图力古尔
病房里的口服备用药物管理方面一直是护士难管理的一个问题，通过 TPS 运用，用大家脑力激荡法，想出对药物分部位放置，以防过期、变质、浪费、减少工作检查，有效的提高了药物质量，减少患者不良反应，提高药物的疗效。
作者：赵俊；陈红娟 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析绝经后阴道出血（PMB）患者应用超声检查诊断的价值。方法：选择在2013年1月至2014年7月来我医院就诊的204例绝经后阴道出血患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果：导致 PMB 发生的原因中，以患者子宫内膜萎缩为多见，共有73例患者（35．78％）；其中超声检查子宫内膜厚度＞5mm 的患者发生萎缩性子宫内膜的几率要显著低于内膜厚度≤5mm 的患者，差异显著（P ＜0．05）；且子宫内膜后厚度＞5mm 的患者发生子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜肿瘤的几率要远远高于内膜厚度≤5mm 的患者，差异显著（P ＜0．05）。结论：超声是女性绝经后阴道出血的重要检查手段，能够及时的对病变进行检查、诊断，从而为临床后续治疗提供安全可靠的依据。
作者：张洪岩 刊期： 2015年第02期
目的：探究优质护理模式在手术室护理中的应用效果。方法：选取2011年2月～2013年11月期间在我院接受手术治疗的80例患者作为研究对象，并且根据随机原则将患者分为观察组和对照组，给予对照组患者实施常规护理措施，给予观察组患者实施优质护理措施，分析和比较两组患者护理之后的焦虑程度和护理满意度。结果：护理后观察组患者的 SAS 评分为（29．61±1．27）。对照组患者的 SAS 评分为（35．36±1．68），对照组的 SAS 评分明显比观察组高，两组之间的差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的护理满意度为95．0％，对照组患者的护理满意度为77．5％，观察组患者的护理满意度明显比对照组更高，两组之间的差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在手术室护理中应用优质护理服务模式可以提高患者的治疗依从性和护理满意度，值得临床推广应用。
作者：齐兴珍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义，分析胆囊息肉样病变不同的病理类型所对应的声像图特征，为胆囊病变的早期诊断提供临床影像学依据。方法分析2013年1月30日～2014年5月30日我院80例胆囊息内样病变患者的彩色超声声像图，分析不同病理类型病变对应的声像图特征和病灶的直径规律。结果胆固醇性息肉、胆囊腺肌瘤的直径大多＜10mm，胆囊腺瘤、胆囊癌的直径大多＞10mm。阻力指数（RI）＞0．80时可判断良、恶性病变，且阻力指数在鉴别胆囊良、恶性息肉样病变方面有重要意义，但超声显示的血流形态在良、恶性肿瘤的鉴别方面不明显。结论彩色多普勒超声可显示胆囊息肉样病变病灶的直径大小，为胆囊病变的早期诊断提供参考。
作者：刘彦丽；靳元；邓锁琴；韩秋；李万荣；邹松平；乔继伟；孔凡树 刊期： 2015年第02期
更年期一般发生在45至55岁年龄段的女性群体之中，是女性生命的一个非常重要的转折点，标志着女性生理机能进入到逐步衰退的阶段，在这个阶段中女性体内的卵巢雌性激素分泌功能逐渐降低，使得女性出现月经紊乱、骨质疏松、泌尿器官不适以及心理改变等症状。本文笔者结合自身多年的临床经验，在本文中重点探讨女性更年期综合症的具体表现及相应的保健措施。
作者：李雪开；姜志丹 刊期： 2015年第02期
消化道出血是消化道系统疾病中的常见病，下消化道出血约占其15％，且随年龄增长有发病率逐渐上升趋势，本文基于对上海市某二甲医院2014年全年肠镜检查确诊为结直肠疾病所致出血的临床数据进行分析，得出导致下消化道出血病因，依次为结肠肿瘤、大肠息肉、炎症性肠病、缺血性肠炎、结肠炎症和结肠孤立性溃疡，建议出现便血症状的病人及早到医院诊断，对于老年高发人群，也可定期进行大便隐血筛查，降低发病概率。
作者：廉伟；闫亚琛 刊期： 2015年第02期
目的：急性肾衰竭患者采用血液透析联合前列地尔的方法进行治疗，并探究分析其治疗后的临床效果。方法：将2014年1月～2015年1月在本院接受治疗的56例急性肾衰竭患者按照随机投掷的方法分成观察组与对照组，平均每组28例患者。其中对照组仅实施血液透析的方法进行治疗，观察组在对照组的基础上联合前列地尔进行治疗，比较两组患者治疗前后的尿素氮与肌酐水平。结果：治疗后两组患者的尿素氮与肌酐水平均有明显的改善，但观察组的改善情况明显优于对照组，并且观察组治疗天数和肾功能恢复时间均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：血液透析联合前列地尔治疗急性肾衰竭的临床效果相对于单纯的血液透析在一定程度上有明显的优势，在临床应用上具有显著的价值。
作者：耿明亮；段海玲；刘健；高真真；孔令华 刊期： 2015年第02期
财务内控在医院的内部财务管理中占据重要地位，但是受内部控制制度成立时间晚、发展速度慢等因素影响，在财务内控管理中出现监督机制不完善、内控人员素质低等问题。因此，需在医院内部构建高效的财务内控制度，促进医院财务内控管理工作进一步发展。本文在总结医院财务内控内容的基础上，详细分析医院财务内控管理中存在的问题，并给出相应的解决对策，以促进医院稳定、健康发展。
作者：贺申中 刊期： 2015年第02期
目的：分析外科护理过程中常见的风险因素，找出相应的处理方法，提高医院外科护理服务质量。方法对目前的外科自身特殊性和影响护理安全的因素进行分析总结，提出改进性措施。结果实施针对性的预防干预能有效降低护理差错及护理纠纷，提高患者护理满意度。结论在外科护理中，应加强对护理人员的专业技术和职业道德教育，并定期总结不安全因素及护理差错并组织加强学习，对提高患者护理满意度和医院形象有积极作用。
作者：肖百敏 刊期： 2015年第02期
目的：对万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立给予探讨。方法：对万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立，主要通过会议讨论、专家点评、查阅文献、初选指标、综述问题这五个方面来确定，并随机选取我院2012年1月至2014年2月收治的92例患者给予评试。结果：经过试验，建立的万古霉素类药物合理用药综合评价体系，具有良好的实用性与安全性。结论：在临床中，万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立，有助于合理用药，治疗效果也比较好，值得推广与应用。
作者：朱莉 刊期： 2015年第02期
目的：分析提升骨科临床护理查房教学的效果和相关方法；采用方法：对从事骨科临床教学的相关教师进行全面的骨科护理查房知识及全面的多媒体技术培训，教师将先前选好的病例制作成 PPT 的形式，利用骨科病人查房前的十分钟左右时间，给带教的学生进行全面的授课，这在很大程度上改变了传统的骨科临床护理查房方式，教师将查房程序改变之前与改变之后的查房效果进行对比分析。结果：护理学生对于整个骨科临床教学满意度从采用传统的顾客临床教学方式的百分之八十二提升到采用多媒体教学查房之后的百分之九十三，对于相关教师的评价也在很大程度上有了较大的提高。结论：在进行骨科临床护理查房教学的过程当中可以适当的运用现代化多媒体技术，将传统的空洞教学方式转变为形象生动的现代化多媒体教学方式，在很大程度上能够使学生更能够认识并学生骨科临床护理查房中应注意的相关要点和必要的技能，这对提升骨科临床护理查房工作有着较大的促进作用。
作者：邹莎 刊期： 2015年第02期
目的：探讨品管圈（QCC）在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果。方法采用品管圈的方法确立以提高医护人员手卫生依从性为主题，并对医护人员手卫生现状进行调查，查找医护人员手卫生依从性低的原因，找出对策进行质量持续改进。结果经过为期4个月的 QCC 活动，医护人员洗手指征明确，能熟练运用六步洗手法正确洗手，依从性大大提高。结论 QCC 活动能充分调动大家的积极性。培养大家团队精神，提高了医护人员手卫生依从性。
作者：陈敏 刊期： 2015年第02期
目的：对剖宫产术后产妇的肠功能恢复的护理干预措施进行探讨。方法：选取我院在产科实施剖宫产的患者180例，随机分为观察组90例和对照组90例，观察组在常规护理的同时加上综合护理干预，对照组采用常规的护理方法，观察比较两组患者在产后的首次通气时间和肠蠕动恢复时间。结果：对照组在术后的首次通气时间晚于观察组，肠蠕动恢复时间也晚于观察组，两组对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对剖宫产术后的产妇进行综合护理干预措施，能更有效的帮助患者早日恢复肠功能。
作者：李红群 刊期： 2015年第02期
目的：为了探讨槟榔提取液对糖尿病小鼠血糖的影响。方法通过建立链脲佐菌素所致糖尿病小鼠模型，给糖尿病小鼠灌服槟榔提取液，1次／d，连续灌服30d，观察槟榔提取液对糖尿病小鼠血糖的影响。结果灌服槟榔提取液组糖尿病小鼠的血糖水平达到23．23mmol ／L，灌服二甲双胍＋槟榔提取液组的血糖水平达到11．88mmol ／L，远高于正常小鼠空腹血糖值。结论槟榔提取液会使糖尿病小鼠血糖明显升高（P ＜0．05），与降糖药合用会减弱降糖药的作用效果（P ＜0．05）。
作者：江颖慧；沈柱；卢聪；陈驰明；陈盈盈；米文生 刊期： 2015年第02期
全球范围内乙型肝炎病毒（HBV）携带者约3．5亿人，是人类常见的病毒性感染之一，其中大部分分布在亚洲地区。我国属于 HBV 感染高发区，2006年卫生部关于全国1～59岁人群乙型肝炎等有关疾病血清流行病学调查显示，我国人群乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）携带率达7．18％，总数约1．2亿人，慢性乙型肝炎患者约3000万，其中10％～20％可发展为肝硬化，1％～5％可演变为肝癌。在乙肝病毒导致肝硬化的过程中，将有一个慢性的过程，那就是肝纤维化。肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏中胶原蛋白等细胞外基质（ECM）的增生与降解失去平衡，进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程，轻者称为肝纤维化，重者进而使肝小叶结构改建、假小叶及结节形成，称为肝硬化。然而，肝纤维化是可逆的，早期进行诊断并进行有效的治疗将有助于抑制肝纤维化的发展，并且在一定程度上逆转肝纤维化，可减少肝硬化的发生而提高慢性乙型病毒性肝炎患者的生存率和生活质量。因此有效地阻断肝纤维化的发生发展，对防治肝硬化、肝癌就具有重要意义。然而，目前临床仍缺乏高效、无明显毒副作用的治疗肝纤维化的西药，近十多年来，随着核苷类抗病毒药物的不断研发与临床应用，在抑制乙肝病毒复制、阻止肝纤维化等方面显示出较为有效的治疗，但仍有一定的局限性；而中医药近年已成为国内防治肝纤维化研究的热点，目前已由较成熟的实验研究转向临床研究，并积累了极为丰富的临床经验。本文主要综合中国期刊网全文数据库和中文科技期刊全文数据库近年来有关中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化代表文献，总结其成果，分析目前仍存在的问题，以期为中医药更有效地治疗慢性乙型肝炎肝纤维化提供理论依据。
作者：肖贵宝 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析甲状腺手术出现手足抽搐、声音嘶哑等并发症的原因，同时采取相应的预防对策。方法：随机选取我院收治的42例进行甲状腺手术患者为研究对象，回顾性分析所有患者手术并发症情况。结果：本组所有患者术后出现声音异常嘶哑者1例，手足抽搐者1例，术后并发症发生率为4．8％。2例患者经过相应治疗后3个月病情均得以缓解。结论：仔细分析甲状腺手术并发症发生原因，提前做好充分的术前准备，术中动作尽量轻柔、熟练，确保充足的血量供应，可有效降低甲状腺手术并发症发生率。
作者：秦启翻 刊期： 2015年第02期
中医辩证牙痛分类1．风热侵袭风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病。2．胃火上蒸胃火素盛，又嗜食辛辣，或风热邪毒外犯，引动胃火循经上蒸牙床，伤及龈肉，损及脉络而为病。3．虚火上炎肾主骨，齿为骨之余，肾阴亏损，虚火上炎，灼烁牙龈，骨髓空虚，牙失荣养，致牙齿浮动而痛。用地骨皮20g 苦参10g加水100ml 煎服，服用时配合红糖水分次引饮用效果明显。地骨皮味甘淡性寒无毒，可清虚热凉血．用于阴虚发热，盗汗，心烦，口渴，肺热咳喘，咯血吐血呕血，消渴等，苦参清热燥湿；主湿热泻痢；肠风便血；黄疸；小便不利；水肿；带下；皮肤瘙痒；湿毒疮疡。红糖味甘性温。
作者：杨宏强 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 Pilon 骨折手术治疗效果和康复治疗的护理情况。方法：选取我院自2010年6月－2013年6月间我院收治的 Pilon 患者64例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组与观察组，每组各32例，对照组患者采用跟骨牵引外固定治疗，观察组患者采用切开复位内固定方法治疗，在医护人员精心的护理的情况下对比两组患者的治疗效果。结果：对照组愈合时间对照组患者的踝关节的功能的优良率为78．13％，观察组患者的踝关节功能优良率为90．63％，两组数据对比差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：采用切开复位内固定方法治疗 Pilon 骨折疗效更好，如果再辅以合理的护理方式，治疗效果更加显著。
作者：郑明芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，为手术成功服务。方法分析我科自2013年1月至2014年8月共收治的48例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料，从我科开展优质护理工作总结佳的护理措施。结果48例均治愈出院。结论术前充分的心理护理，术后有效的观察和精心护理，是手术成功的关键之一。
作者：唐丽君 刊期： 2015年第02期
随着社会的发展，人类生活习性的改变，恶性肿瘤的发病率在逐年升高，成为威胁人类生命的第二大疾病。而 P53作为重要的抑癌基因，其失活对多数肿瘤的形成起重要作用。P53对细胞周期和凋亡起关键性作用，具有抑制并杀灭肿瘤细胞及防止肿瘤复发、转移，提高自身免疫力的作用。研究表明 P53与放、化疗手段协同，增强其杀灭癌细胞的功效，达到1＋1大于2的效果。为更好的了解 P53及其在各种肿瘤中的表达，以利于临床上使用 P53的生物制剂进行肿瘤的治疗，故本文将对 P53的基本生物特性及在人体各种肿瘤中的表达进行综述。
作者：赵春蓉 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
