罗彩芳；潘美华；蒋月霞
目的：探索高分子泡沫材料覆盖负压封闭引流用于四肢皮肤撕脱伤的实效性以及可用性。方法：选取2012年2月至2013年1月期间在某院住院治疗的四肢皮肤撕脱伤患者60例作为研究对象，将这60例病例作为基数，把其随机分为两组，分别是实验组以及对照组，每组的患者是30例，对于实验组的患者，采用高分子泡沫材料覆盖负压封闭引流术，而对照组的患者并没有使用高分子泡沫材料覆盖负压封闭引流术，而是使用常规的换药联合植皮打包覆盖创面治疗。患者的年龄分布没有非常明显的相关性，即无统计学意义（P ＞0．05）。结论：高分子泡沫材料覆盖负压封闭引流术在四肢皮肤撕脱伤治疗的过程中，疗效确切并且手术过后的康复效果相对于常规换药联合植皮打包覆盖创面治疗来说更为显著，是一种在治疗四肢皮肤撕脱伤的过程中更具有安全性能以及可行性的治疗手段。
作者：李翔 刊期： 2015年第02期
目的：探讨治疗淤胆型肝炎退黄、降酶的有效方法和药物。方法69例淤胆型肝炎患者随机分成两组，对照组予以甘利欣、维生素 K1、门冬氨酸钾镁、抗病毒、保肝等综合基础治疗，治疗组在综合基础治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注和苯巴比妥口服，疗程为4周。观察治疗前后患者的血清 ALT、TBil、PT 水平和其他肝功指标的变化。结果治疗后两组各项指标明显低于治疗前（P <0．01），治疗组治疗后的 Bil、ALT 均比对照组治疗后明显下降，差异有显著性（P <0．01），治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0．01）。说明复方丹参和苯巴比妥联合治疗淤胆型肝炎有较好的疗效。
作者：胡杰；王冠杰；贾雪岭 刊期： 2015年第02期
患者侯某，女，9岁，因“右侧臀部、右下肢皮肤损伤伴瘙痒20天”于2013年9月13日来我院就诊。20天前患者家属发现其右侧臀部、右下肢出现大量抓痕、糜烂及血痂，患者诉瘙痒剧烈，无麻木、疼痛等不适。在当地多家医院就诊，分别诊断为“皮肤瘙痒症”、“湿疹”、“线状苔藓”、“神经性皮炎”等，服用过多种抗组胺药，外用多种糖皮质激素类制剂，病情时好时坏，迁延不愈，故来我院就诊。入院时专科查体：右侧臀部、右下肢外侧可见大量线状抓痕，上覆少量血痂，还可见数片因搔抓而形成的条状糜烂面及浅在溃疡，其上可见少量渗液，渗液清，部分呈血性。经仔细询问病史了解患者基本特点如下：1．发病前半月右侧臀部、右下肢曾因患“带状疱疹”在当地医院治疗，病情好转。2．患者为离异家庭子女，母亲已改嫁，父亲两月前外出务工，跟随婆婆生活，婆婆有很浓的重男轻女观念，对患者日常关心不够。3．患者有希望父母在身边的强烈意愿。4．其母亲带其入院当天，患者未诉瘙痒，也未见其搔抓，但当夜晚母亲提出回家的时候患者开始躁动不安，诉患处瘙痒剧烈，不自主搔抓，几分钟时间后皮损部位开始出现大量渗血，临时给予口服扑尔敏2mg，肌注维丁胶性钙1ml，症状无改善，夜间查房时患者沉默不语，拒绝回答医生所有问题，不配合医生查体，右手仍不自主搔抓皮损部位。根据上诉特点诊断：人工皮炎。通过积极与家属沟通，建议患者父亲回家照顾小孩、请身心疾病科医生给予小孩心理疏导、科室医生及护士给予其心理关怀和呵护让其感受到温暖和关爱，并给予口服简单抗组胺药物及局部外用炉甘石洗剂后，患者未再诉瘙痒不适，也未再搔抓患处，像其他小孩一样活泼好动。经住院治疗6天，病情好转出院。
作者：唐俐；曾波；张志洋；夏恂 刊期： 2015年第02期
目的：探讨开展优质护理服务中护理管理改革的方法及效果。方法：我院在2013年8月到2014年8月对58例患者开展优质护理服务，实施护理改革，采用新的护理排版模式，并应用分级护理原则，统计护理工作的效果。结果：开展护理优质服务前后患者对护理工作的满意度分别为79．3％、98．3％。结论：开展优质护理服务能显著提高患者对护理工作的满意度，提高护理工作质量，值得大量推广使用。
作者：修俊娟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌患者治疗的疗效。方法：随机选取2012年1月至2013年12月间到我院接受腋淋巴结阴性乳腺癌治疗的100例病人，采用定量病理技术和 Feulgen 染色技术，结合 Cox 比例风险回归模型，对影响腋淋巴结阴性乳腺癌的因素进行分析。结果：核面积、核周长、DNA 指数、核大直径、核小直径是影响乳腺癌预后的主要因素。结论：定量病理技术结合有效统计方法，是判断腋淋巴结阴性乳腺癌治疗预后效果有效手段之一。
作者：黄锐 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨喘息型支气管炎患儿护理中健康教育的临床应用效果。方法选取90例喘息型支气管炎患儿作为研究对象，按照患儿顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组45例，研究组行常规护理的基础上行系统的健康教育，对照组患儿行常规护理，比较两组患儿康复情况。结果研究组患儿临床病症缓解情况、治愈率等指标明显优于对照组（P ＜0．05）；研究组患儿及其家属总护理满意度为93．3％，对照组患儿及其家属总护理满意度为73．3％，研究组患儿及其家属护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论对喘息型支气管炎患儿行常规护理的同时进行健康教育可以提升患儿治疗效果，推进康复进程，应用价值极高。
作者：周晓波 刊期： 2015年第02期
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死，又称压力性溃疡［1］。是临床上常见的并发症之一，其高危人群为昏迷瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者、长期卧床的偏瘫、截瘫患者等。
作者：杨珂；颜敏 刊期： 2015年第02期
妊娠期糖尿病发病率近年来逐渐升高，对母儿均有较大危害，而如何更好地控制血糖成为近年来各位医家的探讨重点，本文就生活方式干预对 GDM的影响作一综述。
作者：王莉琳；付长华 刊期： 2015年第02期
目的：探析盐酸利托君在前置胎盘期待疗治疗中的临床运用效果。方法：将我院2011年2月－2013年8月期间收治的60例前置胎盘患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，再运用盐酸利托君联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组的阴道出血停止率和保胎成功率分别为90．32％、93．55％，而对照组的阴道出血停止率和保胎成功率分别70．59％、79．41％，组间比较差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用盐酸利托君对前置胎盘患者进行期待治疗，不仅不良反应小、安全性高，还能有效提高保胎成功率，改善患者预后生活质量。
作者：唐美良 刊期： 2015年第02期
轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）核心症状是认知功能的减退，复杂的日常生活能力可以有轻微损害［1］。国内外有研究报道，若对 MCI 患者采取积极有效措施干预其发展过程将有可能使老年性痴呆（Alzheimer’s disease，？AD）的发病率降低［2］。在本研究中，我们采用康复锻炼治疗轻度认知功能障碍，取得良好疗效，现报道如下。
作者：洪莉莉；余智 刊期： 2015年第02期
目的：探讨单侧唇裂继发鼻畸形的手术治疗的优化模式和增加手术效果稳定的措施。方法：对32例单侧唇裂鼻畸形的患者依畸形程度和分阶段进行相应手术治疗，术后对其鼻畸形的改善程度，是否复发及新畸形的产生进行跟踪随访。结果：32例患者均获得满意的术后治疗效果，鼻畸形明显改善，随访期间，16例患者的健患侧鼻的外形基本对称，疗效稳定。结论：鼻畸形的整复是唇腭裂外科治疗中的难点，唇裂术后继发鼻畸形的整复，应该遵循序列治疗的原则，视畸形严重程度分阶段手术治疗，可以获得更佳的治疗效果。
作者：梁承亮；张翠翠 刊期： 2015年第02期
目的：研究和观察在急性广泛前壁心梗患者介入手术中和术后使用重组人脑利钠肽进行干预的效果。方法：收集急性广泛前壁心梗患者共60例，随机分为观察组与对照组，各30例，两组患者均行皮冠状动脉介入术，对照组患者使用常规药物进行干预，观察组使用重组人脑利钠肽进行干预，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者手术完成24小时后的脑利钠肽、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及 C 反应蛋白水平均明显低于对照组，P 均＜0．05。结论：在急性广泛前壁心梗患者的治疗过程中进行使用重组人脑利钠肽进行治疗和干预，能够有效降低患者体内的炎性因子水平，提高心功能，值得推广应用。
作者：王晶晶 刊期： 2015年第02期
目的：探讨综合护理干预在小儿反复呼吸道感染护理中的应用效果。方法使用随机平行对照方法，把90位住院病人按就诊顺序编号分成两组。对照组45位遵医嘱实行常规护理，①发热：颈部、头部冷敷，乙酰氨基酚，0．5g／次，1次／d；②抗病毒护理：利巴韦林，10～15mg／kg，1次／d，静滴；③抗感染护理：青霉素，2．5万单位／kg，每12h 给药 1次，静滴；④营养支持；严重并发症针对性护理。护理组45位综合护理干预，①中药护理，小儿顺气消炎方（茅根、芦根各30g，葛根15g），两次水煮，调和第 1次与第2次，温热后口服；②食疗护理，取核桃仁（研末）100g，补骨脂（研末）500g，蜜调，晨起温水送服一大匙，禁食羊肉；杏仁去皮，研细后水煎去渣，加入50g 粳米，适量冰糖、水煮粥，温热口服；甜杏仁（炒）250g，清水煮一个小时，加入核桃仁250g，收汁，即将干锅时加入500g，搅匀煮沸可服用；③按摩护理，宣肺平喘、益气固表，取小天心穴，按摩3至5次；揉风池、风府穴，各揉十次；运太阳，按揉3～5min；揉推大椎穴，按、推、揉30～50次；推三关，食指、拇指合并使用，自下而上推拿100～300次；西医护理与对照组相同。连续护理7d 为一个疗程。观察临床症状与不良反应。持续护理3疗程，判定疗效。结果护理组显效21位，有效22位，无效2位，总有效率95．56％。对照组显效17位，有效19位，无效 9位，总有效率80．00％。护理组疗效优于对照组（P ＜0．05）。结论综合护理干预在小儿反复呼吸道感染护理中效果显著，值得推广。
作者：郑春晓 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析小儿轮状病毒肠炎应用综合护理的治疗效果，丰富临床治疗经验。方法：选择2013年12月—2015年1月在我院确诊收治的110例轮状病毒肠炎患儿，将其随机分为两组，各55例，对照组给予常规护理，观察组则在此基础上给予综合护理干预。观察两组患儿的临床治疗效果并且进行对比与分析。结果：经过治疗，轮状病毒肠炎患儿的临床症状均明显改善，观察组患儿的治疗总有效率为96．4％（53／55），显著优于对照组的81．8％（45／55），差异显著（P ＜0．05）。结论：小儿轮状病毒肠炎应用综合护理治疗效果确切、安全可靠，值得临床大力推广。
作者：钟莹 刊期： 2015年第02期
目的：探究并比较二期与三期 CT 动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断，以及其应用价值。方法选取我院自2012年3月至2013年11月期间收治的44例肝脏占位病变患者作为研究对象，将所有患者进行三期 CT 动态增强扫描，并由专业医生对二期和三期的 CT 动态增强图像进行分析，比较病灶扫显示描情况、肝动脉显示情况以及肿块定性诊断情况。结果二期与三期 CT 动态增强扫描后在病灶以及肝动脉显示方面差异不大，不具有统计学意义（P ＞0．05）。二期与三期 CT 动态增强扫描对肿块定性诊断差异较大，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论三期 CT 动态增强扫描加大了肿块定性诊断的价值，但同时也对患者造成了一定程度的辐射伤害，临床上选择需谨慎。
作者：李学刚 刊期： 2015年第02期
目的：探讨标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的临床效果。方法：选取2013年6月至2014年8月在我院进行治疗的重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的患者92例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规骨瓣开颅术，治疗组采用标准大骨瓣开颅术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的治愈率为34．78％，明显高于对照组的17．39％，两组相比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致的颅内出血进行治疗，能够有效的降低患者的颅内压，治疗后患者预后较好，病死率及并发症的发生率较低，值得在临床上推广使用。
作者：张杰 刊期： 2015年第02期
目的：研究老年肺部感染治疗中综合排痰护理的辅助效果。方法：选取2012年6月－2014年6月我院收治的160例老年肺部感染患者随机分为对照组（n ＝80，给予常规排痰抗感染治疗和护理）和研究组（n ＝80，给予综合排痰护理），对两组患者的排痰效果进行观察比较。结果：研究组排痰效果显著优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：老年肺部感染治疗中综合排痰护理的辅助效果显著，安全有效，值得临床使用和推广。
作者：于娟；陈玲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析82例糖尿病合并冠心病患者的护理体会。方法：整理收集本院自2011年1月～2014年1月间收治的82例糖尿病合并冠心病患者，对其进行随机分组，分为对照组41例患者采用一般护理方法，观察组41例患者在一般护理基础上给予人性化护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：经本院的分组护理，观察组并发症发生率为2．44％，对照组的并发症发生率为14．63％，观察组护理总有效率为97．56％，对照组的护理总有效率为87．80％，则观察组的护理总有效率明显高于对照组，且并发症的发生率明显低于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：对于糖尿病合并冠心病患者，不但需要加强一般护理，而且在一般护理基础上给予人性化护理，可以有效的减少并发症的发生且可以提升护理总有效率，值得临床的应用和推广。
作者：吴春清 刊期： 2015年第02期
为了更好地使护理教育适应社会发展的需要，医学高等教育应注重护生人道素质的培养。根据护理专业特点，系统对在校护生进行人道主义修养教育和有组织指导卫生救护培训，开展社区服务实践活动，保障和促进高校护生人道素质培养方案有效的实施，从而提高在校护生的人道素质培养水平。
作者：吴长初；邓雪英；符清明；袁衡；王冬华 刊期： 2015年第02期
目的：探究血常规检验中常见误差原因及解决策略。方法：随机选取我院2014年8月至2014年9月期间120例患者的血液样本进行血常规检验误差分析。结果：血常规检验中常见误差原因主要包括：检测方法的差异、血液样本放置时间的差异以及存放温度的差异等；引起血常规检验误差的因素主要包括：人为因素、仪器因素、试剂因素以及患者自身因素等。结论：临床血常规检验过程中，应当充分重视血液检验人员综合素质的提高，使检验人员严格遵循相关规定进行血常规检验，采取合理的检验方法，确保血液样本放置时间的合理性，对血液样本存放温度进行调整，以此解决血常规检验中的常见误差，降低血常规检验误差的发生率。
作者：董琴 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
