学术投稿

肝功能不全患者手术麻醉综述

周国强;窦连军

关键词:肝功能不全, 肝脏血流量, 手术麻醉
摘要:肝脏不仅是人体内脏中大的器官,同时也是人体消化系统中大的消化腺,位于横膈膜之下的胆囊前端,胃的上部。当肝脏受到不良致病因素的影响时,会发生形态结构的改变,使肝功能出现异常,此时肝脏的蛋白质合成、解毒和代谢功能均减弱,对手术麻醉刺激的承受能力也随之降低。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 肢体功能障碍患者针灸康复护理措施研究

    目的:对针灸康复护理在肢体功能出现障碍的患者的治疗中的效果进行探讨。方法:从我院在2013年1月到2014年所收治的肢体功能存有障碍的患者中选取92名作为研究对象,利用随机原理把92名患者平均分为2组,每组患者的人数都为46名。为了更好的探究针灸康复护理在患者治疗过程中的效果,两组康复护理的方式有所不同,把利用传统的康复护理的组别划分为对照组,把在进行传统康复护理的基础之上加以针灸护理的组别划分为研究组。在对两组患者进行一段时间的康复护理之后,对两组患者的肢体恢复情况进行分析和比较,在对患者的康复情况进行评定的过程中要注重对其生活能力的恢复情况的评定以及对其恢复级别的评定等。结果:在经过一段时间的康复护理之后,研究组患者的整体恢复情况和对照组相比效果明显,在研究组中患者肢体出现较大幅度恢复的人数有24名,是研究组总人数的52%,患者出现肢体恢复迹象的人数为18名,是总研究组总人数的39%,没有出现肢体恢复迹象的患者人数为4名,是总研究组人数的9%。对照组中患者肢体功能恢复明显的患者的人数为16名,是对照组总人数的35%,出现肢体功能恢复迹象的患者人数为20名,是对照组总人数的43%,在治疗后没有出现肢体功能恢复迹象的患者人数为10名,是对照组总人数的22%,就整体的有效率来看,研究组整体上高于对照组11%。结论:针灸康复护理在肢体功能障碍的治疗上效果明显,相关机构应该加强对其的推进与应用。

    作者:宾嫦菲 刊期: 2015年第02期

  • 有机多肽药物合成方法的研究进展

    多肽药物的主要特点是生物活性高、药用剂量小、副作用低、产业化开发优势明显等,现在多肽药物合成已成为全球关注的热点之一。多肽的化学合成是在近40年里发展起来的经典的合成方法。本文对多肽合成方法的新进展,特别是对固相方法合成多肽、液相方法合成多肽以及新型多肽药物合成技术在多肽合成中的应用进展进行综述。

    作者:格根塔娜;包玉龙;罗素琴;王建华;于姝燕 刊期: 2015年第02期

  • 骨外科临床手术中切口感染因素探讨

    目的:对骨外科临床手术过程中导致切口感染的主要因素进行分析,同时采取有效的措施对其进行控制。方法:采用随机的方式选择本院骨外科收治入院的并经过手术治疗出现了切口感染的患者,总数为59例,分析患者在手术治疗中出现切口感染的影响因素,同时在患者出现感染的症状之后对其进行药物治疗或者是引流清理等相关措施,后观察患者整体的治疗效果。结果:经过详细的分析,骨外科手术切口感染和很多因素都有关系,其中患者的年龄、手术的时节以及手术持续的时间等等都是重要的影响因素,在采取相关措施之后,治疗的有效数是57例,治疗中出现骨髓炎的患者一共有1例,出现感染性休克的患者有1例,有效率达到了96.6%。结论:对于骨外科手术治疗的患者而言,医生应该对其在手术之前,手术中和手术之后可能产生的感染情况进行详细的分析,同时还要采取有效的措施将感染降低到低的水平,这样才能更好的保证患者自身的机能。

    作者:闫红军 刊期: 2015年第02期

  • 论如何提升护理带教水平

    目的:对如何提升临床护理带教水平进行探讨;方法:通过从临床带教教师的态度、专业水平;理论基础、操作技能、和临床经验进行论述;结果:通过论述认为带教教师应有较强的职业意识;良好的工作作风和护理道德;良好的师生关系;扎实的理论基础、标准的作业操作;丰富的临床经验;适宜的带教方法;结论:提高带教教师的综合素质,增加临床带教的标准化流程;有利于提高临床带教水平和带教质量;

    作者:华敏 刊期: 2015年第02期

  • 甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

    毛细支气管炎(bronchiolitis,简称毛支炎)是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起。易发于2岁以下,尤以6个月以内的婴儿多见。易合并呼吸衰竭和(或)心功能衰竭等脏器功能衰竭。目前尚无特效及统一的治疗方法,主要采用综合治疗措施,解除呼吸道的阻塞,改善通气、控制喘憋是提高毛支炎疗效的关键。巴南区第二人民医院儿科应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛支炎,疗效显著。现报道如下。

    作者:孟云清 刊期: 2015年第02期

  • 健康教育对抑郁症患者陪护家属认知水平的影响

    目的:探讨健康教育对抑郁症患者陪护家属认知水平的影响,为提高监护质量提供依据。方法:将80名抑郁症患者陪护家属随机分为观察组和对照组,每组40名,观察组以针对性健康教育,对照组予以集体健康教育。观察患者住院全程,于患者出院前1天评定2组陪护家属的认知状况,统计患者自杀、外走、伤人、毁物发生率。结果:出院时,观察组陪护家属对抑郁症的概念、治疗、转归及预防的认知状况评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01-0.05);住院期间自杀、伤人、毁物、外走行为的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或0.01)。结论:针对性健康教育能显著提高抑郁症患者陪护家属的认知能力与监护质量,是预防意外事件发生的有力措施。

    作者:洪定丹 刊期: 2015年第02期

  • 改良下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

    目的:分析研究改良下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:随机选取2012年4月-2014年5月于本院就诊的90例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象,依据手术方式的不同将其随机分为对照组以及观察组,每组各45例;对照组采用常规下鼻甲部分切除术进行治疗,观察组患者采用改良下鼻甲部分切除术进行治疗;比较两组患者的治疗效果以及手术情况。结果:观察组患者的手术时间及术中出血量均明显高于对照组,两组数据的对比结果具有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后不良反应的发生几率以及创面愈合良好率均明显优于对照组,两组数据的对比结果具有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后 VAS 评分结果均明显优于术前,组内对比均具有统计学意义(P<0.05),但两组间对比结果未见明显差异(P >0.05)。结论:改良下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎临床效果显著,其相较于常规下鼻甲部分切除术,手术时间以及出血量有所增加,但其可提高患者术后康复速度、降低不良反应的发生几率,故仍具有临床推广应用价值。

    作者:李珞 刊期: 2015年第02期

  • 浅析糖尿病专科护理

    糖尿病是我国的常见病、多发病,为一种终身性疾病,精心的临床护理能有效地提高患者的认知程度,改变不良生活习惯,减少并发症的发生,改善患者生活质量。本文旨在对糖尿病专科护理方式及方法作一综述。

    作者:李操 刊期: 2015年第02期

  • 丙戊酸镁辅助利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效探讨

    目的:探究丙戊酸镁辅助利培酮对精神分裂症阴性症状的治疗效果。方法:对66例精神分裂阴性症状患者随机分为两组:观察组采用丙戊酸镁合用利培酮治疗,对照组单用利培酮治疗。比较两组患者的临床效果及不良反应。结果:经治疗,观察组患者的治疗总有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);对比两组患者治疗后的不良反应,无明显统计学差异(P >0.05)。结论:丙戊酸镁辅助利培酮对精神分裂症阴性症状患者进行治疗,具有良好的治疗效果,值得在临床中推广应用。

    作者:黎彪 刊期: 2015年第02期

  • 吡格列酮治疗2型糖尿病伴有肥胖症患者的疗效观察

    目的:观察吡格列酮治疗2型糖尿病伴有肥胖症患者的的临床效果。方法:观察组给予二甲双胍+吡格列酮治疗,对照组给予二甲双胍治疗,观察两组患者的血糖、血红蛋白水平、二甲双胍的使用量及副作用发生率。结果:观察组血糖、血红蛋白水平、二甲双胍的使用量及副作用发生率分别为:5.13±0.56 mmol /L、5.67±0.78%、97±2.56g、8.33%,对照组为:7.12±0.67 mmol /L、7.43±0.55%、135±4.32g、22.22%。经统计学分析(P <0.05),具有差异性。结论:吡格列酮联合二甲双胍对伴有肥胖症2型糖尿病治疗,不仅符合其发病机制,而且具有治疗效果好、副作用低的优点,值得在基层医院推广使用。

    作者:卢山 刊期: 2015年第02期

  • 探讨卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗效果

    目的:分析腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法:研究分析我院妇科近年来通过腹腔镜手术确诊和治疗的41例卵巢囊肿蒂扭转患者,评估疗效。结果:41例患者均通过腹腔镜手术得到治疗,手术平均时间65.1±16.4min,出血量在5~140ml 之间,中位出血量15 ml,术中术后无明显并发症。术后病理证实:成熟性畸胎瘤32例(78.05%),,单纯囊肿4例(9.76%),粘液性囊腺瘤 1例(2.44%),甲状腺肿 1例(2.44%),巧克力囊肿 1例(2.44%),卵巢冠囊肿 1例(2.44%),病例无法证实 1例(2.44%)。术后肛门通气时间平均27.5±11.2h,留置导尿时间11.5±10.0h,平均住院时间4.5±1.1d。结论:腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。

    作者:任英囡 刊期: 2015年第02期

  • 皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎疗效探讨

    目的:探讨皮纹横切口阑尾切除术对阑尾炎的治疗效果,从而为疾病的治疗提供科学理论依据。方法:以我院在2011年12月-2012年12月收治的100例阑尾炎患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中对照组患者行常规麦氏切口阑尾炎手术治疗,而实验组患者经麦氏点皮纹横切口阑尾炎手术治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果:实验组治疗效果明显好于对照组,通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:相比较常规麦氏切口阑尾炎手术,经麦氏点皮纹横切口阑尾切除术对阑尾炎具有更好的治疗效果,因此该方法值得在临床上进一步推广以及使用。

    作者:王金斌 刊期: 2015年第02期

  • Treg 细胞在喉癌及喉癌前病变中的变化

    通过研究喉癌、癌旁组织、喉癌前病变及正常喉组织中 Treg 细胞/CD4+T 细胞比例逐渐变化的关系,探讨以下内容:1.明确 Treg 细胞的作用;2.获得预测喉癌前病变是否恶变的指标。(随访2年)3.获得有效的免疫切缘(immune margin )指标,指导手术切缘判定。

    作者:刘天洋;王世飞 刊期: 2015年第02期

  • 高频彩超检查甲状腺在健康体检中的运用

    现代人们会不同程度地提高自身生活水平,并且增强自身的健康意识,所以健康体检越发地受到医疗保健机构及社会大众的高度重视。随着甲状腺疾病认识的不断提高、超声医师的增多和高频彩超的广泛应用。越来越多的医院的常规检查项目就包括甲状腺彩超检查,因为,及时发现甲状腺疾病,会有利于此病症的及时治疗,这其中还需超声医师不断的经验总结和分析,同时密切地将经验结合到临床上,为临床上甲状腺疾病提供较为可靠的理论和实践诊断依据。

    作者:王赟 刊期: 2015年第02期

  • 社区护理干预对高血压病人效果观察

    目的:总结社区护理干预在社区高血压患者治疗中的应用价值。方法:将300例社区高血压病患者作为观察对象,随机将所有患者分为未接受社区护理干预的对照组及接受社区护理干预的观察组,每组150例。对比两组血压控制情况。结果:两组患者入组时收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平比较未见统计学差异(P >0.05),但在随访1个月后,观察组 SBP 及 DBP 改善均明显高于对照组(P <0.05)。结论:社区护理干预可有效的改善社区高血压病患者的血压治疗情况。

    作者:顾燕玲 刊期: 2015年第02期

  • 烤瓷牙修复中牙龈灰线的预防与处理

    随着医疗技术的不断发展,烤瓷牙应用已经非常广泛,被逐渐应用在临床上,受到了广大患者的追捧。本文通过分析烤瓷牙修复后造成牙龈灰线的原因,探讨了烤瓷牙修复中牙龈灰线的处理方法,后给出了烤瓷牙修复中牙龈灰线的预防建议。

    作者:徐文兰 刊期: 2015年第02期

  • 健康教育在神经内科护理中的应用

    目的:针对目前护理工作中的健康教育问题,明确护理健康教育的内容。探讨影响护理健康教育的因素。方法以护理程序为框架,评估教育对象、确定教育内容、完善健康教育措施。结果通过健康教育能帮助人们形成正确的观念和行为,了解盐要的医学知识,配合治疗,有利于病人身心健康,有利于疾病的康复。结论随着医学模式的转变,逐步以疾病护理为中心向以人的健康为中心的整体护理模式方向转化,健康教育在神经内科整体护理中占重要位置。实施健康教育的终好处是护理服务质量的提高和患者疾病的早日康复。

    作者:石磊 刊期: 2015年第02期

  • 试论如何推进儿科护理中的优质化护理

    儿童是祖国的花朵,需要全心全意的呵护才能使他们茁壮成长。儿童患者因其年龄的特殊性,是所有病患者中脆弱,需要细心关怀的团体。因此,儿科护理必须坚持“以儿童患者为中心”,转变儿科护士的服务理念,提高服务质量,不断推进儿科护理中的优质化护理。

    作者:杜海欣 刊期: 2015年第02期

  • 绝经后阴道出血妇科超声诊断分析

    目的:研究分析绝经后阴道出血(PMB)患者应用超声检查诊断的价值。方法:选择在2013年1月至2014年7月来我医院就诊的204例绝经后阴道出血患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。结果:导致 PMB 发生的原因中,以患者子宫内膜萎缩为多见,共有73例患者(35.78%);其中超声检查子宫内膜厚度>5mm 的患者发生萎缩性子宫内膜的几率要显著低于内膜厚度≤5mm 的患者,差异显著(P <0.05);且子宫内膜后厚度>5mm 的患者发生子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜肿瘤的几率要远远高于内膜厚度≤5mm 的患者,差异显著(P <0.05)。结论:超声是女性绝经后阴道出血的重要检查手段,能够及时的对病变进行检查、诊断,从而为临床后续治疗提供安全可靠的依据。

    作者:张洪岩 刊期: 2015年第02期

  • 浅析口腔种植修复牙列缺损的临床方法

    目的:探讨口腔种植修复牙列缺损的临床分析。方法回顾性分析我院2009年1月~2011年12月入院治疗的60例牙列缺损患者的临床资料,实施手术前对患者进行详细资料收集和口腔检查,局麻后对患者进行口腔种植修复。根据种植体的舒适程度和美观程度。结果舒适程度满意的有45例(75%),较满意的有12例(20%),不满意的有3例(5%);美观程度满意的有41例(68.33%),较满意的16例(26.67%),不满意的有3 例(5%)。结论口腔种植修复牙列缺损的效果较好。

    作者:江鹏 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所