学术投稿

儿童上肢手术的麻醉

包煜敏

关键词:儿童, 上肢手术麻醉, 氯胺酮麻醉, 臂丛神经阻滞麻醉
摘要:目的:探讨基础麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉方法在小儿上肢手术中的有效性和安全性,并通过与传统的静脉氯胺酮方法作对比,比较小儿上肢手术的理想麻醉方法。方法:选取本院2013年7月至2014年9月收治的80例 ASA I ~II 级上肢手术患儿,年龄6~12岁,体重15~30kg,手术时间30~120min,手术种类:手外伤33例,植皮28例,多指,并指切除19例。随机分成 A,B 两组,A 组为氯胺酮组,B 组为氯胺酮加臂丛神经阻滞组,通过监测和采集相关数据,科学合理的分析数据并得出相应的结果,比较两组麻醉方法的优缺点,为临床儿童上肢手术的麻醉应用提供科学的依据。结果:B 组患儿出现一过性呼吸抑制,恶心呕吐发生率,麻醉苏醒时间,苏醒期烦躁率均较明显低于 A 组。结论:基础麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉操作方便,麻醉范围广,肌肉松弛,镇痛完善,使麻醉,手术过程更趋于平稳,间接的减少了患儿术后苏醒过程中的不良精神反应及恶心,呕吐的发生率,使麻醉苏醒时间明显缩短,便于术后管理,在小儿上肢手术的麻醉上优于氯胺酮麻醉。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 复方川芎胶囊对冠心病患者血脂的影响

    目的:观察复方川芎胶囊对冠心病患者血脂的影响。方法:纳入60例冠心病患者,对照组常规服用西药治疗,治疗组在对照组基础上加服复方川芎胶囊,疗程1年。观察两组治疗前后血脂的变化。结果:治疗后两组患者血脂均有下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:复方川芎胶囊能够有效降低冠心病患者血脂水平。

    作者:赵自冰;牛燕运 刊期: 2015年第02期

  • 护理干预对预防消化道手术切口感染的效果观察

    目的:分析护理干预对预防消化道手术切口感染的效果。方法研究对象选取本院2012年9月至2014年8月126例消化道手术患者,随机方法分组。对照组患者实施常规护理干预,实验组患者加强预防性护理干预。对比分析两组患者术后切口感染发生率、护患满意率的差异性。结果实验组患者术后感染发生率明显低于对照组,护患满意率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论围手术期的护理干预质量可影响消化道手术效果,尤其在预防术后切口感染方面具有重要的意义。

    作者:张晓燕 刊期: 2015年第02期

  • 论如何提升护理带教水平

    目的:对如何提升临床护理带教水平进行探讨;方法:通过从临床带教教师的态度、专业水平;理论基础、操作技能、和临床经验进行论述;结果:通过论述认为带教教师应有较强的职业意识;良好的工作作风和护理道德;良好的师生关系;扎实的理论基础、标准的作业操作;丰富的临床经验;适宜的带教方法;结论:提高带教教师的综合素质,增加临床带教的标准化流程;有利于提高临床带教水平和带教质量;

    作者:华敏 刊期: 2015年第02期

  • 医学院校医德医风建设的实践报告

    在当今世界经济政治一体化的大背景下,医患关系日趋紧张。在对医学生进行职业道德的培养上,医学院校应加大教育力度,从根本上提高医学生的职业素养。

    作者:林金勇;谢晓萍;王艳;张俊博;刘一舟;李文浩;张桓 刊期: 2015年第02期

  • 针对青霉素发酵过程精细化控制

    青霉素是一种重要的抗生素,主要是通过微生物发酵法进行生产。生产成本中,发酵部分占80%以上。在青霉素发酵的过程中,影响发酵生产水平的因素主要为菌种生产能力和控制力度。但由于青霉素是微生物的次级代谢产物,青霉素发酵过程是微生物、化学和工程等学科的理论和技术的综合利用,其生化反应过程机理复杂,表现出的动态行为复杂多变,控制其发酵过程必然是比较复杂的。种子质量、温度、pH 值、溶氧、培养基中碳源、氮源、硫源、前提物质苯乙酸等因素影响青霉素发酵,使得青霉素的发酵过程变得复杂而难以控制。因此,要想顺利的进行青霉素发酵的工作,就要对发酵过程进行精细化的控制,保障青霉素的整体发酵水平。本文根据生产实践就青霉素发酵过程精细化控制进行了简要的探究。

    作者:张德重 刊期: 2015年第02期

  • 音乐干预在麦粒肿切开引流术中的应用

    目的:探讨音乐干预在麦粒肿切开引流术中的应用。方法:将80例门诊接受麦粒肿切开引流的患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组在麦粒肿切开引流术中播放音乐,对照组未播放音乐,按常规流程手术。结果:实验组术中疼痛程度与对照组比较差异有统计学意义(p <0.05)。结论:音乐干预可有效缓解麦粒肿切开引流患者手术时的疼痛。

    作者:邱艳梅;樊敏 刊期: 2015年第02期

  • 研究两种采血方法在血常规检验中的临床对比结果

    目的:探讨静脉血和末梢血两种采血方法对血常规检测结果有无差异。方法从医院进行体检的人员中随机选取100例受检人员,均进行静脉血和末梢血采集。利用SYSMEX XT -800i 全自动血细胞分析仪对两种采血方法的血常规指标进行有效检测,并对检测结果进行有效性分析。结果末梢血检测指标中的 WBC、RBC、HCT、Hb 以及 PLT 的结果高于静脉血的检测结果,且末梢血没有静脉血稳定。结论应采用静脉血取代末梢血检测血常规。

    作者:王永志 刊期: 2015年第02期

  • 对比洛沙平和阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果

    目的:通过调查分析比较使用洛沙平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法:2014年1月~2015年1月间共有68例精神分裂症患者入院治疗,其中38例患者服用阿立哌唑作为阿立哌唑组,另有30例患者服用洛沙平治疗作为洛沙平组,分析比较两组治疗效果。结果:洛沙平组用药后治疗的总有效率为66.67%明显低于阿立哌唑组用药的总有效率92.11%,且差异具统计学意义(P <0.05);阿立哌唑组各不良反应的发生率均低于洛沙平组,不良反应合计发生率23.68%显著低于洛沙平组的66.67%,差异具统计学显著性 P <(0.05)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果较洛沙平更为显著,具有有效率高、不良反应发生率低的特点。

    作者:林甲瑞 刊期: 2015年第02期

  • 基于中医辩证治疗原发性高血压的效果观察

    目的:分析采用中医辨证方法对原发性高血压治疗的效果。方法:选择我中心所收治的48例患者原发性高血压作为研究的主要对象,并对其临床资料加以分析和回顾。将患者分为对比组和治疗组各24例,对比组用常规的西药治疗,治疗组则通过中医辨证治疗,观察两组的血压下降与治疗效果情况。结果:两组治疗后血压皆有所下降,治疗组的下降程度明显大于对比组(P <0.05);对比组的治疗总有效率是75%,而治疗组则为91.67%,两组差异明显(P <0.05)。结论:对于原发性高血压采取中医辨证方法治疗的效果明显,值得在临床上普及。

    作者:翁群华 刊期: 2015年第02期

  • 一例重症破伤风患者的护理

    破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素所引起的一种急性特异性感染。常继发于各种创伤后,亦可发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。破伤风临床表现分为三期:潜伏期、前驱期、发作期。潜伏期一般为6~12天,有的可1~2天发病,有的可迟达数月,潜伏期越短,预后越差。

    作者:居春萍 刊期: 2015年第02期

  • 关于热工仪表校验工作质量管理的分析

    热工仪表在很多行业的发展中都占据着非常重要的位置,同时它也在很多领域都有着广泛的应用,热工仪表的准确性对生产过程中的安全性和稳定性都会产生非常重大的影响,在这样的情况下,我们就需要通过一定的手段做好质量管理工作,这样才能促进相关工作的顺利开展,本文主要分析了热工仪表校验工作质量管理,以供参考和借鉴。

    作者:王宇 刊期: 2015年第02期

  • 老年坠积性肺炎病原菌耐药特性研究

    当前老龄社会,老年坠积性肺炎日渐增多,给老年人身体健康造成极大危害,也是造成老年人死亡的主要因素之一。坠积性肺炎是由于老年人心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而感染。为此我们对2012年3月-2014年3月我院94例老年坠积性肺炎所分离的98株细菌的分布特点及耐药特性进行研究,结果如下。

    作者:陈星光;陈静;孙永习;刘培跃 刊期: 2015年第02期

  • 二期与三期 CT 动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断价值对比

    目的:探究并比较二期与三期 CT 动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断,以及其应用价值。方法选取我院自2012年3月至2013年11月期间收治的44例肝脏占位病变患者作为研究对象,将所有患者进行三期 CT 动态增强扫描,并由专业医生对二期和三期的 CT 动态增强图像进行分析,比较病灶扫显示描情况、肝动脉显示情况以及肿块定性诊断情况。结果二期与三期 CT 动态增强扫描后在病灶以及肝动脉显示方面差异不大,不具有统计学意义(P >0.05)。二期与三期 CT 动态增强扫描对肿块定性诊断差异较大,具有统计学意义(P <0.05)。结论三期 CT 动态增强扫描加大了肿块定性诊断的价值,但同时也对患者造成了一定程度的辐射伤害,临床上选择需谨慎。

    作者:李学刚 刊期: 2015年第02期

  • 青少年口腔溃疡通过利多卡因凝胶联合思密达治疗的效果观察

    目的:分析青少年口腔溃疡通过利多卡因凝胶联合思密达治疗的方法与效果。方法:研究来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的100例口腔溃疡的青少年患者,分为对照组与观察组各50例,其中对照组为碘甘油,观察组为利多卡因凝胶联合思密达治疗,分析两组在治疗疗效、疼痛缓释程度情况。结果:在溃疡治疗有效率上,观察组为98%,对照组为74%;在疼痛缓释情况上,观察组均优于对照组。结论:通过利多卡因凝胶联合思密达治疗口腔溃疡,可以有效的提升青少年的溃疡愈合情况,减少疼痛感,提升患者治疗舒适度。

    作者:郭文利 刊期: 2015年第02期

  • 有晶体眼后房型人工晶体植入术及准分子激光上皮下角膜原位磨镶术对中,高度近视术后视觉质量上的对比

    随着社会发展,人们的生活质量越来越高,人们对视觉质量的追求也越来越高。视觉质量包括:视力,对比敏感度(CS),波前像差等。影响视觉质量主要的原因之一是近视。近视是指眼处在静态屈光时,无限远点投影在视网膜之前。据不完全统计,全球人群中有25%患有近视眼。高度近视眼患病率为2%,其病因尚不完全明确,眼轴延长和后葡萄膜肿为其基础性病变。现由晶体眼人工晶体植入术(PIOL)和传统准分子激光上皮下角膜原位磨镶术(LASEK)皆能达到提高视觉质量的目的。有晶体眼人工晶体植入术(PIOL)包括:虹膜夹持型人工晶体植入,房角固定型人工晶体植入及后房型人工晶体植入术。它是一种新型的矫正高度近视的方法,我们现在多用有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)来矫正中,高度近视。传统的准分子激光上皮下角膜原位磨镶术(LASEK)由于切削改变角膜的非球面性导致术后视觉质量下降。而 ICL 具有矫正度数范围大,对于中,高度近视,甚至超高度近视矫正安全,有效,术后并发症少的特点。而对比 LASEK,在视觉质量上面也存在于优越性。对于中,高度近视患者手术方式的选择,旨在手术安全性高,风险低的同时选择适合患者的手术方式达到佳视觉质量。

    作者:徐馨馨(综述);谷浩(审校) 刊期: 2015年第02期

  • 人体下颌骨的测量对年龄的推断

    目的:统计分析21例人体下颌骨下颌角的角度差异,探讨下颌角与年龄及性别的相关性。方法选取完整头颅并对其下颌角进行测量,用 SPSS13.0统计软件对数据进行统计学分析。结果青少年组(6-14岁)下颌角(130.96±2.43)°,青年组(18-30岁)下颌角122.50°,中青年组(31-55岁)下颌角(116.39±3.13)°,中老年组(56-75岁)下颌角(125.17±0.64)°。结论人体下颌角的角度变化范围在不同年龄段具有差异性。

    作者:罗浪;张慧;刘芬;刘小香;蔡巧慧;刘洋 刊期: 2015年第02期

  • 高职院校跳绳运动项目开展现状及发展对策

    伴随社会的发展以及人们生活水平的提升,人们迎来休闲时代,体育发展已经呈现出休闲化趋势,其逐渐成为人们休闲娱乐的重要项目之一。通过推广阳光体育的过程中鼓励并推广人手一绳一毽等相关活动经验,可以看出推广跳绳运动在高职院校休闲体育建设中的意义。由此,本文首先对高职院校跳绳运动项目开展的现状进行分析,随后对该项目在高职院校的发展对策进行分析。

    作者:阳萌;孙淑艳 刊期: 2015年第02期

  • 从五原县医改现状看医改未来框架结构

    目的:过对五原县医改现状的分析讨论,总结出未来医改框架结构,能使我们更好的去把握未来,让我们的医改更少走弯路,也得出我们现在面临的问题,让我们知道现在要做什么,怎样去做。

    作者:任建光;李金翠 刊期: 2015年第02期

  • 探讨对围手术期的疝气患儿进行综合护理干预的效果

    目的:分析探讨综合护理在疝气患儿围手术期护理期间的应用效果。方法:选择2010年2月~2014年12月来我院接受疝气治疗的患儿88例,将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组,每组患儿44例.对照组患儿采用常规护理方式,试验组患儿采用综合护理干预措施,比较两组患儿的下床时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度情况。结果:试验组患儿的下床时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度情况均明显优于对照组患儿,两组患儿比较差异显著,P <0.05具有统计学意义。结论:综合护理措施应用于疝气患儿的围手术期护理中效果较好,可有效缩短患儿的下床时间以及住院时间,降低并发症的发生率,提高护理工作满意度,值得临床推广应用。

    作者:张月芝;辛玉婷 刊期: 2015年第02期

  • 循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响分析

    目的:探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响。方法:收集我院肝胆外科2012年12月至2014年8月共计80例肝胆外科手术的患者。按随机数字表法分为2组,循证护理组40例和个体化护理组40例。评价循证护理组和个体化护理满意度以及总住院时间结果:循证护理组和个体化护理组住院期间护理满意度以及总住院时间分别为(9.5±0.3分、8.9±2.3天)、(7.4±2.3分、12.8±5.9天),差异有统计学意义。结论:我们认为个体化护理与循证护理比较,循证护理不仅能减少肝胆外科患者住院时间还能明显提高患者对护理的满意度。

    作者:陈凤梅 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所