申山会
肝脏不仅是人体内脏中大的器官,同时也是人体消化系统中大的消化腺,位于横膈膜之下的胆囊前端,胃的上部。当肝脏受到不良致病因素的影响时,会发生形态结构的改变,使肝功能出现异常,此时肝脏的蛋白质合成、解毒和代谢功能均减弱,对手术麻醉刺激的承受能力也随之降低。
作者:周国强;窦连军 刊期: 2015年第02期
重症监护病房(ICU)病人病情危重,免疫功能差极易发生感染[1]常需要多种药物的同时输入,一些休克病人常出现外周静脉穿刺困难,导致不能及时给药而耽误用药,建立深静脉通道,为中心静脉压及 PICCO 监测技术的应用提供准确数值[2]。其次为抢救患者赢得了时间,因此深静脉导管已成为危重病急救的必需手段之一[3],但随之带来的导管相关感染已成为院内感染的重要原因之一[4]。本文根据临床经验总别 ICU 患者深静脉置管感染因素,并提出相应护理措施,为临床更好地预防和治疗导管相关感染提供参考。
作者:郑志兵 刊期: 2015年第02期
目的:总结对小儿高热惊厥的护理体会。方法:对在我院2013年1月至2014年12月收治的46例小儿高热惊厥患儿进行细致的护理和针对性的宣教。结果:经积极治疗和精心护理后所有患儿均痊愈出院。出院后一个月进行回访,所有患儿均未再次发作。结论:早发现并及时迅速控制惊厥、降温,加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键。
作者:许秀娟 刊期: 2015年第02期
热工仪表在很多行业的发展中都占据着非常重要的位置,同时它也在很多领域都有着广泛的应用,热工仪表的准确性对生产过程中的安全性和稳定性都会产生非常重大的影响,在这样的情况下,我们就需要通过一定的手段做好质量管理工作,这样才能促进相关工作的顺利开展,本文主要分析了热工仪表校验工作质量管理,以供参考和借鉴。
作者:王宇 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析缺血性脑卒中患者全脑血管造影的特点。方法:整理收集我院2012年6月~2014年6月间进行全脑血管造影检查的120例缺血性脑卒中患者作为研究对象进行回顾性分析,研究所有患者的脑动脉颅内动脉狭窄和颅外动脉狭窄的发生和分布情况。结果:120例缺血性脑卒中患者中存在脑动脉狭窄和闭塞的患者有89例(74.17%),其中脑梗死组动脉闭塞或狭窄68例(73.91%),TIA 组动脉闭塞或狭窄21例(75.00%)。其中颅内动脉闭塞24例,占26.97%;颅外动脉狭窄44例,占49.44%,颅内+颅外动脉闭塞或狭窄共21例,占23.00%。颅外动脉狭窄或闭塞的发生率明显高于颅内狭窄或闭塞的发生率,(P <0.05)差异均有统计学意义。结论:脑血管造影可对缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的分布情况进行准确的评价,为临床治疗提供了准确的诊断依据,值得推广。
作者:宋晓明 刊期: 2015年第02期
目的:研究通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎的临床效果及其安全性。方法:本文选取我院自2013年10月到2014年10月的急性鼻炎患者78例为研究对象,为了方便对比研究,将其分为甲、乙两组,其中甲组39人使用通窍鼻炎胶囊为治疗方法,而乙组39人使用鼻渊软胶囊为治疗方法,收集甲乙两组患者治疗前后的临床效果和不良反应情况,加以对比。结果:甲组患者的鼻炎症状改善明显高于乙组,且治疗期间出现不良症状的情况少于乙组,两组对比明显,P <0.05,具有统计学意义。结论:通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎具有显著的疗效。
作者:唐太红;廖梦林;费凌云 刊期: 2015年第02期
目的:对127例慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。方法:回顾分析在我院警醒治疗的127例慢性肺源性心脏病患者,分析其临床治疗特征及治疗措施。结果:经过积极治疗病情有所好转,本组127例慢性肺源性心脏病患者.好转出院87例(68.50%),病情恶化而放弃治疗9例(7.08%),治疗无效而死亡11例(8.66%)。结论:慢性肺源性心脏病疾病一个慢性病理过程的发生,其病情相对复杂.对慢性肺源性心脏病患者,应积极采用抗生素控制感染,。另外,加强营养和对症治疗为主的综合措施和机械通气治疗,治疗效果较为理想,值得临床推广应用。
作者:王定安 刊期: 2015年第02期
目的:探析核磁共振在膝关节损伤诊断评价中的临床应用价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间收治的54例膝关节损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组进行传统 CT 检查,观察组进行核磁共振检查,比较两种检查方法的诊断效果。结果观察组经过核磁诊断,关节腔积液患者多,共9例(33.33%);其次是半月板损伤患者,共8例(29.63%);之后分别是韧带损伤以及骨质改变,分别为6例(22.22%)和 4例(14.82%)。对照组关节腔积液患者9例(33.33%);半月板损伤共3例(11.11%);韧带损伤以及骨质改变分别为6例(22.22%)和 4例(14.82%)。对照组的确诊率则为81.48%,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论核磁共振检查有着无辐射、视野广、多方位以及对软组织的分辨率高等优点,有着较强的评估能力,有效弥补了传统 CT 检查的不足,具有较大的临床诊断价值,而且结果也与手术结果有着较高的吻合度,具有较大的临床应用价值,值得大力推广。
作者:王智新 刊期: 2015年第02期
缺氧缺血性脑损伤是由心脏骤停引起的较为严重的后果,损伤可由单纯缺氧或组织中毒导致,损伤的程度则取决于缺氧的时间。动物研究表明,脑缺血后脑葡萄糖、糖原、三磷酸腺苷(ATP)和磷酸肌酸的浓度立即下降并在10-12分钟内迅速消耗殆尽,同时细胞内外离子浓度和膜电位变化及自由基和一氧化氮产生会在数分钟内造成不可逆的神经元和脑损伤。本文对缺血缺氧性脑损伤的分子生物学损伤机理及治疗研究进展进行梳理。
作者:乔振虎;樊艳萍 刊期: 2015年第02期
目的:探讨优质护理在神经外科手术中应用,并评价优质护理的实践效果。方法2013年对我院手术室神经外科手术中进行优质护理,调查实施优质护理半年后患者的满意度情况,正确评价优质护理在神经外科手术护理工作中,手术前、手术中、手术后实施效果。结果患者总满意率为96.50%。结论优质护理是营造人性化环境。满足患者需要,规范服务行为提高护理工作水平,有效提升患者满意度,取得了良好的社会效益。
作者:程亚娜;李荷花 刊期: 2015年第02期
针对医院临床检验人员面临各种职业感染的现状,为了全面降低临床检验人员职业感染的机率,有必要采取相应的措施方法,其中预防是关键。本文首先从临床检验人员职业感染类别、原由和途径等方面分析临床检验人员面临的职业感染现状,在总结临床检验人员职业感染预防现状的基础上,提出一套全面的临床检验人员职业预防机制,将为全面改善临床检验人员职业感染提供科学参考和借鉴。
作者:龙强 刊期: 2015年第02期
目的:探讨失眠治疗仪在老年失眠患者治疗中的应用效果。方法:按照随机分组方法将60例老年失眠患者分为观察组和对照组各30例,观察组与对照组都进行常规治疗和护理。观察组在常规治疗护理的基础上采用重庆海坤医用仪器有限公司生产的 ES—100G 失眠治疗仪治疗。比较两种护理方法下两组患者的平均入睡时间、平均夜间觉醒次数、睡眠时间、睡眠效率、及患者对治疗效果的满意度等。结果:观察组患者在1 h 内入睡的人数多于对照组(P <0.05),干预组平均夜间觉醒次数少于对照组(P <0.05),睡眠时间及睡眠效率均高于对照组(P <0.05),对治疗效果的满意度高于对照组(P <0.05)。结论:失眠治疗仪治疗有助于老年失眠患者缩短入睡时间、提高睡眠质量、并有助于提高患者对治疗效果的满意度。
作者:李东青 刊期: 2015年第02期
“十月怀胎,一朝分娩”这是人类繁衍的自然规律,但也常有各种危险因素威胁到母亲的生命与健康。据研究表明,分娩能否顺利与产妇心理状态、性格特征、文化背景、知识水平、社会条件和环境有关。另据研究报道,孕产妇负性情绪焦虑普遍存在,但焦虑一般为短暂性的可由适当刺激出现或转移。由于生活水平的提高,巨大儿发生率也明显上升,而目前尚无公认的佳方案,且巨大儿经阴道分娩可能出现难产及母婴损伤,特别是肩难产引发的臂丛神经损伤已成为产科医疗纠纷的主要原因。对预测的巨大儿实施选择性剖宫产并不能减低母儿并发症的发生率。所以产妇在生产过程的产程观察就显得十分重要,必须予以特别重视;同时它也是产科临床护理工作中的重要内容,严密观察产程,做好产程护理,是产妇顺利分娩和母婴安康的重要保证。现就产程观察与护理结合文献综述如下。
作者:赵丽女 刊期: 2015年第02期
目的:对中医临床护理路径在治疗腰椎间盘突出症时加入中药导入熨疗的作用进行探究。方法:随机选取2012年1月至2014年3月来我院接受治疗的150例患有腰椎间盘突出症的患者作为本次研究的对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组。两组患者入院后,均接受中医护理路径的服务,观察组在此基础上加行中药导入熨疗。对比两组患者的症状缓解情况以及 JOA 评分。结果:对比两组患者接受治疗后的临床数据,发现观察组患者的症状缓解情况以及 JOA 评分都明显的优于对照组(P <0.05)。结论:在对患有腰椎间盘突出症的患者进行治疗的过程中,在中医护理路径的基础上,加行中药导入熨疗,可以明显的对患者的症状进行改善,提高了治疗的效果,推荐临床应用。
作者:林慧珍 刊期: 2015年第02期
目的:对钻颅血肿碎吸收术治疗脑出血患者的护理措施进行研究分析。方法:选择我院2010年12月-2014年12月间55例采用钻颅血肿碎吸收术进行治疗的脑出血患者,对其护理措施进行总结,并对患者的护理情况进行调查。结果:护理前生活质量高的2例,一般的11例,总有效率为23.6%;护理后生活质量高的15例,一般的21例,总有效率为65.5%,两组比较 P <0.05。55例患者有8例患者治疗无效死亡,死亡率为14.5%。结论:密切监视患者生命体征变化、按时监测患者血糖、做好呼吸道护理是护理中的重点工作。
作者:吴花 刊期: 2015年第02期
医疗安全是医疗管理的重点,是一所医院综合管理水平的重要标志,是医疗机构发展的永恒主题。随着医药卫生体制改革的不断深入,各种新问题及新情况不断涌现,公立医院处于改革的前沿。当前,围绕公立医院改革的争论颇多,各地实践探索差异较大,进展也不如人意。研究认为,在不增加政府财政投入责任的前提下,很难从根本上使公立医院真正发挥公益性作用,人民群众是难以满意的;与此同时,由于医疗行业具有高度的风险性、专业性和侵袭性,加上各个患者的机体反应也多种多样,造成医疗不安全的可能性增大,各类医疗纠纷案件时有发生,并呈逐年上升趋势。医疗纠纷的激增是社会变革在医疗工作中的反映,它影响着医院的正常诊疗秩序,困扰着医院的管理人员和医务工作者,对此不满的患者也纷纷采取各种方式维权,已经成为当前社会关注的一个热点、难点问题。
作者:赵珊;宁立新 刊期: 2015年第02期
目的:探究等离子消融术在耳鼻喉科临床手术的应用效果。方法:选取我院2012年7月-2014年11月期间收治的118例等离子消融术治疗患者,对手术效果以及并发症进行观察。结果:118例患者均为一次性手术,且手术完成后无并发症发生。结论:对耳鼻喉科患者采用等离子消融术进行治疗,具有显著的治疗效果,且止血较为彻底,适合在临床治疗中推广应用。
作者:彭俊 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析手足口病并发多器官衰竭患儿的临床护理效果。方法从2013年6月至2014年6月在我院接受治疗的手足口病并发多器官衰竭患儿中选取44例,随机分为观察组和对照组,各22例,其中对照组患儿仅采用常规的护理方法,而对照组患儿在接受常规护理方法的基础上,结合患儿特征采取针对性的全方位护理方法,对比分析两组患儿临床护理的效果。结果在临床治疗的有效率方面,采取全方位护理的观察组患儿为95.5%,而仅接受常规护理的对照组为81.8%。两组患儿在临床护理的有效率方面差异显著,P <0.05,具有统计学意义。结论在对患有手足口病并发多器官衰竭患儿采用全方位的护理模式,能够使护理的效果得到全面的提高,同时将护理的风险降至低,从而确保了患儿的安全。值得在临床应用上推广。
作者:杨紫 刊期: 2015年第02期
目的:探讨乳腺癌患者围手术期的护理方法及效果。方法:选取我院治疗的96例乳腺癌患者,随机进行分组;对照组接受常规护理,而观察组在围手术期采取个性化护理,从术前、术中及术后给予患者全面的护理干预。结果:两组患者护理前 HAMA、HAMD 及 ADL 评分无统计学差异(P <0.05),观察组患者护理后 HAMA 及 HAMD 评分显著下降,与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异(P <0.05),观察组患者护理后 ADL 评分显著上升,与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异(P <0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,而观察组患者护理依从率及护理满意度均显著高于对照组;两组数据具有统计学意义(P <0.05)。结论:乳腺癌患者围手术期采取个性化护理,可显著提高患者的康复效果,值得广泛推广使用。
作者:常巧梅 刊期: 2015年第02期
目的:为了探讨槟榔提取液对糖尿病小鼠血糖的影响。方法通过建立链脲佐菌素所致糖尿病小鼠模型,给糖尿病小鼠灌服槟榔提取液,1次/d,连续灌服30d,观察槟榔提取液对糖尿病小鼠血糖的影响。结果灌服槟榔提取液组糖尿病小鼠的血糖水平达到23.23mmol /L,灌服二甲双胍+槟榔提取液组的血糖水平达到11.88mmol /L,远高于正常小鼠空腹血糖值。结论槟榔提取液会使糖尿病小鼠血糖明显升高(P <0.05),与降糖药合用会减弱降糖药的作用效果(P <0.05)。
作者:江颖慧;沈柱;卢聪;陈驰明;陈盈盈;米文生 刊期: 2015年第02期