创面的患者20例作为临床研究对象。在治疗后的3～24月期间，对患者治疗后的临床治疗效果进行回访调查并作出评价。结果：患者经腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面治疗后，20例患者均治愈。其中19例患者为一期愈合，1例患者二次植皮后痊愈。所有患者的痊愈平均时间为（4．1±2．5）月。回访数据显示，所有患者的恢复情况均较好，愈后创面处皮肤颜色正常，不影响患者足踝部的正常生理功能，患者主观感觉较美观，无不良反应及不适的感觉；获得了患者的一致好评。结论：腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果较好，恢复较短，临床推广使用价值较高。
作者：韩文雅；余道江；赵天兰 刊期： 2015年第02期
目的：总结交流普外科患者行胃肠减压的护理经验。方法回顾性分析本院普外科180例病例的护理情况。结果通过胃肠减压使胃肠肌肉得以休息，等待恢复功能。结论胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术，更是普外科患者非常重要的诊疗措施。
作者：田伟；黄金苹；李鹤；刘墨；王亚丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨足月妊娠胎头已入盆衔接孕妇取自由体位和臀高位在产程中的应用及对分娩结局的影响。方法选择我院足月妊娠、头先露、胎头入盆衔接的胎膜早破住院孕妇352例。自愿分组 A 组198例。临产后取自由体位，鼓励下床活动直至宫口开全。B 组154例。临产后予臀高位至宫口开全5cm 后，取平卧位到宫口开全。观察两组产程变化及分娩结局情况。结果 A 组自然分娩率明显高于 B 组，第一产程及第二产程时间较 B 组短，排尿困难发生率明显降低，产妇满意率高。结论足月头位已入盆衔接胎膜早破孕妇采取自由体位安全可行，有效缩短产程，促进自然分娩，提高满意率。
作者：赖玉娥；陈小佳；刘军叶；覃梅蕾 刊期： 2015年第02期
随着我国医疗水平的不断提升，近年来，与食管癌转移淋巴结外科治疗的课题研究有了新的进展。有研究证实，食管癌的预后很大程度上会受到淋巴结转移的影响，有鉴于此，在实施手术前务必要对淋巴结是否发生转移进行准确评估，并采取合适的手术路径尽可能切除全部病变组织。本文就食管癌转移淋巴结外科治疗的研究进展作一综述，为进一步提高食管癌的治疗效果略尽绵力。
作者：肖霁书 刊期： 2015年第02期
目的：探讨养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选取2012年12月至2013年12月于我院接受治疗的宫颈糜烂患者共96例作为本次研究对象，将患者随机分成观察组和对照组，每组各有患者48例，对照组采用养阴清热汤治疗，观察组采用养阴清热汤联合保妇康栓治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的阴道清洁评分、临床症状评分以及糜烂面积评分均要低于对照组；观察组治疗总有效率为97．92％，对照组治疗总有效率为83．33％，组间治疗效果对比差异具有显著性。结论：宫颈糜烂采用养阴清热汤联合保妇康栓治疗，能够显著提高患者治疗效果，改善患者临床症状，值得在临床上大力推广应用。
作者：王娴 刊期： 2015年第02期
目的：探讨益生菌对溃疡性结肠炎（UC）小鼠结肠黏膜肿瘤坏死因子－α表达的影响及可能作用机制。方法随机将20只雄性 BALB ／C 小鼠分为实验组与对照组各10只。两组小鼠均给予100mg／Kg 的三硝基苯磺酸乙醇（TNBS）溶液灌肠诱导溃疡性结肠炎。随后分别给予空灌胃针，对照组行生理盐水灌胃0．3ml ／次，2次／日。实验组行益生菌菌液0．6×106CFU ／ml 灌胃，观察两组小鼠的体重、粪便性状及隐血。1周后行结肠组织病理学评分；ELISA 方法检测 TNF －α表达。结果 TNBS 灌肠后2组小鼠均不同程度出现腹泻、粘液便、血便等症状。实验组疾病活动指数为（3．02±0．72）；组织学损伤评分为（2．87±2．01）；结肠组织 TNF －α的表达情况为（18．57±3．63）pg／ml；低于对照组（4．35±0．36）；（4．03±1．28）；（22．25±2．06）pg／ml（P ＜0．05）。结论益生菌对急性 UC 有治疗作用，其机制可能与益生菌能抑制 TNF －α的表达有关。
作者：郎绪龙；宦欣；于庆功 刊期： 2015年第02期
目的：通过分析西药药房抗生素使用情况，提出相应问题的解决措施。方法选取选取2013年1月～2014年2月我院西药药房处方3250张，对其进行回顾性分析。结果在3250张处方中，1700张使用过抗生素（52．3％），865张单用（26．6％），685张联用（21．1％）；2800张合理使用（86．2％），450张不合理（13．9％），剂型选择不合理、重复用药、皮试不合理、联合用药、给药方式以及特殊用药等为不合理的主要原因。结论我院西药药房抗生素的使用率相对较高，而其中存在一定的用药不合理情况，针对于此种情况需要制定、完善相关的用药制度，进一步提升医师的职业道德，加强我院西药药房的合理用药。
作者：刘荣荣 刊期： 2015年第02期
目的：联合使用 Pentacam 三维眼前段分析系统（Pentacam scheimflug system，Pentacam）、超声生物显微镜（ultrasound biomiscroscopy ，UBM）及眼科 A 超（A －scan ultra-sonography）评价激光周边虹膜切除术（laser perpheral iridotomy，LPI）前后眼前节的参数的变化。方法临床上确诊的原发性可疑性房角关闭或窄房角患者24例35眼，术前检查患者视力、眼压及使用超声生物显微镜（UBM），Pentacam 三维眼前段分析系统，眼科 A 超测量眼前节的各类参数。测量后行激光周边虹膜切除术（LPI），术后一周随访，复测以上参数，使用自身对照研究，术前术后各参数采用配对 t 检验，以 P ＜0．05为有统计学意义。结果眼压：术后1周眼压与术前眼压差异无统计学意义（P ＞0．05）。中央前房深度（ACD）：Pentacam 测量法：术前与术后1周差异无统计学意义（P ＞0．05）；A 超两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；UBM测量法两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；前房角开放角度：Pentacam 测量法：除上方象限前房角开放角度术前和术后1周差异无统计学意义外，其他象限术前和术后1周差异有统计学意义（P ＜0．05），显示前房角度增大。UBM测量的 AOD500也有相同结果，即除去上方象限无统计学意义，其他象限 AOD500均有统计学意义，显示前房深度有增加。前房容量：配对 t 检验后有统计学意义（P ＜0．001）。其他参数如眼轴长度、晶体厚度及暗光下瞳孔大小术前术后均无明显变化。结论激光周边虹膜切除术后1周 Pentacam 测量前房容量明显增加，UBM测量前房角开放角度明显增加，前房角开放度数明显增大，而中央前房深度没有明显改变。Pentacam 和 UBM均可以定性和定量反映激光周边虹膜切除术前后前房形态和参数的变化，但由于测量方式的不同，所得的结果不同。
作者：李光 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超声断层显像技术与常规二维超声进行胎儿心脏筛查的比较研究。方法：选取我院超声科就诊1000例中孕期产妇，分为两组，对照组和观察组各500例。观察组患者利用超声实时时空关联成像技术，在胎位较佳时一次性扫描捕获胎儿心脏3D 信息，对照组患者进行常规二维获得筛查进行胎儿心脏分析，对比两者对胎儿先天性心脏畸形的筛查效果。结果：共检出胎儿心脏畸形15例，总检出率1．5％，观察组500例，检查出先天性心脏畸形9例，1．80％，对照组检查出心脏畸形6例，1．20％，两组胎儿心脏畸形的超声总检出率无明显差异（P ＞0．05）。结论：超声断层法显像可以更快更直观的表现出胎儿的各方面的生长发育情况，心脏畸形筛查率与二维超声比较未有明显差异。
作者：张蕾 刊期： 2015年第02期
目的：观察患者输血前传染病感染指标检测结果。方法选择我院2011年1月至2013年12月1800例输血患者作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。输血前对患者 HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 及抗－TP 水平进行测定，并讨论临床检查意义。结果通过各项指标检查，1800例输血患者中 HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 及抗－TP 的阳性率分别为8．0％、2．2％、0．3％和1．3％；2013年 HBsAg、抗－HCV、抗－HIV、抗－TP 阳性率与2011年、2012年比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论近三年我院输血前传染病感染指标检出率呈上升趋势，与临床加强传染病检查重视程度密切相关。对输血患者实施传染病感染指标检查，可有效控制医源性感染，进一步减少医疗纠纷，并对患者临床治疗产生积极推动作用。
作者：李晓霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨及观察细致化护理对老年消化道肿瘤患者治疗信心及生活质量的影响程度。方法：选取2011年6月～2013年10月本院收治的74例老年消化道肿瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规消化道肿瘤护理组）37例和观察组（细致化护理组）37例，然后将两组患者护理前和护理后1周、4周时的治疗信心及生活质量采用 BSES量表、治疗信心自我评估法及 WHOQOL －100量表进行评估及比较。结果：观察中护理后1周及 4周时的 BSES 量表、治疗信心自我评估法及 WHOQOL －100量表评估结果均好于对照组，P 均＜0．05，均有显著性差异。结论：细致化护理对老年消化道肿瘤患者治疗信心及生活质量的影响较大，有助于患者心态及生活状态的调节。
作者：张媛 刊期： 2015年第02期
目的：分析中医治疗妇科慢性宫颈炎的疗效，证实中药治疗妇科慢性宫颈炎可行性和可靠性。方法：选自2012年3月至2014年2月我院治疗的慢性宫颈炎患者64例，随机分为中药组和对照组，每组32例。中药组应用中草药洗方每天冲洗患处1次，10天为一疗程，对照组应用洁尔阴洗液每天冲洗患处1次，10天为一疗程，两组患者均治疗2疗程。两组患者的年龄、病史和治疗时间统计分析后无显著差异，均衡可比（P ＞0．05）。结果：治疗2 疗程后，中药组32例患者痊愈20例，有效11例，无效1例，总有效率为97％。对照组32例患者痊愈15例，有效10例，无效7例，总有效率为78％。中药组的治愈率和总有效率明显高于对照组。结论：通过本次临床验证，中医治疗妇科慢性宫颈炎效果好，标本兼治，具有一定的可行性以及相当的可靠性，建议临床进行推广与应用。
作者：赵金梅 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
