修俊娟
目的：探讨 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药对扁桃体切除术后创面恢复的临床疗效。方法：45例诊断为慢性扁桃体炎而需行扁桃体切除手术的患者，按照就诊顺序，随机分为对照组、治疗组及空白组各15例。治疗组采用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药涂抹手术创面，一天一次，7天一疗程。空白组创面不涂抹任何药物，患者采用1％洗必泰漱口水漱口。一天4到6次，7天一疗程。对照组采用单用云南白药涂抹于手术创面，一天一次，7天一疗程。比较三组术后疼痛程度和创面恢复时间。结果：治疗组疼痛缓解的时间为3．3±0．6d，对照组为5．5±0．8d，空白组6．5±0．7d。三组疼痛缓解时间对比，经统计学分析，采用 t 检验比较，p ＜0．05．治疗组疼痛缓解的时间比对照组及空白组均明显缩短。治疗组手术创面愈合的时间为7．3±1．2d，对照组为10．2±1．8d，空白组为11．3±1．5d。三组病例两两比较差异有统计学意义（p ＜0．05），治疗组手术创面愈合的时间比对照组及空白组均明显缩短。结论：扁桃体切除术后应用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药，能明显缩短术后疼痛缓解时间和手术创面愈合时间。临床疗效显著，值得临床推广。
作者：汪志；杨涛 刊期： 2015年第02期
目的：在于探讨改良阴式子宫切除术（ITVH）与腹腔镜下子宫全切术（AVH）在基层医院应用的临床结果进行对比分析。方法：选取我院2010年1月－－－2012年12月在我院行改良阴式子宫切除术病例（48例），和行腹腔镜下子宫切除术（44例）分别设为实验组和对照组，比较其二者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术费用等进行对比分析。结果：改良阴式子宫切除术与腹腔镜下全子宫切除术，在手术时间、术中出血量、术后住院费用，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．01）住院时间无明显差异（P ＞0．05）．结论：改良阴式子宫切除术与腹腔镜下子宫切除术，均在基层医院得到开展，但前者由于手术操作更易于掌握，且手术时间短、出血量少、手术费用低，在一定程度上较腹腔镜子宫切除术更显其具有优势的一面。
作者：靳丽；张丽霞；李姗；郭志慧；赵立娟 刊期： 2015年第02期
目的：疼痛会影响各个系统的正常生理功能，会导致一系列生理和心理的改变，对术前的准备和术后的康复均会产生较大的影响，围手术期的疼痛管理显得至关重要，本文的目的在于研究疼痛干预在腰椎后路镜下髓核摘除术围手术期的应用效果。方法：将我科2013年1—6月入院的腰椎间盘突出且经主治医生诊断后需要行腰椎后路镜随和摘除术患者306例随机分为两组，实验组在围手术期给予疼痛干预措施，对照组实施常规护理，运用我科的《疼痛评估表》《生活质量评估表》《满意度调查表》评估干预效果。结论：干预组患者每日疼痛评分显著低于实验组（p ＜0．05），干预组围手术期的生活质量评分，满意度均更高，住院平均日减少。结果：疼痛干预在 MED 术围手术期起到了明显的疗效，对患者的生活质量提高，术前准备工作和术后康复均起到了积极的作用。
作者：曹小娟 刊期： 2015年第02期
脑卒中是我国严重危害人类健康和生命的常见的难治性疾病，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率）现象。急性期的患者经过积极地治疗后，正在会逐渐的好转，但很大一部分患者会有不同程度的偏瘫症状。脑卒中后的幸存者中，不同程度丧失劳动力和生活不能自理的大约占70％－80％，已得过脑卒中的患者，还易再复发，每复发一次，加重一次。严重影响患者以后的生活质量，因此早期专业的护理干预对于提高偏瘫患者肢体肌力恢复的治疗效果、改善患者的生活质量有着重要的作用。我们对60例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，通过对照组的对比，发现治疗效果明显，报告如下。
作者：卢影月；王丽丽；王美凤 刊期： 2015年第02期
目的：探究多潘立酮和莫沙必利对胆汁反流性胃炎的治疗效果及不良反应。方法80例患者为2012年2月～2014年8月我院住院或门诊就诊经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎的病人，随机分为多潘立酮组和西沙必利组，每组40例，多潘立酮组给予多潘立酮和胶体果胶铋治疗，西沙必利组给予西沙必利和胶体果胶铋治疗，两组患者的疗程均为4周，对治疗后两组患者的临床症状、胃镜下检查和不良反应进行记录及比较。结果多潘立酮组临床症状积分减少高于西沙必利组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。多潘立酮组治疗有效率为96％，不良反应的发生率为3．0％；西沙必利组治疗有效率为85％，不良反应的发生率为10％。两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论多潘立酮用于治疗胆汁反流性胃炎，其治疗效果优于西沙必利，其不良反应的发生率也低于西沙必利，且价格低廉，值得临床推广应用。
作者：谢崇利 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在神经内科患者护理中采用健康教育的临床效果。方法：选取本中心2011年10月至2014年10月收治的80例神经内科患者，随机将其分为对照组与观察组各40例，对照组进行基础护理干预，观察组在此基础上增加社区健康教育，比较两组病例护理后的疾病认知状况与生活质量改善程度。结果：观察组患者护理后的临床认知率为92．5％，生活质量评分中心理功能为（59．8±6．4）分，躯体功能为（57．9±5．8）分，社会功能为（61．9±2．3）分，均显著好于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对内科患者开展社区健康教育护理干预可显著提升其临床认知率，并对生活质量具有良好改善作用。
作者：王静 刊期： 2015年第02期
免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia，ITP）是一种获得性的自身免疫性出血性疾病，发病机理尚不十分明确。近年来研究发现，细胞免疫异常在 ITP 起作用主要是通过免疫细胞及其相关细胞分泌的多种细胞因子实现的，本文选取近3－4年细胞因子在 ITP 发病中有代表性的研究做一简要阐述。
作者：柳嘉；赵海丰；贾友超；张珂；赵松颖 刊期： 2015年第02期
目的：总结在急性心肌梗塞（AMI）患者的急诊就诊过程中，急诊护理路径的应用价值，以提高 AMI 的诊治效率。方法：将100例 AMI 患者作为观察对象，随机将患者分为接受常规急诊护理的常规组及接受急诊护理路径护理的路径组两组，每组患者50例。分别对两组急诊就诊相关时间、在院治疗相关时间及预后情况进行分析。结果：路径组急诊分诊时间、留观时间，入院后再灌注时间、卧床时间均明显短于常规组（P ＜0．05）；此外，路径组在院治疗期间患者死亡率明显低于常规组，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：AMI 患者在急诊护理中应用急诊护理路径，可有效的缩短患者的就诊相关时间，并可在一定程度上降低患者死亡率。
作者：王银 刊期： 2015年第02期
目的：研究不同方案治疗小切口白内障术后角膜水肿的临床效果。方法：选择2012年9月至2013年11月我院眼科收治的174例小切口白内障术后角膜水肿患者，并随机分成常规组与联合组，每组各87例。常规组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼液、复方托吡卡胺眼液及妥布霉素地塞米松眼液治疗。联合组在此治疗基础上给予中药活血利水明目丸治疗，两组均以一周为一治疗疗程，连续治疗两个疗程。结果：比较两组临床治疗总有效率、治愈时间及治疗前、后视力变化情况。联合组临床治疗总有效率为95．4％、治愈时间为3－11天，平均4．5天，均优于常规组的65．5％，3－15天、因而具有统计学意义标准（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗小切口白内障术后角膜水肿效果确切，值得推广应用。
作者：李文国；向金明；郑根主；孟凡华；许燕红；刘晓婷 刊期： 2015年第02期
学习内经对疼痛病机的阐述，认识从理论到实践的具体运用，把内经的辨证理论体系灵活运用到临床、从营卫、气血、津液、阴阳、表里、虚实、脏腑、经络、水饮、痰湿、淤血＼、寒邪等对人体的影响；就《内经》痛证的病机作了分析，探讨与归纳，由此可见看出：人体因某种治病因素造成营卫气伤，导致“不通则痛”“不荣则痛”为经脉营卫血气障碍这一疼痛基本病机。
作者：李世昌 刊期： 2015年第02期
目的：观察与比较单纯修补术和胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法择选我院2012年11月到2013年11月所接收的急性胃穿孔患者96例作为观察对象，按随机表法分为甲组与乙组，甲组予以胃大部切除术，乙组予以单纯修补术，观察、对比两组患者的治疗情况。结果乙组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及下床活动时间等均少于甲组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）；乙组患者的不良反应发生率（6．25％）明显低于甲组患者（16．7％），差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论在临床急性胃穿孔疾病的治疗上，相对于胃大部切除术而言，单纯修补术的治疗效果更为好，且不良反应少，值得大力推广。
作者：黄海波 刊期： 2015年第02期
目的：探讨观察局部亚低温治疗高血压脑出血（HICH）微创术后患者的临床疗效及其意义。方法：选取我院收治的80例 HICH 微创术后患者为研究对象，随机分为对照组（采取常规治疗）和观察组（在常规治疗基础上配合局部亚低温治疗），对比观察两组患者的病死率、血糖（BG）、并发症发生率、神经功能缺损评分（NDS）、Barthel 指数（BI）等情况。结果：观察组患者的 BG 水平明显低于对照组（P ＜0．05），观察组患者7例死亡，对照组死亡16例，观察组的病死率（17．5％）明显低于对照组（40％），观察组患者的 NDS 评分以及 BI 评分情况均明显优于对照组（P ＜0．05），观察组应激性溃疡的发生率（32．5％）明显低于对照（60％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：局部亚低温治疗 HICH 的临床疗效显著，可有效抑制患者术后的应激反应，改善脑部血肿侧血流循环，尽快恢复缺损神经功能，值得推广应用。
作者：陈华澎 刊期： 2015年第02期
大学生艾滋病健康教育和其它学科相似，大学生应认真学习防治疾病的知识，了解艾滋病对人类带来的巨大危害，运用对立、统一的观点分析问题和解决问题，这是学好防治疾病的首要原则。本文将针对当前大学生预防艾滋病健康的现状进行分析，并提出大学生预防艾滋病健康教育的措施。
作者：张碧芳 刊期： 2015年第02期
目的：探究血脂异常与甲状腺功能异常患病率之间的关系。方法：选取我院2011年3月至2013年3月收治的160例血脂异常患者，以此作为观察组，从医院所在地区随机选取350例居民作为对照组，对两组均进行甲状腺功能 FT3、FT4以及 TSH 和血脂 TC、TG、HDL －C 以及 LDL －C 检测，将两组的检测结果进行对比。结果：观察组 TC、TG、LDL －C 平均水平显著高于对照组，HDL －C 平均水平显著低于对照组，两组存在明显差异；观察组 TSH 平均水平明显高于对照组，FT3、FT4平均水平明显低于对照组，两组存在明显差异，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：血脂异常患者与甲状腺功能异常患病率之间有一定的联系，血脂异常患者发生甲状腺功能异常的概率要高于一般水平。
作者：刘存杰；王晓琴 刊期： 2015年第02期
目的：总结婴儿免疫性血小板减少症的临床特点，为临床早期诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析我院2008年5月～2015年1月收治诊断为免疫性血小板减少症25例婴儿病例，总结其临床表现和实验室检查、骨髓学检查的特点。结果婴儿免疫性血小板减少症可仅有皮肤出血点表现，治疗仍以激素和 IVIG 为主，预后一般良好。
作者：方潇倩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨本院多重耐药菌感染分布情况及相关的处理措施。方法回顾性分析我院2012年12月－2013年10月住院部65份多重耐药菌感染的患者病例资料，探讨多重耐药菌感染情况及相关的处理措施。结果65例多重耐药菌感染住院患者中，从送检标本中共分离多重耐药菌86株，送检标本中多重耐药菌分布顺序为痰液、尿液、分泌物、脓液、血液；分离得到的耐药菌株依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药铜绿假单胞菌、泛耐药鲍曼不动杆菌等。多重耐药杆菌检出科室排名分别为综合 ICU、呼吸内科、神经外科、神经内科、消化内科。结论我院多重耐药菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主，其次为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。对于日益严重的多重耐药菌感染，临床上应加强对多重耐药菌感染的监控、预防和控制，其中合理应用抗菌药物是控制多重性耐药菌感染的关键。
作者：文芳 刊期： 2015年第02期
汽油作为一种燃料，被广泛的应用于生产和生活中。汽油具有很强的挥发性，对于直接或者间接接触者都会产生影响。长期接触汽油可引起植物神经功能紊乱、贫血和皮肤损害［1］。探讨慢性汽油中毒对肾脏的影响，可以为更好的防治因长期直接接触汽油导致的肾脏损害提供防治依据。也可以为在法医学鉴定过程中，了解汽油对肾脏的损害程度，为临床医学救治、中毒原因的判断和民事赔偿等提供科学的依据［2］。本研究制作了小鼠吸入汽油挥发性气体的模型，探讨了效应－剂量的关系，观察肾脏的形态学变化及损伤的特征，为临床诊断汽油对肾脏损害提供参考依据。
作者：冯志鹏；廖鸿纯；张亚慧；张艳平；王中文；叶植娣；胡明华；王利 刊期： 2015年第02期
糖尿病患者可因各种因素诱发糖尿病昏迷。为避免耽误病情及与其他类型昏迷相鉴别，特将37例糖尿病低血糖昏迷的诊疗体会总结如下：1临床资料1．1一般资料本组37例中，男16例，女21例，年龄50～68岁，均为2型糖尿病，病程2～10年。合并高血压9例，冠心病5例，高血脂11例，胆囊炎胆石症 6例，肾功能不全 1例，有脑梗塞病史 7例。有30例病人发病前曾出现食欲下降，进食减少而降糖药的药量没变，有2例病人发病前出现腹泻、发热情况。
作者：来红；孙炜 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨喘息型支气管炎患儿护理中健康教育的临床应用效果。方法选取90例喘息型支气管炎患儿作为研究对象，按照患儿顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组45例，研究组行常规护理的基础上行系统的健康教育，对照组患儿行常规护理，比较两组患儿康复情况。结果研究组患儿临床病症缓解情况、治愈率等指标明显优于对照组（P ＜0．05）；研究组患儿及其家属总护理满意度为93．3％，对照组患儿及其家属总护理满意度为73．3％，研究组患儿及其家属护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论对喘息型支气管炎患儿行常规护理的同时进行健康教育可以提升患儿治疗效果，推进康复进程，应用价值极高。
作者：周晓波 刊期： 2015年第02期
目的：探讨综合护理应用在心内科护理中对降低护理风险的效果及应用价值。方法：选择我院心血管内科住院患者300例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各150例，对照组给予心内科常规护理，观察组开展综合护理干预措施，观察两组护理情况。结果：观察组由于各种因素引发的护理风险事件发生率低于对照组，临床护理满意度高于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用综合护理应用在心内科护理中可以降低护理风险事件发生，提升患者护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：蒋红 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
