冯彩
目的：探讨四肢长骨骨巨细胞瘤伴病理性骨折的外科治疗方法。方法32例四肢长骨良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者，术中刮除病灶后采用高速磨钻打磨腔壁，骨缺损处植入同种异体骨，锁定接骨板桥接固定骨折断端。结果术后随访10～42个月，平均27．6个月。27例病变愈合良好，骨缺损修复，骨折愈合，肿瘤没有复发。32例中复发3例，再骨折 2例，均再次病灶清除植骨内固定治疗后痊愈。结论锁定接骨板联合同种异体骨充填治疗长骨良性骨肿瘤伴发病理性骨折安全、有效。术中彻底刮除病灶，高速磨钻打磨肿瘤壁，打压植骨，同时选用合适的锁定接骨板是提高临床疗效的有效方法。
作者：苏飞军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨重症脑外伤患者术后护理要点。方法：选取2012年2月至2014年4月在我院接受治疗的84例脑外伤患者为研究对象。随机分为对照组与观察组，对照组进行常规护理，观察组则实施护理干预。结果：实施护理干预的观察组患者有效率高达92．9％，显著高于对照组的81．0％，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者对护理的满意率达95．2％，显著高于对照组的78．6％，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：实行护理干预，进行要点护理，并有助于患者康复。增强医患之间的沟通。
作者：钱珊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分娩期孕产妇的心理特征，总结针对孕产妇分娩期的心理护理体会。方法：回顾性分析法对2010年6月到2014年7月间200例行正常分娩孕产妇的心理进行分析，找出干预孕产妇异常心理的因素，并进行针对性的措施。结果：所有孕产妇和新生儿均健康出院。与对照组相比，实验组在产程、产时和产后大出血上均有明显降低，且实验组孕产妇消除了焦虑、恐惧等心理，体力与精力保存较好，剖宫率降低。结论：有效的心理护理能提高孕产妇的顺产率、降低剖腹产的比率，减少产后并发症等，临床上应加以推广应用。
作者：张玲玲 刊期： 2015年第02期
临床中肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疽的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋自质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、自蛋自、球蛋自、转氨胸、胆道酵素、血清氨、凝血胸时间等。肝功能的检测尤为对肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全而考虑肝功能，避免片面性及主观性［1］。
作者：张飞 刊期： 2015年第02期
苗医药文化遗产，是苗族人民几千年来与疾病作斗争总结出来的宝贵经验，是与巫文化关系密切的一门综合性较强的学科，是苗族优秀文化宝库中的重要组成部分，同时也是祖国医药文化的优秀文化之一。但传承过程又有悖于国家的《执业医师法》和医疗卫生部门制定的相关法律。本文就苗医药文化遗产的保护、传承提出粗浅的看法，供有关部门参考。
作者：杨光荣；黄绍阳 刊期： 2015年第02期
维生素 K1存在于苜蓿、菠菜、西红柿等植物内，维生素 K1来源于肠道细菌合成和腐败鱼粉中，维生素 K3、K4为人工合成品，前者为亚硫酸氢钠甲萘醌，后者为二乙酰甲萘醌。近年来有许多关于维生素 K 的临床新用途的报道。
作者：陈希玲；王涵 刊期： 2015年第02期
肝硬化门静脉高压症合并食道胃底静脉曲张破裂出血往往是致命的。研究表明，25％－30％肝硬化食道胃底静脉曲张患者终出现极性破裂出血，近年来其病死率已由以往的50％降为15％［1］的左右，临床实践证明，早期有效控制出血是降低死率的关键，而达到此目的的不仅仅治疗方案重要，护理工作的细致周到绝不能忽视。1998－2001．06，我们在总结以往护理工作经验教训的基础上，设计了一套新的输液护理方式，收效甚佳，现总结报告如下。
作者：杨闽颖 刊期： 2015年第02期
脑外伤迟发出血是颅脑损伤后急剧演变直接迅速危及生命的严重进展性血肿，涉及全身情况、受伤机制、受伤程度等诸多因素，临床表现隐匿复杂。平舆县人民医院地处豫南，人口密度较大，2010年1月至2015年1月，在收治的1520例颅脑外伤患者中有108例脑外伤迟发出血。研究发现本组病例中进行再次手术的多达58例 （53．7％），约占同期全部颅脑创伤手术（1350例）的4．3％。十分有必要对脑外伤迟发出血进行二次手术病例的发生、发展和演变特征进行临床分析研究。为总结我院对本病治疗的经验，丰富相关文献资料，特进行此研究，现报道如下。
作者：李阳 刊期： 2015年第02期
2型糖尿病患者常伴脂代谢紊乱主要表现为 LDL －C、TG 的升高及 HDL －C 的下降。2型糖尿病患者血脂与血管并发症的关系密切。因此，应严密观察 2型糖尿病患者的血脂变化情况。2型糖尿病患者在控制血糖的同时，应对高脂血症进行相应的降脂治疗。选用有效安全的降脂降糖药对防治心脑血管并发症有重要的临床意义。
作者：董会格 刊期： 2015年第02期
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。2010年中国高血压防治指南对高血压的定义是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg．高血压病起病隐袭，进展缓慢，早期可无症状。少数病人在出现心、脑、肾并发症时才发现血压升高。可有头晕、头痛、情绪易激动、颈项部板滞、注意力不集中等高血压的一般症状。早期在精神紧张、情绪激动、劳累时血压升高，休息后降至正常。随着病情进展，血压持续升高，可有心、脑、肾等靶器官的损害。严重者可引起死亡。
作者：张殿勤；王玉华 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析分娩期孕产妇的心理特征及其心理护理体会。方法：整理收集我院2010年6月到2014年7月间200例行正常分娩孕产妇的临床资料进行心理分析，找出干预孕产妇异常心理的因素，并进行针对性的措施。结果：所有孕产妇和新生儿均健康出院。与对照组相比，实验组在产程、产时和产后大出血上均有明显降低，且实验组孕产妇消除了焦虑、恐惧等心理，体力与精力保存较好，剖宫率降低。结论：有效的心理护理能提高孕产妇的顺产率、降低剖腹产的比率，减少产后并发症等，临床上应加以推广应用。
作者：姜晓宾 刊期： 2015年第02期
目的：探讨基础麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉方法在小儿上肢手术中的有效性和安全性，并通过与传统的静脉氯胺酮方法作对比，比较小儿上肢手术的理想麻醉方法。方法：选取本院2013年7月至2014年9月收治的80例 ASA I ～II 级上肢手术患儿，年龄6～12岁，体重15～30kg，手术时间30～120min，手术种类：手外伤33例，植皮28例，多指，并指切除19例。随机分成 A，B 两组，A 组为氯胺酮组，B 组为氯胺酮加臂丛神经阻滞组，通过监测和采集相关数据，科学合理的分析数据并得出相应的结果，比较两组麻醉方法的优缺点，为临床儿童上肢手术的麻醉应用提供科学的依据。结果：B 组患儿出现一过性呼吸抑制，恶心呕吐发生率，麻醉苏醒时间，苏醒期烦躁率均较明显低于 A 组。结论：基础麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉操作方便，麻醉范围广，肌肉松弛，镇痛完善，使麻醉，手术过程更趋于平稳，间接的减少了患儿术后苏醒过程中的不良精神反应及恶心，呕吐的发生率，使麻醉苏醒时间明显缩短，便于术后管理，在小儿上肢手术的麻醉上优于氯胺酮麻醉。
作者：包煜敏 刊期： 2015年第02期
全球范围内乙型肝炎病毒（HBV）携带者约3．5亿人，是人类常见的病毒性感染之一，其中大部分分布在亚洲地区。我国属于 HBV 感染高发区，2006年卫生部关于全国1～59岁人群乙型肝炎等有关疾病血清流行病学调查显示，我国人群乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）携带率达7．18％，总数约1．2亿人，慢性乙型肝炎患者约3000万，其中10％～20％可发展为肝硬化，1％～5％可演变为肝癌。在乙肝病毒导致肝硬化的过程中，将有一个慢性的过程，那就是肝纤维化。肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏中胶原蛋白等细胞外基质（ECM）的增生与降解失去平衡，进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程，轻者称为肝纤维化，重者进而使肝小叶结构改建、假小叶及结节形成，称为肝硬化。然而，肝纤维化是可逆的，早期进行诊断并进行有效的治疗将有助于抑制肝纤维化的发展，并且在一定程度上逆转肝纤维化，可减少肝硬化的发生而提高慢性乙型病毒性肝炎患者的生存率和生活质量。因此有效地阻断肝纤维化的发生发展，对防治肝硬化、肝癌就具有重要意义。然而，目前临床仍缺乏高效、无明显毒副作用的治疗肝纤维化的西药，近十多年来，随着核苷类抗病毒药物的不断研发与临床应用，在抑制乙肝病毒复制、阻止肝纤维化等方面显示出较为有效的治疗，但仍有一定的局限性；而中医药近年已成为国内防治肝纤维化研究的热点，目前已由较成熟的实验研究转向临床研究，并积累了极为丰富的临床经验。本文主要综合中国期刊网全文数据库和中文科技期刊全文数据库近年来有关中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化代表文献，总结其成果，分析目前仍存在的问题，以期为中医药更有效地治疗慢性乙型肝炎肝纤维化提供理论依据。
作者：肖贵宝 刊期： 2015年第02期
目的：探究不孕不育妇女临床诊断中血清生殖免疫抗体检测的应用价值。方法：对我院2012年1月至2014年7月期间收治的200例不孕不育患者的临床资料进行回顾性分析，主要针对血清生殖免疫抗体检测结果进行分析，即抗心磷脂抗体（ACA）、抗卵巢抗体（AOAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）以及抗精子抗体（AsAb）4项抗体检测。结果：200例不孕不育患者经血清生殖免疫抗体检测，128例抗体阳性者，阳性率为64％；继发不孕组 ACA、AOAb、EMAb、AsAb 的阳性率与原发不孕组无明显差异，不具备统计学意义（P＞0．05）；22－30岁组 ACA、AOAb、EMAb、AsAb 的阳性率与31－46岁组无明显差异，不具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：ACA、AOAb、EMAb、AsAb 是造成不孕不育的主要免疫因素，ACA、AOAb、EMAb、AsAb 对不同年龄、不同类型的不孕不育妇女具有不同程度的影响，血清生殖免疫抗体检测对于不孕不育患者的临床诊断、治疗具有十分重要的意义。
作者：王秀华 刊期： 2015年第02期
目的：比较铝碳酸镁与多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将我院收治的168例胆汁反流性胃炎患者随机分为 A、B 两组，各84例，A 组应用多潘立酮治疗，B 组应用铝碳酸镁治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，两组患者的长反流时间、反流次数、反流总时间、反流时间＞5min 次数均较治疗前显著降低，P ＜0．05；但组间比较无显著性差异（P ＞0．05）；A 组治愈35例、有效49例，无效0例，总有效率为100．0％；B 组治愈30例、有效54例，无效0例，总有效率为100．0％，组间比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：铝碳酸镁和多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎，均能有效改善胆汁反流症状，临床疗效显著，是治疗胆汁反流性胃炎的理想药物。
作者：应梦灿 刊期： 2015年第02期
本文通过对衰老机理不同学说的分析研究，将其归纳为遗传衰老研究和环境伤害研究两个方面，提出这些学说从不同角度对其机理进行了深入的探索，各种因素通过各种途径各样机制加速衰老，可能是衰老的普遍机制。
作者：梁治学；胡燕 刊期： 2015年第02期
目的：对50例新生儿围产期细菌感染疾病的临床资料进行回顾性分析，进一步增强新生儿围产期细菌感染疾病的认识，提出有效的治疗方法及预防措施。方法选择2012年3月至2014年4月某院的50例围产期细菌感染的新生儿作为研究对象，对他们的临床资料进行回顾性分析和探讨。结果该疾病的发生率较高，造成新生儿围期感染的途径较多，其中主要的途径是产时感染。新生儿围产期细菌感染病种主要是复合感染。结论新生儿围产期细菌感染的发病率较高，产时感染是主要的感染途径，医院及产妇要提高防护，加大护理力度。
作者：李玉菊 刊期： 2015年第02期
目的：分析采用中医辨证方法对原发性高血压治疗的效果。方法：选择我中心所收治的48例患者原发性高血压作为研究的主要对象，并对其临床资料加以分析和回顾。将患者分为对比组和治疗组各24例，对比组用常规的西药治疗，治疗组则通过中医辨证治疗，观察两组的血压下降与治疗效果情况。结果：两组治疗后血压皆有所下降，治疗组的下降程度明显大于对比组（P ＜0．05）；对比组的治疗总有效率是75％，而治疗组则为91．67％，两组差异明显（P ＜0．05）。结论：对于原发性高血压采取中医辨证方法治疗的效果明显，值得在临床上普及。
作者：翁群华 刊期： 2015年第02期
目的：观察并研究热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法：选择我院儿科收治的上呼吸道感染患者120例作为研究对象，并将其随机分为两组，各60例。其中，治疗组和对照组分别采用热毒宁注射液和利巴韦林注射液进行治疗，以5天为一个疗程。一个疗程后，观察并比较患者的身体恢复情况。结果：治疗组患者在发热、流涕以及咽痛等诸多症状中改善情况均比对照组更为显著，治疗组的总有效率也明显高于对照组，所以，治疗组的临床疗效更为显著（P ＜0．05）。结论：热毒宁注射液能够很好地治疗小儿上呼吸道感染，能够很好地改善患儿的各种临床症状，安全性比较高，值得临床应用。
作者：陈玉玉 刊期： 2015年第02期
随着社会的发展，人均寿命已逐渐延长，老年人口的比例也随之不断加大，老年病人亦随之增多，老年人随着年龄的增长而逐渐衰老，各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变，表现为生理适应能力减弱，抵抗力下降等衰老现象，，如食欲减退，记忆力下降，认知能力减退，睡眠质量不佳，视力减退，免疫功能低下等，常患有多种慢性疾病，病程长、恢复慢，常常持续或反复发作，难以治愈。伴随着社会环境和健康状况的改变，老年病人除了发生一些生理性或病理性改变外，心理状态也发生着复杂的变化，出现一系列的心理健康问题。心理因素对人体的影响既有可能导致疾病，又有医治和预防疾病的作用。老年人的心理健康问题，不仅应引起每个家庭的重视，还应当引起全社会的重视。针对老年患者的心理健康问题特点，对老年人的心理进行科学的护理指导。以便提高老年患者的心理健康水平。延长寿命，提高生存质量，老年人患病率高，治疗效果不太理想。所谓患者三分靠治疗，七分靠护理。在护理过程中要重视和认真做好老年病人的心理护理，是每位护理人员的神圣职责。
作者：程丽；周春玲 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
