李欣
由于心血管患者多数为老年人，其生理、心理发生了一系列变化，又常合并多种疾病，长期使用多种药物，使心血管患者更易发生跌倒、坠床等意外伤害。患者在医院内跌倒、坠床的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素。因此，为了防范、减少跌倒、坠床事件的发生，应采取各种有效预防措施。
作者：韦可姗 刊期： 2015年第02期
运用中医护理方法对腰椎间盘突出症患者从情志、日常生活起居、饮食调护、功能锻炼等方面进行有计划、有步骤的辨证施护。结果：运用中医护理方法对腰椎间盘突出症患者进行辨证施护，取得满意效果。
作者：田乐 刊期： 2015年第02期
随着社会主义经济体制制度的不断完善和生产力的不断发展，人们的生活水平有了很大的提高，人们关注的重心开始从经济上转移到健康上来。由于我国在20世纪70年代以来全面推行计划生育政策，大部分家庭都是独生子女，父母们越来越关注孩子们的身心健康，导致儿科护理阶段成为是父母们关心的一个阶段，医疗行业中一个非常重要的儿科护理学科也显得尤为重要。如何让儿科护理向着更高质量，更加专业的服务靠拢，成为了儿科护理专家们共同探讨的热点话题。本文结合个人多年实践工作经验，就儿科护理行业中存在的不安全因素以及干预措施进行了探讨，希望能够起到一定的参考作用。
作者：肖艳梅 刊期： 2015年第02期
静脉留置针操作简单，减轻患者反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，为输血和输液提供方便，保留了开放的静脉通路便于抢救工作，而且很大程度减轻了护理人员的工作量[1]。适合于老年及无自主意识患者特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药，既提高了抢救成功率又减轻了护士工作量，同时感染患者使用静脉留置针也可减少职业暴露的危险。作者通过对我院2013年3～5月3690例患者采用静脉留置针并进行观察与维护管理均取得满意效果。
作者：李翠花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨足月妊娠胎头已入盆衔接孕妇取自由体位和臀高位在产程中的应用及对分娩结局的影响。方法选择我院足月妊娠、头先露、胎头入盆衔接的胎膜早破住院孕妇352例。自愿分组 A 组198例。临产后取自由体位，鼓励下床活动直至宫口开全。B 组154例。临产后予臀高位至宫口开全5cm 后，取平卧位到宫口开全。观察两组产程变化及分娩结局情况。结果 A 组自然分娩率明显高于 B 组，第一产程及第二产程时间较 B 组短，排尿困难发生率明显降低，产妇满意率高。结论足月头位已入盆衔接胎膜早破孕妇采取自由体位安全可行，有效缩短产程，促进自然分娩，提高满意率。
作者：赖玉娥；陈小佳；刘军叶；覃梅蕾 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急腹症患者的临床手术麻醉效果。方法：选取本院收治的急腹症患者145例进行研究，对其麻醉方法和效果进行回顾性分析。结果：本组145例患者分别采用硬膜外麻醉、硬膜外麻醉联合全身麻醉、全身麻醉的优良率分别为96．43％、92．67％、97．91％。结论：根据急腹症患者的不同临床症状和表现选择合适的麻醉方法，能够有效保证麻醉效果和降低不良反应，提高手术的整体水平。
作者：林辉 刊期： 2015年第02期
目的：探究和分析胆结石患者在腹腔镜手术室中的基本护理方式和方法。方法：根据随机抽样的原则和标准，随机选取在2014年02月01日———2015年02月01日入住我院肝胆内科进行腹腔镜手术的胆结石患者70例作为本次临床实践研究的重点探析对象。对这70例胆结石患者进行系统护理，总结出胆结石患者在进行腹腔镜手术过程中以及之后的护理效果和患者的整体满意度，以此来总结腹腔镜手术室的护理经验。结果：在这70例胆结石患者当中，有68例患者对腹腔镜手术室护理工作比较满意，胆结石患者的术后康复情况良好。讨论：提高胆结石患者行腹腔镜手术室护理工作质量能够有效的提高胆结石患者的康复情况，同时也能够极大的缓解胆结石患者的病痛感，因此腹腔镜手术室护理是一种效果比较好的临床护理模式。
作者：熊伟 刊期： 2015年第02期
目的：观察活血化瘀中药丹参联合甲氨蝶呤治疗对银屑病关节炎患者临床症状、血沉及 C 反应蛋白的影响。方法将31例银屑病关节炎患者按随机数字表随机分为对照组（16例）及治疗组（15例）。对照组给予患者甲氨蝶呤15mg 口服，每周一次，治疗组在对照组基础上增加静脉注射丹参注射液。每组均治疗6周，观察治疗前后相应症状、血沉（ESR），C 反应蛋白（CRP）及白介素－17（IL －17）的变化。结果1．关节疼痛症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组比对照组效果更明显（P ＜0．05）。2．关节肿胀症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组也比对照组效果更明显（P ＜0．05）。3．屈伸不利症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组比对照组效果未出现明显差异（P ＞0．05）。4．CRP，ESR 以及 IL －17：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组的 IL －17用药后相比对照组用药后出现明显差异（P ＜0．05），治疗后的两组 CRP 及ESR 未出现差异（P ＞0．05）。结论活血化瘀中药丹参联合甲氨蝶呤治疗对银屑病关节炎患者的关节疼痛及肿胀有着更好的改善作用，对血清中 IL －17有更明显的作用，其相关机制还有待进一步研究。
作者：贺旭峰；何翔 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心理护理对提高初产妇顺产率的效果。方法：回顾性总结在我院妇产科进行分娩护理的产妇共68例相关资料。结果：观察组产妇顺产者33例，顺产率为97．1％，明显高于对照组产妇顺产率（82．4％）（P ＜0．05），而剖宫产率明显低于对照组产妇剖宫产率（29．4％VS17．6％）（P ＜0．05），另外，观察组产妇第一产程平均时间为（8．18±1．70）小时，第二产程平均时间为（0．75±0．24）小时，明显低于对照组产妇相应产程数据（P ＜0．05），两组产妇第三产程时间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：心理护理对提高初产妇顺产率，提高产妇分娩质量具有积极的意义。
作者：代敏 刊期： 2015年第02期
目的：研究不同方案治疗小切口白内障术后角膜水肿的临床效果。方法：选择2012年9月至2013年11月我院眼科收治的174例小切口白内障术后角膜水肿患者，并随机分成常规组与联合组，每组各87例。常规组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼液、复方托吡卡胺眼液及妥布霉素地塞米松眼液治疗。联合组在此治疗基础上给予中药活血利水明目丸治疗，两组均以一周为一治疗疗程，连续治疗两个疗程。结果：比较两组临床治疗总有效率、治愈时间及治疗前、后视力变化情况。联合组临床治疗总有效率为95．4％、治愈时间为3－11天，平均4．5天，均优于常规组的65．5％，3－15天、因而具有统计学意义标准（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗小切口白内障术后角膜水肿效果确切，值得推广应用。
作者：李文国；向金明；郑根主；孟凡华；许燕红；刘晓婷 刊期： 2015年第02期
目的：分析美托洛尔和硝苯地平控释片对于原发性高血压患者的临床治疗效果。方法观察组的治疗方案为美托洛尔（倍他乐克）联合硝苯地平控释片（拜新同），仅采用美托洛尔治疗对照组患者。结果观察组的总有效率为95．45％，对照组为81．82％，观察组的总有效率明显高于对照组，两组存在显著性差异（P ＜0．05）。结论应用美托洛尔与硝苯地平控释片有助于改善原发高血压的临床治疗效果，可推广使用。
作者：江碧正 刊期： 2015年第02期
目的：探讨细节护理在血站护理方面的临床效果。方法：选取2013年5月～2014年7月于我站行无偿献血人员共521例，随机分为对照组260例和观察组261例，对照组实施常规采血护理、观察组实施细节护理。比较两组差错率、疼痛感觉、不良反应、满意度、2次献血意向。结果：观察组献血者的差错率和疼痛感觉、不良反应发生率均较对照组低，差异在统计学上具有意义（P ＜0．05），且观察组的护理满意度以及 2次献血意向率均较对照组明显更高，差异在统计学上具有意义（P ＜0．05）。结论：对于无偿献血人员实施细节护理，服务质量高，差错少，献血者满意度高，效果显著，值得推广。
作者：涂小花 刊期： 2015年第02期
目的：分析剖宫产产妇泌乳量的影响因素。方法：对我院216例剖宫产产妇泌乳量不足的影响因素进行调查，分析并记录每一位剖宫产妇出现泌乳量的原因。结果：剖宫产后泌乳量不足的影响因素主要包括精神因素（70．83％）、生理因素（42．59％）、环境因素（32．87％）以及缺乏母乳喂养相关知识（22．67％）。结论：通过对剖宫产妇泌乳量影响因素的调查可有效引导护理人员实施护理对策，并为预防剖宫产后泌乳量不足提供指导方向。
作者：诸蓓芸 刊期： 2015年第02期
目的：观察预见性护理对妇科手术中术前焦虑的临床效果。方法选取我院2014年1月到2015年1月接收的88例行妇科手术的患者作为观察对象，按随机数字表法，将全部患者均分为两组，即预见组与常规组，每组各有44例，其中常规组患者予以常规护理干预措施，在此基础之上，预见组患者再进行预见性护理，且对其临床效果加以观察。结果预见组与常规组患者的 SAS 评分与 HAMD 评分均优于护理前，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）；预见组患者护理后的 SAS 评分与 HAMD 评分明显低于常规组护理后，存在显著性的差异，有统计学意义（P ＜0．05）。结论在实施妇科手术前，对患者予以预见性护理措施，可有效改善其焦虑程度，且提升患者战胜疾病的信心，值得大力推行。
作者：申山会 刊期： 2015年第02期
青霉素是一种重要的抗生素，主要是通过微生物发酵法进行生产。生产成本中，发酵部分占80％以上。在青霉素发酵的过程中，影响发酵生产水平的因素主要为菌种生产能力和控制力度。但由于青霉素是微生物的次级代谢产物，青霉素发酵过程是微生物、化学和工程等学科的理论和技术的综合利用，其生化反应过程机理复杂，表现出的动态行为复杂多变，控制其发酵过程必然是比较复杂的。种子质量、温度、pH 值、溶氧、培养基中碳源、氮源、硫源、前提物质苯乙酸等因素影响青霉素发酵，使得青霉素的发酵过程变得复杂而难以控制。因此，要想顺利的进行青霉素发酵的工作，就要对发酵过程进行精细化的控制，保障青霉素的整体发酵水平。本文根据生产实践就青霉素发酵过程精细化控制进行了简要的探究。
作者：张德重 刊期： 2015年第02期
汗斑是一种常见皮肤病，尤其是天气炎热时进行体育训练。年轻人普遍发病，且复发率较高，常给病人还来烦恼，影响生活质量。我科近几年采用40％硫酸钠液和4％盐酸液治疗汗斑36例，收到良好的疗效。
作者：李秋芬；李华 刊期： 2015年第02期
调查背景：随着社会的发展，消费方式发生深刻的改变以及饮食生活的改善，人们对口腔健康的认知越来越看重。为此，我们就小学生的口腔健康情况展开此次调查。调查目的：1、了解小学生牙齿的总体情况。2、对小学生牙齿疾病情况进行分析。3、引导小学生学习正确的巴氏刷牙法。调查对象及范围：湖南省醴陵市利群小学在校35名小学生。调查时间：二一四年七月九日调查实施方案：1、设计调查问卷：计划问卷设计40张，预计收回40张，实际收到40张，问卷版式为 A4纸正反两面，合计两页，其中题型包括单选、多选，单选为14道，多选为2道。
作者：殷广志；李旺；谢钟漫；苏晓婕 刊期： 2015年第02期
目的：对比两种不同改良后张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：选取我院于2010年10月至2013年10月使用内固定治疗方式治疗的120例髌骨骨折患者作为临床研究对象，随机将120例患者分为实验组和对照组，两组各60例。对照组使用克氏针张力带，实验组使用空心螺钉张力带。两组患者均进行6－12个月的随访，对比两组患者的治疗效果及并发症状发生情况。结果：使用空心螺钉张力带治疗的实验组患者愈合时间及愈合率均优于对照组；且实验组所使用的方法对患者膝关节的刺激性低，复位效果好，并发症发生率低于对照组，差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：相比于克氏针张力带，空心螺钉张力带治疗髌骨骨折患者效果显著，治疗方法安全、可靠，并发症少。
作者：李崎 刊期： 2015年第02期
我院地处中原地区，膝关节骨性关节炎的发病率较高，近三年来我院开始开展人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎。据报道称国外每年通过施行人工全膝关节置换术来救治的患者人数均呈递增趋势，手术引起的并发症逐年减少，已经控制在15％以下。作者对我院开展膝关节表面置换术以来的手术护理经验进行总结，并报道如下。
作者：段雪静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨慢性宫颈炎患者的临床护理干预效果。方法：我们收治了2012年12月至2013年12月期间来我院治疗的60例慢性宫颈炎患者作为研究对象，把60例患者随机分成观察组和对照组，每组分别30例患者。给予对照组常规护理，观察组综合护理，比较观察两组护理治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96．6％，对照组治疗有效率为80％，观察组明显高于对照组。两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：使用综合护理干预对慢性宫颈炎患者进行护理可提高治疗效果，应临床推广。
作者：陈秀平 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
